SEGURO D E ACCIDENTES PERSONALES

PÓLIZA: 63928

Resumen
Protegemos lo que más valoras

Seguro de Accidentes Personales

1 Información Del Seguro

 Póliza: 63928
 Ramo: Accidentes Personales.
 Producto: Seguro de Accidentes Personales.
 Código SBS del Producto: AE2096100009.

2 Tipo de operación del producto y coberturas

2.1 Contratante
UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTÍN

2.2 Asegurados
Alumnos de UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTÍN y que haya sido reportado a PROTECTA
SECURITY.

2.3 Inicio de Cobertura

Desde las 00:00 horas del 10/10/2023
Hasta las 23:59 horas del 09/10/2024
Las 24 horas.

2.4 Término de vigencia

Asimismo, la cobertura de esta póliza termina una vez se presente alguno de los siguientes
hechos:
 Al pago del 100% de la cobertura estipulada.
 Al cumplir el Asegurado el límite de edad de permanencia establecido.
 Al vencimiento del plazo de vigencia de la póliza.
 Por fallecimiento del Asegurado.

2.5 Moneda
Soles

2.6 Tipo de Póliza

Grupal

2.7 Facturación
Grupal (Afecto a IGV)

2.8 Modalidad
Optativo
Protegemos lo que más valoras

2.9 Coberturas, Suma Asegurada y Prima

Sumas
Coberturas
Aseguradas
1. Muerte Accidental S/4,000
2. Gastos de Sepelio por Muerte Accidental S/5,000
3. Gastos de curación por Accidente, hasta S/55,000
• Las atenciones en el Extranjero se reconocerán a reembolso, de acuerdo con el 100%
Tarifario Protecta Security para Reembolsos por Atenciones en el Extranjero, el cual
puede ser consultado en la página web de Protecta Security.
• Se incluye Cobertura para Exámenes Especiales y/o Ayuda Diagnóstica tales como 100%
pero no limitados a: Tomografías, Ecografías, Resonancias Magnéticas, Exámenes
Computarizados, a requerimiento del Médico Especialista o Emergencista y previa
aprobación por parte de Protecta Security.

• Se incluye los Gastos odontológicos por accidente 100%

• Se incluye Gastos oftalmológicos por accidente 100%
• Se incluye Gastos por segunda y tercera opinión médica en caso de requerir 100%
intervención quirúrgica por accidente
4. Invalidez Total y Permanente por Accidente S/75,000
5. Indemnización por Desamparo Súbito Familiar (Padres del Asegurado): S/8,000
entendiéndose como tal al fallecimiento de ambos padres del Asegurado en un
mismo accidente

6. Gastos de Sepelio por Muerte Accidental del responsable del pago de la pensión S/4,000
estudiantil del Asegurado, hasta

7. Exoneración del pago de prima correspondiente al seguro de Accidentes Personales 100%

hasta el término de sus estudios siempre y cuando se renueve el seguro con Protecta
Security en caso de fallecimiento por accidente del responsable del pago de la
pensión estudiantil del Asegurado

8. Transporte por Evacuación por Emergencia en Ambulancia o Aviación Comercial, en 100%

caso de Accidente, hasta

9. Cobertura Especial de Apoyo para 03 Primeras Sesiones Psicológicas en caso de 100%

Secuestro del Asegurado, hasta

10. Traslado de Restos a la ciudad de origen o residencia, hasta 100%

11. Repatriación de Restos en el extranjero, hasta 100%

Prima Semestral Comercial por Asegurado + IGV S/ 24.00%

 Protegemos lo que más valoras

2.10 Beneficiarios
Para el caso de Muerte Accidental será los designados en la Póliza. Asimismo, con relación a la
contratación de coberturas adicionales se indicará los beneficiarios en cada cláusula
correspondiente.

