122483-Formulario Solicitud Becas y Ayudas SEF
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Teléfono Correo electrónico IBAN Datos bancarios (Código Cuenta Cliente 24 dígitos, aportar certificado)
Acción formativa
Denominación de la acción formativa Nº Expediente
PLAZO DE PRESENTACIÓN DE LA SOLICITUD: una vez incorporado el alumno a la acción formativa y hasta cinco días hábiles después de la finalización de la última actividad financiada del proyecto.
DOCUMENTACIÓN QUE SE ACOMPAÑA A LA SOLICITUD:
Certificado expedido por la entidad bancaria, o fotocopia de la libreta o cuenta de ahorro, en la cual sea TITULAR O COTITULAR la persona que solicita la beca y/o ayuda.
Firmar la declaración responsable adjuntada al dorso.
Libro de familia para la becas de conciliación y documento de autorización de consulta de ingresos firmado por todos los miembros de la unidad familiar mayores de 18.
AUTORIZACIÓN: En aplicación del artículo 28.2 de la Ley 39/2015, de 1 de octubre, del Procedimiento Administrativo Común de las
Administraciones Públicas, el Servicio Regional de Empleo y Formación consultará o recabará, por medios electrónicos, los siguientes En…………, a ….de………202..
documentos, excepto que expresamente se oponga a la consulta:
- Consulta de Datos de Discapacidad. Me OPONGO* a la consulta
- Estar al corriente con AEAT: Solicitud de ayudas y subvenciones. No AUTORIZO* a la consulta
- Datos de Residencia. Me OPONGO* a la consulta
- Corriente Pago de Obligaciones Tributarias para Ayudas y Subvenciones de las CCAA. No AUTORIZO* la consulta
- Certificado de Servicios Sociales Código 19 (exclusión). Me OPONGO* a la consulta
- Impuesto sobre la Renta de las Personas Físicas No AUTORIZO* a la consulta
- Protocolo de coordinación SEF-Dir. G. mujeres víctimas. Me OPONGO* a la consulta
- Certificado de estar al corriente de pago con la Seguridad. Me OPONGO * a la consulta
- Consulta vida laboral Me OPONGO* a la consulta
(*) En el caso de OPOSICIÓN a que el Servicio Regional de Empleo y Formación consulte u obtenga los mencionados datos y
documentos, QUEDO OBLIGADO A APORTARLOS al procedimiento junto a esta solicitud o cuando me sean requeridos.
Sí No Autorizo al Servicio Regional de Empleo y Formación a comunicarse de forma electrónica con la persona física solicitante de esta beca y/o ayuda. El
medio elegido podrá ser modificado en cualquier momento, de acuerdo con el artículo 14 de la Ley 39/2015 del Procedimiento Administrativo Común de las
Administraciones Públicas.
ILMA. SRA. DIRECTORA GENERAL DEL SERVICIO REGIONAL DE EMPLEO Y FORMACIÓN Firma del alumno
Subdirección de Formación.
Calle del Transporte, s/n. 30011 Murcia
RC-15.06 Rev: 04
DECLARACIÓN RESPONSABLE
que no está incurso en las prohibiciones para obtener la condición de beneficiario señaladas en el artículo 13
de la Ley 38/2003, de 17 de noviembre, General de Subvenciones,
a) No haber sido condenado mediante sentencia firme a la pena de pérdida de la posibilidad de obtener
subvenciones o ayudas públicas.
b) No haber solicitado la declaración de concurso, no haber sido declarado insolvente en cualquier
procedimiento, no hallarme declarado en concurso, no estar sujeto a intervención judicial o haber sido
inhabilitado conforme a la Ley Concursal sin que haya concluido el período de inhabilitación fijado en la
sentencia de calificación del concurso.
c) No haber dado lugar, por causa de la que hubiese sido declarado culpable, a la resolución firme de
cualquier contrato celebrado con la Administración.
d) No estar incurso, en ninguno de los supuestos de la Ley 3/2015 de 30 de marzo reguladora del ejercicio
del alto cargo de la Administración General del Estado, de la Ley 53/1984, de 26 de diciembre (RCL 1985,
14; ApNDL 6601), de Incompatibilidades del Personal al Servicio de las Administraciones Públicas, o
tratarse de cualquiera de los cargos electivos regulados en la Ley Orgánica 5/1985, de 19 de junio, del
Régimen Electoral General, en los términos establecidos en la misma o en la normativa autonómica que
regule estas materias.
e) Hallarme al corriente en el cumplimiento de las obligaciones tributarias o frente a la Seguridad Social
impuestas por las disposiciones vigentes, en la forma que se determine reglamentariamente.
f) No tener la residencia fiscal en un país o territorio calificado reglamentariamente como paraíso fiscal.
g) Hallarme al corriente de pago de obligaciones por reintegro de subvenciones en los términos que
reglamentariamente se determinen.
h) No haber sido sancionado mediante resolución firme con la pérdida de la posibilidad de obtener
subvenciones conforme a esta Ley u otras que así lo establezcan.
i) Hallarme al corriente en el cumplimiento de las obligaciones tributarias con la Administración Pública de la
Comunidad Autónoma de la Región de Murcia en los términos previstos en la Orden de la Consejería de
Hacienda y Administración Pública de 1 de abril de 2008 (BORM 08/04/2008)
Firma alumno/a
Subdirección de Formación.
