Acción de tutela Rad No 54001-40-09-012-2024-00016-00

San José de Cúcuta, veinticuatro (24) de enero de dos mil veinticuatro

(2024)

Resuelve el Despacho la acción de tutela promovida por EDDY STELLA

MANRIQUE PUERTO identificada con cédula de ciudadanía No 60334763
contra UT RED INTEGRADA FOSCAL -CUB, por la presunta vulneración de
derecho fundamental de la Salud.

I. HECHOS Y PRETENSIONES

Refiere la accionante que en el año 2021, fue diagnosticada con

enfermedad CIRROSIS HEPATICA, siendo necesario el traslado por sus propios
medios económicos a la ciudad de Bucaramanga al Centro de Especialistas
IGHO ce la Clínica Chicamocha, siendo atendida por el Dr. José Plata
especialista hepatólogo, después de realizados exámenes especializados,
el doctor concluyó que la complicación radicaba en la vena del hígado,
siendo el único tratamiento a realizar el trasplante total de hígado.
En el mes de abril de 2022, la EPS ordena remisión al Centro de Especialista
IGHO de la Clínica Chicamocha en la ciudad de Bucaramanga, en el cual
para el tratamiento fue ordenado una serie de medicamentos y exámenes
de control.
El cual fue remitida a la Fundación Cardiovascular de Colombia en
Bucaramanga, con el Dr. GABRIEL JOSE ARENAS, el cual le ordena la
realización del procedimiento “EVALUACION DEL RECEPTOR DE TRASPLANTE
DE HIGADO, los cuales ha sido radicados en la oficina de Foscal de la ciudad
de Cúcuta, sin que a la fecha se tenga respuesta a la orden del médico
tratante.
Su pretensión consiste en lo siguiente:

II. ACTUACIÓN PROCESAL

Recibidas las diligencias en este Despacho judicial, mediante auto del once
(11) de enero del presente año se admitió la demanda siendo vinculados
para conformar el contradictorio por litisconsorcio necesario a
FIDUPREVISORA, FONDO DE PRESTACIONES SOCIALES DEL MAGISTERIO
(FOMAG); FUNDACION CARDIVASCULAR DE COLOMBIA Y CENTRO DE
ESPECIALISTAS CHICAMOCHA (IGHO) las cuales fueron debidamente
notificados y corrido el respectivo traslado.

1
Acción de tutela Rad No 54001-40-09-012-2024-00016-00

Rindieron informativo en la oportunidad, a saber:

1.- La entidad la FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA a través del

Dr. JEFFERSON GONZALEZ MOTERROSA abogado Junior de Asuntos
Judiciales, manifiesta que una vez revisado el sistema de administración
hospitalaria integral -SAHI, se pudo determinar que EDDY STELLA MANRIQUE
PUERTO cuenta con registros de consulta para el día 03 de enero de 2024,
con la especialidad de HEPATOLOGIA, con diagnostico TOXICA DEL
HIGADO CON CIRROSIS y FIBROSIS DEL HIGADO.

El cual se solicitó informacional AREA DE CONVENIOS ICV, en el cual indica

que el INSTITUTO CARDIVASCULAR DE LA FCV NO tiene convenio vigente con
la aseguradora UT RED INTEGRADA FOSCAL – CUB para efectuar el
procedimiento EVALUACION DEL RECEPTOR DE TRASPLANTE DE HIGADO se
tendría que efectuar por PAGO ANTICIPADO.

Solicita se DESVINCULACION a la FUNDACION CARDIOVASCULAR DE

COLOMBIA sede INSTITUTO CARDIVASCULAR DE LA FCV pues no
consideramos tener interés legitimo en las resultas de la presente Litis.

2.- La entidad el INSTITUTO GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL

ORIENTE (IGHO) manifiesta que la accionante asistió a consulta en abril y
agosto de 2022 y fue atendida por el Dr. JOSE LUIS PLATA VALDIVIESO,
remitida por la UT RED INTEGRAL FOSCAL -CUB, en consulta del 8 de abril de
2022, el Dr. José Luis Plata, Hepatólogo, diagnostica: paciente con
hepatopatía crónica en estadio cirrótico; de etiología no definida, con muy
buena evolución, control en tres meses.

En agosto 10 de 2022, se realiza control medico y se continua con el mismo

tratamiento.

