FORMATO 1/DMR-DRP-AYUNTAMIENTO

PROCESO ELECTORAL ORDINARIO 2023-2024

SOLICITUD PARA EL REGISTRO DE CANDIDATURA A UNA DIPUTACIÓN LOCAL
E INTEGRANTES DE LOS AYUNTAMIENTOS DEL ESTADO DE MÉXICO

INSTITUTO ELECTORAL DEL ESTADO DE MÉXICO

PRESENTE

IVONNE ANAHY VELAZQUEZ PEDRAL

Nombre (s) Apellido paterno Apellido materno

En mi carácter de persona facultada por: PT, PRESIDENCIAL MUNICIPAL

Partido político, coalición o candidatura común
Comparezco para solicitar el registro de la candidatura que se postula, no omitiendo manifestar que dicha
candidatura fue seleccionada de conformidad con las normas estatutarias respectivas. Lo anterior, en
cumplimiento a lo ordenado por el artículo 252 del Código Electoral del Estado de México; señalándose
los datos siguientes:
Postulación a la candidatura
DISTRITO 36,SAN MIGUEL
Diputación MR Distrito Electoral Local (número y nombre)
ZINACANTEPEC

Diputación RP Lugar de la lista PRIMERA

Municipio (número y nombre) ZINACANTEPEC

Integrante de
X
ayuntamiento
Cargo y posición en la planilla PRESIDENCIA MUNICIPAL

Propietaria X Suplente

Datos personales

IVONNE ANAHY VELAZQUEZ PEDRAL

Nombre (s) Apellido paterno Apellido materno

IVONNE ANAHY 37 06 10 1986

Edad Fecha de nacimiento
Sobrenombre (en su caso)
(años cumplidos) (día / mes / año)

H M SI NO ¿Cuál? PUEBLOS ORIGINARIOS

Sexo La postulación pertenece En caso de acción afirmativa
(para efectos del registro) a una acción afirmativa

SI NO ¿Cuál? GRUPOS INDIGENAS

La persona postulada pertenece a un En caso de pertenecer a un grupo vulnerable
grupo vulnerable

Femenino Masculino No binario Otro:

Identidad de género (Las respuestas se utilizarán con fines estadísticos)

Lugar de nacimiento: ZINACANTEPEC/ MÉXICO

Municipio / Entidad

Domicilio actual: PRIMERO DE MAYO 114

Calle Número exterior Número interior

MORELOS ZINACANTEPEC 51370

Colonia Municipio Código Postal

* Para efectos de la validación a la que se refiere el artículo 281, numeral 3 y Anexo 10.1 del Reglamento de Elecciones del INE.
 37 PROFESIONAL INDEPENDIENTE
Tiempo de residencia
Ocupación
en el municipio (en años)

Clave de elector: V L P D I V 8 6 1 0 0 6 1 5 M 4 0 0

CURP: V E P I 8 6 1 0 0 6 M M C L D V 0 9

RFC: V E P I 8 6 1 0 0 6 Homoclave: M T 4

Datos de contacto

7 2 2 2 9 7 8 5 8 4 [email protected]
Teléfono Correo electrónico

Documentación presentada
(marque con una X)

X Declaratoria de aceptación de la candidatura (Formato 2).

