Solución Medicina Interna - Copia

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• 71.

Durante un examen neurológico, le pide a un paciente que se pare


con los dos brazos completamente extendidos y en paralelo al suelo
con los ojos cerrados durante 10 segundos, cual es el nombre de esta
prueba.
a) Signo de Babinsky
b) Disdiadococinesia
c) Síntoma de Lhermitte.
d) Test de desvió en pronación.
e) Signo de Romberg.
Signo de Babinsky – Reflejo de Babinski

Si EXISTE = PATOLÓGICO
- Sistema piramidal o corticoespinal
- Estado postconvulsivo
- Esclerosis lateral amniotrófica
- Tumor cerebral
- Meningitis
- Evento cerebro vascular

Signo de Chardock, Oppenheim,


Gordon, Stransky, gonda, Rossolimo,
Schafler, Trockmorton y Morian.
Disdiadococinesia
• Incapacidad de efectuar
movimientos opuestos rápidos y
de forma repetitiva; es la falta
de coordinación de los
movimientos corporales.
• Ejemplo problemas para mover,
por ejemplo las palmas de las
manos hacia arriba y hacia abajo
sucesivamente.
• Traduce problema en el Cerebelo.
• Es una sensación similar a un choque
electrico (por lo general inducida por
flexión u otros movimientos del
cuello) que se irradia hacia la region
dorsal y las piernas.
• Se observa en Esclerosis Multiple y
tambien en otros trastornos de la
columna cervicas (p. Ej., espondilosis
cervical)
• 71 Durante un examen neurológico, le pide a un paciente que se pare
con los dos brazos completamente extendidos y en paralelo al suelo
con los ojos cerrados durante 10 segundos, cual es el nombre de esta
prueba.
a) Signo de Babinsky
b) Disdiadococinesia
c) Síntoma de Lhermitte.
d) Test de desvió en pronación.
e)Signo de Romberg.
El dolor de cabeza Thunderclap (TCH) se refiere a un
dolor de cabeza severo de aparición repentina.

• Su naturaleza explosiva e inesperada se asemeja a un "trueno".

EMERGENCIA MÉDICA
• 72. Una mujer de 54 años se presenta al servicio de urgencias
quejándose de la aparición abrupta de lo que ella describe como el
peor dolor de cabeza de su vida, le preocupa la posibilidad de una
hemorragia subaracnoidea, cual es la prueba inicial más apropiada
para el diagnóstico.
a) Angiografía cerebral
b) TAC de la cabeza con contraste IV
c) TAC de la cabeza sin contraste IV
d) Punción lumbar
e) Ecografía Doppler transcraneal.
Pregunta propuesta
• Una vez que se ha realizado el diagnóstico de HSA, la etiología de la
hemorragia se debe determinar con estudios de:
a) Angiografía cerebral
b) TAC de la cabeza con contraste IV
c) TAC de la cabeza sin contraste IV
d) Punción lumbar
e) Ecografía Doppler transcraneal.
Pregunta propuesta
• Una vez que se ha realizado el diagnóstico de HSA, la etiología de la
hemorragia se debe determinar con estudios de:
a) Angiografía cerebral
b) TAC de la cabeza con contraste IV
c) TAC de la cabeza sin contraste IV
d) Punción lumbar
e) Ecografía Doppler transcraneal.
• Sabemos que la HSA se complica con vasoespasmo, cual es el método
por el cual debemos monitorizar a portando datos como el índice de
pulsatilidad, Índice de lindegaard?
a) Angiografía cerebral
b) TAC de la cabeza con contraste IV
c) TAC de la cabeza sin contraste IV
d) Punción lumbar
e) Ecografía Doppler transcraneal.
• Sabemos que la HSA se complica con vasoespasmo, cual es el método
por el cual debemos monitorizar a portando datos como el índice de
pulsatilidad, Índice de lindegaard?
a) Angiografía cerebral Cuales son las indicaciones de TC de cerebro con
b) TAC de la cabeza con contraste IV contraste ?
c) TAC de la cabeza sin contraste IV
d) Punción lumbar Cuales son las indicaciones de la punción lumbar ?
e) Ecografía Doppler transcraneal.