3.-La entidad FIDUPREVISORA S.A a través de la Dra. AIDEE JOHANNA

GALINDO ACERO coordinación Tutelas manifiesta que consultado el
aplicativo interinstitucional HOSVITAL dispuesto por el Fondo Nacional de
Prestaciones Sociales del Magisterio, informa que el accionante que se
encuentra en estado de ACTIVO en calidad de cotizante en el régimen de
excepción de asistencia en salud .

En cuanto a los hechos de la presente acción constitucional y respecto de

los cuales el Honorable Juez solicita pronunciamiento, vale la pena precisar
que FIDUPREVISORA S.A, surtió la obligación contractual que le corresponde,
que es la contratación de las entidades prestadoras del servicio de salud
para los docentes, y que en esa medida son aquellas uniones temporales,
en este caso UNIÓN TEMPORAL U.T. RED INTEGRADA FOSCAL-CUB., quien
tiene a su cargo la prestación del servicio médico y todo lo que aquel se
derive, por lo que corresponde a esta última tomar las medidas tendientes
a garantizar los derechos fundamentales que alega el accionante se le
están conculcando, toda vez, que Fiduprevisora S.A. no hace las veces de
Entidad Promotora de Salud y/o Institución Prestadora de Salud, por ende,
no está legitimada para satisfacer las pretensiones del accionante.

El FOMAG en su esencia se comporta como el ADRES, es un ente sin

personería jurídica, responsable de recolectar los aportes para salud,
pensión, cesantías y demás prestaciones económicas a que tiene derecho
el afiliado al FOMAG, como lo es el docente nombrado por el MEN.

Desvincular a FIDUPREVISORA S.A., quien actúa como vocera y

administradora de Patrimonio Autónomo – Fondo Nacional de Prestaciones
Sociales del Magisterio, por falta de legitimación en la causa por pasiva.

2
Acción de tutela Rad No 54001-40-09-012-2024-00016-00

4.- La entidad la accionada UT RED INTEGRADA FOSCAL -CUB a través del Dr.
LUIS ALFREDO NUÑEZ PATIÑO, en calidad de coordinador regional, ante los
hechos manifiesta que, la UNION TEMPORAL no es EPS de la usuaria, que fue
asignado por parte de la FIDUPREVISORA a la UT, como IPS. Por lo tanto, la
accionante se encuentra afiliada al régimen de excepción a través de su
EPS ASIMILADA LA FIDUPREVISORA administrado del FOMAG.

Por otro lado, se realiza la gestión administrativa para ingresar al paciente a

una institución que disponga de este programa de trasplante hepático para
iniciar los estudios respectivos, es de precisar que en la ciudad donde se
ubica la señora EDDY MANRIQUE no se cuenta con esta entidad, se
encontró que la única entidad situada en zona nororiental del país, que este
cercana al domicilio del usuario y que tenga el programa avalado y
acreditado es la FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA sociedad
que presta este servicio no a través de contrato sino por pago anticipado.

La señora EDDY MANRIQUE es valorada por hepatología el 03 de enero de

2024 en FCV Dr. GABRIEL JOSE ARENAS PEÑA, quien registra Paciente con
Cirrosis y realiza los siguientes ordenamientos:

Como se observa fueron debidamente entregados a la paciente

conforme acta que se adjunta a la presente contestación.

3
Acción de tutela Rad No 54001-40-09-012-2024-00016-00

Respecto a los laboratorios, estas órdenes aún no se generan porque los

resultados se requieren para consulta en el mes de abril de 2024, cuando la
paciente tiene su control, por ello se le puede generar en el mes de marzo
para su toma. Dado que la orden expira y en marzo tendría que volverse a
generar para su realización, toda que las mismas pierden su vigencia.

En cuanto a la LIGADURA DE VARIAS Y LA

ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA las ordenes están listas para que el
paciente las reclame y se realice los procedimientos que si son mas
demorados en el tiempo y de los que resultado si no es inmediato:

La orden de control con hepatología y la orden para pretrasplante hepático

se generarán para el próximo control que como se observa en los
ordenamientos del especialista es para el 03 de abril de 2024.

Por último, solicita se declare improcedente esta acción constitucional por

configurarse la carencia actual por hecho superado, como quiera la
entidad ha brindado tratamiento integral, y se fueron autorizados y
programados los servicios requeridos mediante el trámite de tutela así mismo
se declare improcedente la solicitud de viáticos integrales e intermunicipales

III. CONSIDERACIONES

COMPETENCIA: Es competente este Despacho Judicial para conocer de la

presente acción de tutela de conformidad con lo establecido en el artículo
86 de la Constitución Política y el artículo 37 del Decreto 2591 de 1991.