X Copia simple legible del acta de nacimiento.
Documentación original que acredite la residencia efectiva de la persona postulada a la candidatura,
X
no menor a un año o vecindad no menor a tres años, al día de la elección.
Constancia expedida por la Secretaría del Ayuntamiento correspondiente.
Manifestación de residencia acompañada de algún recibo de servicios (Formato 3).
 Documento presentado con la manifestación:
______________________________________________________
X Copia simple legible del anverso y reverso de la credencial para votar con fotografía vigente.
Manifestación del partido de que la candidatura fue seleccionada de conformidad con sus normas
X
estatutarias (Formato 4).
Declaratoria bajo protesta de decir verdad de que la persona postulada a la candidatura no se encuentra
X
en los impedimentos legales previstos en la normatividad aplicable (Formato 5).
X Certificado de No Deudor Alimentario Moroso.
X Formulario de registro del SNR.
X Informe de capacidad económica del SNR.
En su caso, renuncia, solicitud de licencia o licencia expedida por la autoridad competente en la que
X
conste la separación del cargo veinticuatro horas antes del inicio de las campañas.
Tratándose de elección consecutiva, la documentación que acredite el ejercicio del cargo y aquella en
X
la que se especifiquen los periodos para los que resultó electa la persona postulada.
Tratándose de una postulación a través de una acción afirmativa, la documentación que acredite la
x
acción afirmativa a la que se autoadscriba la persona postulada.

Respecto a las candidaturas señaladas en el artículo 44 del Reglamento, se deberá anexar lo siguiente:

X Archivo electrónico que contenga:

a) Fotografía de la persona candidata (con las especificaciones previstas en el Reglamento).
b) La información curricular y de identidad de la candidatura respectiva en el formato que pare
el efecto se les otorgue.
x Consentimiento expreso firmado autógrafamente por la persona candidata (Formato 9).

La persona facultada por el partido político, o en su caso, integrante de una coalición o candidatura común, declara
bajo protesta de decir verdad, que son verídicos todos y cada uno de los datos proporcionados en la presente
solicitud de registro dirigida al Instituto Electoral del Estado de México. Lo anterior, para los efectos legales
correspondientes.

NOMBRE COMPLETO Y FIRMA DE LA PERSONA FACULTADA POR EL PARTIDO POLÍTICO,

COALICIÓN O CANDIDATURA COMÚN PARA PRESENTAR LA SOLICITUD DE REGISTRO
 FORMATO 2

DECLARATORIA DE ACEPTACIÓN DE LA CANDIDATURA

Toluca, Estado de México; a 17 de Abril de2024.

INSTITUTO ELECTORAL DEL ESTADO DE MÉXICO

PRESENTE

IVONNE ANAHY VELAZQUEZ PEDRAL

Nombre (s) Apellido paterno Apellido materno

En mi carácter de persona postulada

CANDIDATURA COMUN
como candidata por:
Partido político, coalición o candidatura común

Manifiesto “bajo protesta de decir verdad” que he sido designada

a la candidatura al cargo de:

GUBERNATURA X
Gubernatura/Diputación de Mayoría Relativa o
Propietaria Suplente
Representación Proporcional/Integrante del Ayuntamiento

ESTADO DE MEXICO,ZINACANTEPEC

Estado/Distrito/Lugar de la Lista/Municipio
(número y nombre)

Lo anterior, de conformidad con las normas estatutarias del partido político que me postula; por lo que,
en cumplimiento a lo previsto en el artículo 252, párrafo tercero del Código Electoral del Estado de
México, declaro la aceptación de la candidatura referida; señalando el domicilio y correo electrónico
para oír y recibir todo tipo de notificaciones personales, las de carácter jurisdiccional y administrativas:

Domicilio para oír y recibir notificaciones:

PRIMERO DE MAYO 114

Calle Número exterior Número interior

COLONIA MORELOS ZINACANTEPEC 51370
Colonia Municipio Código Postal

Correo electrónico para oír y recibir notificaciones

Queda bajo mi más estricta responsabilidad su consulta permanente

NOMBRE COMPLETO Y FIRMA DE LA PERSONA POSTULADA A

LA CANDIDATURA

Por otra parte, otorgo mi consentimiento expreso al Instituto Electoral del Estado de México para que
en ejercicio de sus atribuciones pueda realizar el tratamiento de mis datos personales y, en su caso,
llevar a cabo las transferencias que en el ámbito de sus atribuciones sean pertinentes con motivo de mi
postulación a una candidatura a un cargo de elección popular; lo anterior de conformidad con lo
dispuesto por los artículos 18 y 19 de la Ley de Protección de Datos Personales en Posesión de los
Sujetos Obligados del Estado de México y Municipios.

