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DNU 70/2023

Modificaciones Laborales
en Materia de Salud
Título XI Capítulos III, IV y VIII
DNU 70/2023
Modificaciones Laborales en Marteria de Salud

El Decreto de Necesidad y Urgencia 70/2023 (BO 21/12/2023),


titulado “Bases para la Reconstrucción de la Economía Argentina”,
introduce importantes modificaciones en materia laboral.

Entre ellas, se prevén cambios aplicables en materia de Salud, cuyo


tratamiento está contenido en el Título XI Capítulos III, IV y VIII.
Índice

LEY 23.660 – RÉGIMEN DE OBRAS SOCIALES 4

LEY 23.661 – SISTEMA NACIONAL DE SEGURO DE SALUD 35

DECRETO 504/1998 – OBRAS SOCIALES: REGLAMENTACIÓN 43


DEL DERECHO DE OPCIÓN DE CAMBIO
TÍTULO XI - SALUD - CAPÍTULO III

Ley 23.660 – Régimen de Obras Sociales

INTRODUCCIÓN 5

ARTÍCULOS MODIFICADOS XX
ARTÍCULO N° 1 7
ARTÍCULO N° 2 8
ARTÍCULO N° 3 9
ARTÍCULO N° 4 10
ARTÍCULO N° 5 11
ARTÍCULO N° 6 12
ARTÍCULO N° 7 13
ARTÍCULO N° 8 14
ARTÍCULO N° 9 15
ARTÍCULO N° 10 (Inciso e) 16
ARTÍCULO N° 10 (Inciso f) 18
ARTÍCULO N° 11 21
ARTÍCULO N° 12 21
ARTÍCULO N° 15 23
ARTÍCULO N° 19 24
ARTÍCULO N° 19 BIS 26
ARTÍCULO N° 21 27
ARTÍCULO N° 23 28
ARTÍCULO N° 25 29
ARTÍCULO N° 26 30
ARTÍCULO N° 27 30
ARTÍCULO N° 28 33
ARTÍCULO N° 40 33
ARTÍCULO N° 42 34
LEY 23.660 – RÉGIMEN DE OBRAS SOCIALES

Introducción

Las modificaciones más relevantes al marco regulatorio de las Obras


Sociales (Ley N° 23.660) son las siguientes:
• Se modifica el artículo 1° de la Ley 23.660 que regula las Obras
Sociales agregando el inciso i) incluyendo dentro del Régimen a todas
las entidades comprendidas en el artículo 1° de la Ley 26.682 referida
a entidades de Medicina Prepaga.
• Se sustituye el artículo 2° de la Ley 23.660: se adecua la forma de
funcionamiento de las obras sociales de la Administración Central del
Estado Nacional y sus organismos autárquicos y descentralizados, las
obras sociales de las empresas y sociedades del Estado y toda otra
entidad creada o a crearse que, no encuadrándose en la enumeración
de este artículo, tenga como fin lo establecido por la presente ley,
estableciendo que funcionarán como entidades de derecho público no
estatal.
• Se sustituye el artículo 3° de la Ley 23.660, adecuando vocablos a su
redacción donde decía “Las obras sociales” se modifica a “Las
entidades del artículo 1°”.
• Se sustituye el artículo 4° de la Ley 23.660, reemplazando a
Administración Nacional del Seguro de Salud (ANSSAL) por
Superintendencia de Servicios de Salud (SSS) como autoridad para la
presentación anual de cierta documentación.
• Se deroga el artículo 5° de la Ley 23.660, que prevé el destino de lo
recaudado para la Administración Nacional del Seguro de Salud
(ANSSAL) y las jurisdicciones.
• Se sustituye el art. 8, indicando que quedan obligatoriamente
incluidos los trabajadores que presten servicios en relación de
dependencia, sea en el ámbito privado o en el sector público; se
adecua el inciso b) eliminándose la referencia a la Municipalidad de la
Ciudad de Buenos Aires; se mantiene el inciso c) referido a los
beneficiarios de prestaciones no contributivas nacionales.

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LEY 23.660 – RÉGIMEN DE OBRAS SOCIALES

• Se deroga el inc. f) del art. 10 que establecía una excepción al


trabajador que deba prestar servicio militar obligatorio por llamado
ordinario, movilización o convocatorias especiales.
• Se incorpora como art. 19 bis: que establece la obligación de que
cuando las entidades reciban aportes adicionales a los de la suma de
la contribución y los aportes que prevén los incs. a) y b) del artículo
16 de esta Ley, se deposite el 20% de dichos aportes al Fondo
Solidario de Redistribución.
• Se sustituye el primer párrafo del art. 23 estableciendo que los fondos
previstos por esta ley y los que corresponda a las entidades deberán
depositarse en instituciones bancarias; elimina la obligación de que
sean entidades bancarias oficiales nacionales, provinciales o
municipales.

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LEY 23.660 – RÉGIMEN DE OBRAS SOCIALES

Artículo N° 1 (se incorpora inciso i)


ARTÍCULO MODIFICADO

Quedan comprendidos en las disposiciones de la presente ley:


a. Las obras sociales sindicales correspondientes a las asociaciones
gremiales de trabajadores con personería gremial, signatarias de
convenios colectivos de trabajo;
b. Los institutos de administración mixta, las obras sociales y las
reparticiones u organismos que teniendo como fines los establecidos
en la presente ley hayan sido creados por leyes de la Nación;
c. Las obras sociales de la Administración central del Estado nacional, sus
organismos autárquicos y descentralizados; la del Poder Judicial y las
de las universidades nacionales;
d. Las obras sociales de las empresas y sociedades del Estado;
e. Las obras sociales del personal de dirección y de las asociaciones
profesionales de empresarios;
f. Las obras sociales constituidas por convenio con empresas privadas o
públicas y las que fueron originadas a partir de la vigencia del art. 2º
inc. g) punto 4 de la ley 21.476;
g. Las obras sociales del personal civil y militar de las Fuerzas Armadas,
de seguridad, Policía Federal Argentina, Servicio Penitenciario Federal
y los retirados, jubilados y pensionados del mismo ámbito, cuando
adhieran en los términos que determine la reglamentación;
h. Toda otra entidad creada o a crearse que, no encuadrándose en la
enumeración precedente, tenga a como fin lo establecido por la
presente ley.

NUEVO TEXTO

Art. 270 - Incorpórase como inciso i) del artículo 1° a la Ley N° 23.660, el


siguiente:
Todas las entidades comprendidas en el artículo 1° de la Ley N° 26.682.

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LEY 23.660 – RÉGIMEN DE OBRAS SOCIALES

CONCLUSIÓN

Se incorpora a las empresas de Medicina Prepaga al Régimen Nacional de


Obras Sociales.

Artículo N° 2
ARTÍCULO SUSTITUIDO

Las obras sociales comprendidas en los incisos c), d) y h) del art. 1º


funcionarán como entidades de derecho público no estatal con
individualidad jurídica, financiera y administrativa y tendrán el carácter de
sujeto de derecho, con el alcance que el Código Civil establece para las
personas jurídicas; las obras sociales señaladas en los incs. d), e) y f) de
dicho artículo funcionarán con individualidad administrativa, contable y
financiera y tendrán el carácter de sujeto de derecho con el alcance que
el Código Civil establece en el inc. 2 del segundo apart. del art. 33.

Las obras sociales señaladas en el inc. b) del art. 1º, creados por leyes
especiales al efecto, vigentes a la sanción de la presente ley, mantendrán
sus modalidades administrativas, contables y financieras conforme a las
leyes que le dieron origen, con las salvedades especificadas en los
artículos 37, 38, 39 y 40 de la presente ley.

NUEVO TEXTO

Art. 271 - Sustitúyese el artículo 2° de la Ley N° 23.660 por el siguiente:


Las entidades comprendidas en los incisos c), d) y h) del artículo 1°
funcionarán como entidades de derecho público no estatal, con
individualidad jurídica, financiera y administrativa y tendrán el carácter de
sujeto de derecho, con el alcance que el Código Civil y Comercial de la
Nación establece para las personas jurídicas; las entidades señaladas en
los incisos a), e) y f) de dicho artículo funcionarán con individualidad

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LEY 23.660 – RÉGIMEN DE OBRAS SOCIALES

administrativa, contable y financiera y tendrán el carácter de sujeto de


derecho con el alcance que el Código Civil y Comercial de la Nación
establece en el artículo 148.
Las entidades señaladas en el inciso b) del artículo 1°, creadas por leyes
especiales al efecto, vigentes a la sanción de la presente ley, mantendrán
sus modalidades administrativas, contables y financieras conforme a las
leyes que le dieron origen, con las salvedades especificadas en los
artículos 37, 38, 39 y 40 de la presente ley.