Beneficios Adicionales
Las indemnizaciones para estos Beneficios Adicionales previstos en el Seguro se conceden cuando la
muerte del asegurado o las lesiones que sufra, se deban directa o indirectamente, total o parcialmente
a:

1. Durante la práctica de deportes NO profesionales, tales como: atletismo,

Bochas, Bolos, Fútbol, Fulbito, Béisbol, Básquetbol, Voléibol, Ciclismo, Golf,
Handball, Natación, Softball, Patinaje, Pelota a Paleta, Remo, Tenis, Waterpol, al 100%
siempre que sea declarado antes del inicio de la cobertura y previa aceptación
por parte de PROTECTA SECURITY.
2. Por el uso como pasajero de cualquier medio habitual para el transporte
público de personas en vehículos que pudiendo ser o no de empresas
al 100%
comerciales, no recorren itinerarios fijos y regulares, ya sea terrestre, lacustre,
fluvial, marítimo o aéreo.
3. El uso como pasajero de aviones y/o helicópteros particulares y/o de la FAP,
por viajes eventuales, siempre y cuando se realice a través de empresas
al 100%
legalmente constituidas y con el permiso de Operaciones de las autoridades
competentes.
4. Huelgas, Conmoción Civil, Daño Malicioso, Vandalismo, Terrorismo, siempre
al 100%
que el asegurado no participe activamente de tales actos.
5. Los accidentes ocasionados por fenómenos de la naturaleza, tales como
al 100%
sismos, erupciones volcánicas, inundaciones y similares.

2.13 Servicios adicionales

• Información de la póliza y beneficios
• Ejecutivo(a) asignado(a) a dedicación exclusiva para la cuenta.
• Reuniones con el bróker y el UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTÍN para revisar los avances de
la cuenta y tener un control de la misma.
• Tópico: 1.50% de la prima comercial.

2.20 Edades
Titular
• Edad mínima de ingreso: 15 años
• Edad máxima de ingreso: 64 años y 364 días (inclusive)
• Edad límite de permanencia: 64 años y 364 días (inclusive)

2.21 Exclusiones
El presente Contrato de Seguros no otorga cobertura a los Siniestros ocurridos como consecuencia
de, en relación a, o como producto de:
 Protegemos lo que más valoras

a. Suicidio consciente o inconsciente, estando o no el Asegurado en su sano juicio.

b. Por acto delictivo contra el Asegurado cometido en calidad de autor o cómplice por el Beneficiario
o heredero, dejando a salvo el derecho de recibir la Suma Asegurada de los restantes Beneficiarios
o herederos, si los hubiere, así como su derecho de acrecer.
c. Detonación nuclear, reacción nuclear, radiación nuclear o contaminación radiactiva.
d. Participación del Asegurado como conductor o acompañante en carreras de automóviles,
motocicletas, lanchas a motor o avionetas, incluyendo carreras de entrenamiento.
e. Realización de las siguientes actividades riesgosas y/o deportes riesgosos: escalamiento,
alpinismo, andinismo, montañismo, paracaidismo, parapente, ala delta, aeronaves ultraligeras,
salto desde puentes o puntos elevados al vacío, buceo profesional o de recreo, inmersión o caza
submarina, canotaje y práctica de surf.
f. Consecuencias no accidentales de embarazos o partos.
g. Consecuencias de enfermedades de cualquier naturaleza física, mental o nerviosa.
h. Cualquier accidente que se produzca bajo la influencia de alcohol (en grado igual o superior a 0.5
gr./lt. de alcohol en la sangre), salvo que el Asegurado haya sido sujeto pasivo al momento del
Siniestro; y/o bajo la influencia de drogas, estupefacientes o en estado de sonambulismo.
i. Participación activa en cualquier acto violatorio de la ley, sea como autor, coautor o cómplice.

PROTECTA SECURITY puede establecer exclusiones adicionales en las Cláusulas Adicionales que forman
parte integrante de la Póliza, las cuales únicamente serán consideradas para la cobertura respectiva.

2.22 Otras Consideraciones

Con la finalidad de controlar y mantener un sano comportamiento de la póliza, se requiere un
avance de siniestralidad de forma semestral, esto con la finalidad de analizarla en conjunto y
tomar las medidas pertinentes, como cambios de condiciones (tasas, comisiones, otros
acordados con el Contratante).

