Teorías Bioética de Los Principios y Teoría

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Bioética

-Teoría bioética de los Principios


-Teoría bioética Personalista
Experimento Tuskegee (1932-1972)
Consejo Nacional de Informe Belmont
investigación en Seres -Principio de respeto por las
Humanos personas
-Principio de Beneficencia Teoría Bioética de los
1974-78 Principio de Justicia Principios
1979 1979
BIOÉTICA

“Es la transdisciplina que surge de la reflexión ética


aplicada a los problemas morales que tienen que ver
con la vida”.

1978: Belmont Report


TEORIA BIOETICA de los PRINCIPIOS
 Formulada por el utilitarista Beauchamp y el
deontologista Childress.
 Se expuso en 1979 en el libro “Principios de Ética
Biomédica”
 Desarrolla un marco teórico para poder
identificar, resolver y analizar los problemas
morales que surgen en el ámbito de la salud.
TEORIA BIOETICA de los PRINCIPIOS

“Sistema de argumentación moral


con 4 niveles de argumentación (teorías, principios, reglas y casos)
destinado a resolver conflictos y dilemas morales en la experiencia
clínica” (Mainetti)
TEORIA BIOETICA DE LOS PRINCIPIOS
Cuatro niveles de justificación

1. TEORIAS ÉTICAS
2. PRINCIPIOS
3. REGLAS
4. CASOS PARTICULARES
TEORÍA DE LOS PRINCIPIOS (Beauchamp & Childress)
1) Teorías Éticas T. Deontológica kantiana
T. Utilitarista

2) Principios Respeto por la Autonomía


Beneficencia
No Maleficencia
Justicia

3)Reglas Confidencialidad
Veracidad
Consentimiento Informado

4)Casos Particulares Ej: Karen Quilan, Baby Doe, Jane Doe, Tarasoff
Postulado de los principios y las reglas
T. Beauchamp y J Childress 1979

•Los principios justifican comportamientos generales.


•Las reglas son la aplicación de los principios a situaciones
particulares
•Todos los deberes son “prima facie”: son principios orientadores
de la acción, pero permiten excepciones justificadas (no son
absolutos)
•Según Beuchamp Y Childress no hay un orden jerárquico entre los
principios. (otros autores, ej. Diego Gracia difieren con esta
cuestión)
• Según Diego Gracia: “ La no maleficencia y la justicia se diferencian de
la autonomía y de la beneficencia en que obligan con independencia
de la opinión y de la voluntad de las personas implicadas (…) y por lo
tanto tienen un rango superior a los otros dos”. (Pérgola, p 41)
Condiciones para poder justificar la desobediencia a un principio
(Beauchamp y Childress)

1. Las razones que justifiquen la norma vencedora deben ser


mejores que las que justifiquen la norma infringida;
2. existen posibilidades realistas de alcanzar el objetivo moral
que justifica la infracción;
3. no existen acciones alternativas moralmente preferibles;
4. la infracción seleccionada es la más leve, proporcional al
objetivo principal del acto;
5. el agente intenta minimizar los efectos negativos de la infracción
Respeto por la Autonomía
La regulación personal de uno mismo:
1. libre,
2. sin interferencias externas
3. y sin limitaciones personales
que impidan hacer una elección

La persona autónoma actúa de acuerdo con un plan


libremente elegido e informado.
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• 1- NO DAÑAR No Maleficencia

• 2-PREVENIR EL DAÑO

• 3-EVITAR/REMOVER EL DAÑO
Beneficencia
• 4-HACER O PROMOVER EL BIEN
No maleficencia

• “Primun non nocere”

• No someter al paciente a riesgos innecesarios


Beneficencia

• Beneficiar medicamente.

• Lo que el paciente considera beneficioso.

• Lo más beneficioso para los seres humanos física y espiritualmente.

• Lo más beneficioso para la humanidad (juramento de Ginebra).


Justicia distributiva o equidad

• Presentan distintos modelos de teorías de la


justicia.
• Igualdad de oportunidades
• Impacto de la distribución de recursos y
esfuerzos.