CONCLUSIÓN

Se establece que las obras sociales (a) funcionarán con individualidad


administrativa, contable y financiera y tendrán el carácter de sujeto de
derecho con el alcance que el Código Civil y Comercial de la Nación
establece en el artículo 148. Pero no así las obras sociales d)

a) Las obras sociales sindicales correspondientes a las asociaciones


gremiales de trabajadores con personería gremial, signatarias de
convenios colectivos de trabajo.
d) Las obras sociales de las empresas y sociedades del Estado.

Artículo N° 3
ARTÍCULO SUSTITUIDO

Las obras sociales destinarán sus recursos en forma prioritaria a


prestaciones de salud. Deberán, asimismo, brindar otras prestaciones
sociales.
En lo referente a las prestaciones de salud formarán parte del Sistema
Nacional del Seguro de Salud-en calidad de agentes naturales del
mismo-sujetos a las disposiciones y normativas que lo regulan.

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LEY 23.660 – RÉGIMEN DE OBRAS SOCIALES

NUEVO TEXTO

Art. 272 - Sustitúyese el artículo 3° de la Ley N° 23.660 por el siguiente:


Las entidades del artículo 1° destinarán sus recursos en forma prioritaria
a prestaciones de salud. Deberán, asimismo, brindar otras prestaciones
sociales.
En lo referente a las prestaciones de salud formarán parte del Sistema
Nacional del Seguro de Salud -en calidad de agentes naturales del mismo-
sujetos a las disposiciones y normativas que lo regulan.

CONCLUSIÓN

Se reemplaza la condición de obras social por entidades previstas en el


artículo 1 de la Ley 23.660.

Artículo N° 4
ARTÍCULO SUSTITUIDO

Las obras sociales, cualquiera sea su naturaleza y forma de


administración presentarán anualmente, en lo referente a su
responsabilidad como agentes del seguro, la siguiente documentación
ante la Administración Nacional del Seguro de Salud (ANSSAL):
a) Programa de prestaciones médico-asistenciales para sus beneficiarios.
b) Presupuesto de gastos y recursos para su funcionamiento y la
ejecución del programa.
c) Memoria general y balance de ingresos y egresos financieros del
período anterior.
d) Copia legalizada de todos los contratos de prestaciones de salud que
celebre durante el mismo período, a efectos de confeccionar un registro de
los mismos.

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LEY 23.660 – RÉGIMEN DE OBRAS SOCIALES

NUEVO TEXTO

Art. 273 - Sustitúyese el artículo 4° de la Ley N° 23.660 por el siguiente:


Las entidades, cualquiera sea su naturaleza y forma de administración,
presentarán anualmente, en lo referente a su responsabilidad como
agentes del seguro, la siguiente documentación ante la Superintendencia
de Servicios de Salud (SSS):
a) Programa de prestaciones médico-asistenciales para sus beneficiarios.
b) Presupuesto de gastos y recursos para su funcionamiento y la
ejecución del programa.
c) Memoria general y balance de ingresos y egresos financieros del
período anterior.
d) Registro electrónico de todos los contratos de prestaciones de salud
que celebre durante el mismo período, a efectos de confeccionar un
registro de los mismos.

CONCLUSIÓN

Modifica la modalidad de presentar la documentación anual sobre los


contrato de prestaciones de salud celebrados.

Artículo N° 5
ARTÍCULO DEROGADO

Las obras sociales deberán destinar como mínimo el ochenta por ciento
(80 %) de sus recursos brutos, deducidos los aportes al Fondo Solidario de
Redistribución creado en jurisdicción de la ANSSAL, a la prestación de los
servicios de atención de la salud establecidos por el seguro, a sus
beneficiarios.
Las obras sociales que recauden centralizadamente deberán remitir
mensualmente el setenta por ciento (70 %) de lo recaudado en cada
jurisdicción para atender las necesidades de salud de sus beneficiarios

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LEY 23.660 – RÉGIMEN DE OBRAS SOCIALES

residentes en la misma jurisdicción. Asimismo asegurarán en sus


estatutos mecanismos de redistribución regional solidaria que asegure el
acceso de sus beneficiarios a los servicios de salud sin discriminaciones
de ningún tipo.
A los efectos de lo dispuesto en los artículos 8, 9 y 10 de esta ley, solo se
computarán remuneraciones devengadas hasta los dos años anteriores a
la fecha de su entrada en vigencia.

NUEVO TEXTO

Art. 274 - Derógase el artículo 5° de la Ley N° 23.660.

CONCLUSIÓN

Se elimina la obligación de destinar los recursos brutos para la prestación


de los servicios de atención de la salud de los beneficiarios.

Artículo N° 6
ARTÍCULO SUSTITUIDO

Las obras sociales comprendidas en el régimen de la presente ley, como


agentes del seguro de salud, deberán inscribirse en el registro que
funcionará en el ámbito de la ANSSAL y en las condiciones que establezca
la ley del Sistema Nacional del Seguro de Salud y su decreto
reglamentario.
El cumplimiento de este requisito será condición necesaria para aplicar
los fondos percibidos con destino a las prestaciones de salud.

NUEVO TEXTO

Art. 275 - Sustitúyese el artículo 6° de la Ley N° 23.660 por el siguiente:


Las entidades comprendidas en el régimen de la presente ley, como
agentes del Seguro de Salud, deberán inscribirse en el registro que

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LEY 23.660 – RÉGIMEN DE OBRAS SOCIALES

funcionará en el ámbito de la SSS y en las condiciones que establezca la


ley del Sistema Nacional del Seguro de Salud y su decreto reglamentario.
El cumplimiento de este requisito será condición necesaria para aplicar
los fondos percibidos con destino a las prestaciones de salud.

CONCLUSIÓN

Dispone que el registro en que se deben inscribirse las entidades de salud


estará a cargo de la Superintendencia de Servicios de Salud.

Artículo N° 7
ARTÍCULO SUSTITUIDO

Las resoluciones que adopten la Secretaría de Salud de la Nación y la


ANSSAL, en ejercicio de las funciones, atribuciones y facultades otorgadas
por la legislación, serán de cumplimiento obligatorio para las obras
sociales, exclusivamente en lo que atañe a su condición de agentes del
seguro de salud.

NUEVO TEXTO

Art. 276 - Sustitúyese el artículo 7° de la Ley N° 23.660 por el siguiente:


Las resoluciones que adopten el MINISTERIO DE SALUD y la
Superintendencia de Servicios de Salud (SSS), en ejercicio de las
funciones, atribuciones y facultades otorgadas por la legislación, serán de
cumplimiento obligatorio para las entidades, exclusivamente en lo que
atañe a su condición de agentes del Seguro de Salud.

CONCLUSIÓN

Se reemplaza como autoridad regulatoria a la Secretaría de Salud de la


Nación y la ANSSAL por el Ministerio de Salud y la Superintendencia de
Servicios de Salud.

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LEY 23.660 – RÉGIMEN DE OBRAS SOCIALES

Artículo N° 8
ARTÍCULO SUSTITUIDO

Quedan obligatoriamente incluidos en calidad de beneficiarios de las obras


sociales:
a) Los trabajadores que presten servicios en relación de dependencia, sea
en el ámbito privado o en el sector público de los poderes Ejecutivo y
Judicial de la Nación, en las universidades nacionales o en sus organismos
autárquicos y descentralizados; en empresas y sociedades del Estado, en
la Municipalidad de la Ciudad de Buenos Aires y en el Territorio Nacional
de la Tierra del Fuego, Antártida e Islas del Atlántico Sur.
b) Los jubilados y pensionados nacionales y los de la Municipalidad de la
Ciudad de Buenos Aires.
c) Los beneficiarios de prestaciones no contributivas nacionales.

NUEVO TEXTO

Art. 277 - Sustitúyese el artículo 8° de la Ley N° 23.660 por el siguiente:


Quedan obligatoriamente incluidos en calidad de beneficiarios de las
entidades:
a) Los trabajadores que presten servicios en relación de dependencia, sea
en el ámbito privado o en el sector público.
b) Los jubilados y pensionados nacionales.
c) Los beneficiarios de prestaciones no contributivas nacionales.

CONCLUSIÓN

Limita los sujetos que se consideran beneficiarios de las obras sociales.

