EJE N° 1: “LA SALUD”

SALUD

La idea que se construye en torno a la salud depende de la interacción de múltiples factores sociales, históricos, políticos, económicos, culturales y científicos.
En los distintos momentos de la historia de la humanidad, las sociedades han tenido una visión particular sobre l que es estar saludable.
En general, se suele pensar que la salud significa “no estar enfermo”, pero al preguntarnos que es estar enfermo, solemos responder “no tener salud”

"LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA DEFINE COMO: ES UN ESTADO DE COMPLETO BIENESTAR FÍSICO, MENTAL Y SOCIAL,
Y NO SOLO LA AUSENCIA DE AFECCIONES O ENFERMEDADES".
LUEGO, CASI 30 AÑOS DESPUES, AGREGO: “ES EL GRADO EN QUE UNA PERSONA O GRUPO ES CAPAZ, POR UN LADO, DE
LLEVAR A CABO SUS ASPIRACIONES Y DE SATISFACER SUS NECESIDAES Y, POR EL OTRO, DE ENFRENTARSE CON EL
AMBIENTE.
Es decir, el concepto de salud no sólo da cuenta de la no aparición de enfermedades o afecciones, sino que va más allá de
eso.
La salud puede dividirse en dos perspectivas: salud física y salud mental, aunque ambas están relacionadas e influyen en la
calidad de vida.
Los hábitos saludables, como una dieta equilibrada y la práctica de deportes, son fundamentales para mantener una buena
salud física y mental.
El estilo de vida, o sea el tipo de hábitos y costumbres que posee una persona, puede ser beneficioso para la salud, pero
también puede llegar a dañarla o a influir de modo negativo sobre ella.
Un individuo que mantiene una alimentación equilibrada, cuida su nutrición y realiza actividades físicas en forma cotidiana tiene mayores probabilidades de gozar de
buena salud. Por el contrario, una persona que come y bebe en exceso, no tiene un buen descanso, fuma y descuida su higiene, corre serios riesgos de sufrir enfermedades
evitables.
La salud mental, por su parte, apunta a aglutinar todos los factores emocionales y psicológicos que pueden condicionar a todo ser humano y obligarlo a emplear sus
aptitudes cognitivas y su sensibilidad para desenvolverse dentro de una comunidad y resolver las eventuales demandas surgidas en el marco de la vida cotidiana.
En este sentido, los seres humanos se encuentran sanos cuando, además de sentirse bien física, mental y socialmente, sus estructuras corporales y procesos fisiológicos
se mantienen dentro de los limites aceptados como normales para todas las otras personas que comparten las mismas características en un determinado ambiente.
Los límites de la normalidad varían en las distintas épocas y sociedades, y muchos individuos que en el pasado podrían haber sido considerados enfermos, en la
actualidad entran dentro de la categoría considerada saludable.
La salud debe ser considerada no como un objetivo de la vida sino como un recurso más de la vida cotidiana.
 La OMS, fundada el 7 de abril de 1948, en el marco de la ONU; cumple desde sus inicios la misión de preservar la salud de las naciones y mantenerla en su más alto
nivel.
En su declaración de principios pueden apreciarse los altos fines para los cuales ha sido creada:

⮚ El ser humano tiene derecho a gozar del más alto nivel de salud.

⮚ La salud de los pueblos es fundamental para el logro de la paz y la seguridad, y depende de la cooperación de los individuos y de las naciones.

⮚ La educación y la cooperación activa del público son de gran importancia para el progreso de la salud de los pueblos.

⮚ Los gobiernos tienen la responsabilidad de velar por la salud de sus pueblos.

LA SALUD DEBE SER CONSIDERADA TANTO UN DERECHO INDIVIDUAL COMO UNA RESPONSABILIDAD SOCIAL, Y ES FUNDAMENTAL, VALORARLA
CUANDO SE LA POSEE EN PLENITUD Y NO CUANDO SE PADECE DE ALGUNA ENFERMEDAD.

HISTORIA DE LA SALUD
En el comienzo de la humanidad, los fenómenos y los acontecimientos que ocurrían en relación a la vida eran atributos a causas
sobrenaturales como dioses enojados o espíritus malignos.
La medicina de aquel entonces se basaba en rituales, y los tratamientos implicaban el consumo de brebajes realizados por especialistas de
aquellas épocas (curanderos, chamanes), amuletos o sacrificios con animales.
La percepción de lo que significa salud y enfermedad ha sido diferente para cada época y cultura. Con el paso del tiempo, la medicina
asociada a las creencias religiosas y mágicas fue cambiando hacia prácticas que buscaban otro tipo de explicaciones sobre el origen de las
enfermedades.
EN EL ANTIGUO EGIPTO (XVII a.C.):
La medicina era enseñada por sacerdotes y para ellos la enfermedad era la demostración física de una posesión del cuerpo por agentes sobrenaturales, por lo que los
encantadores o exorcistas trabajaban en forma paralela junto con los médicos de aquel entonces.
EN LA ANTIGUA GRECIA (V a.C.):
Hipócrates (medico) elaboro una teoría sobre la salud que perduro por más de mil años. A partir de esa teoría se dio origen a los primeros
estudios que se realizaron para comprender las causas naturales de la enfermedad y la incidencia del ambiente en la salud.
Hipócrates formulo que el cuerpo estaba compuesto por cuatro fluidos o “humores”: sangre, flema, bilis amarilla y bilis negra. Consideraba que
las enfermedades eran producto del exceso o falta de cada uno de ellos, y que la cura consistía en lograr un nuevo equilibrio entre los fluidos.
Creo el juramento hipocrático.
DURANTE EL IMPERIO ROMANO (II d. C.): Su principal exponente fue Galeno. Es considerado uno de los médicos más influyentes e
importantes de la medicina occidental, su obra fue la primera que se sistematizo y difundió en libros y tratados.
Durante varios años trato las heridas de los gladiadores, lo que lo llevo a tener gran dominio de la anatomía ósea y muscular.
 DURANTE LA EDAD MEDIA (XV d.C.): las influencias del cristianismo llevo a que se retomaran explicaciones sobrenaturales sobre las causas de las enfermedades. La
medicina se practicaba como un deber de caridad, y las enfermedades se aceptaban como voluntad de Dios.
EN EL RENACIMIENTO (XVI D.C.): Se produjo un cambio trascendental en la forma de concebir la idea de cuerpo. A partir de entonces, el cuerpo se disocia del alma y
pasa a ser objeto de estudio.
DESDE EL ÚLTIMO CUARTO DE SIGLO XV HASTA EL FINAL DEL SIGLO XVII: Se consolido el pensamiento medico científico.
Los médicos usaban un traje especial para evitar el contagio de las pestes que se desataron en esa época.
Así, la medicina comienza lentamente a organizarse alrededor de la enfermedad y la clínica.
El hospital no se concebía con el objetivo de curar a las personas; sino que quería conseguir su salvación espiritual.
A PARTIR DEL SIGLO XVIII (XVIII D.C.): Se desarrollaron importantes avances en investigaciones médicas y biológicas.
Giovanni Morgagni fue un médico italiano que determino, por primera vez, que la enfermedad se localizaba en órganos o tejidos específicos y
que no era un problema que afectaba a todo el organismo.
En 1796, se inventó la primera vacuna contra la viruela y la vacunación permitió salvar miles de vidas y aumentar considerablemente la
esperanza de vida de las personas.
EN EL SIGLO XIX (XX D.C.): Se identificó a la célula como la unidad constitutiva de todo ser vivo.
La medicina comenzó a centrarse en procesos patológicos.
En 1929 Fleming, descubrió la penicilina y su capacidad para combatir bacterias; hecho que dio origen al desarrollo de los antibióticos.

