Clase Prestaciones en Especie y Dinerarias. LRT

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LAS INCAPACIDADES PREVISTAR POR LEY

Y SUS PRESTACIONES EN ESPECIE Y DINERARIAS

Los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales cubiertas por la ley dan
lugar a la obligación de la ART o del empleador auto-asegurado de dar prestaciones en
especie y económicas, según la incapacidad que se le determine a la víctima (trabajador).

PRESTACIONES EN ESPECIE (art. 20 LRT)

Las prestaciones en especie deberán ser otorgadas por las ART en todo momento, a
partir de que recibe la denuncia (del empleador o del trabajador) de la contingencia
sufrida, a través de sus prestadores (sanatorios, institutos, hospitales) y hasta que el
trabajador no las requiera más (por lo que puede suceder, incluso, que las necesite para
toda la vida, según la afectación que padezca).

El art. 20, LRT las menciona taxativamente:

– asistencia médica y farmacéutica

– prótesis y ortopedia

– rehabilitación

– recalificación (el profesional médico indicará en base a la capacidad laboral residual


del trabajador, que tareas acordes podrá realizar)

– servicio funerario

La ley prohíbe que las prestaciones en especie sean compensadas en dinero (es
decir, el trabajador no puede renunciar a las mismas a cambio de una suma dineraria),
salvo los traslados del damnificado a las prestadoras para ser asistido.

PRESTACIONES DINERARIAS

A los fines de su determinación, la ley tiene en cuenta:

– El tipo de incapacidad laboral que detenta el trabajador: temporaria o permanente

– El grado de incapacidad laboral que detenta el trabajador.

– La remuneración que devenga.

– La edad al momento del siniestro o de la primera manifestación invalidante.


– CLASIFICACIÓN DE INCAPACIDADES:

a. INCAPACIDAD TEMPORARIA (reversible)

b. INCAPACIDAD PERMANENTE (irreversible):

- PARCIAL: leve (menos del 50%) o grave (desde 50% y menos del 66%)

- TOTAL (desde el 66%)

c. GRAN INCAPACIDAD (desde el 66% + tercero que asista al trabajador)

d. FALLECIMIENTO

a. INCAPACIDAD LABORAL TEMPORARIA (ILT) – ART. 13, LRT.

Situación en la que el daño sufrido por el trabajador le impide sólo


transitoriamente la realización de sus tareas habituales y debe impedir la prestación de
servicios. Este tipo de incapacidad no deja secuelas.

Esta incapacidad comienza al momento del siniestro o -si es una enfermedad


profesional- en la fecha de la primera manifestación invalidante (PMI) y finaliza por:

1. Alta médica: es el acto propio de declaración del fin de la etapa temporaria de la


enfermedad y emana de profesional médico que certifica que el estado de alteración de la
salud se ha detenido en su evolución. No hay secuelas.

2. Declaración de incapacidad permanente: si en el alta médica se le determinó


una incapacidad laboral, el acto médico reconoce que la evolución del daño ha terminado
y que cierto porcentaje del mismo es irreversible (no puede curarse), por lo que queda
como residuo una incapacidad permanente, ya que no es posible que se modifique
(mejore).

3. Transcurso de 2 años desde el siniestro o la primera manifestación invalidante: si


en ese plazo no se dictaminó el alta médica ni se determinó una incapacidad permanente,
la ley provoca una consolidación o “alta jurídica” por el paso del tiempo.

4. Muerte del damnificado

RESIDIVA: En el supuesto de que dentro de los 2 años desde la primera


manifestación invalidante, el damnificado se hubiera reincorporado al trabajo y volviera a
estar de baja por idéntico accidente o enfermedad profesional, su situación de ILT
continuará conforme lo mencionado o hasta completar los dos años efectivos de baja,
sumándose todos los períodos en los cuales se hubiera visto impedido de trabajar.
QUÉ COBRA EL TRABAJADOR DURANTE LA ILT?

Apenas el trabajador sufre un accidente o se le manifiesta el primer síntoma de una


enfermedad profesional, dará aviso a su empleador para que éste (o él mismo) denuncien
la contingencia a la ART a la que se encuentran afiliados.

A partir de allí, el trabajador al estar imposibilitado transitoriamente de prestar


tareas, entrará en una licencia laboral y percibirá las prestaciones dinerarias
correspondientes.

Los Primeros 10 días, el empleador abonará dicha prestación dineraria. A partir del
día 11 el deber de abonarlas será de la ART.