Que características cito químicas tiene la TB meníngea? ?


• 73. Usted está al cuidado de una mujer de 54 años de edad, en la UTI
fue admitida para un tratamiento grave de sepsis y neumonía. Desea
iniciar nutrición enteral y requiere calcular el gasto energético basal
del paciente. Cuál de los siguientes factores no se utiliza para
determinar las necesidades calóricas del paciente.
a) Edad
b) Cifra de albuminemia
c) Sexo
d) Talla
e) Peso
Variables pára calcular la dieta enteral o parenteral:

• Peso, Talla, IMC, SC, Edad, sexo, comorbilidades.


• pacientes críticos es de aproximadamente 8 a 10 kcal / kg por día
. Intentar alcanzar un objetivo de 25 a 30 kcal / kg

Proteinas

• 0,8 a 1,2 g / kg de proteína por día.


• pacientes con quemaduras graves pueden beneficiarse de hasta 2 g
/ kg por día

Renal, quemadura, neumopata y otros .


• 73. Usted está al cuidado de una mujer de 54 años de edad, en la UTI
fue admitida para un tratamiento grave de sepsis y neumonía. Desea
iniciar nutrición enteral y requiere calcular el gasto energético basal
del paciente. Cuál de los siguientes factores no se utiliza para
determinar las necesidades calóricas del paciente.
a) Edad
b) Cifra de albuminemia
c) Sexo
d) Talla
e) Peso
74. Cual de las siguientes es la causa más común de endocarditis
infecciosa vascular en la comunidad.
a) Estafilococo coagulasa negativo
b) Estafilococo coagulasa positivo.
c) Enterococus
d) Cocobasilos gram negativos
e) Estreptococos no enterococicos
•Estreptocócica
Comunidad

•Estreptocócica
Sanidad
•Estafilocócica
• ●Staphylococcus aureus : 31 por ciento
• ●Estreptococos del grupo Viridans: 17 por ciento
• ●Enterococci: 11 por ciento
• ●Estafilococos coagulasa negativos: 11 por ciento
• ●Streptococcus bovis : 7 por ciento
• ●Otros estreptococos (incluidos los estreptococos nutricionalmente variados): 5
por ciento
• ●Bacterias gram negativas no HACEK: 2 por ciento
• ●Hongos: 2 por ciento
• ●HACEK: 2 por ciento; los organismos en esta categoría incluyen varios bacilos
grampositivos fastidiosos: H aemophilus aphrophilus (posteriormente
llamado Aggregatibacter aphrophilus y Aggregatibacter
paraphrophilus ); A ctinobacillus actinomycetemcomitans (posteriormente
llamado Aggregatibacter actinomycetemcomitans ); C ardiobacterium
hominis ; E ikenella corrodens ; y Kingella kingae
La brucela es una causa importante de EI en regiones donde es
endémica.

Los pacientes con lesiones ulcerosas del colon

• debido a carcinoma o enfermedad inflamatoria del intestino tienen predilección


por desarrollar EI debido a S. bovis

Variante estreptococos Nutricionalmente, Abiotrophia spp


y Granulicatella spp,

• representan una pequeña proporción de casos de EI estreptocócicas.