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LEY 23.660 – RÉGIMEN DE OBRAS SOCIALES

Artículo N° 9
ARTÍCULO SUSTITUIDO (último párrafo)

Quedan también incluidos en calidad de beneficiarios:


a) Los grupos familiares primarios de las categorías indicadas en el artículo
anterior. Se entiende por grupo familiar primario el integrado por el
cónyuge del afiliado titular, los hijos solteros hasta los veintiún años; no
emancipados por habilitación de edad o ejercicio de actividad profesional;
comercial o laboral, los hijos solteros mayores de veintiún años y hasta los
veinticinco años inclusive, que estén a exclusivo cargo del afiliado titular
que cursen estudios regulares oficialmente reconocidos por la autoridad
pertinente, los hijos incapacitados y a cargo del afiliado titular, mayores de
veintiún años; los hijos del cónyuge; los menores cuya guarda y tutela haya
sido acordada por autoridad judicial o administrativa que reúnan los
requisitos establecidos en este inciso;
b) Las personas que convivan con el afiliado titular y reciban del mismo
ostensible trato familiar, según la acreditación que determine la
reglamentación.
La Dirección Nacional de Obras Sociales podrá autorizar, con los requisitos
que ella establezca, la inclusión como beneficiarios, de otros ascendientes o
descendientes por consanguinidad del beneficiario titular y que se
encuentren a su cargo, en cuyo caso se fija un aporte adicional del uno y
medio por ciento (1,5 %) por cada una de las personas que se incluyan.

NUEVO TEXTO

Art. 278 - Sustitúyese el último párrafo del artículo 9° de la Ley N° 23.660


por el siguiente:
La Superintendencia de Servicios de Salud (SSS) podrá autorizar, con los
requisitos que ella establezca, la inclusión como beneficiarios, de otros
ascendientes o descendientes por consanguinidad del beneficiario titular y
que se encuentren a su cargo, en cuyo caso se fija un aporte adicional del
uno y medio por ciento (1,5%) por cada una de las personas que se incluyan.

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LEY 23.660 – RÉGIMEN DE OBRAS SOCIALES

CONCLUSIÓN

Reemplaza a la Dirección Nacional de Obras Sociales como autoridad de


aplicación por la Superintendencia de Servicios de Salud.

Artículo N° 10 (Inciso e)

ARTÍCULO SUSTITUIDO

El carácter de beneficiario otorgado en el inc. a) del art. 8º y en los incs. a) y


b) del art. 9º de esta ley subsistirá mientras se mantenga el contrato de
trabajo o la relación de empleo público y el trabajador o empleado reciba
remuneración del empleador, con las siguientes salvedades:
a) En caso de extinción del contrato de trabajo, los trabajadores que se
hubieran desempeñado en forma continuada durante más de tres (3) meses
mantendrán su calidad de beneficiarios durante un período de tres (3)
meses, contados de su distracto, sin obligación de efectuar aportes;
b) En caso de interrupción del trabajo por causa de accidente o enfermedad
inculpable, el trabajador mantendrá su calidad de beneficiario durante el
plazo de conservación del empleo sin percepción de remuneración, sin
obligación de efectuar aportes;
c) En caso de suspensión del trabajador sin goce de remuneración, éste
mantendrá su carácter de beneficiario durante un período de tres (3)
meses. Si la suspensión se prolongare más allá de dicho plazo, podrá optar
por continuar manteniendo ese carácter, cumpliendo con las obligaciones
del aporte a su cargo y de la contribución a cargo del empleador;
d) En caso de licencia sin goce de remuneración por razones particulares
del trabajador, éste podrá optar por mantener durante el lapso de la
licencia la calidad de beneficiario cumpliendo con las obligaciones de
aportes a su cargo y contribución a cargo del empleador;
e) Los trabajadores de temporada podrán optar por mantener el carácter
de beneficiarios durante el período de inactividad y mientras subsista el

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LEY 23.660 – RÉGIMEN DE OBRAS SOCIALES

contrato de trabajo cumpliendo durante ese período con las obligaciones


del aporte a su cargo y de la contribución a cargo del empleador que
establece la presente ley. Este derecho cesará a partir del momento en
que, en razón de otro contrato de trabajo, pasen a ser beneficiarios
titulares en los términos previstos en el art. 8º inc. a) de la presente ley;
f) En caso que el trabajador deba prestar servicio militar obligatorio por
llamado ordinario, movilización o convocatorias especiales, durante el
período que aquél no perciba remuneración por esta causa mantendrá la
calidad de beneficiario titular, sin obligación de efectuar aportes;
g) La mujer que quedare en situación de excedencia podrá optar por
mantener su calidad de beneficiaria durante el período de la misma,
cumpliendo con las obligaciones del aporte a su cargo y de la contribución
a cargo del empleador que establece la presente ley;
h) En caso de muerte del trabajador, los integrantes de su grupo familiar
primario mantendrán el carácter de beneficiarios, por el plazo y en las
condiciones del inc. a) de este artículo. Una vez vencido dicho plazo podrán
optar por continuar en ese carácter, cumpliendo con los aportes y
contribuciones que hubieren correspondido al beneficiario titular. Este
derecho cesará a partir del momento en que por cualquier circunstancia
adquieran la calidad de beneficiarios titulares prevista en esta ley.

En los supuestos de los incisos precedentes, el mantenimiento de la calidad


de beneficiario del trabajador en relación de dependencia se extiende a su
respectivo grupo familiar primario.

La autoridad de aplicación estará facultada para resolver los casos no


contemplados en este artículo, como también los supuestos y condiciones
en que subsistirá el derecho al goce de las prestaciones, derivados de los
hechos ocurridos en el período durante el cual el trabajador o su grupo
familiar primario revestían la calidad de beneficiarios, pudiendo ampliar los
plazos de las coberturas cuando así lo considere.

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LEY 23.660 – RÉGIMEN DE OBRAS SOCIALES

NUEVO TEXTO

Art. 279 - Sustitúyese el inciso e) del artículo 10 de la Ley N° 23.660 por


el siguiente:
e) Los trabajadores de temporada podrán optar por mantener el carácter
de beneficiarios durante el período de inactividad y mientras subsista el
contrato de trabajo cumpliendo durante ese período con las obligaciones
del aporte a su cargo y de la contribución a cargo del empleador que
establece la presente ley. Este derecho cesará a partir del momento en
que, en razón de otro contrato de trabajo, pasen a ser beneficiarios
titulares en los términos previstos en el artículo 8 de la presente ley.

CONCLUSIÓN

Permite a los trabajadores de temporada mantener la condición de


beneficiarios durante el período de inactividad mientras no adquieran la
condición de beneficiarios titulares por algunas de las opción previstas en
el Art. 8.

Artículo N° 10 (Inciso f)
ARTÍCULO MODIFICADO

El carácter de beneficiario otorgado en el inc. a) del art. 8º y en los incs. a)


y b) del art. 9º de esta ley subsistirá mientras se mantenga el contrato de
trabajo o la relación de empleo público y el trabajador o empleado reciba
remuneración del empleador, con las siguientes salvedades:

a) En caso de extinción del contrato de trabajo, los trabajadores que se


hubieran desempeñado en forma continuada durante más de tres (3)
meses mantendrán su calidad de beneficiarios durante un período de tres
(3) meses, contados de su distracto, sin obligación de efectuar aportes.