Las prestaciones dinerarias se calcularán, liquidarán y ajustarán de conformidad


con lo establecido por el artículo 208 de la Ley de Contrato de Trabajo Nº 20.744 (Decreto
Nº 1694/09).

Es decir que la prestación dineraria durante la incapacidad laboral temporaria es de


CARÁCTER REMUNERATIVO.

Por lo tanto la ART deberá liquidar la prestación dineraria conforme a la


remuneración que devengó el damnificado en el momento de la interrupción de los
servicios, más los aumentos que durante ese período fueren acordados a los de su misma
categoría por aplicación de una norma legal, convención colectiva de trabajo o decisión del
empleador.

Si el salario estuviere integrado por remuneraciones variables, se liquidará según el


promedio de lo percibido en el último semestre de prestación de servicios.

La remuneración del trabajador damnificado no puede ser, en ningún caso, inferior


a la que hubiese percibido de no haberse producido el accidente o la enfermedad.

Este tipo de compensación económica se encuentra exenta del Impuesto a las


Ganancias.

b. INCAPACIDAD LABORAL PERMANENTE – ILP (art. 14, LRT)

Según la ley 24557 se configura cuando el daño sufrido por el trabajador le


ocasione una disminución de tipo permanente de su capacidad laboral. Es decir, por
circunstancias propias de la contingencia sufrida o por el paso del tiempo se puede
entender que la evolución de aquella ha finalizado y que sus secuelas invalidantes se han
consolidado con carácter estable sin que sea esperable ni una agravación importante ni
una disminución relevante de tal estado psico-físico. En otros términos, las afectaciones en
el estado de salud del trabajador –las cuales le disminuyen su capacidad para trabajar-, no
pueden revertirse, por lo que la incapacidad laboral padecida resulta definitiva.

Por lo tanto, se considera que un trabajador sufre una Incapacidad Laboral


Permanente (ILP), cuando el daño producido por el accidente de trabajo o la enfermedad
profesional le ocasionó una disminución de su capacidad de trabajo que durará toda su
vida.

La Incapacidad Laboral Permanente puede ser, a su vez, de grado parcial o total. A


partir de la vigencia de la Ley N°26.773 (26/10/12), la ILP no tendrá situación de
provisionalidad, siendo de carácter definitivo.

La Incapacidad Laboral Permanente “Parcial” es aquella cuyo porcentaje de


incapacidad es menor al 66%. A su vez se la sub-clasifica en “leve” (menor a 50%) y “grave”
(desde 50% y menor a 66%).

Se considera Incapacidad Laboral Permanente “Total” cuando el porcentaje de


incapacidad es mayor al 66%.

Todas las Incapacidades Permanentes dan lugar al pago de una prestación dineraria
de pago único y de carácter indemnizatorio.

- Incapacidad Laboral Permanente Parcial Leve: inferior o igual al 50% (art. 14


inciso 2 apartado a), LRT).

Para las contingencias ocurridas con posterioridad al 26/10/12 (ley 26773), el


damnificado percibirá la prestación que surge del siguiente cálculo:

53 x VMIB (*) x porcentaje de Incapacidad x 65 / Edad a la PMI

(*) Valor Mensual del Ingreso Base: Promedio de remuneraciones sujetas a aportes de los doce (12)
meses anteriores a la PMI, divido por los días corridos, y multiplicado por el factor 30,4.

PISO MÍNIMO DE LA FÓRMULA (DNU 1694/09): $180.000 (actualizado


semestralmente por RIPTE) x porcentaje de Incapacidad. Este piso es de aplicación cuando
el monto determinado por la fórmula es inferior al mismo.

+ ADICIONAL 20% (ley 26773): Finalmente, si la contingencia se trata de un


accidente de trabajo o enfermedad profesional (no in itinere), se adicionará al resultado de
la fórmula -o el Piso Mínimo de corresponder-, una indemnización adicional de pago único
equivalente al veinte por ciento de la fórmula (20%).

Para las contingencias ocurridas con posterioridad al 24/01/17, el damnificado


percibirá la prestación que surge del siguiente cálculo:
A partir de la ley 27348 (año 2017), la base de cálculo salarial de la fórmula (VMIB)
del trabajador siniestrado a partir de dicho año, se deberá ajustar con el índice RIPTE + una
tasa de interés activa del Banco Nación.