COMPONENTES DE LA SALUD
Este concepto propuesto por la OMS contempla la descomposición del campo de la salud en cuatro
amplios componentes: biología humana, medio ambiente, estilo de vida y organización de la atención de la
salud.
El nivel de salud de una población depende de varios factores estrechamente relacionados entre
sí, que pueden clasificarse de la siguiente manera:
1. NIVELES DE VIDA: Cuanto más elevado es el nivel de vida de una población, más alta es su
expectativa de vida y mucho mejor el estado de salud general.
2. RECURSOS MEDICO – SANITARIOS: Son los que la sociedad destina para satisfacer las
demandas de la población respecto de sus problemas de salud y los del ambiente que los rodea.
3. PARTICIPACION DE LA POBLACION: Este factor se funda en la educación para la salud, que
realiza un gran esfuerzo para la prevención y promoción de la salud individual y colectiva.
Para que estas acciones se lleven a cabo, cada gobierno establece su propia política sanitaria, la cual se
apoya en diferentes pilares:

⮚ Recursos de infraestructura.

⮚ Recursos materiales.
 ⮚ Recursos humanos

⮚ Recursos financieros y administrativos.

Refiere a Acciones de salud: Aquellas acciones médicas dirigidas a tratar de que el enfermo recobre la actividad/funcionamiento normal del órgano o parte afectada del
cuerpo (recuperación), y de devolverle su condición física, psíquica y social y capacidad para trabajar/producir que tenía antes de la enfermedad o accidente (rehabilitación).
Son todas aquellas intervenciones sobre la población, los individuos o el ambiente, que buscan un efecto positivo sobre el fortalecimiento o la restitución del estado de
salud.
Las distintas acciones de salud corresponden a distintas etapas del proceso que lleva de la salud a la enfermedad (como se indica en el cuadro de la “Historia natural de la
enfermedad”).
Se clasifican en: promoción, prevención primaria, prevención secundaria, prevención terciaria y
rehabilitación.
1. PROMOCIÓN O FOMENTO

⮚ Las acciones de promoción de la salud están dirigidas al hombre y a la población sanos.

⮚ Guardan relación con la necesidad de difundir la importancia de cuidar y conservar la salud.

⮚ Procuran evitar la enfermedad mediante la divulgación de los conocimientos sobre la forma

de prevenirse contra las enfermedades e indica cómo actuar en caso de que estas se produzcan.

⮚ Son fundamentalmente formas de comunicación que tienen por objeto informar y motivar

para lograr conductas sanitarias positivas.

⮚ Por ejemplo: la exhibición de vídeos, folletos o afiches que difunden información acerca del

HIV/SIDA o el cuidado del ambiente.

2. PREVENCIÓN PRIMARIA

⮚ Incluye aquellas acciones que se orientan hacia el hombre y la población sanos, aparentemente sanos o que corren el riesgo de enfermar porque carecen de

defensas naturales o porque viven en un ambiente agresivo.

⮚ La prevención primaria es un conjunto de acciones destinadas a que la población fortalezca o refuerce su salud.

⮚ Por ejemplo: aplicarse vacunas, alimentarse adecuadamente, realizar ejercicio físico.

3. PREVENCIÓN SECUNDARIA
 ⮚ Llamamos así al diagnóstico temprano y tratamiento oportuno de ciertas lesiones orgánicas o alteraciones psíquicas incipientes que aún no presentan síntomas. Estas

afecciones pueden ser diagnosticadas precozmente mediante métodos y técnicas que ha desarrollado la medicina.

⮚ La prevención secundaria se efectúa mediante el control médico de la salud realizado a través de un examen periódico.

⮚ Por ejemplo, la realización anual del examen de Papanicolaou en las mujeres, permite detectar lesiones del cuello del útero que no dan síntomas ni signos (período

preclínico). El diagnóstico temprano permite iniciar oportunamente un tratamiento.

4. PREVENCIÓN TERCIARIA O RECUPERACION

⮚ Las acciones de recuperación de la salud comprenden la atención de quienes han perdido su estado de salud, para tratar adecuadamente su enfermedad, evitando

complicaciones o secuelas.