NOMBRE COMPLETO Y FIRMA DE LA PERSONA POSTULADA A

LA CANDIDATURA
 FORMATO 3

MANIFESTACIÓN DE RESIDENCIA

INSTITUTO ELECTORAL DEL ESTADO DE MÉXICO

PRESENTE

IVONNE ANAHY VELAZQUEZ PEDRAL

Nombre (s) Apellido paterno Apellido materno

En términos de lo dispuesto por el artículo 252, fracción III del Código Electoral del Estado
de México, y “bajo protesta de decir verdad” manifiesto que cuento con una residencia
efectiva en el Estado de México, de acuerdo a lo siguiente:

PRIMERO DE MAYO 114

Calle Número exterior Número interior

COLONIA MORELOS ZINACANTEPEC 51370

Colonia Municipio Código Postal

Tiempo de residencia en el domicilio: 37 AÑOS

Lo anterior, lo acredito con uno de los siguientes documentos, expedido a nombre de quien
suscribe la presente manifestación de residencia y que se anexa a la misma.

X a) Recibo de pago del impuesto predial.

b) Recibo de pago de luz.

c) Recibo de pago de agua.

d) Recibo de teléfono.

e) Recibo de servicios de casa habitación (gas, televisión por cable).

f) Constancias expedidas por autoridades auxiliares municipales, ejidales o

comunales.
g) Copia de la credencial para votar vigente (cuando del año de emisión se
pueda acreditar el tiempo de residencia respectivo, y en la que se advierta
el domicilio de la persona postulada).

Toluca, Estado de México; a 17 de Abril de2024

NOMBRE COMPLETO Y FIRMA DE LA PERSONA POSTULADA

A LA CANDIDATURA
 FORMATO 4

MANIFESTACIÓN DEL PARTIDO POLÍTICO

INSTITUTO ELECTORAL DEL ESTADO DE MÉXICO

PRESENTE

IVONNE ANAHY VELAZQUEZ PEDRAL

Nombre (s) Apellido paterno Apellido materno

En mi carácter de persona facultada por: PT,PRESIDENCIA MUNICIPAL

Partido político, coalición o candidatura común

Manifiesto que de conformidad con las normas estatutarias del partido

político que represento, se realiza la postulación de la persona que resultó
seleccionada a un cargo de elección popular, conforme a lo siguiente:

IVONNE ANAHY VELAZQUEZ PEDRAL

Nombre (s) Apellido paterno Apellido materno

PRESIDENCIA MUNICIPAL X
Diputación de Mayoría Relativa o Integrante del
Propietaria Suplente
Ayuntamiento

ESTADO DE MEXICO,DISTRITO 40, ZINACANTEPEC

Estado/Distrito/Lugar de la Lista/Municipio
(número y nombre)

Lo anterior, en cumplimiento a lo previsto en el artículo 252, párrafo cuarto del Código

Electoral del Estado de México.

Toluca, Estado de México; a 17 de Abril de2024

NOMBRE COMPLETO Y FIRMA DE LA PERSONA FACULTADA

ESTATUTARIAMENTE PARA SUSCRIBIR LA MANIFESTACIÓN RESPECTIVA
 FORMATO 5/AYUNTAMIENTO

DECLARATORIA BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD

PARA INTEGRANTES DE AYUNTAMIENTOS

INSTITUTO ELECTORAL DEL ESTADO DE MÉXICO

PRESENTE

IVONNE ANAHY VELAZQUEZ PEDRAL

Nombre (s) Apellido paterno Apellido materno

En mi carácter de persona postulada como candidata al cargo de
INTEGRANTE DE AYUNTAMIENTO:
PRESIDENCIA MUNICIPAL X
Cargo y posición en la planilla Propietaria Suplente

