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    FICHA DE ANAMNESIS PARA QUIROMASAJE em PDF

    Cargado por

    Gabriela Moreira Pessoa
    El documento contiene una ficha de anamnesis para quiroterapia que recopila información personal, médica y psicológica de un paciente. La ficha incluye secciones sobre datos personales, historia clínica, examen físico, evaluación de zonas de dolor y plan de trabajo.

    Copyright:

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    FICHA DE ANAMNESIS PARA QUIROMASAJE em PDF

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    Gabriela Moreira Pessoa
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    FICHA DE ANAMNESIS PARA QUIROMASAJE em pdf

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    SIN STRESS MASAJES

    GABRIELA MOREIRA
    FICHA DE
    ANAMNESIS PARA QUIROMASAJE

    FECHA:

    QUIROMAJISTA:

    DATOS PERSONALES DEL CLIENTE


    Primer Apellido Según Apellido Nombre

    Dni / Nie / Pasaporte Edad Fecha De Nacimiento

    Peso Talla Estado Civil

    Nacionalidad Hijos Sexo

    Profesión Dirección

    Teléfono / WhatsApp

    Motivo de la consulta ¿Perfiles Sociales, cuáles?

    ¿Has recibido alguna de terapia de masaje


    antes? Si, si ¿Cuál o cuáles?

    ¿Tiene algún hobby / y o practica alguna Historial de enfermedades anteriores y /


    actividad física? si, sí ¿cuál? ¿Cuántas horas Familiares
    te dedicadas?
    HISTORIA CLÍNICA

    Tensión Arterial ¿Tienes alergias, cuáles?

    Frecuencia Cardiaca ¿Utilizas algún medicamento?

    Frecuencia respiratoria

    Hipertensión Arterial DIABETES Artrosis Artritis


    Tipo

    Embarazo Problemas Cardiovasculares

    Tabaquismo Alcohol Drogas

    Cigarrillos /Dia Cantidad /Semana Frecuencia De Uso

    Antecedentes Traumatológicos Zona


    Fracturas
    Luxaciones
    Tendinitis
    Desviaciones de columna

    Hernias Discales

    Otros

    Cirugías
    EXAMEN FÍSICO
    EVALUACIÓN POSTURAL

    Vista Antero / Posterior

    Vista Sagital

    Derc. Isq.

    Observaciones
    EVALUACIÓN ZONAS DE DOLOR

    ESCALA EVA de 0 a 10

    PGNM (TRIGGER POINT)

    DOLORES REFERIDOS / IRRADIADOS


    (IDENTIFICAR EN ANTERO POSTERIOR ZONAS
    DE DOLOR)

    MUCULATURA HIPER TONICA MUCULATURA HIPOTONICA

    OBSERVACIONES Condición cutánea

    EVALUACIÓN PSICOEMOCIONAL

    ¿Sufre alteraciones del sueño? ¿Cuántas horas ¿Eres ansioso(a)? ¿Cómo es tu ansiedad?
    duermes? Cuéntame brevemente.

    ¿Te sientes desanimado o sin energía? Si, si ¿A ¿Estás pasando o has pasado recientemente por
    cuánto tiempo te sientes así? situaciones de estrés? (Es en casa, en el trabajo…)

    ¿Como te sientes con relación al estrés? Te ¿Tienes o estás pasando por algún tipo de
    consideras estresado(a). problema emocional?
    PLAN DE TRABAJO

    Objetivos

    Tipo o tipos de terapias a


    recibir

    Zona de tratamiento

    Fecha de reevaluación:

    Firma Paciente Firma Quiromasajista Evaluador


    HOJA DE SESIONES

    NOMBRE:

    QUIROMASAJISTA:

    Fecha Nº Terapia Zona De Dolor EVA observaciones


    Sesion Tratamiento

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