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Críticas al Principialismo

• Resulta insuficiente/reduccionista para abordar problemas complejos

• Los principios no tienen un orden de jerarquía

• Falta de precisión sobre los alcances de los principios

• No tiene en cuenta aspectos socio- culturales


Teoría Personalista
Jacques Maritain, Etienne Gilson, Emanuel Lévinas, Martin Buber, Sgreccia.

•Corriente Bioética europea. Deriva de las teorías


naturistas. Neotomistas
•Utiliza la estructura de principios pero los mismos son
complementarias.
•Considera a la persona no solo desde la autonomía sino
también desde la integridad, la dignidad y la
vulnerabilidad
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Teoría Personalista
Jacques Maritain, Etienne Gilson, Emanuel Lévinas, Martin Buber, Sgreccia.

•Sgreccia sostiene que la persona, en su esencia y existencia, es una


unidad cuerpo-espíritu, que tiene un valor intrínseco. Por lo tanto,
sustancialmente, esta unidad es la estructura ontológica de la
humanidad .
•Sostiene que es de la naturaleza misma del ser humano que surge su
dignidad.
•En este sentido, el ser humano y la dignidad son elementos que se
identifican a sí mismos, es decir, la humanidad misma es dignidad.

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Teoría bioética Personalista

1. Principio de la defensa de la Vida Física


2. Principio de la Totalidad/terapia de la integridad
3. Principio de la Libertad y Responsabilidad
4. Principio de la Sociabilidad y Subsidiaridad

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1.Principio de la defensa de la Vida Física

• Si no hay vida no hay libertad.

• La vida, por lo tanto precede a la libertad.

• La persona es persona en tanto tiene un cuerpo físico


2.Principio de la Totalidad
• Salvaguardar la salud de la persona, considerándola integralmente, en sus
aspectos físicos, espirituales y morales.

• La intervención terapéutica sólo debe llevarse a cabo en la parte enferma o


en la parte directamente causante de la enfermedad, cuando no hay otros
medios para erradicar la enfermedad, hay una posibilidad de curación y
hay consentimiento del paciente.

• Es licito cortar la parte para salvar al todo (principio terapéutico).


3.Principio de la Libertad y Responsabilidad
• La libertad no es un fin en si mismo. Libertad/responsabilidad como 2 caras
de una misma moneda.
• Existe un objetivo en la libertad que es conseguir el bienestar. La
responsabilidad de ese bienestar es para sí y para los otros.
• La responsabilidad consolida una obligación moral a los procedimientos
necesarios para salvaguardar la vida y la salud, limitando la libertad del
paciente y del profesional.
• La libertad solo debe recibir un trato privilegiado en los casos en que la
vida no integre la situación problemática
4.Principio de la Sociabilidad y Subsidiaridad
• El beneficio de la comunidad incluye a la del individuo.
• Obliga a la comunidad a promover el bien común a través de la protección
de la vida y la salud de cada persona.
• Es necesario que el conjunto social ayude al que no pueden ayudarse a si
mismo. La promoción de la vida y la salud en el ámbito social deben
cumplir con el criterio de subsidiariedad, privilegiando los casos de mayor
severidad
• La sociedad es esencialmente solidaria.
BIBLIOGRAFÍA
• Luna F; “Planteos clásicos y teoría de los principios.”. La teoría de los
principios. En: Luna F, Salles A, “Bioética: Nuevas reflexiones sobre debates
clásicos”.1a ed. Buenos Aires: Editorial FCE, 2008. P 49‐74
• García, J. “Bioética Personalista y Bioética Principalista. Perspectivas”.
Cuadernos de Bioética, n°80, vol XXIV, 2013.
• Pergola, F. (2016) “Tratado de Bioética”, 1a ed. Buenos Aires, Facultad de
Medicina, UBA; Eudeba. P35-39
• Cataldi Amatriain Roberto: “Introducción a la Bioética del siglo XXI”.
1°Edición. Ciudad Autónoma de Buenos Aires: Hygea Ediciones, 2017. p46-
55

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