ZINACANTEPEC PT, PRESIDENCIA MUNICIPAL

Municipio (número y nombre) Partido político, coalición o candidatura común
MANIFIESTO “BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD”:
Que en cumplimiento a lo ordenado por el artículo 9 del Reglamento para el Registro de
Candidaturas a los Distintos Cargos de Elección Popular ante el Instituto Electoral del Estado de
México, no me encuentro en alguno de los impedimentos establecidos en la normatividad aplicable,
de acuerdo a lo siguiente:
Artículo 9. Las personas de las que se solicite el registro a las candidaturas para la
integración de los ayuntamientos, deberán cumplir con los requisitos establecidos en los
artículos 38, fracción VII de la Constitución Federal, 119 y 120 de la Constitución Local, así
como el 16, párrafo tercero, y 17 del CEEM; así como 1, párrafo segundo y 2 de los
Lineamientos del Sistema Conóceles.
Asimismo, entre dichos requisitos manifiesto:
a) No encontrarme inscrita o inscrito en el Registro Nacional de Personas Sancionadas en
Materia de Violencia Política contra las Mujeres en Razón de Género;
b) No haber sido condenada o condenado mediante sentencia ejecutoriada por el delito de
violencia política contra las mujeres en razón de género;
c) No estar condenada o condenado por sentencia ejecutoriada por delitos de violencia familiar,
contra la libertad sexual o de violencia de género;
d) No haber sido condenado por sentencia firme por la comisión intencional de delitos contra la
vida y la integridad corporal; contra la libertad y seguridad sexuales, el normal desarrollo
psicosexual; por violencia familiar, violencia familiar equiparada o doméstica, violación a la
intimidad sexual; por violencia política contra las mujeres en razón de género, en cualquiera
de sus modalidades y tipos o por ser declarada como persona deudora alimentaria morosa.
Lo anterior de conformidad con lo establecido en el artículo 38, fracción VII de la constitución
federal;
e) Encontrarme inscrita o inscrito en el padrón electoral correspondiente, la lista nominal y que
la credencial para votar presentada se encuentra vigente; y
f) No tener ningún otro impedimento de tipo legal para la postulación a la candidatura referida.
Además, tener conocimiento de las penas que se aplican a quienes declaran falsamente ante
alguna autoridad pública distinta a la judicial, en términos del artículo 156, fracción I y demás
relativos y aplicables del Código Penal del Estado de México.

Manifestaciones o aclaraciones adicionales sobre los requisitos de elegibilidad:

Toluca, Estado de México; a 17 de Abril de2024

NOMBRE COMPLETO Y FIRMA DE LA PERSONA POSTULADA

A LA CANDIDATURA
 FORMATO 6/AYUNTAMIENTO

PROCESO ELECTORAL ORDINARIO 2023-2024

SOLICITUD PARA EL REGISTRO DE PLANILLA DE CANDIDATURAS A INTEGRANTES DE AYUNTAMIENTOS

INSTITUTO ELECTORAL DEL ESTADO DE MÉXICO

PRESENTE

IVONNE ANAHY VELAZQUEZ PEDRAL En mi carácter de persona PT,PRESIDENCIA MUNICIPAL

Nombre (s) Apellido paterno Apellido materno facultada por: Partido político, coalición o candidatura común

En cumplimiento a lo ordenado por los artículos 28, fracción III y 248 del Código Electoral del Estado de México, 23 y 25 del Reglamento para el Registro de
Candidaturas a los distintos Cargos de Elección Popular ante el Instituto Electoral del Estado de México, comparezco para solicitar el registro de la planilla con
fórmulas de candidaturas propietarias y suplentes a integrantes del ayuntamiento a elegir: ______________________________ZINACANTEPEC____________
Municipio (número y nombre)