74. Cual de las siguientes es la causa más común de endocarditis
infecciosa vascular en la comunidad.
a) Estafilococo coagulasa negativo
b) Estafilococo coagulasa positivo.
c) Enterococus
d) Cocobasilos gram negativos
e) Estreptococos no enterococicos
Cual de las siguientes es la causa más común de endocarditis infecciosa
en prótesis mecánica?.
a) Estafilococo coagulasa negativo
b) Estafilococo coagulasa positivo.
c) Enterococus
d) Cocobasilos gram negativos
e) Estreptococos no enterococicos

Staphylococcus aureus = coagulasa positivo


Staphylococcus epidermidis – saprophyticus = coagulasa
negativo
Cual de las siguientes es la causa más común de endocarditis infecciosa
en prótesis mecánica?.
a) Estafilococo coagulasa negativo Que agentes es frecuente en válvula nativa?
b) Estafilococo coagulasa positivo.
c) Enterococus
d) Cocobasilos gram negativos
Cuales son los criterios mayores y menores de Duke?
e) Estreptococos no enterococicos

Cuales son las manifestaciones autoinmunitarias de la


Dx de EI, Definitivo?, Posible? Improbable?
EI?.
75. Una mujer de 46 años de edad viaja a un área rural de Bolivia, tres
días después de su llegada, ella presento diarrea acuosa con cólicos
abdominales severos. Ella indico que tuvo dos deposiciones formadas
durante los últimos 2 días. Ella no ha notado sangre en las heces y no
ha tenido fiebre. Cuál es la causa más probable de la enfermedad del
paciente.
a) Campylobacter jejuni
b) Escherichia coli enterotoxica.
c) Guardia Lamblia
d) Norovirus
e) Shigella spp
Se desarrolla dentro de los 10 días

• de regresar de un viaje a países o regiones con recursos limitados.

Clasificación

• Clásico: paso de tres o más deposiciones no formadas en un período de 24 horas más al menos uno de
estos otros síntomas: náuseas, vómitos, dolor o calambres abdominales, fiebre, sangre en las heces
• Moderado: paso de una o dos deposiciones no formadas en 24 horas más al menos uno de los síntomas
anteriores o más de dos deposiciones sin formar en 24 horas sin otros síntomas
• Leve: paso de una o dos deposiciones no formadas en 24 horas sin otros síntomas

Etiología

• Escherichia coli enterotoxigénica.


75. Una mujer de 46 años de edad viaja a un área rural de Bolivia, tres
días después de su llegada, ella presento diarrea acuosa con cólicos
abdominales severos. Ella indico que tuvo dos deposiciones formadas
durante los últimos 2 días. Ella no ha notado sangre en las heces y no
ha tenido fiebre. Cuál es la causa más probable de la enfermedad del
paciente.
a) Campylobacter jejuni
b) Escherichia coli enterotoxica.
c) Guardia Lamblia
d) Norovirus
e) Shigella spp
• Paciente que presento sd. Diarreico y que posteriormente presenta
síndrome de Guillain barré y artritis reactiva, se relaciona con la
siguiente etiología.
a) Campylobacter jejuni
b) Escherichia coli enterotoxica.
c) Guardia Lamblia
Hay dos complicaciones principales
d) Norovirus
e) Shigella spp de inicio tardío de la infección
por Campylobacter : artritis reactiva
y síndrome de Guillain-Barré (GBS).
• Paciente que presento sd. Diarreico y que posteriormente presenta
síndrome de Guillain barré y artritis reactiva, se relaciona con la
siguiente etiología.
a) Campylobacter jejuni Que MOO ocasionan disenteria?
b) Escherichia coli enterotoxica.
c) Guardia Lamblia
Quien ocasiona el sd uremico hemolítico?
d) Norovirus
e) Shigella spp
Cual de estos gérmenes se asocia a reacción leucemoide?
76. Un hombre de 19 años se presenta al servicio de urgencias con 4 días de
diarrea acuosa, nauseas, vómitos y fiebre baja. El no recuerda haber
consumido comidas inusuales, haber tenido contactos enfermos o viajes.
Fue hidratado con líquidos IV, antihemeticos y se le dio alta después de
sentirse mucho mejor. Tres días mas tarde, dos de tres hemocultivos son
positivos para Clostridium perfringens. Llaman a su casa y él dice que se
siente bien y está de vuelta en el trabajo. Cuál debería ser su próxima
instrucción para el paciente.
a) Volver para recibir tratamiento con penicilina EV
b) Volver para tratamiento con penicilina EV + una ecocardiografía.
c) Volver para recibir tratamiento con penicilina + una colonoscopia.
d) Volver para realiza un nuevo cultivo.
e) Seguimiento estricto.
C. perfringens es una causa

• importante de diarrea acuosa, mediada por toxinas y transmitida por los alimentos

Las esporas de C. perfringens pueden sobrevivir a las temperaturas de cocción normales .