⮚ Por ejemplo, si una persona contrae tuberculosis, deberá recibir medicamentos que le permitan sanar.

⮚ Si un individuo padece una enfermedad crónica como la diabetes, no podrá tener una restitución integral de la salud, pero debe llevar a cabo un tratamiento que

incluya un plan de alimentación y ejercicio adecuado, posiblemente medicación y otros cuidados que le brindarán una mejor calidad y esperanza de vida, así como
contribuirán a evitar o retardar la aparición de complicaciones y secuelas de su enfermedad.
5. REHABILITACIÓN

⮚ Las acciones de rehabilitación tienen por objeto desarrollar al máximo las capacidades residuales de la persona que ha sufrido una secuela, para restituirla a la vida

normal.

⮚ Las personas que tienen sus capacidades físicas o psíquicas disminuidas reciben el nombre de discapacitados.

⮚ Las causas más comunes de ello son: sensoriales (ciegos, sordos, etc.), psíquicas (psicóticos neuróticos graves, etc.), orgánicas (diabéticos, cardíacos, etc.),

locomotoras (hemipléjicos, amputados, etc.).

⮚ La rehabilitación implica una serie de tareas tales como:

● recuperación de lo que antes se tenía. Por ejemplo, colocar una prótesis.

● reeducación, que posibilite el uso, afectado por ciertas enfermedades, de los miembros u órganos.
● readaptación, que significa un ajuste o acomodación a la nueva situación. Por ejemplo, dar apoyo psicológico a un discapacitado.
ENFERMEDAD

ENFERMEDAD se define como una alteración leve o grave del funcionamiento normal de un organismo o de alguna de sus partes debida a una causa interna o externa.
La OMS define enfermedad como "Alteración o desviación del estado fisiológico en una o varias partes del cuerpo, por causas en general conocidas,
manifestada por síntomas y signos característicos, y cuya evolución es más o menos previsible".

LA SALUD ES, EN ESTA CONCEPCIÓN, EL BIENESTAR DEL CUERPO Y DEL ORGANISMO FÍSICO, Y LA ENFERMEDAD ES
EL PROCESO QUE ALTERA ESTE BIENESTAR.

La salud y la enfermedad son parte integral de la vida, del proceso biológico y de las interacciones medio ambientales y sociales. Generalmente, se entiende a la
enfermedad como la pérdida de la salud, cuyo efecto negativo es consecuencia de una alteración estructural o funcional de un órgano a cualquier nivel.

DE LA SALUD A LA ENFERMEDAD
El hombre nace con un caudal de salud condicionado por el genoma y posee una extraordinaria capacidad de adaptación al ambiente.
El individuo sano está sometido a la influencia de muchos agentes patógenos, llamados también noxas. Si este logra adaptarse a la influencia de dichos agentes,
mantiene su estado de salud; de lo contrario, sobreviene la enfermedad.
 El organismo reacciona ante las noxas mediante diferentes procesos activos de adaptación:
● PERIODO DE INCUBACIÓN: Incluye aquellos procesos que ocurren a nivel de las
células y tejidos que no llegan a ser identificados.
● PERIODO PRECLÍNICO: Comprende los procesos que tal vez se lleguen a
descubrir si se emplean las técnicas y tecnologías adecuadas.
● PERIODO CLÍNICO: Abarca todos los mecanismos que se descubren por la
aparición de signos o síntomas visibles de la enfermedad.
Una vez manifiesta la enfermedad pueden ocurrir cuatro situaciones:
● Recuperación integral sin secuela
● Recuperación integral con secuelas transitorias
● Recuperación integral con secuelas permanentes
● No recuperación, incluso muerte.

CLASIFICACION DE LAS ENFERMEDAD

Las enfermedades pueden clasificarse desde diferentes puntos de vista:
Según su duración
● Agudas: generalmente las que duran menos de tres meses.
● Subagudas: generalmente las que duran entre tres y seis meses
● Crónicas: generalmente las que duran más de seis meses
Según la población a la que afecta y su extensión
● Esporádica: afecta a muy pocas personas y aparecen de forma ocasional
● Endemia: afecta frecuentemente a una región concreta de forma habitual y mantenida en el tiempo
● Epidemia: es un incremento significativamente elevado en el número de casos de una enfermedad con respecto al número de casos esperados, dentro de un área
geográfica delimitada.
● Pandemia: es una epidemia que afecta a zonas geográficas extensas (hasta llegar a la distribución mundial) generalmente durante un tiempo concreto.

Según la causa y la fisiopatología consecuente las enfermedades se pueden clasificar en:

● Enfermedades endógenas (atribuibles a alteración del huésped):

✔ Genéticas o Hereditarias: Aquellas transmitidas por los genes de padres a hijos (hemofilia).

✔ Congénitas: Aquellas que se producen durante la gestación o el nacimiento (labio leporino).

✔ Nutricionales: (obesidad).
 ✔ Metabólicas: (diabetes).

✔ Degenerativas: Producidas por alteraciones de las células o

tejidos(cáncer).

