Cementación 1

ROTESIS FIJA
CEMENTACIÓN
DRA. IVONNE CARRIÓN B. ESP.
Agentes Cementantes
Unión entre el diente y la restauración, en donde el espacio entre estas dos superficies va a ser
completado con el cemento dando como resultado una unión química, mecánica y micromecánica,
evitando una desadaptación entre ambas superficies.
PROTOCÓLO DE CEMENTACIÓN
 Sustrato dental
 Material de restauración
 Agente cementante
CLASIFICACIÓN DE LOS CEMENTOS

* Por su forma de activación.
* Por tipo de adhesividad.
* Por el tamaño de partículas.
ACTIVACIÓN
 CEMENTOS QUIMICAMENTE ACTIVADOS: fosfato de zinc, ionomero de vidrio,
policarboxilato y óxido
de zinc y eugenol
 CEMENTOS RESINOSOS FOTOPOLIMERIZABLES: Iniciadores fotoiniciadores
Restauraciones indirectas <1.5mm de espesor
 Cementos duales: Las aminas terciarias encargadas de asegurar el proceso de polimerizado
Foto y químicamente activados
Grosor >1,5mm
CEMENTOS CONVENCIONALES
CEMENTOS RESINOSOS AUTOCURADO

CEMENTOS RESINOSOS FOTOPOLIMERIZABLES CEMENTOS
DUALES

ADHESIVIDAD -Cementos resinosos adhesivos: Requieren la aplicación de un
sistema adhesivo, de acondicionado acido; (retenciones micro mecánicas) a la estructura dental,
complementándolo con la aplicación de un primer y un agente adhesivo.
-Cementos resinosos autoadhesivos: No requieren pretratamiento de la superficie
del diente
Cemento de Resina adhesivo + adhesivos universal= tecn de grabado total, selectivo o autograbado
RESTAURACIÓN ÁCIDO RESISTENTE
Restauración de Zirconia
Son cerámicas policristalinas de muy alta densidad y no contienen vidrio de sílice. No reaccionan
ante los protocolos de grabado con ácido fluorhídrico
PROTOCOLO DE CEMENTACIÓN RESTAURACIONES ACIDO RESISTENTE
Restauración de Zirconia
Presión (0,5 a 2,5 bar)
Tamaño de partículas(30 a 50um)
* Distancia de impacto (10mm)
* Tiempo de arenado(20seg)
Arenado con particulas de oxido de Aluminio
TRAT. Triboquímico con particulas de trioxido de aluminio modificado con silice
PROTOCOLO DE CEMENTACIÓN RESTAURACIONES ACIDO RESISTENTES

Acoplamiento Quimico
Primer 10-MDP
Adhesión estable en la zirconia luego del arenado
* Fuerzas adhesivas elevadas y duraderas
PROTOCÓLO DE CEMENTACIÓN RESTAURACIONES ACIDO RESISTENTES
Cuando se prueba una restauración fija en la boca del paciente, ésta entra en contacto con la
saliva.
L La > Los grupos fosfato de la saliva se unen al óxido de circonio y no se pueden eliminar con agua.
agua, La única forma de eliminar con éxito estos grupos fosfato del interior de un
La restauración fallida se realiza con el uso de Ivociean (Ivoclar Vivadent), ver más abajo;
Pruebe y ajuste Aplique ivociean o lije ligeramente con aire la incrustación con óxido de aluminio
(ALO) de 25 micras. saliva. restauracion. dejar. Y reaccionar durante 20 segundos.
El protocolo sería ———
1. Pruebe la restauración a base de circonio y enjuague la saliva,
2. Aplicar Ivociean a la restauración. dejar reaccionar durante 20 segundos.
3. Enjuague.
4. Seco. Comentar la restauración con Ceramir —o- colocar Monobond Plus/Z-Prime Plus y colocar
Enjuagar, secar
PROTOCÓLO DE CEMENTACIÓN EN METAL CERÁMICA CON HOMBRO CERÁMICO
Arenado
FH 96%
Silano
Bonding
La forma de conseguir retención micromecánica es mediante arenado con partículas de óxido de
aluminio de 50 micras. El efecto positivo del arenado en la retención se ha constatado incluso cuando
se utilizan cementos convencionales, aumentando hasta en más del 60% cuando se cementa con
ionómero de vidrio o fosfato de zinc
CEMENTACIÓN CONVENCIONAL
Procedimientos de cementación
Cuando se prueba una restauración fija en la boca del paciente, ésta entra en contacto con la saliva.
! E Los grupos fosfato de la saliva se unen al óxido de circonio y no se pueden eliminar con agua.
agua, La única forma de eliminar con éxito estos grupos fosfato del interior de un
Una restauración fina se realiza con el uso de Ivociean (Ivoclar Vivadent), ver más abajo;
Coloque y levante Aplique hvociean o lije ligeramente con aire la incrustación con óxido de aluminio
de 25 micras (ALO>). saliva. restauración, dejar Reaccionar durante 20 segundos. El protocolo sería:
1. Pruebe una restauración a base de circonio y enjuague con saliva.
2. Apoly Ivociean a restauración. dejar reaccionar durante 20 segundos.
3. Enjuague.
_ 4, Seco. Cemente la restauración con Ceramir —o- coloque Monobond Plus/Z-Prime Plus y
coloque
Secar con aire a presión — Dejar secar (60 seg.)
LA CEMENTACIÓN CONVENCIONAL
CEMENTACIÓN CONVENCIONAL
El espesor de la película
Aplicar presión digital durante 6 seg, remoción de excesos y chequear oclusión.
RESTAURACIONES ÁCIDO SENSIBLES