• C. perfringenslibera una enterotoxina en el tracto gastrointestinal que resulta en diarrea acuosa y calambres
abdominales.

La infección se confirma

• con un cultivo de heces positivo (es decir, crecimiento de al menos 10 6 unidades formadoras de colonias [CFU].

Los cultivos raras veces son positivos.

• Por que son anaerobias.


76. Un hombre de 19 años se presenta al servicio de urgencias con 4 días de
diarrea acuosa, nauseas, vómitos y fiebre baja. El no recuerda haber
consumido comidas inusuales, haber tenido contactos enfermos o viajes.
Fue hidratado con líquidos IV, antihemeticos y se le dio alta después de
sentirse mucho mejor. Tres días mas tarde, dos de tres hemocultivos son
positivos para Clostridium perfringens. Llaman a su casa y él dice que se
siente bien y está de vuelta en el trabajo. Cuál debería ser su próxima
instrucción para el paciente.
a) Volver para recibir tratamiento con penicilina EV
b) Volver para tratamiento con penicilina EV + una ecocardiografía.
c) Volver para recibir tratamiento con penicilina + una colonoscopia.
d) Volver para realiza un nuevo cultivo.
e) Seguimiento estricto.
77. Los depósitos de cristales suelen traducirse radiológicamente en
forma de radioopacidades. Indique en cual no se presenta las
radioopacidades.
a) Enfermedad por depósito de cristales de pirofosfato cálcico
b) La condrocalcinosis
c) La gota
d) Los depósitos de hidroxiapatita.
e) La tendinitis cálcica.
• Oxalato cálcico
Cálculos • Fosfato cálcico
• Fosfato amónico magnésico.
radiopacos

• Acido úrico
Cálculos • Cistina
• Xantina
radiolúcidos
77. Los depósitos de cristales suelen traducirse radiológicamente en
forma de radioopacidades. Indique en cual no se presenta las
radioopacidades.
a) Enfermedad por depósito de cristales de pirofosfato cálcico
b) La condrocalcinosis
c) La gota
d) Los depósitos de hidroxiapatita.
e) La tendinitis cálcica.
Los depósitos de cristales en la pseudogota se denomina ?
a) Enfermedad por depósito de cristales de pirofosfato cálcico
b) La condrocalcinosis
c) La gota
d) Los depósitos de hidroxiapatita.
e) La tendinitis cálcica.
78. El líquido pleural será probablemente un trasudado en caso de.
a) Artritis reumatoide.
b) Tumores.
c) Traumatismos.
d) Insuficiencia cardiaca
e) Infecciones.
INFECCIOSO
-Neumonía
-- Tuberculosis
-- Abscesos
Insuficiencia -IATROGENICO
cardiaca -- Drogas
-Hipoalbuminemia -- Perforación esofágica
-- NEOPLASIA
-- Sd. Nefrótico --CONECTIVOPATIAS
-- Dialisis peritoneal -- DISFUNCIÓN ENDOCRINA
-- Cirrosis -- ANORMALIDADES
LINFÁTICAS
-SD DE MEIGS
78. El líquido pleural será probablemente un trasudado en caso de.
a) Artritis reumatoide.
b) Tumores.
c) Traumatismos.
d) Insuficiencia cardiaca
e) Infecciones.
El líquido pleural que tiene ADA + será probablemente por.
a) Artritis reumatoide.
b) Traumatismo
c) Tuberculosis
d) Insuficiencia cardiaca
e) Infecciones. (ADA) puede ser útil para
distinguir entre pleuresía maligna
y tuberculosa cuando un derrame
exudativo es linfocítico.
El líquido pleural que tiene ADA + será probablemente por.
a) Artritis reumatoide.
b) Traumatismo
c) Tuberculosis
Eosinofilia en liquido pleural que
d) Insuficiencia cardiaca nos dice?
e) Infecciones.
Amilasa en liquido pleural que nos
dice?

