Insuficiencia

Insuficiencia
Que es la insuficiencia respiratoria
La insuficiencia respiratoria se desarrolla cuando los pulmones no pueden llevar suficiente

oxígeno a la sangre.
Inhalamos oxígeno del aire a nuestros pulmones y exhalamos dióxido de carbono, que es un
gas de desecho producido en las células del cuerpo. La respiración es esencial para la vida
misma.
Clasificación de la insuficiencia respiratoria
Según los valores de la gasometría arterial, la insuficiencia respiratoria se clasifica en dos

subtipos:
• Insuficiencia respiratoria parcial: Se define como la disminución de la presión

parcial de oxígeno por debajo de 60 mmHg. (PO2 < 60 mmHg)
• Insuficiencia respiratoria global: Se define como la disminución de la presión

parcial de oxígeno por debajo de 60 mmHg más el aumento de la presión parcial de dióxido de
carbono por encima de 45 mmHg. (PO2 < 60 mmHg + PCO2 > 45 mmHg)
Según el tiempo de instauración, la insuficiencia respiratoria se clasifica en:
• aguda
• crónica
• crónica re agudizada
Tipos de insuficiencia respiratoria
En primer lugar, es muy importante saber identificar los diferentes tipos de insuficiencia
respiratoria, ya que pueden confundirse.
Según el tiempo que tarda en desarrollarse, puede considerarse insuficiencia respiratoria

aguda, cuando la persona empeora breve y rápidamente, crónica, cuando la función pulmonar
va empeorando poco a poco o aguda sobre crónica, cuando existe una enfermedad pulmonar
previa que se agrava repentinamente.
Por otro lado, hay que saber diferenciar entre la insuficiencia respiratoria parcial o de tipo,
provocada por un episodio de hipoxemia (los niveles de oxígeno en sangre (PaO2) son
inferiores a 60mmHg),de la insuficiencia respiratoria global o total o de tipo, cuando el
paciente padece hipercapnia o exceso de dióxido de carbono en el organismo (el PaCO2 supera
los 45 mmHg).
Causas de la insuficiencia respiratorias
La insuficiencia respiratoria puede ocurrir de dos maneras:
• insuficiencia respiratoria hipoxémica. La concentración de oxígeno en la

sangre se vuelve demasiado baja
• Insuficiencia respiratoria hipercárbica. La concentración de dióxido de
carbono en la sangre se vuelve demasiado elevada
Causas y factores de riesgo
La insuficiencia respiratoria se produce cuando no puedes respirar adecuadamente, los

pulmones no pueden transferir fácilmente el oxígeno a la sangre ni eliminar el dióxido de
carbono. Esto provoca niveles bajos de oxígeno o altos de dióxido de carbono en tu sangre.
Tal y como indica la SEPAR, la mayoría de las enfermedades pulmonares pueden provocar
insuficiencia respiratoria , ya que los niveles de oxígeno en sangre de estos pacientes suelen
ser más bajos.
En estos casos, los pulsioxímetros son gran utilidad para detectar casos de hipoxemia. Su uso
es muy frecuente en neumología, ya que es una forma de seguimiento monitorizado no
invasivo
Algunas de las causas más habituales de la insuficiencia respiratoria son:
• Obstrucción de las vías respiratorias superiores: Apnea del sueño
• Obstrucción de las vías respiratorias inferiores: EPOC, Asma, Fibrosis Quística…
• Trastornos que deterioran el tejido pulmonar: EPID, Hipertensión Pulmonar,