✔ Mentales: Tiene su origen en trastornos a nivel del sistema nervioso

con alteraciones de la conducta. (esquizofrenia)

● Enfermedades exógenas (atribuibles al efecto de la acción directa
del agente sobre el huésped): Son todas aquellas producidas por
noxas biológicas que se transmiten al hombre:

✔ Bacterianas (Tuberculosis)

✔ Parasitarias (Ascariasis)

✔ Venéreas (sífilis)

✔ Virales (gripe)

También podemos tener enfermedades traumáticas (accidentes), sociales (alcoholismo) que no solo afecta al individuo que la padece sino al entorno y profesionales (estrés)

LAS EPIDEMIAS MÁS IMPORTANTES DE LA HISTORIA

● Peste Antonina: (165-180)

Soldados del ejército romano trajeron consigo una enfermedad de oriente luego de estar en campaña por esas tierras. A pesar de haber sucedido hace milenios, varios
historiadores coinciden en que fue un brote de viruela o sarampión que mató a aproximadamente 5 millones de personas.
● Peste de Justiniano: (541-750)
El imperio Bizantino perdió a 50 millones de personas debido a esta enfermedad, que es considerada una de las plagas históricas. La misma es culpable de haber matado
aproximadamente al 13% de la población mundial de dicha época. Se estima que la misma era del mismo origen que la Peste Bubónica.
● Epidemia de Viruela Japonesa: (735-737)
Se desarrolló en el contexto de intercambios crecientes entre Japón y el continente asiático, que dio lugar a otras epidemias. Comenzó en 735 en la ciudad de Dazaifu,
Fukuoka, luego de que un pescador japonés la contrajera en Corea. La enfermedad se propagó rápidamente y terminó afectando a la mayor parte de la isla, donde murió cerca de
un tercio de la población.
● Peste Negra: (1300-1400)
 La pandemia más mortal en la historia de la humanidad, este brote de peste bubónica mató a 200 millones de personas o lo que sería ⅓ de la población mundial. Fue el
segundo brote generalizado de este tipo de peste y dejó marcas imborrables en la historia humana, especialmente en Europa donde sucedió la misma.
● Viruela: (1520)
La viruela fue introducida por los conquistadores españoles a los pobladores de América durante las primeras conquistas del continente. Fue en las campañas del explorador
español Cortes, donde la misma entró en contacto con los Aztecas. La enfermedad dejó un saldo de 56 millones de muertes.
● Cólera: (1817-1923)
La falta de agua potable y sistemas de desagüe generó un brote de cólera incontrolable en varias regiones del mundo. Fue durante un brote de la misma en Londres que se
empezó a usar el método de investigación causal para determinar de dónde se origina una enfermedad más que cómo tratarla. Esta técnica sigue siendo usada hasta el día de hoy.
En total murieron 1 millón de personas.
● Tercera peste: (1855)
La tercera pandemia de peste bubónica surgió en Yunnan, China, durante el quinto año del emperador Xianfeng de la dinastía Qing. Desde allí se esparció por todo el mundo,
aunque en ningún lugar tuvo un impacto tan mortífero como en la India, donde causó cerca de 10 millones de muertos. Es la sexta pandemia más letal de la historia.
● Fiebre Amarilla: (1800)
Surgida en África y llevada a América debido al comercio de esclavos, esta enfermedad surge luego de la picadura de un mosquito infectado con la misma. Produjo
cientos de miles de muertes desde su origen en el siglo XIX.
● Gripe Española: (1918-1919)
Soldados enfermos de la Primera Guerra Mundial volvieron a sus casas luego de luchar meses en las trincheras. El resultado fue una de las pandemias más mortales de la
historia, con casi 50 millones de muertos y un aproximado de 500 millones de infectados.
Virus de la Gripe Española de 1918, en la cual murieron aproximadamente 50 millones de personas.
● Gripe Rusa: (1889-1890)
El virus de la gripe A subtipo H2N2 se encuentra en las aves y, según algunos investigadores médicos, surgió por primera vez en Rusia en 1889. Si bien otros especialistas
sostienen que no hay evidencia suficiente de que haya sido ese tipo de virus, la pandemia causó cerca de un millón de muertes.
● Gripe Asiática: (1957-1958)
Fue el segundo brote masivo de Gripe A. Algunos autores creen que se originó por una mutación en patos salvajes que se combinó con una cepa humana preexistente. El
virus se identificó por primera vez en Guizhou, China, y se propagó a Singapur, de allí a Hong Kong, y luego a los Estados Unidos.
● Gripe de Hong Kong: (1968-1970)
Fue la tercera de esta serie de pandemias. El primer registro del brote en Hong Kong apareció el 13 de julio de 1968, y a fin de mes ya había llegado a Vietnam y Singapur. 1
millón de personas murieron debido a esta plaga.

● VIH/Sida: (1981-Actualidad)
Una de las pandemias que azotan a la humanidad hasta el día de hoy. En total, se estima que 38 millones de personas están infectadas con el virus, que causó un total de
entre 25 y 35 millones de muertes. En África es donde se encuentra el foco de la infección.
● SARS: (2002-2003)
 El Síndrome Respiratorio Agudo Severo, de la misma familia que el coronavirus, es una enfermedad surgida en 2002 en China que producía problemas respiratorios y
neumonía. Hasta la fecha, tuvo una tasa de mortalidad más alta que el COVID-19, pero fue menos contagioso y tuvo menos muertos en total. Mató a 800 personas
aproximadamente.
● Gripe Porcina: (2008-2009)
La última epidemia del virus H1N1 afectó a la humanidad, surgió luego de una combinación entre diferentes cepas del mismo virus. Mató a aproximadamente 200.000
personas, mientras que se estima que un 20% de la población mundial estuvo infectada.
● Ebola: (2014-2015)
Es una fiebre hemorrágica viral que afecta a los humanos y a otros primates. El de 2014 fue el brote más generalizado de la enfermedad en la historia. Los primeros casos se
registraron en Guinea en diciembre de 2013, y de allí se propagó a Liberia y Sierra Leona, donde causó devastadores efectos humanos y materiales. La tasa de letalidad entre los
pacientes hospitalizados llegó a ser de entre el 57 y el 59 por ciento.
● COVID (2019 -2020)

