1 MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD.

1El Modelo de Atención Integral en Salud enmarca la forma en que

interactúan la población y el prestador de servicios, dentro de un marco de
cumplimiento del derecho a la salud, con base en el territorio y la población,
articulando redes de atención integradas e integrales tanto institucionales como
comunitarias.

2En este modelo se hace énfasis en la participación de la población en el

proceso generación de la salud en el marco de una respuesta intercultural y se pueda
gestionar los recursos a fin de garantizar la satisfacción de las necesidades en salud
de forma equitativa, eficiente y de calidad.

3El Modelo de Atención Integral en Salud es el conjunto de lineamientos,

fundamentados en principios, que orienta la forma en que el MSPAS Ministerio de

Salud Pública y Asistencia Social se organiza, en concordancia con la población,

a) para implementar acciones de vigilancia del medio ambiente,

b) promocionar la salud,

c) prevenir las enfermedades,

d) vigilar y controlar el daño,

e) y brindar una atención dirigida a la recuperación y rehabilitación de la

salud de las personas, con pertinencia cultural y enfoques de género e
interculturalidad a través del ejercicio de su papel Rector, la Gestión
transparentes de los recursos y la participación social, en los diferentes
niveles de atención y escalones de complejidad de su Red de
Servicios.(modelo-de-atencion-integral-en-salud.pdf, s. f.)
 4PROPÓSITOS DEL MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE
SALUD

El Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS) tiene como propósito

principal la mejora de la calidad, la equidad y la eficiencia en la prestación de
servicios de salud. Este modelo se enfoca en una atención centrada en la persona, la
familia y la comunidad, promoviendo la salud y previniendo enfermedades, así como
asegurando el acceso oportuno y efectivo a servicios de salud integrales. A
continuación, se detallan los principales propósitos del MAIS:

1. Acceso Universal a Servicios de Salud: Garantizar que todas las

personas, independientemente de su situación socioeconómica, tengan
acceso a servicios de salud necesarios y de calidad.

2. Integralidad de la Atención: Proveer una atención de salud que

aborde todas las necesidades de las personas en todas las etapas de su
vida, integrando la promoción de la salud, la prevención de
enfermedades, el tratamiento y la rehabilitación.

3. Calidad en la Atención de Salud: Asegurar que los servicios de

salud sean seguros, efectivos, centrados en el paciente y estén basados
en la mejor evidencia disponible.

4. Enfoque en la Promoción y Prevención: Priorizar acciones de

promoción de la salud y prevención de enfermedades para reducir la
incidencia de enfermedades y mejorar la calidad de vida de las
personas.

5. Participación Comunitaria: Fomentar la participación activa de la

comunidad en la planificación, implementación y evaluación de las
intervenciones de salud, promoviendo la corresponsabilidad y el
empoderamiento comunitario.
 6. Coordinación y Continuidad de la Atención: Establecer
mecanismos que aseguren la continuidad y coordinación entre los
diferentes niveles de atención (primaria, secundaria y terciaria), así
como entre los distintos servicios de salud.

7. Equidad en Salud: Reducir las desigualdades en salud, abordando los

determinantes sociales de la salud y garantizando que todas las
personas tengan las mismas oportunidades para alcanzar su máximo
potencial de salud.

8. Eficiencia en la Gestión de Recursos: Utilizar de manera eficiente

los recursos disponibles para maximizar los beneficios en salud,
evitando desperdicios y asegurando la sostenibilidad del sistema de
salud.

9. Capacitación y Desarrollo del Personal de Salud: Asegurar la

formación continua y el desarrollo profesional del personal de salud
para mantener altos estándares de atención y adaptarse a las
necesidades cambiantes de la población.

10. Sistemas de Información en Salud: Implementar y utilizar sistemas

de información que permitan una gestión efectiva de los datos de
salud, facilitando la toma de decisiones informadas y la mejora
continua de los servicios de salud.

Estos propósitos se alinean con los principios de atención primaria de salud y

buscan fortalecer los sistemas de salud para que sean más resilientes y capaces de
responder a las necesidades de la población de manera integral y sostenible.
 2 OBJETIVOS DEL MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE

SALUD.

7Los objetivos del Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS) en

Ecuador se centran en garantizar el acceso universal a servicios de salud de calidad,
equitativos y oportunos, con un enfoque preventivo y promocional que permita
mejorar la salud de la población.

Los objetivos específicos del MAIS se pueden agrupar en las siguientes

categorías:

1. Fortalecer la Atención Primaria de Salud (APS):

 Reorientar los servicios de salud hacia la promoción de la salud y la

prevención de enfermedades.
 Ampliar la cobertura de la APS a toda la población.

 Fortalecer la capacidad resolutiva del primer nivel de atención.

 Garantizar la participación activa de la comunidad en la gestión de la

salud.

2. Mejorar la calidad de la atención:

 Reducir la mortalidad y morbilidad por enfermedades prevenibles y

curables.
 Disminuir la inequidad en el acceso a servicios de salud de calidad.