Glucosa muy baja en liquido pleural


que nos dice?
• 79. Cuál de los siguientes tipos celulares de cáncer pulmonar es más
frecuente.
• De células pequeñas.
• Adenocarcinoma.
• De células anaplasicas.
• Epidermoide
• De células combinadas.
Era el más frecuente de todos los
tipos pero desde hace 25 años
superado por el Adenocarcinoma
entre todos los grupos histológicos
de cáncer de pulmón (32 % del
total).
• 79. Cuál de los siguientes tipos celulares de cáncer pulmonar es más
frecuente.
• De células pequeñas.
En cada subtipo de cáncer pulmonar cuales
•Adenocarcinoma. son los marcadores inmunohistoquimicos?

• De células anaplasicas.
• Epidermoide Cuales son las mutaciones en cada subtipo
• De células combinadas. de Ca pulmonar?

Hasta que estadio tiene inidación quirugica?


Y Tto que Ac monoclonales y su diana hoy Estatificación pulmonar ?
en dia existen para tto?
80. Una de las siguientes alteraciones electrocardiográficas NO se
observa en la pericarditis constrictiva.
a) P Mitral
b) Alteraciones en el segmento ST.
c) Inversión en la onda T.
d) QRS de alto voltaje
e) Fibrilación auricular.
NO hay hallazgos electrocardiográficos
patognomónicos en la pericarditis constrictiva.

Los cambios inespecíficos de las ondas ST y T

Puede haber un bajo voltaje.

En casos avanzados, la fibrilación auricular es


común debido al aumento de las presiones
auriculares.
80. Una de las siguientes alteraciones electrocardiográficas NO se
observa en la pericarditis constrictiva.
a) P Mitral
b) Alteraciones en el segmento ST.
c) Inversión en la onda T.
d) QRS de alto voltaje
e) Fibrilación auricular.
81. En la historia natural de la estenosis mitral no se presenta el
siguiente síntoma.
a) Disnea de esfuerzo.
b) Palpitaciones.
c) Disnea paroxística.
d) Dolor torácico.
e) Fatigabilidad excesiva.
Manifestación clínica

• Disnea de esfuerzo y / o
disminución de la tolerancia al
ejercicio.
• Hemoptisis.
• Ascitis y edema de las
extremidades inferiores
asociado con insuficiencia
cardíaca derecha
(particularmente en pacientes
con insuficiencia hipertensión
arterial pulmonar)
81. En la historia natural de la estenosis mitral no se presenta el
siguiente síntoma.
a) Disnea de esfuerzo.
b) Palpitaciones.
c) Disnea paroxística.
d) Dolor torácico.
e) Fatigabilidad excesiva.
El término HTP venosa es
equivalente al de HTP
poscapilar.

Causas de hipertensión pulmonar


venosa: Insuficiencia cardiaca
(izquierda)
Patología valvular mitral
(estenosis y/o insuficiencia)
Patología valvular aórtica
(estenosis y/o insuficiencia)
Coartación aórtica
Patología venosa pulmonar
(estenosis/atresia venosa
pulmonar, drenaje venoso
anómalo, trombosis venosa,
compresión extrínseca…)
• 82. Cuál es la manifestación clínica o radiológica de mayor utilidad en
el diagnóstico de la hipertensión venosa pulmonar crónica.
a) Disnea
b) Ortopnea.
c) Líneas B de Kerley.
d) Aumento de la densidad de los campos pulmonares medios.
e) Disnea paroxística nocturna.