EPIDEMIAS QUE AFECTARON Y AFECTAN A NUESTRO PAIS

LA VIRUELA (SIGLO XVI A XVIII)
 La primera enfermedad epidémica de la cual se tiene registros en nuestro país es la viruela. Se cree, por ejemplo, que en 1536 la avanzada española comandada por
Pedro de Mendoza, que fundó la ciudad de Buenos Aires, se vio diezmada, entre otros motivos, por un brote de esta enfermedad. La misma, con el correr de los años, sería
contagiada a los pueblos originarios que habitaban nuestro territorio, produciendo en ellos una elevada tasa de mortalidad debido a que sus sistemas inmunológicos no estaban
preparados para defenderse de la viruela “exportada”.
Ya con la ciudad de Buenos Aires definitivamente instalada en las márgenes del Río de Plata, en 1588, su población sufrió un nuevo brote de viruela. En nuestra provincia,
el primer brote epidemiológico ocurrió hace el año 1590, cuando dicha enfermedad se expandió desde nuestra ciudad capital hace el interior. La viruela volvería atacar al país en
1621, 1660, 1701, 1717. Esta enfermedad sería un dolor de cabeza para el país, hasta la introducción de la vacuna Jenner, hacia 1800, la cual redujo notablemente su potencial
mortal. En 1980, esta enfermedad fue declarada como erradicada por la Organización Mundial de la Salud (OMS)
Ya en el siglo XVII, se produjo el primer brote de tifus, el cual se originó con la llevada de los primeros esclavos africanos al país. Esta epidemia afectó, principalmente, a
Córdoba, Tucumán y Buenos Aires, en la cual murió el 50% de la población de la ciudad, que se estimaba en 1.400 pobladores.

LA EPIDEMIA DE CÓLERA EN ROSARIO (1867) Y BUENOS AIRES (1870)

El cólera, proveniente de la India, fue introducido por los británicos hacia principios del siglo XIX. Nuestra naciente nación sufrió el primer ataque del cólera en 1818. Sin
embargo, el más recordado, es el brote de 1867.
El 19 de marzo de 1867 el cólera comenzaría a expandirse por nuestro territorio y tendría a vilo al país durante casi tres años. Se cree que la enfermedad fue traída por los
heridos argentinos que volvían de la Guerra del Paraguay, la cual finalizaría recién en 1870. Dentro de la cultura popular, se dice que el brote se debió a una proto guerra biológica,
ya que las tropas paraguayas arrojaban a sus muertos por cólera al río Paraná para esparcir la enfermedad por la Argentina. Se cual fuera su causa, esta se expandió rápidamente
por el país y la Argentina entró en estado de pánico. Las provincias suspendieron la circulación de personas, trenes y cargas. También se impusieron cuarentenas, las cuales
fueron inútiles debido a los escasos controles y medidas de salubridad e higiene que existían en la época. Se estima que en Rosario murieron cerca de 9.000 personas.
Si bien Buenos Aires pudo contener el brote de cólera durante una buena cantidad de tiempo, no puedo evitar la embestida final de 1870, la cual dejó entre sus muertos a
Marcos Paz, quien era vicepresidente de la Nación y se encontraba ocupando el cargo de presidente debido a la ausencia de Bartolomé Mitre, quien se encontraba luchando en el
Paraguay. Este brote dejó unos 900 muertos en la ciudad de Buenos Aires.

LA EPIDEMIA DE FIEBRE AMARILLA EN BUENOS AIRES Y ARGENTINA (1871)

Hacia mitad del siglo XIX, la fiebre amarilla se volvió endémica en Buenos Aires y hubo brotes epidémicos entre 1852 y 1859, sin embargo, el principal se dio en el
verano/otoño de 1871.
En dicho año, con el fin de la Guerra del Paraguay y el retorno de miles de combatientes, sumado a las malas condiciones de higiene de la ciudad, la falta de agua
corriente y cloacas se produjo un devastador brote de fiebre amarilla.
El inicio oficial ocurrió el 27 de enero de 1871 cuando murieron tres personas en Buenos Aires en lo que hoy es el barrio de San Telmo. Hacia fines de febrero el total de
muertos ascendía a 22. Sin embargo, a comienzos de marzo, la enfermedad cobró una virulencia y mortalidad insospechada llegando a producir 100 decesos por día. El pánico se
apoderó de la ciudad y 150.000 de sus casi 200.000 habitantes abandonaron Buenos Aires y se instalaron en las quintas del norte de la ciudad y en La Recoleta, la cual se
encontraba fuera de la capital en esa época. Buenos Aires quedó casi vacía y en cuarentena. Los diarios, excepto La Prensa y La Nación, dejaron de circular, se cerraron escuelas,
bancos, comercios, tribunales y oficinas gubernamentales.
 La ciudad cayó presa del pánico y el caos. Aumentó la delincuencia exponencialmente, el servicio médico colapsó y el contagio de la enfermedad continúo escalando
durante todo al mes de abril. Debido a la cantidad de muertos, el Cementerio del Sur se colmó, obligando al gobierno provincial a comprar siete hectáreas y creando así, el
Cementerio de la Chacarita. Se habilitó también un ramal especial del Ferrocarril Oeste para llevar los cuerpos a dicho cementerio.
A partir de mayo, con la llegada del frío, la cifra de muertos comenzó a descender y en julio ya no se registró ningún caso. Se estima que la fiebre amarilla en Buenos
Aires mató unas 13.500 personas entre enero y junio de 1871, es decir, cerca del 8% de la población de la ciudad.

