Caso 1, Unidad 3

Caso 1, unidad 3
1.¿Qué postura debe tomar María para comenzar la ingesta?
Se colocará a María en posición fowler consiguiendo que la espalda quede en un angulo

de 45.
2.¿Qué pasos debe seguir Esperanza para dar de comer a María?
Los pasos que le explicara son :

Lavarse las manos muy bien, con agua y jabón
secarse correctamente.
Por vía oral
Comprobar la dieta del paciente.
Preparar la habitación:
se ordenará la mesa auxiliar, se retirará la cuña o botella si se han utilizado, si es
preciso se ventilará la habitación.
La bandeja debe estar identificada con un código que corresponde a la dieta que
contiene.
Comprobar que corresponde a la paciente. (María)
Verificar que la bandeja trae todo lo necesario: cubiertos, vaso servilletas etc.
Comprobar que la temperatura es la adecuada de los alimentos.
Entregamos la bandeja a Esperanza (su nieta)
Observar la cantidad de alimento que come, así como las dificultades observadas.
Después de la comida realizar la higiene bucal.
Recoger bandeja.
3.¿Cómo debería alimentar Esperanza a María, si ésta tuviese una sonda nasogástrica?
Una sonda nasogástrica es un tubo especial que lleva alimento y medicación de la

nariz al estómago y se utiliza en personas que tienen dificultades para masticar y
tragar alimentos, pero no para digerirlos.
Antes de comenzar, como siempre lavarse cuidadosamente las manos y ponerse
guantes.
A continuación se explica al paciente lo que se va a hacer y se solicita su
colaboración.
Lo primero que hay que hacer es elevar la cama unos 45 grados, comprobar la fecha
de caducidad del alimento y colocar una toalla debajo de la sonda.
Abrir una jeringa y cargarla con unos 40 ml de agua para limpiar el circuito.
Desconectar la jeringa y poner el tapón de la sonda.
Cargar el alimento en la jeringa y administrarlo de forma lenta, empleando unos 15-
20 minutos.
Para finalizar, pasar otra vez unos 40 ml de agua para limpiar el circuito, dejar el
tapón puesto y colocar la cama en la misma inclinación para evitar posibles reflujos.
Recoger el material y reorganizar la habitación.
Anotar en la hoja de registro del paciente.
Los alimentos para pasar a través de una sonda deben estar en forma líquida. Por este
motivo el producto o
dieta nutricional que su médico le ha recomendado suele presentarse en una botella de
cristal o en una bolsa
hermética.
El producto tiene el mismo valor nutricional (proteínas, vitaminas, hierro, calcio, energía,
etc.) que una dieta
saludable.
Para la administración de nutrición enteral por sonda podemos necesitar los siguientes
materiales:
Alimento específico para la nutrición enteral. Contenedor para la fórmula o fórmula
nutricional
En la mayoría de los casos la administración de la fórmula se realizará desde el propio
envase. Sin embargo,
hay ocasiones en las que se necesita un contenedor vacío al que debe verterse la
fórmula. La botella, una vez vacía, puede utilizarse como contenedor para la
administración de agua.
Coloque a la persona que va a tomar la nutrición sentada o incorporada en un ángulo de
30-45º (fowler) y
manténgala en esta postura mientras se esté administrando la alimentación
El paciente debe mantenerse incorporado como mínimo hasta una hora después de haber
terminado.
Si la nutrición es continua durante todo el día, mantenga al paciente siempre un poco
levantado.
Asegúrese de que la fórmula está a temperatura ambiente.
Prepare todo el material que vaya a necesitar.
Lávese cuidadosamente las manos
Compruebe el residuo gástrico antes de cada toma si su médico así se lo indica, para ello
siga las siguientes
instrucciones: - Aspire cuidadosamente el contenido del estómago con una jeringa de 50
ml.
Puede utilizar la entrada de la sonda que mejor se adapte a su jeringa - Mida el volumen
aspirado, utilizando si es necesario un
recipiente graduado. - Una vez medido el volumen aspirado, reintrodúzcalo nuevamente
en el estómago. Su especialista le indicará el volumen máximo a partir del cual puede
continuar con la administración de la
nutrición.
Compruebe que la sonda se mantiene bien colocada. La distancia entre la nariz y el tapón
no tiene que variar.
Recoger el material y reorganizar la habitación de la persona usuaria si la ingesta se
hubiera dado en ella.
Recoger todo y dejara la persona usuaria cómoda
Retirar los guantes y nos lavarse las manos
al salir despedirnos de la persona usuaria
4, ¿Donde registramos el procedimiento? Que datos relativos al procedimiento y a la dieta

debemos completar?
Registrar en la historia del paciente las observaciones pertinentes.

Incidencias en el procedimiento.
Datos del usuario.
Tipo de dieta y necesidades individuales del paciente.
Cantidad que el paciente recibe y la cantidad bebida.
La cantidad de líquidos agua que ha tomado
dieta para Maria y teniendo en cuenta sus características que debe tener en función a su
dependencia
Si la persona sufre disneas al comer se deberá seguir una dieta blanda y de fácil
masticación con una
textura suave.
Día 1
Desayuno Café descafeinado con leche o una infusión. Pan con mermelada. Una pieza de
fruta.
Media mañana Quesito de burgos desnatado con 2 biscotes y un zumo de naranja o
infusión.
Comida Lentejas guisadas con verduras. Rosada a la plancha con ensalada. Pan
(opcional). Una
pieza de fruta.
Merienda Yogur desnatado.
Cena Ensalada. Filete de Pavo a la plancha. Una pieza de fruta
Día 2
fruta.
Media mañana Quesito de burgos desnatado con 2 biscotes y un zumo de naranja o
infusión.
Comida sopa de verduras. Filete de lenguado plancha con ensalada. Pan (opcional). Una
pieza de
fruta.
Cena Ensalada. Tortilla de queso. Una pieza de fruta
Día 3
fruta.
Media mañana Quesito de burgos desnatado con 2 biscotes, un zumo de naranja o
infusión.
Comida garbanzos con acelgas. Salmón plancha con ensalada. Pan (opcional). Una pieza
de fruta.
Cena Ensalada de tomate 1 pechuga de pollo a la plancha, Yogur natural.

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1.¿Qué postura debe tomar María para comenzar la ingesta?

Se colocará a María en posición fowler consiguiendo que la espalda quede en un angulo

2.¿Qué pasos debe seguir Esperanza para dar de comer a María?

Los pasos que le explicara son :

Una sonda nasogástrica es un tubo especial que lleva alimento y medicación de la

4, ¿Donde registramos el procedimiento? Que datos relativos al procedimiento y a la dieta

Registrar en la historia del paciente las observaciones pertinentes.

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