Calle del Transporte, s/n. 30011 Murcia
RC-15.06 Rev: 04
AUTORIZACIÓN DE CONSULTA DE INGRESOS DE MIEMBROS DE LA UNIDAD FAMILIAR – MAYORES
DE 18 AÑOS (miembros de unidad familiar que residen en el mismo domicilio) SOLO AYUDA
CONCILIACIÓN
Los firmantes, en aplicación del artículo 28 de la Ley 39/2015, de 1 de octubre, del Procedimiento Administrativo Común de las
Administraciones Públicas, no se oponen a que el órgano administrativo consulte los datos relacionados.
Asimismo, AUTORIZAN la consulta de los datos tributarios, excepto los firmantes que expresamente no hayan autorizado la
consulta.
Los firmantes que han mostrado su oposición o no autorizan a que el órgano administrativo competente consulte u obtenga los
mencionados datos y documentos, QUEDAN OBLIGADOS A APORTARLOS al procedimiento junto a esta solicitud o cuando
sean requeridos.
Me opongo a que la Administración consulte mis Me opongo a que la Administración consulte mis
datos. datos.
No autorizo la consulta de datos tributarios. No autorizo la consulta de datos tributarios.
Fdo Fdo
PARENTESCO CON PARENTESCO CON
SOLICITANTE SOLICITANTE
Nombre: Nombre:
DNI/NIE: DNI/NIE:
Me opongo a que la Administración consulte mis Me opongo a que la Administración consulte mis
datos. datos.
No autorizo la consulta de datos tributarios. No autorizo la consulta de datos tributarios.
Fdo Fdo
PARENTESCO CON PARENTESCO CON
SOLICITANTE SOLICITANTE
Nombre: Nombre:
DNI/NIE: DNI/NIE:
Me opongo a que la Administración consulte mis Me opongo a que la Administración consulte mis
datos. datos.
No autorizo la consulta de datos tributarios. No autorizo la consulta de datos tributarios.
Fdo Fdo
INFORMACIÓN PARA LA PERSONA SOLICITANTE RESPECTO A LOS DATOS DECLARADOS EN ESTE DOCUMENTO Y
EN EL RESTO DE LOS DOCUMENTOS INCORPORADOS AL EXPEDIENTE
Subdirección de Formación.
Calle del Transporte, s/n. 30011 Murcia
RC-15.06 Rev: 04
Dirección General del Servicio Regional de Empleo y Formación
Avda. Infante Juan Manuel, 14
Responsable del
30071 Murcia
tratamiento de datos
Tramitación y resolución de solicitudes de becas y ayudas para personas trabajadoras desempleadas cuando
participen en acciones de formación para el empleo. Los datos se conservarán durante el tiempo necesario
Finalidad del tratamiento
para cumplir con la finalidad para la que se recabaron y para determinar las posibles responsabilidades que se
de datos
pudieran derivar de dicha finalidad y del tratamiento de los datos. Será de aplicación lo dispuesto en la
normativa de archivos y documentación.
Ley 9/2002, de 11 de noviembre, de Creación del Servicio Regional de Empleo y Formación.
Legitimación del
tratamiento de datos
Artículo 6.1 b) del REGLAMENTO (UE) 2016/679 DEL PARLAMENTO EUROPEO Y DEL CONSEJO de 27 de
abril de 2016 relativo a la protección de las personas físicas en lo que respecta al tratamiento de datos
personales y a la libre circulación de estos datos y por el que se deroga la Directiva 95/46/CE (Reglamento
general de protección de datos)
Sólo se podrán ceder datos a otros organismos o entidades de carácter público con el objeto de dar
cumplimiento a la solicitud. Asimismo, se podrán realizar cesiones a otros organismos o entidades de carácter
público dentro del Espacio Económico Europeo que ejerzan competencias en materia de empleo.
Destinatarios de cesiones
de datos
El Servicio Regional de Empleo y Formación para el tratamiento de los datos personales incluidos en la
solicitud y obrantes en el expediente de conformidad con el REGLAMENTO (UE) 2016/679 DEL
PARLAMENTO EUROPEO Y DEL CONSEJO de 27 de abril de 2016 relativo a la protección de las personas
físicas en lo que respecta al tratamiento de datos personales y a la libre circulación de estos datos y por el que
se deroga la Directiva 95/46/CE (Reglamento general de protección de datos), con el objeto de dar
cumplimiento a la solicitud.
Derechos de la persona Puede acceder a información adicional sobre el Delegado de Protección de Datos y sobre la manera de
interesada ejercer sus derechos sobre los datos personales en el siguiente enlace: [email protected]
El Servicio Regional de Empleo y Formación realizará la verificación y cotejo de los datos personales incluidos
en la solicitud y obrantes en el expediente a través de la Plataforma de Intermediación de Datos, con garantía
de confidencialidad y a los exclusivos efectos de la tramitación de la presente solicitud, referidos a (siempre
que se disponga de acceso a los mismos):
En caso de que no otorgue su consentimiento para la verificación y cotejo y deberá aportar los documentos
pertinentes
Puede consultar información adicional y detallada sobre Protección de Datos en:
Información adicional
NFORMACIÓN GENERAL SOBRE PROTECCIÓN DE DATOS
Subdirección de Formación.
Calle del Transporte, s/n. 30011 Murcia
RC-15.06 Rev: 04