 Mejorar la satisfacción de los usuarios con los servicios de salud

 Promover el uso racional de los recursos del sistema de salud.

 3. Garantizar la sostenibilidad del sistema de salud:

 Fortalecer el financiamiento del sistema de salud.

 Mejorar la gestión de los recursos humanos en salud.

 Promover la investigación y el desarrollo en salud.

 Fortalecer la rectoría del Ministerio de Salud Pública.

4. Asegurar la interculturalidad:

 Respetar y valorar la diversidad cultural de la población.

 Brindar servicios de salud que sean culturalmente sensibles.

 Promover la participación de los pueblos indígenas en la gestión de la

salud.

5. Garantizar la atención a grupos vulnerables:

 Brindar atención integral a grupos vulnerables como niños, niñas,

adolescentes, mujeres embarazadas, adultos mayores, personas con
discapacidad y población LGBTI.
 Eliminar las barreras de acceso a la salud para estos grupos.

 Promover la inclusión social de estos grupos.

PRINCIPIOS DEL MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD

8El Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS) es un enfoque

estratégico que busca transformar la manera en que se proporcionan los servicios de
salud, asegurando una atención completa y efectiva para los pacientes.
 Este modelo se fundamenta en principios clave que orientan su
implementación y desarrollo, asegurando que todos los aspectos de la salud de los
individuos sean abordados de manera integral.

Estos principios no solo buscan mejorar la calidad de la atención médica,

sino también promover la equidad, la accesibilidad y la participación activa de la
comunidad en el cuidado de la salud.

9Se entiende por principios las ideas fundamentales o puntos de partida de

un proceso. Para el caso del presente modelo sus principios dan sustento a los
lineamientos y actuaciones del mspas. El modelo se basa en los principios siguientes:

A. Primacía de la persona:

Parte del reconocimiento de las personas como sujetos de derechos. El

responder a los derechos humanos en general, y al derecho humano a la salud en
particular, está sobre cualquier otro interés y es una responsabilidad del estado
organizar sus servicios para atender las necesidades del individuo y de las
comunidades.

B. Pertinencia cultural:

En un contexto de nación pluricultural, multilingüe y multiétnica, es el

respeto, mutuo conocimiento y diálogo entre las culturas, haciendo énfasis en los
elementos de convergencia. La pertinencia cultural es un proceso en constante
construcción. Sus elementos son: ciudadanía, derecho a la diferencia, la interacción
positiva, la unidad en la diversidad y el cumplimiento de los derechos humanos sin
discriminación alguna, sobre todo aquella basada en la cultura, el género, la
diversidad, la etnia, la pobreza, la ruralidad, eliminando las barreras que impiden el
acceso universal a la salud.

C. Participación social y ciudadanía:

 el modelo reconoce que para las personas resulta más saludable tener
participación en grupos organizados, que establecen nexos solidarios dentro del
propio vecindario y responden colectivamente a las necesidades de salud. Se
promueve un escenario que facilite su inclusión en procesos democráticos que
implican una directa participación en la institución y en las políticas de salud.

Se reconoce que cada derecho genera una obligación, en este caso, la

obligación de interesarse en los procesos de construcción de la salud.

D. Equidad:

Es el compromiso de dar respuesta a los problemas de salud, asignando los

recursos en función de las necesidades y en proporción de las exclusiones por motivo
de cultura, género, diversidad, etnia, pobreza, ruralidad, contribuyendo a eliminar las
barreras que impiden el acceso universal a la salud.

E. Solidaridad:

Bajo este principio se propicia que la sociedad guatemalteca se una en la

búsqueda de la meta común de la salud para todos, en el entendido que la salud es
una condición de interdependencia y se requiere una contribución individual y
colectiva para su logro.

F. Dignidad:

Toda persona, como fin en sí misma y como poseedora de un valor

intrínseco, debe ser respetada en sus derechos individuales, creencias, cultura,
costumbres, espiritualidad, preferencias, filiaciones, condición económica,
pertenencia étnica, condición de salud, etc

H. Universalidad:

Significa que todas las personas tienen acceso a la atención pública en salud,
en forma equitativa, integral, continua, permanente y de calidad en todo el territorio
nacional, indistintamente de sus condiciones sociales, económicas y culturales.
 Integralidad:

Esto implica que el mspas tiene la capacidad para el abordaje completo de

los problemas de salud de las personas según las etapas de su curso de vida, en las
esferas, cultural, social, psicológica y biológica, tanto en lo individual, familiar como
comunitario. Esto además implica los aspectos de promoción de la salud, prevención
de la morbilidad, curación y rehabilitación, así como la organización de la respuesta
del sistema.