3 Procedimiento para el pago de siniestros

En caso de ocurrencia del siniestro objeto de la cobertura, el Contratante, Asegurado o
Beneficiario, cuando corresponda, deberá dar aviso de siniestro a Protecta Security dentro de
los siete (7) días siguientes a la fecha en que se tenga conocimiento de la ocurrencia del mismo
o del beneficio del seguro. El Asegurado o Beneficiario, cuando corresponda, deberá solicitar
la cobertura y presentar los siguientes documentos, en original o copia certificada o copia con
certificación de reproducción notarial (antes copia legalizada), en caso se contraten Cláusulas
Adicionales, éstas indicaran la documentación necesaria para solicitar las coberturas
contempladas en ellas.
1. Para el caso de las coberturas por Muerte Accidental y Gastos de Sepelio por Accidente:

a. Acta y Certificado de defunción del Asegurado.

b. Documento de Identidad o Partida de Nacimiento de los Beneficiarios.
c. Atestado o Parte Policial, según corresponda.
d. Protocolo de Necropsia del Asegurado emitido por el Instituto de Medicina Legal, si
lo hubiere.
e. Resultado del dosaje etílico y toxicológico del Asegurado emitido por el Instituto de
Medicina Legal o la Policía Nacional del Perú, si los hubiere.
Protegemos lo que más valoras

2. Para el caso de la cobertura por Gastos de Curación por Accidente:

 Atenciones por Reembolso:
a. Documento de identidad o Partida de Nacimiento del Asegurado o carné de
estudios.
b. Original de los comprobantes de pago de la Clínica u Hospital, a nombre del
Asegurado o del Responsable del pago de la pensión estudiantil.
c. Informe del médico que prestó los primeros auxilios al Asegurado, expresando:
causas del accidente y sus consecuencias conocidas y probables.
 Atenciones en Centros Médicos Afiliados:
a. Documento de Identidad del Asegurado o carné de estudios.
b. Orden de Atención emitida al Asegurado por la persona encargada del Tópico,
Enfermería o Departamento Médico del Contratante

3. Para el caso de las coberturas por Invalidez Total y Permanente por Accidente e Invalidez
Parcial y Permanente por Accidente:

a. Documento de Identidad del Asegurado.

b. Informe médico indicando el diagnóstico y pronóstico.
c. Atestado o Parte Policial completo según corresponda.
d. Resultado del dosaje etílico y toxicológico del Asegurado emitido por el Instituto de
Medicina Legal o la Policía Nacional del Perú, si los hubiere.

Una vez que el Asegurado o Beneficiario(s) hayan cumplido con presentar todos los documentos
referidos en este artículo, Protecta Security, cuenta con treinta (30) días para la evaluación del
Siniestro y proceder con la aprobación o rechazo del Siniestro.

Asimismo, conforme al Art.11 del Reglamento de Gestión y Pago de Siniestro, en caso Protecta
Security requiera aclaraciones o precisiones adicionales respecto de la documentación e
información presentada por el asegurado, deberá solicitarlas dentro de los primeros veinte (20)
días del plazo antes señalado, lo que suspenderá el plazo hasta que se presente la
documentación e información correspondiente. En virtud de lo mencionado, podrá solicitar la
Historia Clínica del Asegurado y/o de las personas cuya vida y/o integridad física es objeto de
alguna de las coberturas del presente Contrato de Seguro (Asegurados Adicionales), si lo estima
conveniente, así como informes, declaraciones y/o certificados médicos.

El Asegurado, conforme a lo establecido en el Certificado de Seguro, autoriza expresamente a

Protecta Security, en los casos que se produzca un riesgo cubierto por esta Póliza, a acceder a
su historia clínica, en cualquier centro de salud privado o público, en el momento que lo
requiera.