Documentación Identidad de
Calidad Sexo
No. Nombre (s) Apellido paterno Apellido materno Edad Clave de elector completa Género
P S SI NO M H F M NB Otro
IVONNE ANAHY VELAZQUEZ PEDRAL 37 VLPDIV86100615M400 x x x x
PM
RAUL MORENO VILCHIS 31 MRVLRL92051615H800 x x x x
S
MARIO ALBERTO LUA GAMBOA 50 LUGMMR74010915H300 x x x x
YUNUEN LILIA PEREZ OROZCO 48 PRORYN76040915M000 x x x x
R1
BENITO LUIS MONDRAGON 57 LSMNBN67032115H101 x x x x
R2
YANET DIONISIO MEJIA 42 DNMJYN81070515M500 x x x x
R3
CIRILO GILDARDO PUERTA 53 GLPRCR71031815H000 x x x x
R4
SANDRA MORALES RAMIREZ 34 MRRMSN89081115M400 x x x x
R5

R6

R7
TOTAL
* Relación de candidaturas a integrantes de ayuntamiento (PM=Presidencia Municipal, S=Sindicatura, R=Regiduría en orden de pr elación).
** Anotar en forma ordenada, iniciando con los datos de la persona propietaria y su respectiva suplencia.

Toluca, Estado de México; a 17 de Abril de2024

NOMBRE COMPLETO Y FIRMA DE LA PERSONA FACULTADA POR EL PARTIDO POLÍTICO,

COALICIÓN O CANDIDATURA COMÚN PARA PRESENTAR LA SOLICITUD DE REGISTRO
 FORMATO 8

CARTA DE MANIFESTACIÓN DE LAS CANDIDATURAS A

DIPUTACIONES LOCALES Y/O INTEGRANTES DE LOS AYUNTAMIENTOS
QUE PRETENDAN LA ELECCIÓN CONSECUTIVA

INSTITUTO ELECTORAL DEL ESTADO DE MÉXICO

PRESENTE

IVONNE ANAHY VELAZQUEZ PEDRAL

Nombre (s) Apellido paterno Apellido materno

En mi carácter de persona postulada como candidata a un cargo de elección popular:

PRESIDENCIA MUNICIPAL X
Diputación de Mayoría Relativa o Representación Proporcional/ Propietaria Suplente
Integrante del Ayuntamiento

ZINACANTEPEC PT, PRESIDENCIA MUNICIPAL

Distrito/Lugar de la Lista/Municipio
Partido político, coalición o candidatura común
(número y nombre)

Manifiesto “bajo protesta de decir verdad” que he sido electa a un cargo de

elección popular en periodos anteriores, conforme a lo siguiente:

INTEGRANTE DEL AYUNTAMIENTO X

Diputación de Mayoría Relativa o Representación Proporcional/ Propietaria Suplente
Integrante del Ayuntamiento

DISTRITO 36,SAN MIGUEL ZINACANTEPEC PT, PRESIDENCIA MUNICIPAL

Distrito/Lugar de la Lista/Municipio
Partido político, coalición o candidatura común
(número y nombre)

PERIODO 2024

Periodos para los que resulté electa:

Asimismo, declaro que cumplo con los límites establecidos por la Constitución Política de los
Estados Unidos Mexicanos y la Constitución Política del Estado Libre y Soberano de México. Lo
anterior, en cumplimiento a lo ordenado por el artículo 252, párrafo segundo del Código Electoral
del Estado de México.

Toluca, Estado de México; a 17 de Abril de 2024

NOMBRE COMPLETO Y FIRMA DE LA PERSONA POSTULADA A LA

CANDIDATURA
 FORMATO 9

CONSENTIMIENTO EXPRESO PARA EL TRATAMIENTO Y PUBLICIDAD DE LOS DATOS

PERSONALES SENSIBLES DE LAS PERSONAS CANDIDATAS, CONTENIDOS EN EL
CUESTIONARIO DE IDENTIDAD DEL SISTEMA “CANDIDATAS Y CANDIDATOS,
CONÓCELES” PARA EL PROCESO ELECTORAL ORDINARIO 2023-2024.