53 x VIB c/Ripte+tasa(*) x porcentaje de Incapacidad x 65 / Edad a la PMI

(*) A los fines del cálculo del valor del ingreso base (VIB) se considerará el promedio mensual de
todos los salarios devengados —de conformidad con lo establecido por el artículo 1° del Convenio N° 95 de
la OIT— por el trabajador durante el año anterior a la primera manifestación invalidante, o en el tiempo de
prestación de servicio si fuera menor. Los salarios mensuales tomados a fin de establecer el promedio se
actualizarán mes a mes aplicándose la variación del índice RIPTE (Remuneraciones Imponibles Promedio de
los Trabajadores Estables).

- Incapacidad Laboral Permanente “Parcial Grave”: mayor al 50% y menor al


66% (art. 14, inciso 2 apartado b, LRT)

Para las contingencias ocurridas con posterioridad al 26/10/12 (ley 26773), el


damnificado percibirá la prestación que surge del siguiente cálculo:

53 x VMIB (*) x porcentaje de Incapacidad x 65 / Edad a la PMI

(*) Valor Mensual del Ingreso Base: Promedio de remuneraciones sujetas a aportes de los doce (12)
meses anteriores a la PMI, divido por los días corridos, y multiplicado por el factor 30,4.

PISO MINIMO DE LA FÓRMULA (DNU 1694/09): $180.000 (actualizado


semestralmente por RIPTE) x grado de incapacidad. Este piso es de aplicación cuando el
monto determinado por la fórmula resulte inferior al mismo.

ADICIONAL DE SUMA FIJA (DNU 1278/00 y 1964/09): En forma complementaria,


también cobrará una Compensación Adicional de pago único de $80.000, actualizada
semestralmente por índice RIPTE vigente al momento de la primera manifestación
invalidante .

ADICIONAL DEL 20% (art. 3, ley 26773): Finalmente, si la contingencia se trata de


un accidente de trabajo o enfermedad profesional (NO in itinere), se adicionará a la
sumatoria de la fórmula y la compensación adicional, una indemnización adicional de pago
único equivalente al veinte por ciento (20%).

Para las contingencias ocurridas con posterioridad a la ley 27348 (24/01/17), el


damnificado percibirá la prestación que surge del siguiente cálculo:
53 x VMIB con Ripte+tasa(*) x porcentaje de Incapacidad x 65 / Edad a la PMI

(*) A los fines del cálculo del valor del ingreso base (VIB) se considerará el promedio mensual de
todos los salarios devengados —de conformidad con lo establecido por el artículo 1° del Convenio N° 95 de
la OIT— por el trabajador durante el año anterior a la primera manifestación invalidante, o en el tiempo de
prestación de servicio si fuera menor. Los salarios mensuales tomados a fin de establecer el promedio se
actualizarán mes a mes aplicándose la variación del índice RIPTE (Remuneraciones Imponibles Promedio de
los Trabajadores Estables).

- incapacidad Laboral Permanente Total: igual o mayor al 66% (art. 15, LRT)

Para las contingencias ocurridas con posterioridad a la ley 26773 (26/10/12), el


damnificado percibirá la prestación que surge del siguiente cálculo:

53 x VMIB (*) x 65/Edad a la PMI

(*) Valor Mensual del Ingreso Base: Promedio de remuneraciones sujetas a aportes de los doce (12)
meses anteriores a la PMI, divido por los días corridos, y multiplicado por el factor 30,4.

PISO MINIMO (DNU 1694/09): $180.000 (actualizado semestralmente por RIPTE,


art. 8 ley 26773). Este piso será de aplicación cuando el monto determinado por la fórmula
resulte inferior al mismo.

ADICIONAL DE SUMA FIJA (DNU 1278/00 y 1694/09): En forma complementaria,


también cobrará una Compensación Adicional de pago único de $100.000, actualizada
semestralmente por índice RIPTE (art. 8, ley 26773) vigente al momento de la primera
manifestación invalidante.

ADICIONAL 20% (art. 3, ley 26773): Finalmente, si la contingencia se trata de un


accidente de trabajo o enfermedad profesional (NO in itinere), se adicionará a la sumatoria
de la fórmula y la compensación adicional, una indemnización adicional de pago único
equivalente al veinte por ciento (20%).