Asimismo, el Asegurado y los Asegurados Adicionales reconocen que conforme al artículo 25 de

la Ley General de Salud N° 26842, las clínicas, hospitales, o médicos tratantes están exceptuados
de la reserva de la información del acto médico cuando fuere proporcionada a la entidad
aseguradora vinculada con la atención prestada al paciente siempre que fuere con fines de
reembolso, pago de beneficios, fiscalización o auditoría.
Protegemos lo que más valoras

En caso Protecta Security no se pronunciase dentro de los treinta días para aprobar o rechazar
el siniestro, se entenderá que el Siniestro ha quedado consentido, salvo que se haya solicitado
una prórroga de conformidad con lo dispuesto en las normas legales vigentes. Una vez
consentido o aprobado el Siniestro, Protecta Security deberá proceder a pagar la indemnización
correspondiente dentro de los treinta (30) días siguientes de producido el consentimiento.
El Contratante, Asegurado o Beneficiario, perderán el derecho a ser indemnizados, quedando
Protecta Security relevada de toda responsabilidad, si en cualquier momento, cualquiera de
ellos o terceras personas debidamente facultadas que actúen en su representación, emplean
medios o documentos falsos, dolosos o engañosos, con su conocimiento o sin él, para sustentar
una solicitud de cobertura o para derivar beneficios del Seguro otorgados por la presente Póliza.

4 Forma de pago del contratante

Semestral. Corresponde al pago de la declaración efectuada en el año correspondiente.

5 Renovaciones
Renovable Semestralmente, sujeto a evaluación y revisión de las condiciones y primas después
cada periodo anual.

NOTA:
a. Esta cotización fue preparada en base a la información proporcionada por el UNIVERSIDAD
NACIONAL DE SAN AGUSTÍN y/o el corredor. En caso esta información variará
sustancialmente esta oferta podrá ser modificada.

b. Asimismo, cabe indicar que en aquellos casos en los que se tenga migración de stock es
pertinente que el UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTÍN proporcione a Protecta Security
el correo o número de contacto de los asegurados con el fin de poder informales por medio
electrónico acerca de las nuevas condiciones de contrato.
Protegemos lo que más valoras

Anexo º1
Relación de Clínicas Afiliadas en Provincia

Nombre de Clínica Ciudad Distrito Dirección

Clínica San Pablo Huaraz ANCASH Huaraz Jr. Huaylas N° 172

Clínica San Pedro ANCASH Chimbote Jr. Manuel Villavicencio N°481

Clínica Robles ANCASH Chimbote Jr. Manuel Villavicencio N°512

Clínica Belen SAC ANCASH Chimbote Av José Gálvez Nro 1158- Chimbote- Ancash

Clínica Arequipa S.A. AREQUIPA Arequipa Esq. Puente Grau Y Av. Bolognesi S/N

Clínica Vallesur - AUNA AREQUIPA Arequipa Av. La Salle 116

Clínica del Sur - SANNA AREQUIPA Arequipa Av. Bolognesi, 134 - Yanahuara
Av. Metropolitana, esquina con Calle 7 Urb. Teresa
Clínica San Pablo Arequipa AREQUIPA Arequipa de Jesús, Cerro Colorado

Centro Clínico Cajamarca - SANNA CAJAMARCA Cajamarca Los Cedros 214 Urb El Ingenio

Clínica Limatambo - Cajamarca CAJAMARCA Cajamarca Jr. Puno Nro. 265 Barrio Chontapaccha

Clínica San Francisco de Asís CAJAMARCA Cajamarca Av. Miguel Grau N° 851

Clínica Bellavista - AUNA CALLAO Callao Jr. Las Gaviotas N° 207 - Urb. San José

Clínica Mac Salud CUSCO Cusco Av. De La Cultura N° 1410

Clínica San José CUSCO Cusco Av. Los Incas Nº 1408 - B

Clínica Pardo CUSCO Cusco Av. De La Cultura N° 710

Clínica Peruano - Suiza CUSCO Cusco Urb. Quispicanchis - Av.Peru K3

Clínica San Pedro de Huacho HUACHO Huacho Av. Echenique N° 641

Clínica Tataje ICA Ica Av. Conde de Nieva N° 355 Urb. Luren

Clínica Señor de Luren ICA Ica Av. San Martin 536 Urb La Morales

Clínica Daniel A. Carrión ICA Chincha Calle San Idelfonso N° 226 - Chincha Alta

Clínica Médica San Martín ICA Ica Av. San Martin N° 598 Urb. Las Morales

Clínica Regional SAC ICA Ica Av. Camino a Huacachina Piso 2 - Ica

Clínica Adventista Ana Stahl IQUITOS Iquitos Av. La Marina 285, Iquitos
 Protegemos lo que más valoras

