Servicio Médico o de Enfermería

Vigilancia de la Salud en el Trabajo
Punto de comprobación 9-11
Servicio médico o de Enfermería
1. Referencia normativa
• Ley Federal del Trabajo, Artículo 504.
• Reglamento Federal de Seguridad y Salud en el Trabajo.
• Norma Oficial Mexicana NOM-024-SSA3-2010, Que establece los objetivos funcionales y
funcionalidades que deberán observar los productos de Sistemas de Expediente Clínico Electrónico
para garantizar la interoperabilidad, procesamiento, interpretación, confidencialidad, seguridad y
uso de estándares y catálogos de la información de los registros electrónicos en salud.
• Norma Oficial Mexicana NOM-005-SSA3-2010, Que establece los requisitos mínimos de
infraestructura y equipamiento de establecimientos para la atención médica de pacientes
ambulatorios.
2. ¿Qué son los Servicios Preventivos de Medicina del Trabajo?

Aquellos prestados por un médico o bajo la supervisión de este,
preferentemente capacitado en medicina del trabajo, de manera
interna o externa, cuyo propósito principal es participar en la
prevención de accidentes y enfermedades de trabajo, proporcionar
atención médica y los primeros auxilios en los centros de trabajo,
así como orientar y capacitar a las y los trabajadores sobre la
prevención y promoción de la salud.
3. ¿Cómo se cumple?
La Ley Federal del Trabajo en su Artículo 504 señala que los
patrones tienen las obligaciones especiales siguientes:
I. Mantener en el lugar de trabajo los medicamentos y material
de curación necesarios para primeros auxilios y adiestrar
personal para que los preste.
II. Cuando tenga a su servicio más de cien trabajadores,
establecer una enfermería, dotada con los medicamentos y
material de curación necesarios para la atención médica
y quirúrgica de urgencia. Estará atendida por personal
competente, bajo la dirección de un médico cirujano. Si a
juicio de este no se puede prestar la debida atención médica
y quirúrgica, el trabajador será trasladado a la población u
hospital en donde pueda atenderse a su curación.
III. Cuando tengan a su servicio más de trescientos trabajadores,
instalar un hospital, con el personal médico y auxiliar necesario.
IV. Previo acuerdo con los trabajadores, podrán los patrones
celebrar contratos con sanatorios u hospitales ubicados en el
lugar en que se encuentre el establecimiento o a una distancia
que permita el traslado rápido y cómodo de los trabajadores, para que presten los servicios a que
se refieren las dos fracciones anteriores.
El Reglamento Federal de Seguridad y Salud en el Trabajo indica que el personal de los servicios
preventivos de Medicina del Trabajo, deben estar preferentemente capacitados en medicina del
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trabajo. Para esta estrategia se recomienda que el personal de los servicios preventivos de Medicina
del trabajo se capacite en Salud en el Trabajo.
4. Buenas prácticas
Todo establecimiento de atención médica para pacientes ambulatorios deberá:
• Presentar aviso de funcionamiento a la Secretaría de Salud, dentro de los diez días posteriores al
inicio de operaciones, con las especificaciones que se señalan en la normatividad vigente.
• Contar con un Responsable Sanitario, de acuerdo con las disposiciones vigentes en la materia.
• Contar con las facilidades arquitectónicas para efectuar las actividades médicas propias del
establecimiento, de acuerdo con su denominación y oferta de servicios, además de contar con
un área, sala o local apropiado para la espera de pacientes y personas usuarias, así como la
disponibilidad de servicios sanitarios.
• En localidades donde es reconocido el riesgo real o potencial de ciclones, sismos o inundaciones,
es necesario establecer las condiciones de seguridad en el diseño de la infraestructura y en los
materiales de construcción, a fin de proteger integralmente los establecimientos para la atención
médica y puedan mantener su funcionalidad y capacidad de atención, posterior a un desastre
natural o provocado.
• Los establecimientos para la atención de pacientes ambulatorios deberán llevar a cabo acciones
para el control o erradicación de fauna nociva, al menos una vez al año, por lo que deberán
presentar el comprobante de fumigación o desinfestación correspondiente, otorgado por un
establecimiento autorizado.
• La fecha de expedición de dicho comprobante deberá ser menor a 365 días naturales, al momento
de ser presentado a la Autoridad Sanitaria que realiza la verificación.
• El diseño arquitectónico deberá considerar lo necesario para que, tanto el acceso como la
salida del establecimiento, puedan llevarse a cabo en forma rápida y segura, considerando las
necesidades especiales.
• Asegurar el suministro de los recursos energéticos y de consumo indispensables para el
funcionamiento del establecimiento de atención médica.
• Asegurar el manejo integral de los residuos peligrosos biológico-infecciosos, de acuerdo con lo
que establece la Norma Oficial Mexicana NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002.
Listado de comprobación para el equipamiento para el consultorio general mobiliario basado en

