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Parasitosis Por Helmintos

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PARASITOSIS POR HELMINTOS

 NEMATODOS
PLATELMINTOS
 CESTODOS
 TREMATODOS
NEMATODOS
Tienen el tubo digestivo completo y el cuerpo generalmente cilíndrico,
filamentoso o fusiforme. Los hay parásitos y de vida libre terrestre o acuática.
El tubo digestivo es recto, la apertura bucal suele ser terminal, mientras
que el ano se sitúa en el vientre.
El aparato genital alcanza un gran desarrollo en las formas parásitas,
tienen dimorfismo sexual, las hembras pueden ser ovíparas, ovovivíperas o
vivíperas
 Ascaris lumbricoides
 Trichuris trichura
 Ancylostoma duodenale
 Necator americanus
 Enterobius vermicularis
 Trichinella espiralis
 Anisakis simplex

 Ascaris lumbricoides

Se le llama “lombriz grande” del intestino, es el parásito humano más


frecuente, sobre todo en climas cálidos y húmedos. Las hembras
pueden medir entre 20-40 cm y los machos 15-25 cm.

El contagio se realiza por ingestión de huevos a partir de aguas o


alimentos contaminados

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Las infecciones ligeras pueden cursar sin síntomas aparentes o producir
trastornos digestivos ligeros y sensación de plenitud, pero los gusanos adultos
tienen hábitos migratorios, pueden atravesar la pared intestinal, llegar a la
circulación y ser expulsados por nariz o boca, pueden producir obstrucciones
intestinales, de las vías biliares o del conducto pancreático

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 Trichuris trichura

Los adultos son parásitos del ciego y del colon. Las hembras son ovíparas
(pueden poner hasta 12.000 huevos/día).
Los efectos en el huésped dependen de la carga parasitaria, en general
trastornos intestinales, pérdida del apetito y con frecuencia trastornos
neurológicos: irritación, insomnio, vértigos...

 Ancylostoma duodenale y Necator americanus

Ancylostoma duodenale

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El Ancylostoma duodenale y el Necator americanus son parásitos intestinales
propios de climas cálidos.
Las larvas penetran en el huésped a través de la piel, pasan a los capilares
sanguíneos—grandes vasos---corazón---pulmones---abandonan los capilares
pasando a la luz alveolar y de allí a la parte superior de las vías respiratorias---
son deglutidas y acaban alcanzando el duodeno que es su hábitat definitivo.
Cuando los parásitos son abundantes (cientos) pueden producir un grave
estado anémico

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 Enterobius vermicularis (OXIURO)

Cuando los huevos son ingeridos por el hombre los embriones eclosionan al
llegar al duodeno y las formas juveniles se trasladan hasta el intestino grueso,
donde los gusanos alcanzan su madurez sexual en 2-4 semanas.
Los movimientos del huesped, ayudados por la rascadura anal,favorecen la
dispersión de los huevos por las ropas y el suelo de las habitaciones, pudiendo
permanecer viables durante tres semanas.
La infección se adquiere por : alimentos, bebidas, cigarros, ingestión de
huevos del suelo (niños), inhalación de polvo…
No suelen aparecer trastornos. Algunos niños presentan molestias
gastrointestinales, prurito anal y nasal, insomnio e irritabilidad.
Diagnóstico por detección de larvas o huevos con la cinta de Graham. No se
buscan huevos en heces.

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 Trichinella spiralis

Es un parásito de amplia difusión mundial. Causa triquinosis


El parásito es frecuente en las ratas, el cerdo se infecta aql comerlas y después
la infección pasa al hombre al comer carne de cerdo infectada.
La triquinosis humana puede cursar con síntomas leves, pero si la invasión
muscular del cerdo es intensa al comer carne o embutido aunque sea en
pequeña cantidad puede producirse una triquinosis grave.
Las formas parasitarias intestinales causan una enteritis catarral febril, con
dolores abdominales, diarrea, naúseas y vómitos. Las larvas que emigran
originan intensos trastornos: edema facial, dolores de cabeza. La invasión
muscular, provoca la inflamación de los músculos afectados con dolores
reumatoides y dificultades respiratorias, masticatorias y de deglución.
Finalmente las larvas se enquistan llegando a una recuperación enta y
progresiva o a un empeoramiento y muerte.

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 Anisakis simplex
Es una zoonosis. El hombre se convierte en un huésped accidental al ingerir
peces o cefalópodos crudos que contienen sus larvas.

Hombre
Anisakis simplex puede causar dos tipos de patología diferentes:
• Reacción inflamatoria (anisakiasis, anisakidosis o anisakiosis):
- por parasitación por larva viva, desde una hora hasta dos semanas
después de haber consumido pescado crudo o poco cocinado.
- sensación de hormigueo en el cuello, episodios de dolor abdominal
(gástrico y/o intestinal) intenso, náuseas, vómitos, diarreas, fiebre.
- pueden simular cuadros de ulcus gástrico, ileítis, apendicitis,
abdomen agudo o incluso tumores abdominales.
- excepcionalmente, cuadros extradigestivos si la larva migra al
pulmón, el hígado, el bazo o el páncreas.
• Reacción alérgica inmediata:
- procesos alérgicos por hipersensibilidad inmediata, entre las 4 y 72
horas después de la ingesta del pescado parasitado.
- puede presentarse por el consumo de pescado parasitado con larvas
neutralizadas por congelación o cocción, debido a los alérgenos
resistentes a estos procesos.