Otras causas de de Lineas B ? Y cuales son las características en una Rx de tórax en una
hipertensión precapilar o arterial ?
• 83. La dopamina administrada a dosis bajas (2 a 5 u/kg/min) provoca.
a) Vasodilatación
b) Vasoconstricción
c) Disminución del gasto cardiaco
d) Bradicardia
e) Aumento de la resistencia vascular renal.
Un paciente con Insuficiencia cardiaca
con disfunción sistólica y diastólica que
inotrópico o vasopresor le indicarías?
• 83. La dopamina administrada a dosis bajas (2 a 5 u/kg/min) provoca.
a) Vasodilatación
b) Vasoconstricción
c) Disminución del gasto cardiaco
d) Bradicardia
e) Amento de la resistencia vascular renal.
VASODILATADORES VASOCONSTRICTORES
Glucagón Norepinefrina
Prostaciclina Serotonina
Sustancia P Endotelina
Adenosina Angiotensina II
Factor natri urético auricular Vasopresina
Ácidos biliares Hormona antidiurética
Histamina
Péptido Intestinal vasoactivo
Acido aminobutírico
Encefalinas
Endotoxinas
Factor de necrosis tumoral alfa
Oxido nítrico
84. Una de las siguientes hormonas es la sustancia vasoconstrictora
más potente.
a) Renina
b) Angiotensina I
c) Aldosterona
d) Angiotensina II
e) Hormona antidiurética
85.- Una mujer de 24 años de edad es diagnosticada de lupus
eritematoso sistémico. Cuál de los siguientes sistemas es más probable
que quede afectado en el curso de su vida.
a) Cardiopulmonar
b) Cutáneo
c) Hematológico
d) Musculo esquelético
e) Renal
Musculo esquelético 76 – 100%.

• Artralgias, fibromialgia

Cutáneo 50%

• Lesiones discoides, eritema malar.

Renal 30%

• Nefropatía lúpica 6 clases

Cardiopulmonar 20 %

• Miocarditis, pericarditis, pleuritis, neumonitis lúpica. Endocarditis de Libman Sack.

Hematológico 20%

• Anemia, leucopenia, pancitopenia. Anemia hemolítica.

Sistema nervioso 5%
85.- Una mujer de 24 años de edad es diagnosticada de lupus
eritematoso sistémico. Cuál de los siguientes sistemas es más probable
que quede afectado en el curso de su vida.
a) Cardiopulmonar
b) Cutáneo Mecanismo de acción y efectos adversos de la ciclofosfamida.
c) Hematológico
d) Musculo esquelético
Medicamentos que inducen Lupus like..
e) Renal

Cual es el mecanismo por que se producen AC antihistona y


su implicancia clínica?
86. Cuál de los siguientes es el cuadro clínico más común en la
presentación de fiebre reumática aguda.
a) Carditis
b) Corea
c) Eritema marginatum
d) Poliartritis
e) Nódulos subcutáneos.
Es una secuela no supurativa que ocurre de dos a cuatro semanas después de
la faringitis por Streptococcus del grupo A.