Concurren los presupuestos de procedibilidad de la acción de tutela en este

caso, en punto de la legitimación en la causa para ambos extremos, y
también la inmediatez, como quiera que si bien fueron autorizadas las
ordenes medicas no se han efectuado a la fecha, siendo este mecanismo
el idóneo frente a un eventual perjuicio irremediable al derecho a la salud.

Descendiendo al caso que nos ocupa, habría que resaltar que la UNION
TEMPORAL UT RED INTEGRADA FOSCAL -CUB, mediante respuesta allegada,
asegura haber autorizado los servicios médicos requeridos por la
accionante, cita para el examen médico LIGADURA DE VARIAS Y LA
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA, y los siguientes procedimientos:

4
Acción de tutela Rad No 54001-40-09-012-2024-00016-00

Ahora bien, adentrados en el estudio del caso sub examine, se deja entrever
que la titular de los derechos fundamentales presuntamente conculcados,
es la señora EDDY STELLA MANRIQUE PUERTO, la cual cuenta con 53 años de
edad, quien se encuentra diagnosticada con padecimiento de TOXICA DEL
HIGADO CON CIRROSIS Y FIBROSIS DEL HIGADO y, bajo esas condiciones, es
claro para el despacho, que acude a la acción de tutela como mecanismo
de defensa para la protección excepcional de sus derechos
fundamentales, conculcados por la UNION TEMPORAL UT RED INTEGRADA
FOSCAL -CUB, y a esta conclusión se arriba, al encontrar soporte probatorio
dentro del trámite tutelar.

Así las cosas este despacho protegerá los derechos fundamentales de la

accionante a la salud y a la seguridad social, en virtud de principio de
continuidad, el cual es una de las bases del Sistema de Seguridad Social y
en virtud de ello ordenará a la accionada UNION TEMPORAL UT RED
INTEGRADA FOSCAL CUB que autorice la continuidad del tratamiento
prescrito a la accionante por el Doctor GABRIEL JOSE ARENAS
PEÑAHEMATOONCOLOGO adscrito a la FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA; además deberá brindar toda la atención que la señora
MANRIQUE PUERTO requiera con las diferentes especialidades siempre que
sea necesario en ocasión de sus patologías, TOXICA DEL HIGADO CON
CIRROSIS Y FIBROSIS DEL HIGADO, enfermedades que deben ser tratadas en
la FUNDACION CARDIVASCULAR DE COLOMBIA debido a que de no ser así,
se afectaría la evolución que hasta el momento ha tenido la paciente si es
remitido a otra entidad prestadora del servicio, lo cual atenta con su salud,
objeto principal de protección de la presente acción, circunstancia que
como quedó decantada en precedencia, se materializó en el caso
examinado, al dilatar la prestación del servicio requerido por la accionante,
se reitera.

Se ordenará a la FIDUCIARIA FIDUPREVISORA S.A. - (FOMAG) a través de su

Representante Legal y/o quien haga sus veces, gestionar, autorizar, realizar
y adelantar me manera oportuna todos los trámites pertinentes para que
dentro de CUARENTA Y OCHO (48) HORAS expida la autorización de los
viáticos aéreos de ida y regreso a la ciudad de Bucaramanga donde se
encuentra la FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA, y de ser
necesario pernoctar en esa ciudad, igualmente deben ser suministrados. Así
mismo deben ser suministrados los medios, como también cada vez que la
paciente deba trasladarse a esa o a cualquier otra ciudad por causa del
tratamiento de la enfermedad que dio origen a esta acción de tutela y
remitida por la UNION TEMPORAL UT RED INTEGRADA FOSCAL CUB a la cual
se encuentre afiliada

5
Acción de tutela Rad No 54001-40-09-012-2024-00016-00

Por último, este Despacho en aras de proteger el derecho a la Salud de la

señora EDDY STELLA MANRIQUE PUERTO ordenará a la UNION TEMPORAL UT
RED INTEGRADA FOSCAL -CUB prestar una atención en salud INTEGRAL a la
señora MANRIQUE PUERTO, respecto a la patología que padece, esto es,
TOXICA DEL HIGADO CON CIRROSIS Y FIBROSIS DEL HIGADO, debiendo la
accionada cubrir todos los procedimientos, citas médicas, medicamentos y
demás que sean ordenados por su médico tratante, siempre que medie
orden médica que así lo indique.