la NOM-005-SSA3-2010, que establece los requisitos mínimos de infraestructura y equipamiento
de establecimientos para la atención médica de pacientes ambulatorios.
Tipo de mobiliario Cumple

Asiento para el médico
Asiento para el paciente y acompañante
Asiento para el médico en la exploración del paciente
Banqueta de altura o similar
Báscula con estadímetro
Bolsa de basura municipal, bolsa de residuos peligrosos,
contenedor rígido para punzo-cortantes
Guarda de medicamentos, material o instrumental
Mesa de exploración con pierneras
Mesa de mayo
Mueble para escribir
Sistema o mueble para guarda de expedientes clínicos

Equipamiento para el consultorio de medicina general
Equipo Cumple
Esfigmomanómetro
Estetoscopio biauricular
Estuche de diagnóstico
Lámpara con haz direccionable
Negatoscopio
Instrumental para el consultorio de medicina general
Instrumental Cumple
Caja con tapa para soluciones desinfectantes
Espejos graves
Mango para bisturí
Martillo percusor
Pinza de anillos
Pinza de disección con dientes y sin dientes
Pinza tipo mosquito
Cintra métrica y termómetro clínico
Pinza curva
Porta aguja recto
Riñón de 250 ml
Tijera recta
Torundero con tapa
Se sugiere considerar la localización del centro de trabajo para el caso de urgencias y las posibles
condiciones específicas del centro de trabajo que pudieran generar necesidades diferentes de
insumos y medicamentos.
Adicionalmente, se sugiere contar con medicamentos genéricos para situaciones sencillas que se
puedan atender, lo que hará más rápida la recuperación de las personas trabajadoras de la empresa
y ayudará a no perder fuerza laboral por acudir a la atención médica.

5. Referencias bibliográficas
INSST. (1998). Enciclopedia de Salud y Seguridad en el Trabajo OIT. Recuperado el 26 de abril de 2022,
del Instituto Nacional de Salud y Seguridad en el Trabajo, de www.insst.es/tomo-i
México. (1 de abril de 1970). Ley Federal del Trabajo. Recuperado el 26 de abril de 2022, de Presidencia
de la República, de www.diputados.gob.mx/LeyesBiblio/pdf/LFT.pdf
México. (13 de noviembre de 2014). Reglamento Federal de Seguridad y Salud en el Trabajo.

Recuperado el 26 de abril de 2022, de la Presidencia de la República, de dof.gob.mx/nota_detalle.
php?codigo=5368114&fecha=13/11/2014
SSa. (2010). NOM-005-SSA3-2010, Que establece los requisitos mínimos de infraestructura

y equipamiento de establecimientos para la atención médica de pacientes ambulatorios.
Recuperado el 25 de abril de 2022, de la Secretaría de Salud, de www.dof.gob.mx/normasOficiales/
4132/Salud/Salud.htm
SSa. (2010). Norma Oficial Mexicana NOM-024-SSA3-2010, Que establece los objetivos funcionales y
funcionalidades que deberán observar los productos de Sistemas de Expediente Clínico Electrónico
para garantizar la interoperabilidad, procesamiento, interpretación, confidencialidad, seguridad y uso
de estándares y catálogos de la información de los registros electrónicos en salud. Recuperado el
27 de abril de 2022, de la Secretaría de Salud, de www.dof.gob.mx/normasOficiales/4151/salud/salud.htm

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Tipo de mobiliario Cumple

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Instrumental para el consultorio de medicina general

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