PROTOCÓLO DE CEMENTACIÓN DE LA CERÁMICA ÁCIDO SENSIBLE
Restauración de Disilicato de Litio
Ácido fluorhídrico
9,5% o
20seg
Precipitación de sales minerales
Ácido Ortofósforico
Lavado con ultrasonido
Chorro de agua y aire a presión
Indispensable la aplicación de una primera base de silano puro antes de la cementación
El ácido fluorhídrico y silano sigue siendo el gold estándar para el tratamiento de una restauración de
disilicato de litio.
LA PROTOCÓLO DE CEMENTACIÓN DE LA CERÁMICA
PROTOCOLO DE CEMENTACION DE LA CERAMICA

TRATAMIENTO AL SUSTRATO DENTAL
AISLAMIENTO ABSOLUTO
AISLAMIENTO ABSOLUTO A DISTANCIA
AISLAMIENTO ABSOLUTO A DISTANCIA

AISLAMIENTO
HILO RETRACTOR
Sustrato Dental con sa uv

IDS/Resin Coating
Piedra Pómez y/o arenado/tribomecánico con el fin de limpiar dicha superficie y crear
microporisidades
SUSTRATO DENTAL
GRABADO
DHESIVO
PROTOCOLO DE CEMETACIÓN CON CEMENTOS AUTOCONDICIONANTES

Aislamiento
Limpiar las superficies preparadas con piedra pómez y clorhexidina.
Colocar hilo retractor disminuye el fluido gingival.
PREPARACIÓN DE LA ESTRUCTURA DENTARIA
Limpieza con Piedra Pómez — y/ Arenado Acondicionamiento a nivel de esmalte Adhesivo en
esmalte
RESUMEN
Cerómero
ARENADO: Oxido de aluminio 50 U por 20 seg
GRABADO: Ac. Ortofosfórico 30
Silano: Por 60 seg. Calentado con frotis.
Disilicato de Litio
Arenado: Oxido de aluminio 50 U por 20 seg
GRABADO: Ác. Fluorhídrico 20

SILANO: Por 60 seg.
Calentado con frotis.
Porcelana feldespática
Grabado: ÁC. Fluorhídrico 60-120 seg
SILANO: Por 60 seg.
Hibridos
Grabado: Ac. Fluorhídrico 20 seg
SILANO: Por 60 seg.
zirconio
Grabado: Oxido de aluminio 50 U por 20
SILANO: Primera base de silano
Metal porcelana
GRABADO: Oxido de aluminio 50 U por 20 seg
SILANO: Primer a base de silano
CEMENTACIÓN
Eliminación de excesos de Cemento
Glicerina
Pulido interfaz

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