Para las contingencias ocurridas con posterioridad a la ley 27348 (24/01/17), el


damnificado percibirá la prestación que surge del siguiente cálculo:

53 x VIB c/Ripte+tasa (*) x 65 / Edad a la PMI

(*) A los fines del cálculo del valor del ingreso base (VIB) se considerará el promedio mensual de
todos los salarios devengados —de conformidad con lo establecido por el artículo 1° del Convenio N° 95 de
la OIT— por el trabajador durante el año anterior a la primera manifestación invalidante, o en el tiempo de
prestación de servicio si fuera menor. Los salarios mensuales tomados a fin de establecer el promedio se
actualizarán mes a mes aplicándose la variación del índice RIPTE (Remuneraciones Imponibles Promedio de
los Trabajadores Estables).

- Gran Invalidez: desde el 66% incapacidad + 3ro. que lo asista (art. 17, LRT).
Se considera que un trabajador se encuentra en situación de “Gran Invalidez”
cuando tiene una Incapacidad Laboral Permanente Total y necesita la asistencia continua
de otra persona para realizar los actos elementales de la vida (artículo 17 Ley N° 24.557).

Quienes se encuentren en esta situación, percibirán –además de todas las


prestaciones dinerarias correspondientes a la ILPT detalladas- una prestación mensual,
ajustable trimestralmente en función a las variaciones de la base imponible máxima y
mínima previsional.

Dicho importe y sus actualizaciones deberán abonarse a todos los casos con Gran
Invalidez, independientemente de la fecha de ocurrencia del evento dañoso.

- Fallecimiento (art. 18, LRT).

Fallecido el trabajador por causas laborales, los derechohabientes percibirán un


pago único de carácter indemnizatorio.

Se consideran “derechohabientes”, a los efectos de esta Ley, a las viudas, viudos,


convivientes, como así también los hijos solteros, las hijas solteras y las hijas viudas,
siempre que no gozaran de jubilación, pensión, retiro o prestación no contributiva todos
ellos hasta los 21 años de edad. La limitación a la edad establecida no rige si los
derechohabientes se encontraren incapacitados para el trabajo a la fecha de fallecimiento
del causante o incapacitados a la fecha en que cumplieran 21 años de edad, elevándose
hasta 25 años en caso de tratarse de estudiantes a cargo exclusivo del trabajador fallecido.

En ausencia de las personas enumeradas, accederán los padres del trabajador en


partes iguales; si hubiera fallecido uno de ellos, la prestación será percibida íntegramente
por el otro.

En caso de fallecimiento de ambos padres, la prestación corresponderá, en partes


iguales, a aquellos familiares del trabajador fallecido que acrediten haber estado a su
cargo.

INDEMNIZACIÓN POR FÓRMULA: Para las contingencias ocurridas con


posterioridad al 26/10/12 (Ley N°26.773), los derechohabientes percibirán la prestación
que surge del siguiente cálculo:

53 x VMIB (*) x 65 / Edad a la PMI

(*) Valor Mensual del Ingreso Base: Promedio de remuneraciones sujetas a aportes de los doce (12)
meses anteriores a la PMI, divido por los días corridos, y multiplicado por el factor 30,4.

PISO MINIMO (DNU 1694/09): $180.000 (actualizado semestralmente por índice


RIPTE, art. 8 ley 26773). Este piso es de aplicación cuando el monto determinado por la
fórmula es inferior al mismo.
ADICIONAL DE SUMA FIJA (DNU 1278/00 y 1694/09): En forma complementaria,
también cobrarán una Compensación Dineraria Adicional de pago único de $120.000,
actualizada semestralmente por índice RIPTE vigente al momento de la primera
manifestación invalidante.

ADICIONAL 20% (art. 3, ley 26773): Finalmente, si la contingencia se trata de un


accidente de trabajo o enfermedad profesional (excluido in itinere), se adicionará a la
sumatoria de la fórmula y la compensación adicional, una indemnización adicional de pago
único equivalente al veinte por ciento (20%).

Para las contingencias ocurridas con posterioridad al 24/01/17 (Ley N° 27.348), los
derechohabientes percibirán la prestación que surge del siguiente cálculo:

53 x VIB c/Ripte+tasa(*) x 65 / Edad a la PMI

(*) A los fines del cálculo del valor del ingreso base (VIB) se considerará el promedio mensual de
todos los salarios devengados —de conformidad con lo establecido por el artículo 1° del Convenio N° 95 de
la OIT— por el trabajador durante el año anterior a la primera manifestación invalidante, o en el tiempo de
prestación de servicio si fuera menor. Los salarios mensuales tomados a fin de establecer el promedio se
actualizarán mes a mes aplicándose la variación del índice RIPTE (Remuneraciones Imponibles Promedio de

los Trabajadores Estables).

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