FORMULARIO POSTULACIÓN
PASE ESCOLAR (TNE - 2024)
FECHA DE POSTULACIÓN: _______ /______/______
SOLICITA:
TARJETA NUEVA REVALIDACIÓN REPOSICIÓN
RUT DEL ESTUDIANTE: _____________________________CURSO: ___________________
Nombre completo estudiante
FECHA NACIMIENTO_____ /______/______ TELÉFONO CELULAR DEL ALUMNO____________
RUT DEL PADRE: _____________________ RUT DE LA MADRE: _________________________
INGRESO FAMILIAR PER CÁPITA: $_________________ Nº Integrantes grupo familiar: ______
IMPORTANTE:
Si cumple con el requisito del ingreso per cápita ($352.743), recuerde que debe adjuntar la
siguiente documentación (de no presentar la documentación solicitada NO podrá postular):
Este Formulario de postulación debe ser LEGALIZADO ante Notario.
Declaración de Renta 2022 (Formulario Nº22 del Servicio de Impuestos Internos) de ambos
padres que perciban ingresos. Si la declaración se presentó “Sin Movimiento” presentar
igualmente el comprobante de esa operación.
NOTA: El formulario no puede presentar borrones, ni enmendaduras.
Declaro que la información entregada es fidedigna:
________________________
Nombre Completo
FIRMA APODERADO