ENTREVISTA A PPFF - 2023 - AULA - PEQUEÑOS EXPLORADORES - Actual (Reparado)

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ENTREVISTA A PADRES DE FAMILIA 2024

NOMBRE DEL NIÑO(A):_____________________________________________________ DNI:________________

1. NACIMIENTO
PARTO: ( ) normal ( ) cesárea Fecha de Nac.:_____________ Numero Hijos: _____ Lugar que ocupa:_____
PAIS:______________ DEPARTAMENTO: ____________ PROVINCIA:___________ DISTRITO: _______________
DIRECCION ACTUAL: ________________________________________________________________________________
2. DATOS DE LOS PADRES
MAMÁ
Nombre DNI Fecha de Nac.
Lugar de
Ocupación Grado instrucción
trabajo
celular Teléfono Vive con el niño

Religión

PAPÁ
Nombre DNI Fecha de Nac.
Lugar de
Ocupación Grado instrucción
trabajo
celular Teléfono Vive con el niño

Religión

3. ACTIVIDAD PSICOMOTRIZ:
A los cuantos meses levanto la cabeza___________ A los cuantos meses se sentó _____________________
A los cuantos meses gateó _________________ A los cuantos se paró con apoyo _____________________
A los cuantos meses caminó _________________ A qué edad controlo sus esfínteres (dejo los pañales)________
A los cuantos meses habló las primeras palabras____ A qué edad habló con fluidez ______________________

4. LENGUAJE
¿Cómo es su pronunciación?_________________________________________________________
Lo lleva a terapia de lenguaje? _______________________________________________________

5. SALUD (COLOCAR FECHA Y EDAD EN CADA RECUADRO)


VACUNA 1° DOSIS 2° DOSIS 3° DOSIS 1° REFUERZO 2° REFUERZO
BCG
Vacuna contra antipolio (OPV) + Pentavalente (HEP B-
HIB-DPT)
Rotavirus + neumococo
Vacuna contra la influenza
Vacuna contra Sarampión, Paperas y Rubéola (SPR)
Vacuna contra la varicela
Vacuna contra la hepatitis A (HEP A)
INFLUENZA
Contra el covid
CONTROL DE ENFERMEDADES

ENFERMEDAD EDAD FECHA RESULTADO PRIMER CONTROL SEGUNDO RESULTADO

TAMIZAJE DE ANEMIA

ENFERMEDADES QUE PADECE EL NIÑO:…………………………………………………………………………………………………………………….


ALERGIAS QUE PADECE:…………………………………………………………………………………………………………………………………………….
EXPERIENCIAS TRAUMÁTICAS:…………………………………………………………………………………………………………………………………..
¿tiene seguro médico?_______ marque la opción: SIS ( ) ESSALUD ( ) Otro seguro privado ( ) ¿Cuál?________
¿Cuánto pesa su niño? __________________ ¿Cuánto mide? _______________________
6. AUTONOMIA:
¿Su niño aun usa pañal? SI ( ) NO ( ) Su niño ¿come solo? SI ( ) NO ( )
¿se viste solo? SI ( ) NO ( ) ¿va al baño solo? SI ( ) NO ( )
¿Se baña solo? SI ( ) NO ( )
¿su niño usa mascarilla? Siempre ( ) A veces ( ) Nunca ( )

7. VIVIENDA:
Tipo de vivienda: Casa departamento Compartida ¿En construcción? SI NO

Material de construcción de su vivienda Noble (ladrillo) madera estera


otro:____________

¿Cuántas habitaciones tiene?____________ ¿Tiene patio? SI NO

¿Tiene espacio para jugar y/o movilizarse adentro de la casa? SI NO

Tipos de servicios que posee: luz gas agua teléfono fijo cable Internet

¿Su niño pasa algún tiempo solo? SI NO ¿Cuándo? __________________________________

¿Con quién se queda el niño cuando usted trabaja? _______________________________________________

¿tiene internet en casa? SI ( ) NO ( ) Tiene TV SI ( ) NO ( )

CONTEXTO FAMILIAR
1 Cuando el padre, madre o apoderado salen a
trabajar ¿Quiénes se quedan a cargo del niño o
la niña?
2
¿Cuáles son las actividades que más disfruta el
niño o la niña en casa?
3
¿Cuáles son las actividades que no disfruta
realizar el niño o la niña?
4 ¿Qué personas están autorizadas para recoger
al niño (a) del colegio?
Colocar nombre completo y dni
CONTEXTO SOCIOEMOCIONAL
5 ¿Cómo ha sido el comportamiento de la niña
/ niño durante este tiempo?Este
comportamiento persiste actualmente?
6
¿Cómo es su habla?
7 ¿Tiene rabietas? ¿Cuàles? ¿Qué hace ud.
Para solucionarlo?
OPORTUNIDADES DE APRENDIZAJE EN CASA
8 ¿Qué actividades de movimiento y juegos
realiza la niña o niño? Cuenta con un
espacio?
9
¿Usted o algún familiar lee o narra historias a
la niña o niño?¿Qué tipo de texto lee?¿Con
que frecuencia lo hace?
10 Su niño(a) ha asistido alguna vez a alguna
guardería o jardín?
11 ¿Qué horarios dispondría usted para
comunicarse con la maestra?
12 Otros que desee comentar

____________________________________
Firma del papá o mamá o apoderado

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