Excluir de responsabilidad a FIDUPREVISORA, FONDO DE PRESTACIONES

SOCIALES DEL MAGISTERIO (FOMAG); FUNDACION CARDIVASCULAR DE
COLOMBIA Y CENTRO DE ESPECIALISTAS CHICAMOCHA (IGHO)

En mérito de lo expuesto, el JUZGADO DOCE PENAL MUNICIPAL CON

FUNCIONES DE CONOCIMIENTO de San José de Cúcuta, administrando
justicia en nombre de la República y por autoridad de la Ley,

IV RESUELVE:

PRIMERO: TUTELAR los derechos fundamentales a la salud de la Sra. EDDY

STELLA MANRIQUE PUERTO vulnerados por FIDUCIARIA FIDUPREVISORA S.A.
(FOMAG) y la U.T. RED INTEGRADA FOSCAL-CUB.

SEGUNDO: En consecuencia, de lo anterior, ordénese a la UNION TEMPORAL

UT RED INTEGRADA FOSCAL -CUB, Representada por su Gerente y/o quien
haga sus veces, que, en el término de 48 horas, contadas a partir de la
notificación de la presente providencia, autorice a la señora EDDY STELLA
MANRIQUE PUERTO la continuidad del tratamiento prescrito por el Doctor.
GABRIEL JOSE ARENAS PEÑAHEMATOONCOLOGO adscrito FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA; además deberá brindar toda la atención
que la señora MANRIQUE PUERTO requiera con las diferentes especialidades
siempre que sea necesario y en ocasión de sus patologías, ENFERMEDAD
TOXICA DEL HIGADO CON CIRROSIS Y FIBROSIS DEL HIGADO, las cuales
deben ser tratadas en la FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA,
Centro dotado de la calidad humana, tecnológica y profesional para
prestar los servicios de salud que sean necesarios para la accionante, pues
de lo contrario se afectaría en gran magnitud la evolución de su estado de
salud y se vería truncada la posibilidad de que pueda alcanzar una mejor
calidad de vida, lo anterior en armonía con la parte motiva de este
proveído.

TERCERO: Ordénesele a la UNION TEMPORAL UT RED INTEGRADA FOSCAL -

CUB preste una atención en salud INTEGRAL, a la señora MANRIQUE PUERTO
respecto a las patologías que padece, esto es, ENFERMEDAD TOXICA DEL
HIGADO CON CIRROSIS Y FIBROSIS DEL HIGADO debiendo la accionada
cubrir todos los procedimientos, citas médicas, medicamentos y demás que
sean ordenados por su médico tratante, siempre que medie orden médica
que así lo indique.

CUARTO: ORDENAR a la FIDUCIARIA FIDUPREVISORA S.A. - (FOMAG) a través

de su Representante Legal y/o quien haga sus veces, gestionar, autorizar,
realizar y adelantar me manera oportuna todos los trámites pertinentes para
que dentro de CUARENTA Y OCHO (48) HORAS expida la autorización de los
viáticos aéreos de ida y regreso a la ciudad de Bucaramanga donde se
encuentra la FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA, y de ser
necesario pernoctar en esa ciudad, igualmente deben ser suministrados. Así
mismo deben ser suministrados los medios, como también cada vez que la
paciente deba trasladarse a esa o a cualquier otra ciudad por causa del
tratamiento de la enfermedad que dio origen a esta acción de tutela y

6
Acción de tutela Rad No 54001-40-09-012-2024-00016-00

remitida por la UNION TEMPORAL UT RED INTEGRADA FOSCAL CUB a la cual

se encuentre afiliada

QUINTO: NOTIFÍQUESE este fallo por el medio más expedito conforme al

artículo 30 del Decreto 2591 de 1991, con las advertencias de impugnación
previstas han el artículo 31 ibídem; sí no fuere impugnado este fallo dentro
de los tres días siguiente a la notificación, remítase la actuación original a la
Corte Constitucional para su eventual revisión.

NOTIFÍQUESE Y CÚMPLASE,

IRINA ALEJANDRA DUARTE REYES

JUEZ