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LEY 23.660 – RÉGIMEN DE OBRAS SOCIALES

b) En caso de interrupción del trabajo por causa de accidente o


enfermedad inculpable, el trabajador mantendrá su calidad de beneficiario
durante el plazo de conservación del empleo sin percepción de
remuneración, sin obligación de efectuar aportes.
c) En caso de suspensión del trabajador sin goce de remuneración, éste
mantendrá su carácter de beneficiario durante un período de tres (3)
meses. Si la suspensión se prolongare más allá de dicho plazo, podrá
optar por continuar manteniendo ese carácter, cumpliendo con las
obligaciones del aporte a su cargo y de la contribución a cargo del
empleador.
d) En caso de licencia sin goce de remuneración por razones particulares
del trabajador, éste podrá optar por mantener durante el lapso de la
licencia la calidad de beneficiario cumpliendo con las obligaciones de
aportes a su cargo y contribución a cargo del empleador.
e) Los trabajadores de temporada podrán optar por mantener el carácter
de beneficiarios durante el período de inactividad y mientras subsista el
contrato de trabajo cumpliendo durante ese período con las obligaciones
del aporte a su cargo y de la contribución a cargo del empleador que
establece la presente ley. Este derecho cesará a partir del momento en
que, en razón de otro contrato de trabajo, pasen a ser beneficiarios
titulares en los términos previstos en el art. 8º inc. a) de la presente ley.
f) En caso que el trabajador deba prestar servicio militar obligatorio por
llamado ordinario, movilización o convocatorias especiales, durante el
período que aquél no perciba remuneración por esta causa mantendrá la
calidad de beneficiario titular, sin obligación de efectuar aportes.
g) La mujer que quedare en situación de excedencia podrá optar por
mantener su calidad de beneficiaria durante el período de la misma,
cumpliendo con las obligaciones del aporte a su cargo y de la contribución
a cargo del empleador que establece la presente ley.
h) En caso de muerte del trabajador, los integrantes de su grupo familiar
primario mantendrán el carácter de beneficiarios, por el plazo y en las

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LEY 23.660 – RÉGIMEN DE OBRAS SOCIALES

condiciones del inc. a) de este artículo. Una vez vencido dicho plazo
podrán optar por continuar en ese carácter, cumpliendo con los aportes y
contribuciones que hubieren correspondido al beneficiario titular. Este
derecho cesará a partir del momento en que por cualquier circunstancia
adquieran la calidad de beneficiarios titulares prevista en esta ley.

En los supuestos de los incisos precedentes, el mantenimiento de la


calidad de beneficiario del trabajador en relación de dependencia se
extiende a su respectivo grupo familiar primario.

La autoridad de aplicación estará facultada para resolver los casos no


contemplados en este artículo, como también los supuestos y condiciones
en que subsistirá el derecho al goce de las prestaciones, derivados de los
hechos ocurridos en el período durante el cual el trabajador o su grupo
familiar primario revestían la calidad de beneficiarios, pudiendo ampliar
los plazos de las coberturas cuando así lo considere.

NUEVO TEXTO

Art. 280 - Derógase el inciso f) del artículo 10° de la Ley N° 23.660


En caso que el trabajador deba prestar servicio militar obligatorio por
llamado ordinario, movilización o convocatorias especiales, durante el
período que aquél no perciba remuneración por esta causa mantendrá la
calidad de beneficiario titular, sin obligación de efectuar aportes.

CONCLUSIÓN

Elimina el derecho a mantener la cobertura de salud durante el período de


cumplimiento del servicio militar.

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LEY 23.660 – RÉGIMEN DE OBRAS SOCIALES

Artículo N° 11
ARTÍCULO SUSTITUIDO

Cada obra social elaborará su propio estatuto conforme con la presente ley
y las normas que se dicten en consecuencia, el que presentará ante la
Dirección Nacional de Obras Sociales para su registro.

NUEVO TEXTO

Art. 281 - Sustitúyese el artículo 11° de la Ley N° 23.660 por el siguiente:


Cada entidad elaborará su propio estatuto conforme con la presente ley y
las normas que se dicten en consecuencia, el que presentará ante la
Superintendencia de Servicios de Salud (SSS).

CONCLUSIÓN

Reemplaza a la Dirección Nacional de Obras Sociales por la


Superintendencia de Servicios de Salud para presentar el estatuto.

Artículo N° 12
ARTÍCULO SUSTITUIDO (Inciso h)

Las obras sociales comprendidas en el régimen de la presente ley serán


administradas conforme con las siguientes disposiciones:
a) Las obras sociales sindicales son patrimonio de los trabajadores que las
componen. Serán conducidas y administradas por autoridad colegiada, que
no supere el número de cinco (5) integrantes, cuyos miembros serán
elegidos por la asociación sindical con personería gremial signataria de los
convenios colectivos de trabajo que corresponda, a través de su
secretariado nacional, consejo directivo nacional o asamblea general de
delegados congresales, conforme al estatuto de la obra social sindical. No
existirá incompatibilidad en el ejercicio de cargos electivos entre las obras
sociales comprendidas en el régimen de la presente ley y la
correspondiente asociación sindical.

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LEY 23.660 – RÉGIMEN DE OBRAS SOCIALES

b) Las obras sociales e institutos de administración mixta, creados por leyes


especiales al efecto, vigentes a la sanción de la presente ley, continuarán
desarrollando sus funciones conforme a las disposiciones legales que le
dieron origen, con las salvedades especificadas en los arts. 37, 38, 39 y 40 de
la presente ley.
c) Las obras sociales de la Administración central del Estado nacional, de
sus organismos autárquicos y descentralizados; del Poder Judicial y de las
universidades nacionales serán conducidas y administrada por un
presidente propuesto por la Secretaría de Estado de Salud de la Nación,
cuatro (4) vocales en representación del Estado propuestos por el respectivo
poder u organismo autárquico o descentralizado que corresponda y cuatro
(4) vocales en representación de los beneficiarios que serán propuestos por
la asociación sindical, con personería gremial pertinente. Todo serán
designados por el Ministerio de Salud y Acción Social.
d) Las obras sociales de las empresas y sociedades del Estado serán
conducidas y administradas pon directorio integrado según las normas del
inc. c) En estos casos la mitad de los vocales estatales serán designados a
propuesta de la respectiva empresa. El presidente será designado por el
Ministerio de Salud Acción Social.
e) Las obras sociales del personal de dirección de las asociaciones
profesionales de empresarios serán administradas por una autoridad
colegiada de hasta cinco (5) miembros en representación de los beneficiarios
designados conforme a lo establecido en sus respectivos estatutos.
f) Las obras sociales constituidas por convenio con empresas privadas o
públicas-a la fecha de la presente ley-serán administradas de conformidad
con lo dispuesto en los respectivos acuerdos o disposiciones mientras dure
su vigencia.
g) Las asociaciones de obras sociales serán conducidas y administradas por
cuerpos colegiados que no superen el número de siete (7) miembros
elegidos por las obras sociales integrantes de la asociación.

DNU 70/2023 Modificaciones Laborales en Materia de Salud | 22


LEY 23.660 – RÉGIMEN DE OBRAS SOCIALES

h) Las obras sociales que adhieran a la presente ley mantendrán su propio


régimen de administración y gobierno.

NUEVO TEXTO

Art. 282 - Sustitúyese el inciso h) del artículo 12° de la Ley N° 23.660 por el
siguiente:
h) Las obras sociales y otras entidades que adhieran a la presente ley
mantendrán su propio régimen de administración y gobierno.

CONCLUSIÓN

Incluye a otras entidades comprendidas en el régimen de la Ley 23.660.

Artículo N° 15
ARTÍCULO SUSTITUIDO

Cuando la Administración Nacional del Seguro de Salud realice tareas de


control y fiscalización en las obras sociales, en ejercicio y dentro de las
facultades comprendidas por los arts. 7º, 8º, 9º, 21 y concordantes de la
ley del seguro nacional de salud, aquellas facilitarán el personal y
elementos necesarios para el cumplimiento de la aludida misión.

NUEVO TEXTO

Art. 283 - Sustitúyese el artículo 15° de la Ley N° 23.660 por el siguiente:


Cuando la Superintendencia de Servicios de Salud (SSS) realice tareas de
control y fiscalización en las obras sociales, en ejercicio y dentro de las
facultades comprendidas por los artículos 7°, 8°, 9°, 21 y concordantes de la
Ley del Sistema Nacional del Seguro Salud, aquéllas facilitarán el personal
y elementos necesarios para el cumplimiento de la aludida misión.

CONCLUSIÓN

Reemplaza a la autoridad para realizar las tareas de control y fiscalización


por la Superintendencia de Servicios de Salud.