LA PESTE BUBÓNICA DE 1899

La última gran epidemia que afectó a nuestro país durante el siglo XIX fue la de peste bubónica en 1899. El primer caso ocurrió en Formosa y luego hubo un segundo en
Rosario. El presidente Roca dispuso el aislamiento de dicha ciudad del resto del país.
Rápidamente se ordenó el exterminio de ratas, las cuales eran el vector de la pulga que transmitía la enfermedad, y la epidemia se tornó controlable. A pesar de ello, en la
ciudad de Buenos Aires fallecieron cerca de 500 personas.
DEFINICIONES AFINES
● EPIDEMIOLOGIA: Es el estudio de la distribución y los determinantes de estados o eventos (en particular de enfermedades) relacionados con la salud y la aplicación de
esos estudios al control de enfermedades y otros problemas de salud”.
● EPIDEMIA: Aumento inusual del número de casos de una enfermedad determinada en una población específica, en un período determinado.
● ENDEMIA: Aparición constante de una enfermedad en un área geográfica o grupo de población
● PANDEMIA: Enfermedad epidémica que se extiende a muchos países o que ataca a casi todos los individuos de una localidad o región
● ETIOLOGIA: Ciencia que estudia la causa u origen de una enfermedad.
● PATOGENIA: Incluye los procesos específicos que ocurren durante la evolución de una enfermedad.
● SIGNO: Manifestación objetiva de una enfermedad o estado que el médico percibe o provoca

● SINTOMA: Sensación subjetiva que la acompaña al sintoma

● VIRULENCIA: El grado de patogenicidad de un agente infeccioso, indicado por las tasas de letalidad y por su capacidad para invadir y lesionar los tejidos del huésped, o
ambos parámetros.
● SINDROME: Conjunto de síntomas que definen o caracterizan a una enfermedad o a una condición que se manifiesta en un sujeto y que puede tener o no causas
conocidas
● TRANSTORNO: Alteración del funcionamiento normal de la mente o el cuerpo. Los trastornos pueden ser causados por factores genéticos, enfermedades o traumatismos.

NOXA

Una NOXA es cualquier componente del contexto natural, con la capacidad de generar algún daño
a la persona que roce con él.
Las noxas se transmiten a las personas desde un ser vivo o desde cualquier otro elemento del
ambiente en el que se encuentre. Se reconocen 2 vías de transmisión:
● DIRECTA: Es la transferencia de noxas sin intermediarios, del individuo enfermo al sano.
● INDIRECTA: Se produce cuando el agente patógeno pasa al individuo sano a través de un
intermediario, que puede ser otro ser vivo o un elemento no vivo de la naturaleza

CLASIFICACION DE LAS NOXAS

Las noxas pueden identificarse según su origen en biológicas, químicas, físicas, sociales y
psicológicas.
● Noxas biológicas: bacterias, virus, hongos, parásitos.
● Noxas químicas: insecticidas, plaguicidas, venenos, gases tóxicos, co2.
● Noxas físicas: desastres naturales, radiación.
 ● Noxas sociales: soledad, problemas económicos, desocupación, ansiedad, violencia, adicciones, hierbas.
● Noxas psicológicas: problemas familiares, enfermedades cerebrales, trastornos hereditarios o genéticos y problemas médicos.

NOXAS BIOLÓGICAS
Refiere a todos los seres vivos capaces de producir enfermedad (bacterias, virus, parásitos, protozoos, hongos)

NOXAS QUÍMICAS
Las noxas químicas provienen de sustancias químicas como el veneno o contaminación que, al ser ingeridas o inhaladas, provocan intoxicaciones
También se pueden generar por mordeduras o picaduras de animales.

✔ Contaminantes

✔ Venenos

✔ Sustancias químicas peligrosas

✔ Sustancias tóxicas

NOXAS FÍSICAS
Agentes climáticos que pueden alterar la salud como la baja presión o la falta de oxígeno, que afectan a los sistemas circulatorio y respiratorio; temperaturas extremas que
pueden provocar golpes de calor o congelamiento.
Son aquellas que son producidas por un medio exterior no vivo, tal como:

✔ La radiación UV

✔ Los rayos X

✔ Los golpes o traumatismos

✔ Temperaturas muy altas o muy bajas

✔ Presiones muy altas o muy bajas

NOXAS PSÍQUICAS, SOCIALES Y CULTURALES

Son aquellas que desatan ciertas consecuencias debido a la sociedad actual que lleva a:

✔ Guerras ✔ Problemas económicos e inestabilidad jurídica.

 ✔ Racismo ✔ Inseguridad ante el delito

✔ Trastorno antisocial ✔ Bullying

✔ Toxicología ✔ Discriminación

✔ Desocupación

✔ Homofobia

✔ Transfobia

EL ORGANISMO HUMANO Y ETAPAS DE DESARROLLO.

El ciclo de vida de una persona idealmente implica siete etapas

de desarrollo humano:

⮚ Fase prenatal o embarazo

⮚ Infancia

⮚ Niñez

⮚ Adolescencia o pubertad

⮚ Juventud

⮚ Adultez

⮚ Ancianidad o vejez

Cada una estas fases de desarrollo traen consigo una serie de

cambios que son indispensables para la evolución del
individuo, de allí que sea importante conocer las características
de cada etapa.
1. FASE PRENATAL (EMBARAZO)
A partir de las 12 semanas de gestación comienzan a formarse los primeros órganos del bebé.
 La fase prenatal es la etapa del desarrollo que se lleva a cabo en el vientre materno. Aquí, el embrión comienza su proceso de desarrollo hasta convertirse en un bebé
completamente formado.
Esta fase incluye tres sub etapas:
● Período germinal
Es el momento de la concepción, cuando un óvulo es fecundado por un espermatozoide y comienza a desplazarse hacia el útero, donde se implantará
● Período embrionario
Es la etapa en la que comienza la división de las células según sus funciones, y que luego dará lugar a la estructura ósea, muscular y los diferentes órganos del bebé.
● Período fetal
En esta fase los órganos comienzan a formarse y madurar. Esta etapa de desarrollo comienza a las 12 semanas de gestación y culmina con el nacimiento del bebé.

2. INFANCIA (0 A 6 AÑOS DE EDAD)

● En la infancia se adquieren las primeras nociones de lectura y escritura.
● Es la fase de desarrollo caracterizada por el aprendizaje de capacidades y habilidades psicomotrices, así como del lenguaje. Otras características de la etapa de la
infancia son:

✔ El infante comienza a comer alimentos sólidos.

✔ Comienzan los primeros desplazamientos de forma autónoma, primero gateando y luego caminando.

✔ Pronunciación de las primeras palabras.

✔ Aprendizaje de las nociones básicas de lectura y escritura.