Anexo º1

Relación de Clínicas Afiliadas en Provincia

Nombre de Clínica Ciudad Distrito Dirección

Policlínico Continental JUNIN Huancayo Jr. 2 de Mayo N° 570

Clínica Ortega JUNIN Huancayo Av. Daniel Alcides Carrión N° 1124

Clínica Santo Domingo JUNIN Huancayo Av. Fco. Solano N° 274 Urb. San Carlos
Clínica Cayetano Heredia sede
Huancayo JUNIN Huancayo Av. Huancavelica 745
EMPRESA DE SERVICIOS INTEGRALES
DE SALUD PAUCAR (Clinicica
Rebagliati) JUNIN Huancayo Calle Pirita Nro 191- El Tambo- Huancayo

Clínica Sánchez Ferrer - SANNA LA LIBERTAD Trujillo Cl. Los Laureles N° 436, Urb. California

Clínica San Pablo Trujillo LA LIBERTAD Trujillo Av.Husares de Juniin N° 690 Urb. La Merced

Clínica del Pacifico S.A. LAMBAYEQUE Chiclayo Av. José Leonardo Ortiz N° 420

Clínica Camino Real - AUNA LAMBAYEQUE Chiclayo MANUEL IZAGA 621

Clinica Metropolitana (Hospital
Metropolitano) LAMBAYEQUE Chiclayo Calle Manuel María Izaga N° 154

Clínica UNIÓN LAMBAYEQUE Chiclayo Calle torres paz N° 204 y 230 Piso 1- Chiclayo

Clínica Santa Anita LORETO Iquitos Jr. Bolognesi N° 1223

Clínica Santa Catalina MOQUEGUA Moquegua Calle Las Gardenias -A1

Clínica Belén - SANNA PIURA Piura Calle San Cristobal N°267 Urb. El Chipe

Clínica Miraflores - AUNA PIURA Piura Cl. Las Dalias Manzana A, Lote 12 - Castilla

Clínica Virgen del Pilar PIURA Sullana Calle Bolívar N° 285

Clínica Inmaculada Concepción PIURA Sullana Av. Jose de Lama N° 1011 Urb. Santa Rosa

Clínica Tresa PIURA Talara Avenida A N° 108

Centro Clínico Talara - SANNA PIURA Talara Av. Bolognesi 163-167 Urb. Barrio ParTIcular - Pariñas

RESOCENTRO PIURA Piura Av. San Ramón 549, Urb. El Chipe

Clínica San Martín SAN MARTIN Tarapoto Jr. San Martinn N° 274

Clínica Isabel TACNA Tacna Calle Arica N°151

Clínica Monte Horeb UCAYALI Coronel Portillo Jr. Inmaculada N°529- Coronel Portillo- Ucayali
Protegemos lo que más valoras