DNU 70/2023 Modificaciones Laborales en Materia de Salud | 23


LEY 23.660 – RÉGIMEN DE OBRAS SOCIALES

Artículo N° 19
ARTÍCULO SUSTITUIDO

Los empleadores, dadores de trabajo o equivalentes en su carácter de


agentes de retención deberán depositar la contribución a su cargo junto
con los aportes que hubieran debido retener-al personal a su cargo-, dentro
de los quince (15) días corridos, contados a partir de la fecha en que se
deba abonar la remuneración, conforme se establece a continuación:
a) El noventa por ciento (90 %) de la suma de la contribución y los aportes
que prevén los incs. a) y b) del art. 16 de esta ley a la orden de la obra
social que corresponda. Dicho porcentaje será del ochenta y cinco por
ciento (85 %) cuando se trate de obras sociales del personal de dirección y
de las asociaciones profesionales de empresarios.
b) El diez por ciento (10 %) de la suma de las contribuciones y los aportes
que prevén los incs. a) y b) del art. 16 de esta ley, y cuando se trate de las
obras sociales del personal de dirección y de las asociaciones
profesionales de empresarios la suma a depositarse será del quince por
ciento (15 %) de las contribuciones y aportes que se efectúen. Todo ello a la
orden de las cuentas recaudadores que la ANSSAL habilitará de acuerdo
con lo determinado en la ley del sistema nacional del seguro de salud y su
decreto reglamentario.
c) El cincuenta por ciento (50 %) de los recursos de distinta naturaleza que
prevé la presente ley en su art. 16, a la orden de la obra social
correspondiente.
d) El cincuenta por ciento (50 %) de los recursos de distinta naturaleza que
prevé la presente ley en su art. 16 a la orden de la ANSSAL, en los mismos
términos que los indicados en el inc. b) precedente.
e) Cuando las modalidades de la actividad laboral lo hagan conveniente, la
autoridad de aplicación podrá constituir a entidades en agentes de
retención de contribuciones y aportes calculados sobre la producción, que
equivalgan y reemplacen a los calculados sobre el salario, a cuyo efecto
aprobará los convenios de corresponsabilidad suscritos entre dichas
entidades y las respectivas obras sociales.
DNU 70/2023 Modificaciones Laborales en Materia de Salud | 24
LEY 23.660 – RÉGIMEN DE OBRAS SOCIALES

NUEVO TEXTO

Art. 284 - Sustitúyese el artículo 19° de la Ley N° 23.660 por el siguiente:


Los empleadores, dadores de trabajo o equivalentes en su carácter de
agentes de retención deberán depositar la contribución a su cargo junto con
los aportes que hubieran debido retener -al personal a su cargo-, dentro de
los QUINCE (15) días corridos contados a partir de la fecha en que se deba
abonar la remuneración a la entidad seleccionada por el beneficiario y a
través del mecanismo correspondiente del organismo responsable de
recaudación de fondos.
a) Para el caso de las Obras Sociales, el NOVENTA POR CIENTO (90%) de la
suma de la contribución y los aportes que prevén los incisos a) y b) del
artículo 16 de esta Ley, cuando las remuneraciones brutas mensuales sean
de hasta PESOS UN MIL ($ 1.000.-) inclusive, y del OCHENTA Y CINCO POR
CIENTO (85%) cuando dichas remuneraciones superen los PESOS UN MIL
($ 1.000.-). Para el caso de las Obras Sociales del Personal de Dirección y
de las Asociaciones Profesionales de Empresarios o de otras entidades
mencionadas en el inciso i del artículo 1°, dicho porcentaje será del
OCHENTA Y CINCO POR CIENTO (85 %) cuando las remuneraciones brutas
mensuales sean de hasta PESOS UN MIL ($ 1.000.-) inclusive, y del
OCHENTA POR CIENTO (80 %) cuando superen ese tope.
b) Conforme los niveles remunerativos mencionados, el DIEZ POR CIENTO
(10 %) o el QUINCE POR CIENTO (15 %), respectivamente, de la suma de la
contribución y los aportes que prevén los incisos a) y b) del artículo 16 de
esta Ley, y cuando se trate de las Obras Sociales del Personal de Dirección
y de las Asociaciones Profesionales de Empresarios o de otras entidades
mencionadas en el inciso i del artículo 1°, el QUINCE POR CIENTO (15 %) o
el VEINTE POR CIENTO (20 %), respectivamente, de la suma a depositarse
se destinarán al Fondo Solidario de Redistribución, a la orden de las
cuentas recaudadoras que determine la reglamentación.

DNU 70/2023 Modificaciones Laborales en Materia de Salud | 25


LEY 23.660 – RÉGIMEN DE OBRAS SOCIALES

c) El cincuenta por ciento (50 %) de los recursos de distinta naturaleza que


prevé la presente ley en su artículo 16, a la orden de la obra social
correspondiente;
d) El cincuenta por ciento (50 %) de los recursos de distinta naturaleza que
prevé la presente ley en su artículo 16 a la orden de la SUPERINTENDENCIA
DE SERVICIOS DE SALUD (SSS), en los mismos términos que los indicados
en el inciso b) precedente;
e) Cuando las modalidades de la actividad laboral lo hagan conveniente, la
autoridad de aplicación podrá constituir a entidades en agentes de retención
de contribuciones y aportes calculados sobre la producción, que equivalgan
y reemplacen a los calculados sobre el salario, a cuyo efecto aprobará los
convenios de corresponsabilidad suscriptos entre dichas entidades y las
respectivas obras sociales.

CONCLUSIÓN

Se modifican los % de redistribución entre obra social y FSR, distinguiendo


según el valor remunerativo y el tipo de obra social.

Artículo N° 19 BIS
ARTÍCULO INCORPORADO
Se incorpora a continuación del Art. 19 sobre financiamiento y obligación
del empleador.

NUEVO TEXTO

Art. 285 - Incorpórase como artículo 19 bis a la Ley N° 23.660, el siguiente:


Cuando las entidades reciban aportes adicionales a los de la suma de la
contribución y los aportes que prevén los incisos a) y b) del artículo 16 de
esta Ley, deberán depositar el VEINTE (20 %) al Fondo Solidario de
Redistribución.

DNU 70/2023 Modificaciones Laborales en Materia de Salud | 26


LEY 23.660 – RÉGIMEN DE OBRAS SOCIALES

CONCLUSIÓN

Respecto de los aportes adicionales que perciban, las entidades deberán


depositar un 20% al FSR.

Artículo N° 21
ARTÍCULO SUSTITUIDO
Para la fiscalización y verificación de las obligaciones emergentes de la
presente ley por parte de los responsables y obligados, los funcionarios e
inspectores de la Dirección Nacional de Obras Sociales y de las obras
sociales tendrán, en lo pertinente, las facultades y atribuciones que la ley
asigna a los de la Dirección Nacional de Recaudación Previsional.
Las actas de inspección labradas por los funcionarios e inspectores
mencionados en el párrafo anterior hacen presumir, a todos los efectos
legales, la veracidad de su contenido.

NUEVO TEXTO

Art. 286 - Sustitúyese el artículo 21° de la Ley N° 23.660 por el siguiente:


Para la fiscalización y verificación de las obligaciones emergentes de la
presente ley por parte de los responsables y obligados, los funcionarios e
inspectores de la SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD (SSS) y de
las entidades tendrán, en lo pertinente, las facultades y atribuciones que la
ley asigna a los de la Dirección Nacional de Recaudación Previsional.
Las actas de inspección labradas por los funcionarios e inspectores
mencionados en el párrafo anterior hacen presumir, a todos los efectos
legales, la veracidad de su contenido.

CONCLUSIÓN

La fiscalización y verificación del cumplimiento de las obligaciones por


parte de los responsables está a cargo de la SSS en reemplazo de la
Dirección Nacional de Obras Sociales.

DNU 70/2023 Modificaciones Laborales en Materia de Salud | 27


LEY 23.660 – RÉGIMEN DE OBRAS SOCIALES

Artículo N° 23
ARTÍCULO SUSTITUIDO (Primer párrafo)

Los fondos previstos por la presente ley como también los que por
cualquier motivo correspondan a las obras sociales deberán depositarse
en instituciones bancarias oficiales nacionales, provinciales o municipales
y serán destinados exclusivamente a la atención de las prestaciones y
demás obligaciones de las mismas y de los gastos administrativos que
demande su funcionamiento.
Las reservas y disponibilidades de las obras sociales sólo podrán ser
invertidas en operaciones con las instituciones bancarias mencionadas en
el párrafo anterior y/o en títulos públicos, con garantía del Estado, que
aseguren una adecuada liquidez conforme a lo que determine la
reglamentación.

NUEVO TEXTO

Art. 287 - Sustitúyese el primer párrafo del artículo 23° de la Ley N°


23.660 por el siguiente:
Los fondos previstos por la presente ley como también los que por
cualquier motivo correspondan a las entidades deberán depositarse en
instituciones bancarias y serán destinados exclusivamente a la atención
de las prestaciones y demás obligaciones de las mismas y de los gastos
administrativos que demande su funcionamiento.

CONCLUSIÓN

Dispone que los fondos deberán depositarse, en general, en instituciones


bancarias.