✔ Interacción con el entorno físico (bajar escaleras, subirse a una silla) y social (conocer a otros pares y jugar con ellos).

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3. NIÑEZ (6 A 12 AÑOS DE EDAD)

La niñez se caracteriza por el desarrollo de los primeros vínculos sociales fuera del núcleo familiar.
Para muchos especialistas, la niñez es la etapa del desarrollo humano más importante. Es allí donde se adquieren las habilidades psico sociales y emocionales fundamentales
para un desarrollo saludable, y se sientan las bases de lo que será el individuo en el futuro.
Entre sus características, destacan:
● Desarrollo de habilidades cognitivas (asociación de ideas, reconocimiento de colores, formas y estructuras)
● Evolución de las habilidades para la lectura, escritura y pensamiento lógico.
● En el plano social, es un período de mucha interacción en el que comienzan a formarse los primeros vínculos fuera del hogar a través de la educación y las actividades
recreativas.
 4. ADOLESCENCIA O PUBERTAD (12 A 20 AÑOS DE EDAD)
En la adolescencia comienzan los cambios físicos y la necesidad de vincularse afectivamente.
● Biológicamente, la adolescencia es la etapa del desarrollo humano marcada por los cambios hormonales y físicos que determinarán la madurez sexual del individuo.
● Se subdivide en dos fases:
Adolescencia temprana (12 a 15 años)
● Aumento de estatura.
● Cambios de peso y talla.
● Aparición de vello corporal.
● Crecimiento mamario en las mujeres e inicio de la menstruación.
● Aparición del deseo sexual en ambos géneros.
● Tendencia al aislamiento o al distanciamiento del núcleo familiar como parte de la búsqueda de su identidad personal.
Adolescencia tardía (15 a 20 años)
En esta etapa se termina de completar el proceso de maduración sexual y el adolescente se prepara para la adultez. Implica la culminación de los estudios secundarios, así
como la exploración de intereses académicos o profesionales.

5. JUVENTUD (20 A 25 AÑOS DE EDAD)

En esta etapa, comienzan las primeras interacciones sociales adultas, aunque el individuo carece aún de madurez emocional. Entre otras características de esta etapa del
desarrollo, se destacan:
● Culminación del proceso de desarrollo físico.
● El individuo comienza a experimentar el mundo con una visión más clara de sí mismo y de lo que desea para el futuro.
● En muchos casos, esta es la etapa de la emancipación, ya que el individuo comienza a generar sus propios ingresos y sentar las bases de su vida adulta.

6. ADULTEZ (25 A 60 AÑOS DE EDAD)

En la adultez comienza el período de mayor productividad profesional. Y se crean las bases de una vida familiar propia.
● La adultez es la etapa de desarrollo humano más larga.
● Implica diversos cambios físicos, emocionales y psicológicos según la edad y fase de cada persona.
● Tiene, a su vez, tres clasificaciones:
Adultez joven (25 a 40 años de edad)
En principio, la adultez es el periodo de mayor vitalidad y actividad.
Es la fase de mayor productividad, ya que coincide con la finalización de los estudios superiores y el desarrollo profesional.
También es la etapa en la que, idealmente, se procrea, ya que las personas están en la plenitud de su capacidad reproductiva y la madurez emocional necesaria para afrontar
los cambios que este proceso implica.
Adultez intermedia (40 a 50 años de edad)
A partir de los 40 años comienzan los cambios propios de la menopausia en las mujeres y la andropausia en los hombres, caracterizados por:
 ● Fluctuaciones hormonales
● Cambios emocionales
● Cambio de peso y talla
● Disminución del deseo sexual
● Aparición de canas y líneas de expresión
● Pérdida de la masa ósea y muscular.
Adultez tardía (50 a 60 años de edad)
En esta fase los cambios físicos que comenzaron en etapas previas son más evidentes, además ocurren una serie de cambios vitales que tienen un impacto en la
dinámica social:
● Emancipación de los hijos, lo que en muchos casos implica el inicio de un período de soledad para los padres.
● Es la fase de la jubilación y el replanteamiento de las prioridades, por lo que las habilidades, talentos, pasatiempos y vínculos sociales cobran especial importancia en este
período.
● Disminución del deseo sexual en ambos sexos.
● Problemas de lubricación vaginal en las mujeres y disfunción eréctil en los hombres.

7. ANCIANIDAD O VEJEZ (60 AÑOS EN ADELANTE)

● La vejez se caracteriza por una pérdida de masa ósea y de la elasticidad de la piel.
● La ancianidad, también llamada tercera edad, es la última etapa del desarrollo humano y se caracteriza por:

✔ Deterioro progresivo de las capacidades físicas y cognitivas.

✔ Tendencia al aislamiento social, bien sea como consecuencia de la aparición o evolución de enfermedades o por la reducción del círculo social causada por el fallecimiento

de otros pares.

✔ Aceleración del proceso de envejecimiento (la piel pierde su elasticidad, las arrugas se profundizan, el cabello comienza a caerse).

✔ Aceleración de la pérdida de masa ósea y muscular.

✔ Disminución de la visión y la audición.

Factores como la calidad de vida y los hábitos de salud adquiridos en etapas vitales previas pueden influir de forma positiva en esta fase. Un adulto saludable afrontará la
ancianidad con una mejor perspectiva, por eso es importante crear oportunamente las condiciones y hábitos para que así sea.
La última etapa de la vida humana, que inicia alrededor de los 60 años de edad y se prolonga hasta el fallecimiento.
Los adultos en esta etapa pasan a denominarse “ancianos” y suelen hallarse al final de una cadena familiar a la que transmitir sus aprendizajes y enseñanzas vitales.
Es una etapa de declive en las facultades físicas y reproductivas, aunque se estima que la cantidad de desarrollo físico e intelectual de las etapas previas incidirá en el mayor o
menor ritmo de debilidad del anciano.
 Las enfermedades, dolencias físicas y desinterés por la vida general (en pro de los recuerdos del pasado) son característicos de esta etapa de retiro.
En algunos casos este declive físico puede llegar a impedir la vida normal, mientras que en otras simplemente conducen a una personalidad tanto más egoísta, excéntrica y
desapegada.

