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    Luxacion de Codo PDF

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    HOSPITAL COMUNEROS ORTOPEDIA
    Este documento trata sobre la luxación del codo, incluyendo su anatomía, diagnóstico y tratamiento. La luxación posterior es la más común, representando más del 90% de los casos. El tratamiento usualmente involucra una reducción cerrada seguida de inmovilización con yeso o codera ortopédica por varias semanas.

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    Este documento trata sobre la luxación del codo, incluyendo su anatomía, diagnóstico y tratamiento. La luxación posterior es la más común, representando más del 90% de los casos. El tratamiento usualmente involucra una reducción cerrada seguida de inmovilización con yeso o codera ortopédica por varias semanas.

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    LUXACION DE CODO pdf

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    Este documento trata sobre la luxación del codo, incluyendo su anatomía, diagnóstico y tratamiento. La luxación posterior es la más común, representando más del 90% de los casos. El tratamiento usualmente involucra una reducción cerrada seguida de inmovilización con yeso o codera ortopédica por varias semanas.

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    LUXACION DEL

    CODO
    MARIA ALEJANDRA RODRIGUEZ SANTOS
    RESIDENTE 1ER AÑO ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA
    § 2da en frecuencia (#1 luxación glenohumeral)
    § luxación aguda de codo à incidencia anual de 6 casos por
    100.000 habitantes
    § 10 y el 25% de todas las lesiones del codo
    § La luxación posterior es la más habitual (más del 90%)

    GENERALIDADES § Las luxaciones lateral y anterior son extremadamente raras.

    § Mecanismo: Caída sobre la mano con el codo en extensión


    § Lesión habitual durante la práctica deportiva

    § Reducción cerrada (Si no hay lesión ósea)


    Estabilidad primaria
    § Estabilidad primaria (estabilizadores estáticos del codo) son 3:
    § Articulación húmero-cubital
    § ligamento colateral medial
    ANATOMIA DEL § Ligamento colateral lateral
    CODO
    el más importante es: la morfología ósea de la bisagra humero
    cubital (apófisis coronoides):
    § soporte anterior que resiste las fuerzas ejercidas por el tríceps, el
    braquiorradial y el bíceps, evitando la subluxación tanto en flexión
    como en extensión.
    Los estabilidad dinámica
    § Los estabilizadores dinámicos:
    ANATOMIA DEL
    § Musculatura que cruza la articulación à ejerciendo una fuerza de
    CODO compresión y aumentando la congruencia de la misma.
    § DX CLÍNICO
    § DEFORMIDAD DEL CODO
    § IMPOTENCIA FUNCIONAL
    § DOLOR

    § ANTES DE CUALQUIER TIPO DE MANIPULACIÓN:


    § REALIZAR UNA VALORACIÓN NEUROVASCULAR DE LA EXTREMIDAD
    AFECTADA.
    DIAGNOSTICO
    § ESTRUCTURAS EN RIESGO:
    § ARTERIA BRAQUIAL
    § NERVIO MEDIANO
    § NERVIO CUBITAL

    § POSIBILIDAD: SÍNDROME COMPARTIMENTAL


    ANTE LA SOSPECHA DE LUXACIÓN DE CODO SE DEBE REALIZAR SIEMPRE:

    § ESTUDIO RADIOLÓGICO:
    § TOTALIDAD DEL ANTEBRAZO Y LA MU˜NECA ( DESCARTAR FRACTURAS
    ASOCIADAS)

    § EN LA MAYOR PARTE DE LOS CASOS LA LUXACIÓN ES SIMPLE, EN SENTIDO


    POSTEROLATERAL Y NO SE ASOCIAN FRACTURAS

    §
    DIAGNOSTICO
    EN UN 10% ASOCIADAS A FRACTURAS DE EPICÓNDILO O EPITRÓCLEA Y
    APÓFISIS CORONOIDES.

    § TRÍADA TERRIBLE: COMBINA LA LESIÓN LIGAMENTOSA


    CON UNA FRACTURA DE LA APÓFISIS CORONOIDES Y CON LA FRACTURA DE
    LA CABEZA DEL RADIO. à ES UNA ENTIDAD CON UNA ALTA TASA DE
    COMPLICACIONES

    § EN LA MAYOR PARTE DE LOS CASOS à TRATAMIENTO QUIRÚRGICO


    LUXACION
    DE CODO
    REDUCCION EN
    PRONO
    REDUCCION EN
    PRONO

    1
    persona
    REDUCCION EN
    PRONO

    2
    personas
    REDUCCION SEDENTE
    REDUCCION EN
    SUPINO
    REDUCCION EN
    SUPINO
    La reducción satisfactoria suele acompañarse de:
    § Un «clunck»
    § Mejoría DEL dolor
    TRATAMIENTO
    § Recuperación de la morfología normal del codo
    << triángulo equilátero>>
    OLECRANON
    EPICONDILO LATERAL Y
    EPITROCLEA

    TRIANGULO
    DE
    REFERENCIA
    Una vez conseguida la reducción:

    TRATAMIENTO § Realizar una comprobación de la estabilidad anteroposterior y


    medio lateral
    Nueva radiografia para verificar:
    § Reducción
    TRATAMIENTO § Diagnosticar lesiones óseas que se hayan podido producir
    durante la manipulación o que hubieran pasado desapercibidas
    en un primer momento.
    Posteriormente:
    § Inmovilización con férula posterior de yeso a 90◦
    de flexión del codo
    § Durante2 o 3 semanas
    § Seguida de flexión y extensión controladas con codera
    ortopédica durante otras 4 semanas
    TRATAMIENTO
    § Incapacidad temporal es de 10 a 12 semanas.

    § Seguimiento para descartar inestabilidad residual


    § Dada lesion del ligamento colateral medial y ligamento
    colateral lateral.
    f

    INMOVILIZACIÓN
    GRACIAS BIBLIOGRAFIA:
    • de Pablo Márquez, B., Johnson, B., & NM, I. A. (2017). Elbow dislocation. Semergen, 43(8), 574-577.
    • Chicharoen N. Reduction of posterior elbow dislocation technique. Medscape (Internet). [actualizado 15 Jul
    2016; consultado 22 Jul 2016]. Disponible en: http://emedicine.medscape.com/article/109168-
    technique#c4

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