DNU 70/2023 Modificaciones Laborales en Materia de Salud | 28


LEY 23.660 – RÉGIMEN DE OBRAS SOCIALES

Artículo N° 24
ARTÍCULO SUSTITUIDO (Primer párrafo)

El cobro judicial de los aportes, contribuciones, recargos, intereses y


actualizaciones adeudados a las obras sociales, y de las multas
establecidas en la presente ley se hará por la vía de apremio prevista en
el Código Procesal Civil y Comercial de la Nación, sirviendo de suficiente
título ejecutivo el certificado de deuda expedido por las obras sociales o
los funcionarios en que aquellas hubieran delegado esa facultad.
Serán competentes los juzgados federales de primera instancia en lo civil
y comercial. En la Capital Federal será competente la Justicia Nacional del
Trabajo.
Las acciones para el cobro de los créditos indicados en el párrafo anterior
prescribirán a los diez (10) años.

NUEVO TEXTO

Art. 288 - Sustitúyese el primer párrafo del artículo 24° de la Ley N°


23.660 por el siguiente:
El cobro judicial de los aportes, contribuciones, recargos, intereses y
actualizaciones adeudados a las entidades, y de las multas establecidas
en la presente ley se hará por la vía de apremio prevista en el Código
Procesal Civil y Comercial de la Nación, sirviendo de suficiente título
ejecutivo el certificado de deuda expedido por las entidades o los
funcionarios en que aquéllas hubieran delegado esa facultad.

CONCLUSIÓN

El cobro judicial de los aportes, contribuciones, recargos, intereses y


actualizaciones adeudados a las entidades, y de las multas establecidas
en la presente ley se hará por la vía de apremio.

DNU 70/2023 Modificaciones Laborales en Materia de Salud | 29


LEY 23.660 – RÉGIMEN DE OBRAS SOCIALES

Artículo N° 25
ARTÍCULO SUSTITUIDO

Créase en el ámbito del Ministerio de Salud y Acción Social-Secretaría de


Coordinación de Salud y Acción Social-la Dirección Nacional de Obras
Sociales que actuará como autoridad de aplicación de la presente ley, con
jurisdicción sobre las obras sociales del art. 1º.

NUEVO TEXTO

Art. 289 - Sustitúyese el artículo 25° de la Ley N° 23.660 por el siguiente:


La SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD (SSS) actuará como
Autoridad de Aplicación de la presente ley, con jurisdicción sobre las
entidades del artículo 1°.

CONCLUSIÓN

Fija que la autoridad de aplicación será la Superintendencia de Servicios


de Salud.

Artículo N° 26
ARTÍCULO SUSTITUIDO

La Dirección Nacional de Obras Sociales tendrá como fin promover,


coordinar e integrar las actividades de las obras sociales en todo aquello
que no se encuentren obligadas por la ley del sistema nacional del seguro
de salud. Actuará también como organismos de control para los aspectos
administrativos y contables de las obras sociales.

NUEVO TEXTO

Art. 290 - Sustitúyese el artículo 26 de la Ley N° 23.660 por el siguiente:


La SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD (SSS) tendrá como fin
promover, coordinar e integrar las actividades de las entidades en todo
aquello que no se encuentren obligadas por la Ley del Sistema Nacional
del Seguro de Salud. Actuará también como organismo de control para los
aspectos administrativos y contables de las obras sociales.
DNU 70/2023 Modificaciones Laborales en Materia de Salud | 30
LEY 23.660 – RÉGIMEN DE OBRAS SOCIALES

CONCLUSIÓN

Fija que la autoridad de aplicación será la Superintendencia de Servicios


de Salud.

Artículo N° 27
ARTÍCULO SUSTITUIDO

Para el cumplimiento de estos fines tendrá las siguientes atribuciones:


1. Requerirá y aprobará la memoria anual y balances de las obras
sociales.
2. Requerirá y suministrará información adecuada para el mejor contralor
de las obras sociales a la Dirección Nacional de Recaudación Previsional y
a la ANSSAL.
3. Propondrá al Poder Ejecutivo Nacional la intervención de las obras
sociales cuando se acrediten irregularidades o graves deficiencias en su
funcionamiento.
En este caso, cuando la denuncia provenga de la ANSSAL, por
incumplimiento de sus obligaciones como agentes del seguro, se
instrumentarán mecanismos sumarios para asegurar las prestaciones de
salud garantizadas por la ley del sistema nacional del seguro de salud.
4. Llevará un Registro de Obras Sociales en el que deberán inscribirse
todas las obras sociales comprendidas en la presente ley, con los
recaudos que establezca la autoridad de aplicación.
5. A los efectos de la verificación del cumplimiento de las disposiciones
establecidas en la presente ley y demás normas complementarias, la
Dirección Nacional de Obras Sociales podrá solicitar de las obras sociales
la información necesaria, su ampliación y/o aclaraciones. Sin perjuicio de
ello podrá requerir a la ANSSAL la colaboración de su sindicatura para
que, constituida en la entidad, constate y/u obtenga la información que
expresamente le recabe la Dirección Nacional de Obras Sociales.
6. Resolver los conflictos sobre encuadramiento de los beneficiarios de las
obras sociales determinando el destino de los aportes y contribuciones.

DNU 70/2023 Modificaciones Laborales en Materia de Salud | 31


LEY 23.660 – RÉGIMEN DE OBRAS SOCIALES

NUEVO TEXTO

Art. 291 - Sustitúyese el artículo 27° de la Ley N° 23.660 por el siguiente:


Para el cumplimiento de estos fines tendrá las siguientes atribuciones:
1° Requerirá y aprobará la memoria anual y balances de las obras
sociales.
2° Requerirá y suministrará información adecuada para el mejor contralor
de las obras sociales y otras entidades a la Dirección Nacional de
Recaudación Previsional.
3° Propondrá al Poder Ejecutivo Nacional la intervención de las obras
sociales cuando se acrediten irregularidades o graves deficiencias en su
funcionamiento.
En este caso, cuando la denuncia provenga de la SUPERINTENDENCIA DE
SERVICIOS DE SALUD (SSS), por incumplimiento de sus obligaciones
como agentes del seguro, se instrumentarán mecanismos sumarios para
asegurar las prestaciones de salud garantizadas por la ley del Sistema
Nacional del Seguro de Salud.
4° Llevará un Registro de las entidades en el que deberán inscribirse
todas las entidades comprendidas en la presente ley, con los recaudos
que establezca la autoridad de aplicación.
5° A los efectos de la verificación del cumplimiento de las disposiciones
establecidas en la presente ley y demás normas complementarias, la
SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD (SSS) podrá solicitar de
las entidades la información necesaria, su ampliación y/o aclaraciones.
Sin perjuicio de ello podrá requerir la colaboración de su sindicatura para
que, constituida en la entidad, constate y/u obtenga la información.
6° Resolver los conflictos sobre encuadramiento de los beneficiarios de las
entidades, determinando el destino de los aportes y contribuciones.

CONCLUSIÓN

Fija las facultades y atribuciones de la SSS como autoridad de control.

DNU 70/2023 Modificaciones Laborales en Materia de Salud | 32


LEY 23.660 – RÉGIMEN DE OBRAS SOCIALES

Artículo N° 28 BIS
ARTÍCULO INCORPORADO

NUEVO TEXTO

Art. 292 - Incorpórase como artículo 28 bis a la Ley N° 23.660, el siguiente:


Para las entidades comprendidas en el inciso i) del artículo 1° de esta Ley
regirá el régimen sancionatorio de la Ley N° 26.682.

CONCLUSIÓN

Se establece que para las entidades de medicina prepaga se aplicará el


régimen sancionatorio previsto en la Ley 26.682.

Artículo N° 40
ARTÍCULO SUSTITUIDO (Último párrafo)

Sustitúyese los arts. 5º y 7º de la ley 19.518, los que quedan así redactados:
Art. 5º - El instituto será dirigido y administrado por un directorio integrado
por un (1) presidente, un (1) vicepresidente, doce (12) directores y un (1)
síndico.
Art. 7º - Los directores del Instituto serán designados por el Ministerio de
Salud y Acción Social a propuesta de las siguientes entidades: Uno (1) por la
Asociación Argentina de Compañías de Seguros, uno (1) por la Asociación de
Cooperativas y Mutualidades de Seguro, uno (1) por la Asociación Argentina
de Sociedades de Capitalización, uno (1) por la Asociación de Aseguradores
Extranjeros en la Argentina, seis (6) por la asociación profesional de
trabajadores con personería gremial representativa de las actividades
comprendidas y dos (2) en representación del Estado, a propuesta de la
Secretaria de Salud de la Nación.
El síndico será designado por el Ministerio de Salud y Acción Social a
propuesta de la ANSSAL.