Fibrosis Pulmonar Idiopática
• Afecciones torácicas: Patologías neuromusculares, traumatismos…
Por otro lado, algunos de los factores que pueden incrementar el riesgo de insuficiencia
respiratoria son:
Edad
Pueden tener un mayor riesgo de insuficiencia respiratoria los bebés prematuros cuyos
pulmones no se han desarrollado lo suficiente, sufren de hipertensión pulmonar o ciertos
defectos pulmonares congénitos.
Las personas de edad avanzada también tienen más factores de riesgo. Tienen mayor
probabilidad que los alimentos sean introducidos accidentalmente por la tráquea en lugar del
esófago, o que un resfriado pueda derivar en una infección pulmonar grave. Además, tienen
más probabilidades de sufrir debilidad muscular, que podría afectar la respiración.
Entorno y hábitos
La inhalación de irritantes pulmonares puede causar daño pulmonar a largo plazo y aumentar
el riesgo de enfermedades pulmonares graves. Algunos irritantes pulmonares son la
contaminación del aire, los vapores químicos, el amianto, el polvo y el humo del tabaco, fumar,
beber alcohol, consumir drogas o llevar un estilo de vida poco saludable también incrementa
el riesgo de padecer insuficiencia respiratoria.
Síntomas
La disnea o sensación de falta de aire es el principal síntoma. Sin embargo, existen otras
señales de alerta como son:
• Tos
• Taquicardia
• Expectoración con sangre
• Aumento de la frecuencia respiratoria
• Sibilancias
• Dolor torácico
• Piel azulada (por la falta de oxígeno en sangre)
Además, la insuficiencia respiratoria crónica también puede producir a largo plazo

somnolencia, cansancio o dificultades para realizar actividades cotidianas. Por ejemplo, subir
escaleras, salir a hacer la compra o ir a pasear.
La insuficiencia respiratoria puede dañar los pulmones y otros órganos, incluyendo el cerebro y
los riñones. Por ello, es importante recibir tratamiento rápidamente.
Tratamiento
Los broncodilatadores (nebulizadores o aerosolterapia…) suelen ser el tratamiento de alivio

más habitual para abrir los pulmones y evitar la obstrucción de las vías aéreas.
Si la insuficiencia respiratoria la ha causado un germen (virus o bacteria), como en el caso de

las neumonías, se puede tratar también con un tratamiento farmacológico que puede incluir
antibióticos.
En los casos más graves, el médico suele prescribir oxigenoterapia. Por ejemplo, en casos de
hipoxemia. La terapia con oxígeno sirve para regular los niveles de saturación en sangre con el
fin de que los órganos puedan cumplir con sus funciones vitales.
Rehabilitación pulmonar
Finalmente, además de seguir el tratamiento prescrito por un profesional sanitario, también es

muy recomendable realizar fisioterapia respiratoria o actividad física para reducir la disnea,
trabajar los pulmones y mejorar tu calidad de vida.

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Que es la insuficiencia respiratoria

La insuficiencia respiratoria se desarrolla cuando los pulmones no pueden llevar suficiente

Clasificación de la insuficiencia respiratoria

Según los valores de la gasometría arterial, la insuficiencia respiratoria se clasifica en dos

• Insuficiencia respiratoria parcial: Se define como la disminución de la presión

• Insuficiencia respiratoria global: Se define como la disminución de la presión

Según el tiempo de instauración, la insuficiencia respiratoria se clasifica en:

Tipos de insuficiencia respiratoria

Según el tiempo que tarda en desarrollarse, puede considerarse insuficiencia respiratoria

Causas de la insuficiencia respiratorias

La insuficiencia respiratoria puede ocurrir de dos maneras:

• insuficiencia respiratoria hipoxémica. La concentración de oxígeno en la

Causas y factores de riesgo

La insuficiencia respiratoria se produce cuando no puedes respirar adecuadamente, los

Algunas de las causas más habituales de la insuficiencia respiratoria son:

• Obstrucción de las vías respiratorias superiores: Apnea del sueño

• Obstrucción de las vías respiratorias inferiores: EPOC, Asma, Fibrosis Quística…

• Trastornos que deterioran el tejido pulmonar: EPID, Hipertensión Pulmonar,

• Afecciones torácicas: Patologías neuromusculares, traumatismos…

• Expectoración con sangre

• Aumento de la frecuencia respiratoria

• Piel azulada (por la falta de oxígeno en sangre)

Además, la insuficiencia respiratoria crónica también puede producir a largo plazo

Los broncodilatadores (nebulizadores o aerosolterapia…) suelen ser el tratamiento de alivio

Si la insuficiencia respiratoria la ha causado un germen (virus o bacteria), como en el caso de

Finalmente, además de seguir el tratamiento prescrito por un profesional sanitario, también es

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