MANIFESTACIONES PRINCIPALES
- ●Artritis (generalmente poliartritis
MANIFESTACIONES MENORES
migratoria que afecta
predominantemente a las articulaciones
- Artralgia
grandes): del 35 al 66 por ciento
●Fiebre
- Carditis y valvulitis (p. Ej., Pancarditis) que
●Reactantes elevados de fase aguda
subclínica: 50 a 70 por ciento
(velocidad de sedimentación globular [ESR],
proteína C-reactiva [CRP])
●Participación del sistema nervioso central
●Intervalo PR prolongado en el
(p. Ej., Corea Sydenham): del 10 al 30 por
electrocardiograma
ciento
●Nódulos subcutáneos: 0 a 10 por ciento
●Erythema marginatum - <6 por ciento
86. Cuál de los siguientes es el cuadro clínico más común en la
presentación de fiebre reumática aguda.
a) Carditis
b) Corea
c) Eritema marginatum
d) Poliartritis
e) Nódulos subcutáneos.
87. Cuál es la principal característica de la Bronquitis crónica.
a) Hipersecreción mucosa
b) Obstrucción aérea de flujo aéreo
c) Destrucción de la arquitectura pulmonar
d) Disnea
e) Deterior irreversible de las vías aéreas
Tos productiva crónica durante tres meses en
cada uno de dos años sucesivos en un paciente
en el que se han excluido otras causas de tos
crónica (por ejemplo, bronquiectasias).
Caracterizada por Hipersecreción de mucosa.

Es un término patológico que describe algunos


de los cambios estructurales a veces asociados
con la EPOC.(ampliación anormal y permanente
de los espacios aéreos distal a los bronquiolos
terminales)
87. Cuál es la principal característica de la Bronquitis crónica.
a) Hipersecreción mucosa
b) Obstrucción aérea de flujo aéreo
c) Destrucción de la arquitectura pulmonar Que es EPOC, ASMA?

d) Disnea
e) Deterior irreversible de las vías aéreas
Tipos de enfisema?

Tto para Superposición ASMA – EPOC.


88. Cuál de las siguientes situaciones No es predisponente al
tromboembolismo pulmonar (TEP).
a) Insuficiencia venosa crónica
b) Cirrosis hepática
c) Cirugía
d) Contraceptivos.
e) Inmovilización.
88. Cuál de las siguientes situaciones No es predisponente al
tromboembolismo pulmonar (TEP).
a) Insuficiencia venosa crónica
b) Cirrosis hepática
c) Cirugía
d) Contraceptivos.
e) Inmovilización.
89. De las siguientes enzimas séricas. Cual tiene mayor especificidad en
la lesión del miocardio.
a) Dehidrogenasa láctica
b) Fosfatasa alcalina
c) Creatinfosfociansa MB
d) Transaminasa glutámico oxalacetica.
e) Transaminasa glutámico pirúvica.
La troponina es el marcador
preferido para el diagnóstico de
lesión miocárdica para todas las
categorías de diagnóstico debido
a su mayor especificidad y mejor
sensibilidad en comparación con
CK-MB
89. De las siguientes enzimas séricas. Cual tiene mayor especificidad en
la lesión del miocardio.
a) Dehidrogenasa láctica
b) Fosfatasa alcalina Cuales son las otras causas de
c) Creatinfosfociansa MB elevación de Troponinas, Mioglobina
?
d) Transaminasa glutámico oxalacetica.
e) Transaminasa glutámico pirúvica.
90. Los cilindros eritrocitarios urinarios suelen aparecer en pacientes
con.
a) Patología glomerular
b) Pielonefritis aguda
c) Tumores renales
d) Tuberculosis renal
e) Litiasis renal.
Cilindros Cilindros
acelulares celulares
Cilindros hialinos, Cilindros de
Cilindros eritrocitos,
granulosos Cilindros de
Cilindros céreos leucocitos

Cilindros grasos, Cilindros


Cilindros bacterianos,
pigmentados, Cilindros
Cilindros-cristales. epiteliales
90. Los cilindros eritrocitarios urinarios suelen aparecer en pacientes
con.
a) Patología glomerular
Cual es la manifestación clínica de enfermedad glomerular ?
b) Pielonefritis aguda
c) Tumores renales
d) Tuberculosis renal Ac Antimembrana basal glomerular con que enfermedad
e) Litiasis renal. esta asociada?

Como se diferencia entre hematuria de casusa glomerular y


Como se diferencia entre hematuria y
urológica?
hemoglobinuria ?
MUCHAS GRACIAS …

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