DNU 70/2023 Modificaciones Laborales en Materia de Salud | 33


LEY 23.660 – RÉGIMEN DE OBRAS SOCIALES

NUEVO TEXTO

Art. 293 - Sustitúyese el último párrafo del artículo 40° de la Ley N°


23.660 por el siguiente:
El síndico será designado por el MINISTERIO DE SALUD a propuesta de la
SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD (SSS).
Art. 294 - Derógase el artículo 42 de la Ley N° 23.660.

CONCLUSIÓN

Se ratifica que la autoridad de aplicación será la Superintendencia de


Servicios de Salud.

Artículo N° 42
ARTÍCULO DEROGADO

A partir de la fecha de promulgación de la presente ley las funciones y


atribuciones previstas para la Dirección Nacional de Obras Sociales serán
asumidas por el Instituto Nacional de Obras Sociales (INOS), hasta tanto se
reglamente esta ley y comience a funcionar el nuevo organismo.
El personal del Instituto Nacional de Obras Sociales tendrá garantizada su
continuidad laboral en el ámbito de la Administración Pública Nacional.

NUEVO TEXTO

Art. 294 - Derógase el artículo 42° de la Ley N° 23.660.

CONCLUSIÓN

Se ratifica que la autoridad de aplicación será la Superintendencia de


Servicios de Salud.

DNU 70/2023 Modificaciones Laborales en Materia de Salud | 34


TÍTULO XI - SALUD - CAPÍTULO IV

Ley 23.661 – Sistema Nacional


de Seguro de Salud *

ARTÍCULOS MODIFICADOS

ARTÍCULO N° 2 36
ARTÍCULO N° 5 37
ARTÍCULO N° 15 37
ARTÍCULO N° 17 (Inciso a) 38
ARTÍCULO N° 17 (Último párrafo) 39
ARTÍCULO N° 21 (Inciso a) 40
ARTÍCULO N° 22 (Inciso a) 41

(*) Se consideran agentes del seguro a las obras sociales nacionales y


demás entidades incorporadas a la Ley 23.660, se adecua la normativa a
ese efecto.
LEY 23.661 – SISTEMA NACIONAL DE SEGURO DE SALUD

Artículo N° 2
ARTÍCULO SUSTITUTIDO (Último párrafo)

El seguro tendrá como objetivo fundamental proveer el otorgamiento de


prestaciones de salud igualitarias, integrales y humanizadas, tendientes a
la promoción, protección, recuperación y rehabilitación de la salud, que
respondan al mejor nivel de calidad disponible y garanticen a los
beneficiarios la obtención del mismo tipo y nivel de prestaciones
eliminando toda forma de discriminación en base a un criterio de justicia
distributiva.
Se consideran agentes del seguro a las obras sociales nacionales,
cualquiera sea su naturaleza o denominación, las obras sociales de otras
jurisdicciones y demás entidades que adhieran al sistema que se
constituye, las que deberán adecuar sus prestaciones de salud a las
normas que se dicten y se regirán por lo establecido en la presente ley, su
reglamentación y la ley de Obras Sociales, en lo pertinente.

NUEVO TEXTO

Art. 295 - Sustitúyese el último párrafo del artículo 2° de la Ley N° 23.661


por el siguiente:
Se consideran agentes del seguro a las obras sociales nacionales,
cualquiera sea su naturaleza o denominación, las obras sociales de otras
jurisdicciones, las entidades incorporadas al inciso i) del artículo 1° de la
Ley N° 23.660 y demás entidades que adhieran al sistema que se
constituye, las que deberán adecuar sus prestaciones de salud a las
normas que se dicten y se regirán por lo establecido en la presente ley, su
reglamentación y la ley de Obras Sociales, en lo pertinente.

CONCLUSIÓN

Se consideran agentes de seguro de salud a las empresas de Medicina


Prepaga.

DNU 70/2023 Modificaciones Laborales en Materia de Salud | 36


LEY 23.661 – SISTEMA NACIONAL DE SEGURO DE SALUD

Artículo N° 5
ARTÍCULO SUSTITUIDO (Inciso a)

Quedan incluidas en el seguro:


a) Todos los beneficiarios comprendidos en la Ley de Obras Sociales.
b) Los trabajadores autónomos comprendidos en el régimen nacional de
jubilaciones y pensiones, con las condiciones, modalidades y aportes que
fija la reglamentación y el respectivo régimen legal complementario en lo
referente a la inclusión de productores agropecuarios.
c) Las personas que, con residencia permanente en el país, se encuentren
sin cobertura médico-asistencial por carecer de tareas remuneradas o
beneficios previsionales, en las condiciones y modalidades que fije la
reglamentación.

NUEVO TEXTO

Art. 296 - Sustitúyese el inciso a) del artículo 5° de la Ley N° 23.661 por el


siguiente:
Todos los beneficiarios comprendidos en la Ley 23.660.

CONCLUSIÓN

Se incluye en el Sistema de Seguro de Salud a las empresas de Medicina


Prepaga.

Artículo N° 15
ARTÍCULO SUSTITUIDO

Las obras sociales comprendidas en la Ley de Obras Sociales serán


agentes naturales del seguro, así como aquellas otras obras sociales que
adhieran al régimen de la presente ley.

DNU 70/2023 Modificaciones Laborales en Materia de Salud | 37


LEY 23.661 – SISTEMA NACIONAL DE SEGURO DE SALUD

NUEVO TEXTO

Art. 297 - Sustitúyese el artículo 15° de la Ley N° 23.661 por el siguiente:


Las entidades comprendidas en la Ley N° 23.660 serán agentes naturales
del seguro, así como aquellas otras obras sociales que adhieran al
régimen de la presente ley.

CONCLUSIÓN

Se prevé como agentes naturales del seguro de salud a las empresas de


Medicina Prepraga.

Artículo N° 17 (Inciso a)
ARTÍCULO SUSTITUIDO

La ANSSAL, llevará un Registro Nacional de agentes del Seguro, en el que


inscribirá:
a) A las obras sociales comprendidas en la Ley de Obras Sociales;
b) A las asociaciones de obras sociales;
c) A otras obras sociales que adhieran el régimen de la presente ley;
d) A las entidades mutuales inscriptas en las condiciones del artículo
anterior.
Formalizada la inscripción expedirá un certificado que acredita la calidad
de agente del seguro.
La inscripción, habilitará el agente para aplicar los recursos destinados a
las prestaciones de salud, previstos en la ley de Obras Sociales.

NUEVO TEXTO

Art. 298 - Sustitúyese el inciso a) del artículo 17 de la Ley N° 23.661 por


el siguiente:
A las entidades comprendidas en la Ley N° 23.660.

DNU 70/2023 Modificaciones Laborales en Materia de Salud | 38


LEY 23.661 – SISTEMA NACIONAL DE SEGURO DE SALUD

CONCLUSIÓN

Se incluye en el Registro Nacional de agentes del Seguro de Salud a las


empresas de Medicina Prepaga.

Artículo N° 17 (Último párrafo)


ARTÍCULO SUSTITUIDO

La ANSSAL, llevará un Registro Nacional de agentes del Seguro, en el que


inscribirá:
a) A las obras sociales comprendidas en la Ley de Obras Sociales;
b) A las asociaciones de obras sociales;
c) A otras obras sociales que adhieran el régimen de la presente ley;
d) A las entidades mutuales inscriptas en las condiciones del artículo
anterior.
Formalizada la inscripción expedirá un certificado que acredita la calidad
de agente del seguro.
La inscripción, habilitará el agente para aplicar los recursos destinados a
las prestaciones de salud, previstos en la ley de Obras Sociales.

NUEVO TEXTO

Art. 299 - Sustitúyese el último párrafo del artículo 17° de la Ley N°


23.661 por el siguiente:
La inscripción, habilitará el agente para aplicar los recursos destinados a
las prestaciones de salud, previstos en la Ley N° 23.660.

CONCLUSIÓN

Permite utilizar los recursos a las empresas de Medicina Prepaga para el


otorgamiento de las prestaciones de salud.