K. Transparencia:

La gestión transparente abarca los procesos y procedimientos de:

a) Integridad y ética pública para prevenir y solucionar conflictos de

interés e implantar regímenes disciplinarios internos;
b) eficiencia y efectividad de las adquisiciones de bienes y servicios y
contratación de obras, mediante la organización de procesos y
procedimientos que garanticen la mejor calidad y relación costo
beneficio;

c) facilitación de instancias para la participación ciudadana en la

vigilancia y control de las actividades públicas;

d) control del gasto público mediante el fortalecimiento de las instancias

de auditoría social y estatal;

e) investigación y sanción efectiva, administrativa y penal, de los actos

de corrupción.

L. Calidad:

Es hacer las cosas bien y con los insumos necesarios, que garanticen la
seguridad para el que recibe un servicio o un procedimiento y la satisfacción de
quien lo presta. Esa calidad debe estar reflejada por la opinión del paciente, del
entorno familiar, de la comunidad y del trabajador, que se traduce en los resultados
de satisfacción.

M. Igualdad de género:

El modelo implica consideraciones especificas a las necesidades básicas y

estratégicas en salud integral para mujeres y hombres, que han sido valoradas de la
misma manera y diferenciadas en su análisis, por la forma de ser mujer u hombre en
una cultura determinada. Significa que sus derechos, responsabilidades y
oportunidades, en salud, no dependen del hecho de haber nacido mujer u hombre,
sino de su construcción social; por tanto, el ejercicio del derecho a la salud se
construye en base a la no discriminación.(modelo-de-atencion-integral-en-salud.pdf,
s. f.)

10En resumen, el MAIS busca transformar el sistema de salud ecuatoriano

para hacerlo más accesible, equitativo, de calidad, sostenible e intercultural. El
objetivo final es mejorar la salud de toda la población ecuatoriana y contribuir al
bienestar general del país.

Es importante destacar que el MAIS es un modelo en constante evolución y

que su implementación requiere del compromiso de todos los actores involucrados en
el sector salud, incluyendo el gobierno, los profesionales de la salud, la academia, la
comunidad y el sector privado.

3 LA PARTICIPACIÓN SOCIAL EN EL MODELO DE

ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD

11La participación en salud ha sido incorporada dentro de las políticas y

en las reformas del sector en numerosos países del mundo. A pesar de su amplia

implementación mediante mecanismos que involucran a la comunidad, a los

pacientes y a los usuarios en los servicios de salud, su impacto o efectividad ha sido

cuestionada tanto en países desarrollados como en países con bajos ingresos.

 Participación social y ciudadanía

El Modelo reconoce que para las personas resulta más saludable tener

participación en grupos organizados, que establecen nexos solidarios dentro del

propio vecindario y responden colectivamente a las necesidades de Salud. Se

promueve un escenario que facilite su inclusión en procesos democráticos que

implican una directa participación en la institución y en las políticas de Salud.

Se reconoce que cada derecho genera una Obligación, en este caso, la

obligación de Interesarse en los procesos de construcción de La salud.

12DEFINICIONES

 Definición de participación Social en salud

La participación social se define como el derecho a una significativa

Participación en la toma de decisiones acerca de la salud, la política y la

planificación, la atención y el tratamiento. Se entiende como un proceso mediante el

cual los miembros de una comunidad se comprometen individual o colectivamente a

desarrollar la capacidad de asumir su responsabilidad por sus problemas de salud y

actuar para buscar soluciones

 Definición de participación ciudadana

La participación de la ciudadanía es entendida como la instancia de

fiscalización por parte de la comunidad de la calidad, la efectividad y la oportunidad

del servicio y el uso eficiente de los recursos. La participación ciudadana apoya los

derechos de los pacientes y brinda un mayor papel de los ciudadanos y los pacientes

en la toma de decisiones médicas.

13LA PARTICIPACIÓN SOCIAL EN EL MODELO DE

ATENCIÓNINTEGRAL DE SALUD Y EN LA RED PÚBLICA INTEGRAL

DESALUD.

Es importante destacar que las políticas de participación de salud, en general

son iniciativas promovidas por las propias instituciones y no necesariamente a una
demanda popular. Por ello, para que la población pueda incorporar su opinión y
actividad a los servicios de salud, cualquiera que sea el sistema, este ha de
proporcionar una serie de facilidades para que los ciudadanos, de manera
individual o colectiva puedan interactuar.

14La APS (atención primaria de salud) renovada está fuertemente

ligada a procesos de organización y participación social que se construyan desde las
necesidades y demandas más sentidas de los seres humanos, generan
espacios democráticos deliberativos y asociativos de poder ciudadano pueden
convertirse a corto y mediano plazo en la oportunidad de generar procesos de
trasformación en el ámbito de la salud y la calidad de vida.

15El MAIS-FCI (modelo de atención integral de salud, familiar,

comunitario e intercultural) se orienta a generar condiciones y mecanismos que
contribuyan a que las personas y las organizaciones sociales locales tengan el control
sobre los determinantes sanitarios, a través de procesos de información, educación
permanente y activa participación, facilitando el pleno ejercicio de sus derechos y
responsabilidades en salud.

Bibliografías:
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