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- urticaria aguda generalizada acompañada o no de hinchazones.
- a veces, síntomas más graves como cuadros de shock anafiláctico

PLATELMINTOS
 CESTODOS
Gusanos aplanados en forma de cinta que pueden alcanzar varios metros de
longitud.
Hermafroditas
Anatomía:
Escolex: adaptado a la fijación en la mucosa intestinal del huésped
Cuello: región sin segmentar, en su porción posterior van formándose los
anillos por gemación
Estróbilo: forma casi todo el cuerpo y está constituido por un número variable
de anillos o proglótides, los primeros, cercanos al cuello son finos y solo
tienen rudimentos de órganos sexuales, hacia la región media se encuentran
los anillos sexuales con órganos sexuales masculinos y femeninos, al final del
estróbilo se encuentran los anillos grávidos, repletos de huevos que encierran
un embrión hexacanto u oncosfera. Los huevos ingeridos por un hospedador
intermediario dan lugar a cisticercos que pueden ser ingeridos por el
hospedador principal, una vez en su intestino se desarrollan a adultos quedan
fijados por el escólex y empiezan a producir nuevos segmentos.

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 Taenia saginata
 Taenia solium
 Hymenolepsis diminuta
 Hymenolepsis nana
 Equinococcus granulosus
 Diphylobotrium latum

 Taenia saginata y Taenia solium

T. saginata Huevo (T. saginata y T. solium morfologimante


identicos)

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T. solium

Los gusanos adultos pueden medir varios metros. Hay un único gusano en el
intestino de una persona infectada. La infección se contrae por comer carne
infectada del hospedador intermediario (ganado vacuno en T. saginata y cerdos
en T. solium), en ellos las larvas cisticercos se alojan en los músculos
estriados.
Cuando el hombre come esa carne, en el estómago se liberan las larvas , una
vez en el intestino por el escólex se fijan a la mucosa intestinal donde alcanzan
su desarrollo completo en 8 o 10 semanas, pudiendo vivir en el intestino hasta
25 años.
Es más frecuente el parasitismo por T. saginata que por T. solium, los anillos
grávidos son eliminados a veces espontáneamente aislados o en cadenas y a
veces con la defecación. Para el hombre es más peligroso el parasitismo por
T. solium.
Las teniasis muchas veces cursan sin síntomas, en otros casos hay trastornos
digestivos; diarreas, sensación de hambre dolorosa y pérdida de peso.
En ocasiones los huevos eclosionan en el intestino del hombre, liberándose la
larva cisticerco y comportándose el huésped como hospedador intermediario,
siendo mucho más peligrosa la situación, ya que las larvas pasan por diversos
órganos, siendo excepcionalmente grave si el cerebro es afectado.

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 Hymenolepsis diminuta e Hymenolepsis nana

 Equinococcus granulosus. HIDATIDOSIS

El hombre es huesped intermediario y alberga solo la forma larvaria, los


huespedes definitivos son los perros
La hidatidosis suele pasar desapercibida durante muchos años, hasta que el
quiste o los quistes han adquirido bastante desarrollo, algunos se calcifican con
el tiempo y otros siguen activos, aumentando paulatinamente de tamaño y
ocasionando trastornos por compresión sobre órganos vecinos , su principal
localización es el hígado, aunque también pueden formarse en pulmones,
riñones y ocasionalmente pueden desarrollarse en cerebro y corazón con
consecuencias fatales. Cuando hay sospecha de esta infestación se realizan

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ecografias y pruebas radiològicas. Hay pruebas inmunológicas para su
diagnóstico: ELISA.
El enfermo corre el riesgo de que se produzca rotura del o los quistes de forma
espontánea o por cirugía originándose una hidatidosis múltiple secundaria o
bien sufriendo una intensa reacción alérgica. El tratamiento es quirúrgico.

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 Diphylobotrium latum (Dibothriocephalus latus)

 TREMATODOS
Cuerpo aplanado, no segmentado.
Poseen dos ventosas que actúan como órganos fijadores.
La mayoría son hermafroditas
Los huevos se expulsan con las heces y dan lugar a larvas llamadas
miracidios

 Schistosoma haematobium
 Fasciola hepática

 Schistosoma haematobium
No es hermafrodita
El huésped principal es el hombre, el huésped intermediario es un género
de caracoles acuáticos

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El macho tiene un enrrollamiento ventral de sus márgenes que da lugar a un
canal ginecóforo en el que se aloja la hembra, hasta el momento de poner
los huevos macho y hembra viven en cópula permanente en las venas del
sistema porta y vasos sanguíneos de pelvis y vesícula, los huevos son
grandes y están provistos de un espolón polar (son muy característicos).
Estos huevos se eliminan al orinar acompañados de algo de sangre.
Las larvas del parásito penetran por la piel en zonas de aguas
contaminadas, pasando por los vasos sanguíneos al sistema porta
El S. haematobium origina la esquistosomiasis o bilharziasis vesical (los
huevos se buscan en la orina) y el S. mansoni de la intestinal (los huevos se
buscan en las heces).
La enfermedad puede pasar desapercibida pero con frecuencia aparecen
trastornos graves con inflamación del intestino o vejiga urinaria dando lugar
a lesiones ulcerosas o incluso tumorales.

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 Fasciola hepática

El huevo es operculado

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