Toluca, Estado de México, a 17 de Abril de 2024.

De conformidad con lo dispuesto por los artículos 3, fracciones VIII, IX y X, 20 y 21 de la Ley General de
Protección de Datos Personales en Posesión de Sujetos Obligados; 4, fracciones X, XI y XII, 7, 18, 19, 20, 21,
fracción I, 23 y 25 de la Ley de Protección de Datos Personales en Posesión de Sujetos Obligados del Estado
de México y Municipios, manifiesto de manera libre, específica, informada e inequívoca que ___SI ___ NO
otorgo mi consentimiento expreso al partido político del Partido del Trabajo, así como, al Instituto
Electoral del Estado de México, a efecto de que publique en el Sistema “Candidatas y Candidatos,
Conóceles” para el Proceso Electoral Ordinario 2023-2024, los datos personales sensibles que están
contenidos en el Cuestionario de Identidad, el cual se integra de 20 preguntas de opción múltiple desagregadas
e identificadas por rubros de acuerdo a los grupos de situación de discriminación o de atención prioritaria con
el que se identifica o autoadscribe la persona candidata y que están previstos en el artículo 19, fracción II,
numeral 5 de los Lineamientos para el uso del Sistema “Candidatas y Candidatos, Conóceles” para los
Procesos Electorales Locales, aprobados por el Consejo General del Instituto Nacional Electoral (en adelante
Lineamientos para el Sistema Conóceles), respecto de los rubros siguientes:

Autoadscripción indígena
Población con discapacidad
Población afromexicana
Diversidad sexual
Personas mexicanas migrantes
Población de personas jóvenes
Población de personas mayores
Rubro socioeconómico
Generales. Entidad federativa de nacimiento.

Que conforme a lo previsto por los artículos 4, numeral 6; 16, inciso h); 17, inciso e); 19, fracción II, 22, numeral
1 y 24 de los Lineamientos referidos, se me hace del conocimiento que el otorgamiento de mi consentimiento
expreso al partido político del Partido del Trabajo puedo realizarlo por la totalidad de los rubros o bien solo de
algunos rubros que conforman el Cuestionario de Identidad y que al seleccionar en el Sistema “Candidatas y
Candidatos, Conóceles” para el Proceso Electoral Ordinario 2023-2024 uno, varios o la totalidad de los rubros
que han sido enlistados anteriormente, será pública la información de mi pertenencia al(los) grupo(s) en
situación de discriminación o de atención prioritaria, así como la(s) preguntas y respuesta(s) contenida(s) en
el(los) rubro(s) que previamente elegí. En caso contrario la información mantendrá su carácter de confidencial,
por lo que sólo será utilizada para fines estadísticos y para la realización de estudios sobre grupos en situación
de discriminación o de atención prioritaria, así como aquellos señalados en los Lineamientos para el Sistema
Conóceles y en el aviso de privacidad correspondiente.

Lo anterior, con excepción de las candidaturas registradas al amparo de alguna de las acciones afirmativas
aprobadas por el Consejo General del Instituto Electoral del Estado de México, en cuyo caso el perfil para
consulta pública del Sistema Conóceles mostrará el tipo de acción afirmativa al que pertenecen las personas
candidatas, puesto que esa información reviste un interés público superior de la sociedad.

Finalmente, declaro que se me ha informado de manera clara, precisa y comprensible a través del aviso de
privacidad el tratamiento y finalidades a las que serán sometidos mis datos personales y que como titular puedo
ejercer mis derechos de acceso, rectificación, cancelación, y oposición a mis datos personales (ARCO); así
como el derecho que tengo a revocar en cualquier momento el consentimiento otorgado para la publicidad de
mis datos personales sensibles.

ATENTAMENTE

_______________________________________________________
NOMBRE COMPLETO Y FIRMA DE LA PERSONA CANDIDATA