Anexo º 1
Relación de Clínicas Afiliadas en Lima

Nombre de Clínica Ciudad Distrito Dirección

Clínica Maison de Santé del

Sur LIMA Chorrillos Av. Chorrillos N° 171
Clínica Versalles LIMA Comas Avenida Túpac Amaru 1801
Clínica Maison de Santé de
Lima LIMA Lima Jr. Miguel Aljovin N° 222
Clínica Jesús del Norte LIMA Los Olivos Av. Carlos Izaguirre N° 153 Independencia
Clínica Los Andes LIMA Miraflores Cl. Asunción N° 177
San Juan de
Clínica San Juan Bautista LIMA Lurigancho Av. Próceres de la Independencia N° 1764
San Juan de
Clínica Santa María del Sur LIMA Miraflores Av. Belisario Suarez N° 998, Zona C
Clínica Maison de Santé del
Este LIMA Surco Av. Benavides 5362
AV.Géminis E-27 (01 Consultorio) Urb. Papa Juan
Clínica Dental San José LIMA San Borja XXIII
Instituto de Imágenes
Médicas LIMA Lima Av. Alfonso Ugarte N°560
Instituto de Imágenes
Médicas LIMA Pueblo Libre Av. José de San Martín 460
Clínica Stella Maris LIMA Pueblo Libre Av. Paso de los Andes N° 923
San Juan de
Clínica San Miguel Arcángel LIMA Lurigancho Jr. Las Gardenias N° 754 Urb. Los Jazmines
Clínica Limatambo sede Lima LIMA San Isidro AV. República de Panamá 3606
Clínica Limatambo sede San San Juan de
Juan Lurigancho LIMA Lurigancho Av. Proceres de la Independencia 2701
Av. Universitaria N° 6062- URB. Santa Luzmila (Jr.
Clínica Universitaria LIMA Comas Pagador 137)
Clínica Montefiori LIMA La Molina Av. Separadora Industrial N° 1820
Clínica Internacional - Lima LIMA Lima Av. Garcilazo De La Vega 1420
Clínica Javier Prado S.A. LIMA Lince Av. Javier Prado Este N° 499
Clínica Good Hope LIMA Miraflores Av. Malecón Balta N° 956
Clínica Centenario Peruano
Japones LIMA Pueblo Libre Av. Paso de los Andes N° 675
Clínica Especialidades
Médicas Universal LIMA San Borja Jr. Eduardo Ordoñez N° 468
Clínica Internacional - San
Borja LIMA San Borja Av. Guardia Civil N° 421
Cl. Joseph Thompson N° 140 Urb. Santo Tomas -
Clínica Vesalio LIMA San Borja (Ex Calle Uno)
Protegemos lo que más valoras

Anexo º 1

Relación de Clínicas Afiliadas en Lima

Nombre de Clínica Ciudad Distrito Dirección

Clínica Ricardo Palma LIMA San Isidro Av. Javier Prado Este 1066 San Isidro
Clínica Providencia LIMA San Miguel Calle Carlos Gonzales N° 250 Urb. Maranga
Clínica San Gabriel LIMA San Miguel Av. La Marina N° 2955
San Martin de
Clínica Cayetano Heredia LIMA Porres Av. Honorio Delgado N° 370 Urb Ingeniería
Clínica San Pablo Surco LIMA Surco Av. El Polo N° 789
Clínica San Pablo Asia LIMA Lima Av. Panamericana Sur Km. 96.5
Clínica Guadalupe LIMA Chorrillos Av. Defensores del Morro N° 285
Centro Clínico La Molina - SANNA LIMA La Molina Av. Raúl Ferrero Rebagliati N° 1256
Clínica San Borja - SANNA LIMA San Borja Av. Guardia Civil N° 337
RESOCENTRO LIMA Miraflores Av. Petit Thouars 4427
RESOCENTRO LIMA San Isidro Av. Javier Prado Este 499, San Isidro 15046
Calle Manuel Raygada 170, alt. Cdra. 16 Av. La Marina
RESOCENTRO LIMA San Miguel (Clínica San Judas Tadeo)
RESOCENTRO LIMA Surco Av. Polo 434 - Santiago de Surco
CIMEDIC LIMA Miraflores AV. PETIT THOUARS 3969
CIMEDIC- SEDE PRINCIPAL LIMA San Isidro AV. AREQUIPA N°3362
CIMEDIC- (SEDE CLINICA San Juan de
LIMATAMBO) LIMA Lurigancho AV. PROCERES DE LA INDEPENDENCIA 2701
CIMEDIC (SEDE CLINICA
MONTEFIORI) LIMA La Molina AV. SEPARADORA INDUSTRIAL 380
CLINICA DETECTA LIMA Surquillo Av. Angamos 2688
Santiago de
CARDIOMÓVIL Lima Surco Av. Manuel Olguín 901, Santiago de Surco
CLAVE 5 Lima Lima Av. Andrés Aramburú 455, Lima
Clínica Delgado Lima Miraflores Calle General Borgoño, Miraflores 15074
Clínica El Golf (SANNA) Lima San Isidro Av. Aurelio Miró Quesada 1030, San Isidro
Santiago de
ODONTOFRESH Lima Surco Av. Caminos del Inca 1138
SEGURICEL Lima Lima Av Santiago de Surco 3152