CUANDO HABLAMOS DE LAS ETAPAS DEL DESARROLLO HUMANO, NOS REFERIMOS A LAS DISTINTAS FASES QUE ATRAVIESA UNA PERSONA DESDE SU
CONCEPCIÓN HASTA SU MUERTE, Y A LO LARGO DE LAS CUALES SUFRE CAMBIOS DE TODA ÍNDOLE, TANTO EN SU CUERPO COMO EN SU MENTE. POR
EJEMPLO: ETAPA PRENATAL, FASE FETAL, ETAPA DE LA NIÑEZ.

ESTAS ETAPAS SE CUMPLEN EN SU TOTALIDAD EN TODOS LOS INDIVIDUOS DE LA ESPECIE HUMANA, SIN POSIBILIDAD DE EXCEPCIÓN ALGUNA, SI BIEN PUEDE
QUE LAS CARACTERÍSTICAS ESPECÍFICAS VARÍEN DE ACUERDO AL CASO PUNTUAL.

También conviene decir que los cambios producidos en cada etapa, así como la manera de sobrellevarlos, son factores decisivos y determinantes en las posteriores, por lo
que la infancia y la adolescencia, en tanto etapas iniciales, resultan de suma importancia en la constitución final del individuo.
La vida, entendida así, es una sucesión de situaciones de cambio que van dejando su huella en nosotros hasta lo último.
 GUIA DE ACTIVIDADES:

ACTIVIDAD INTRODUCTORIA:
1- Analiza y debate junto a sus compañeras el siguiente artículo:

1- Actualmente, el nivel de salud ¿es el mismo para todos los pueblos del mundo?
¿Por qué? ¿cómo afectan las problemáticas de la pobreza, falta de educación y
contaminación ambiental a la niñez en los países en vías de desarrollo?
2- ¿Cuáles son los programas organizados desde UNICEF para asegurar la salud
de los niños del mundo?
3- ¿Qué medidas crees que deberían implementarse en nuestro país para asegurar
los beneficios de la salud para todos los chicos del país?
4- Debatan entre todos y preparen un mural de promoción de la salud de los niño

2- INVESTIGA Y RESPONDE

● ¿Qué programas se implementaron para promocionar la salud? Confecciona

un listado con las campañas de prevención que se realizaron en la localidad donde
vives en los últimos 10 años.
● ¿Qué es un plan de erradicación? ¿Qué sabes sobre los planes de
erradicación de las enfermedades existentes en nuestro país?
● Busquen noticias sobre el nivel de pobreza, atención médica y programas de
salud en los grandes centros urbanos de nuestro país; armen una mesa redonda para
debatir estos temas.
● Elabora una campaña para prevenir las enfermedades más importantes de la
localidad en que vives.
CUESTIONARIO:

1. Realiza una breve encuesta a sus amigos, profesionales de la salud, docentes y familiares sobre que entienden por los términos salud y enfermedad
2. ¿Qué es la salud? Reflexiona y analiza la definición compuesta por la OMS.
3. Elabora un cuadro que contraste las diferentes concepciones de la medicina desde el renacimiento hasta la actualidad.
4. Describe los componentes de salud.
5. Realiza un esquema que resuma las acciones de salud y ejemplifica.
6. Elabora un cuadro comparativo que contraste las diferentes concepciones de la medicina desde el Renacimiento hasta la actualidad.
7. Explica el paso de la salud a la enfermedad.
8. ¿Cómo definimos a la enfermedad? ¿Cómo se clasifican las mismas?
9. Investiga y realiza una línea de tiempo con las principales enfermedades que asolaron a la humanidad a lo largo de la historia.
10. Explica y ejemplifica los siguientes términos: epidemiologia, epidemia, endemia, pandemia, etiología, patogenia, signo, síntoma, virulencia, síndrome y trastorno.
11. ¿Cuáles fueron las epidemias que afectan y afectaron a nuestro país? Elije una y realiza un breve informe.
12. Realiza un mural que demuestre como se les explicaría a los niños la importancia de lavarse las manos, que enfermedades pueden transmitirse por falta de higiene de las
mismas y cuando es importante realizar dicha actividad.
13. ¿Qué es una noxa?
14. Realiza un cuadro donde se evidencien y ejemplifiquen los diferentes tipos de noxas.
15. ¿Qué opinas acerca de que la medicina se divida en diferentes especialidades? ¿Es posible considerar al cuerpo humano como un conjunto de partes separadas?
16. Busca información acerca de la medicina tradicional, tradicional y popular y medicinas alternativas y elabora un esquema.
17. En un cuadro comparativo describe las características principales de las diferentes etapas evolutivas del desarrollo humano.
1. ¿Qué pautas toma la OMS para considerar que una enfermedad ha sido
erradicada?
2. ¿Creen que para el mantenimiento de la salud es fundamental la
cooperación internacional entre los gobiernos de los distintos países?
¿podrían citar algún ejemplo de cómo se desarrolla dicha cooperación?
3. ¿Qué valor tiene para las economías mundiales la erradicación definitiva de
la poliomielitis y de otras enfermedades epidémicas?
¿Cuál es la importancia del deporte para la salud del individuo? ¿y la de la
calidad del ambiente para la salud? ¿Qué aspectos de la salud se fomentan
en las campañas promovidas por la OMS?
1. Investiga a que se denomina vector desde el punto de vista epidemiológico. Teniendo en cuenta esta definición ejemplifiquen tres enfermedades infecciosas, sus
respectivos vectores y la noxa de cada una de ellas.
2. ¿Podrían afirmar que la pobreza y la marginalidad incrementan la posibilidad de contacto entre los agentes infectocontagiosos y los seres humanos?