DNU 70/2023 Modificaciones Laborales en Materia de Salud | 39


LEY 23.661 – SISTEMA NACIONAL DE SEGURO DE SALUD

Artículo N° 21 (Inciso a)
ARTÍCULO SUSTITUIDO

El Sistema Nacional del Seguro de Salud, para garantizar las prestaciones


a que se refiere el artículo 2 de la presente ley, contará con:
a) La cobertura de prestaciones que tienen que dar a sus beneficiarios las
obras Sociales, a la que destinarán como mínimo el ochenta por ciento
(80%) de sus recursos brutos en los términos del artículo 5 de la Ley de
Obras Sociales, que a tal fin serán administrados y dispuestos por
aquéllos.
b) Los aportes que se determinen en el Presupuesto General de la Nación,
discriminados por jurisdicción adherida, y los de éstas, con destino a la
incorporación de la población sin cobertura y carente de recursos. A tal
efecto, y a partir de la fecha de promulgación de la presente ley, se creará
en el ámbito de la Secretaria de Salud, dependiente del Ministerio de
Salud y Acción social, una cuenta especial, a través de la cual se
recepcionarán las contribuciones del Tesoro nacional con destino al Fondo
Solidario de Redistribución, como contrapartida de lo que las
jurisdicciones adheridas aporten en igual sentido en sus respectivos
ámbitos, dándose apertura a las partidas necesarias en el presupuesto de
gastos de dicha Secretaría.
La base de cálculo que deberá tenerse en cuenta en la elaboración del
Presupuesto General de la nación para dotar de recursos a la cuenta
antes indicada, será el equivalente al cincuenta por ciento (50%) del valor
promedio del ingreso por aportes y contribuciones que, por cada
beneficiario obligado, recibieran las obras sociales de las jurisdicciones
adheridas durante sus respectivos ejercicios presupuestarios del año
inmediato anterior, a valores constantes, multiplicado por la población sin
cobertura y carente de recursos que se estime cubrir en sus respectivos
ámbitos por período presupuestario. El cincuenta por ciento (50%) que
corresponde aportar a las jurisdicciones adheridas se considerará
cumplido con lo invertido en sus presupuestos de salud para la atención

DNU 70/2023 Modificaciones Laborales en Materia de Salud | 40


LEY 23.661 – SISTEMA NACIONAL DE SEGURO DE SALUD

de carenciados de sus respectivos ámbitos. En dicho presupuesto deberá


individualizarse la partida originada para atender a carenciados.
El convenio de adhesión previsto en el artículo 48, siguientes y
concordantes establecerá, a su vez, la responsabilidad de las partes y los
mecanismos de transferencia.
c) El aporte del Tesoro Nacional que, según las necesidades adicionales de
financiación del seguro, determine el Presupuesto General de la Nación.
d) Con las sumas que ingresen al Fondo Solidario de Redistribución.

NUEVO TEXTO

Art. 300 - Sustitúyese el inciso a) del artículo 21° de la Ley N° 23.661 por
el siguiente:
La cobertura de prestaciones que tienen que dar a sus beneficiarios las
entidades comprendidas en la Ley N° 23.660.

CONCLUSIÓN

Se deja constancia que el Sistema Nacional del Seguro de Salud para


garantizar las prestaciones de salud a los beneficiarios podrá utilizar la
totalidad de los recursos (incluyendo a las empresas de Medicina
Prepaga).

Artículo N° 22 (Inciso a)
ARTÍCULO SUSTITUIDO

En el ámbito de la ANSSAL funcionará, bajo su administración y como


cuenta especial, un Fondo Solidario de Redistribución; que se integrará
con los siguientes recursos:
a) El diez por ciento (10%) de la suma de las contribuciones y aportes que
prevén los incisos a) y b) del artículo 16 de la Ley de Obras Sociales. Para
las obras sociales del personal de dirección y de las asociaciones
profesionales de empresarios el porcentaje mencionado precedentemente

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LEY 23.661 – SISTEMA NACIONAL DE SEGURO DE SALUD

será del quince por ciento (15%) de dicha suma de contribuciones y


aportes.
b) El cincuenta por ciento (50%) de los recursos de distinta naturaleza a
que se refiere la última parte del artículo 16 de la Ley de Obras Sociales.
c) Los reintegros de los préstamos a que se refiere el artículo 24 de la
presente ley.
d) Los montos reintegrados por apoyos financieros que se revoquen con
más su actualización e intereses.
e) El producido de las multas que se apliquen en virtud de la presente ley.
f) Las rentas de las inversiones efectuadas con recursos del propio fondo.
g) Los subsidios, subvenciones, legados y donaciones y todo otro recurso
que corresponda ingresar al Fondo Solidario de Redistribución.
h) Los aportes que se establezcan en el Presupuesto General de la Nación,
según lo indicado en los incisos b) y c) del artículo 21 de la presente ley.
i) Con el cinco por ciento (5%) de los ingresos que por todo concepto,
perciba el Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y
Pensionados.
j) Los aportes que se convengan con las obras sociales de las
jurisdicciones, con las asociaciones mutuales o de otra naturaleza que
adhieran al sistema.
k) Los saldos del Fondo de Redistribución creado por el artículo 13 de la
ley 22.269, así como los créditos e importes adeudados al mismo.

NUEVO TEXTO

Art. 301 - Sustitúyase el inciso a) del artículo 22 de la Ley N° 23.661 por


el siguiente:
Los previstos en la Ley N° 23.660 y sus modificaciones.

CONCLUSIÓN

Se establece que el FSR se integra con el total de aportes y contribuciones


ingresados por las partes de la relación laboral.

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TÍTULO XI - SALUD - CAPÍTULO VIII

Decreto 504/1998 – Obras Sociales:


Reglamentación del Derecho de Opción
de Cambio

INTRODUCCIÓN 44

ARTÍCULOS MODIFICADOS XX
ARTÍCULO N° 13 45
ARTÍCULO N° 14 45
DECRETO 504/1998 - OBRAS SOCIALES: REGLAMENTACIÓN DEL DERECHO DE OPCIÓN DE CAMBIO

Introducción

Las modificaciones más relevantes vinculadas a la Reglamentación del


derecho de Opción de Cambio (Decreto N° 504/98)

• Se sustituye el artículo 13 y se establece que los trabajadores que


inicien una relación laboral podrán ejercer el derecho de elección de
agente del seguro de la Ley N° 23.661.

• Se sustituye el articulo 14 y se establece que el afiliado que hubiera


cambiado de agente de seguro deberá permanecer en ella el tiempo
mínimo que determine la Autoridad de Aplicación, el que no podrá ser
mayor a un año; vencido dicho plazo podrá ejercer nuevamente la
opción de cambio.

DNU 70/2023 Modificaciones Laborales en Materia de Salud | 44


DECRETO 504/1998 - OBRAS SOCIALES: REGLAMENTACIÓN DEL DERECHO DE OPCIÓN DE CAMBIO

Artículo N° 13
ARTÍCULO SUSTITUIDO

Los trabajadores que inicien una relación laboral, deberán permanecer


como mínimo UN (1) año en la Obra Social correspondiente a su rama de
actividad antes de poder ejercer su derecho de opción.

NUEVO TEXTO

Art. 311 - Sustitúyese el artículo 13° del Decreto Nº 504 del 12 de mayo de
1998 y sus modificatorios, por el siguiente:
Los trabajadores que inicien una relación laboral podrán ejercer el derecho
de elección de agente del seguro de la Ley N° 23.661.

CONCLUSIÓN

Se modifica el ejercicio del derecho de opción de cambio de obra social,


conforme disponía el Decreto 438/2021, permitiendo al trabajador ejercer
la opción de cambio de agente de seguro de salud desde el inicio de la
relación laboral sin necesidad de permanecer en la obra social de la
actividad.

Artículo N° 14
ARTÍCULO SUSTITUIDO

Los afiliados que hubieren cambiado de Obra Social deberán permanecer


como mínimo UN (1) año en ella y, vencido ese plazo, podrán volver a
ejercer esa opción.

NUEVO TEXTO

Art. 312 - Sustitúyese el artículo 14° del Decreto Nº 504 del 12 de mayo de
1998 y sus modificatorios, por el siguiente:
Los afiliados que hubieren cambiado de agente de seguro deberán
permanecer en ella el tiempo mínimo que determine la Autoridad de

DNU 70/2023 Modificaciones Laborales en Materia de Salud | 45


DECRETO 504/1998 - OBRAS SOCIALES: REGLAMENTACIÓN DEL DERECHO DE OPCIÓN DE CAMBIO

Aplicación, el que nunca podrá ser superior a UN (1) año, y vencido ese
plazo, podrán volver a ejercer esa opción.

CONCLUSIÓN

Para poder ejercer un nuevo cambio de obra social, se deberá esperar el


tiempo mínimo que fije la Superintendencia de Servicios de Salud, no
pudiendo ser superior a un año.

Antes el trabajador debía espera el plazo de un año, para poder ejercer


una nueva opción de cambio.

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