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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

Tema : Estructura y equipamiento del quirófano personal en


el quirófano procedimientos quirófano control de infecciones
seguridad del paciente

Mg: Rosa Llacma Hilares

INTEGRANTES:
1. Betze Leon Paucar
2. Cynthia Montes Miranda
CENTRO QUIRURGICO
Unidad operativa compleja, donde convergen las
acciones quirúrgicas programadas y de
emergencias de varios Servicios del Hospital.
Presta atención de Enfermería de calidad a todo
paciente sometido a una intervención quirúrgica en
sus diferentes especialidades.

Reunir en un área física, todos los elementos


humanos y materiales necesarios para desarrollar
la actividad quirúrgica y la recuperación
anestésica.
Desarrollan las funciones sustantivas de docencia
e investigación.

Requiere de personal altamente especializado,


talentoso y creativo para responder a las
atingencias quirúrgicas y recuperacionales
CENTRO QUIRURGICO
AREA ASISTENCIAL

Salas de Operaciones:
Quirófanos
Áreas de
Procedimientos
Evaluación Pre
Anestesia
Preparación Pre
Anestésica ( equipos
y materiales)
URPA ( Unid. Recup.
Postanestésica).
Central de Esterilización
CENTRO QUIRURGICO

AREA
ADMINISTRATIVA

Jefaturas
Centro de Computo
Star de Enfermería y
Medico
Aulas
CENTRO QUIRURGICO
AREA DE APOYO
Deposito de equipos e
instrumental
Farmacia e Insumos
Almacén de ropa limpia
Servicios Higiénicos para
personal
Servicios Higiénicos para
pacientes
Sala de trabajo sucio
Sala de trabajo limpio
Vestidores
Área de Camillas
Vestuario de Personal
Star de Enfermería y Descanso
Medico
Laboratorio Anatomía
Patológica Tratamiento de
Instrumental Ambiente de
CENTRO QUIRURGICO
ESTRUCTURA FISICA
AREAS COMUNES: Acceso y circulación
AREAS SEMIRIGIDAS
RECEPCION, VESTUARIOS Y
SANITARIOS
AREAS ADMINISTRATIVAS
RECEPCION PACIENTES TRANSFERS
AREAS DE APOYO
CENTRO QUIRURGICO
AREA RIGIDA O RESTRINGIDA

Área Prequirúrgi
Recepción
Sala de Inducción
Almacén de Anestesia
Almacén de equipos
Material estéril
Área de Lavabos
Hall de Distribucion
Área de Quirófanos por
especialidades
SALA DE OPERACIONES
SOP deberá localizarse en una
zona:
Accesibles a los Servicios
de Urgencias, UTI y
Deptos de Servicios
auxiliares
(Esterilización,
Radiología, Anatomía
patológica y Laboratorio
Alejada de los Servicios
Medicina, Neumología,
áreas sépticas, ropería y
dietología.
Apartada en el Hospital
para evitar el transito de
personas ajenas al
SALA DE OPERACIONES
El diseño de los Quirófanos
siguen 2 principios
fundamentales:

Establecer un filtro a los


factores de contaminación
que pudiera introducirse
en el área quirúrgica a
través de personas,
materiales, objetos e
incluso el aire.
Separación de las áreas
sépticas y asépticas dentro
de Sala de Operaciones,
facilitando así la practica
de una buena técnica que
SALA DE OPERACIONES
Se divide en 3 zonas principales de
restricción progresiva para eliminar
fuentes de contaminación:

Zona Negra
Oficinas, Admisión Qx, Baños y
Vestidores
Zona Gris
Hall de SOP, Área de Lavado Qx,
Central de Equipos, Cuarto de
Anestesia, Ambiente recep. Y
evaluación preoperatorio, Amb.
Anatomía Patolog, Amb Ray X,
Central de Esterilizac y URPA.
Zona Blanca
Área de mayor restricción.
Quirófanos por especialidad
Quirófanos de Emergencias
Ambiente de Material Estéril
PRINCIPIO DE ESTRUCTURA Y DISEÑO
DE CENTRO QUIRURGICO

Principio: Las áreas


limpias están
restringidas al
tránsito limpio y las
áreas contaminadas
están restringidas al
tránsito
contaminado.
DISTRIBUCION DEL AREA SALA DE
OPERACIONES
Es importante tener definidas las diferentes zonas del área quirúrgica,
que en situaciones ideales han de ser en una única dirección.

La zona de acceso de
profesionales c/ vestido de calle
y la entrada del paciente de los
Servicios.
Los vestuarios dan acceso al
área quirúrgica y son la primera
barrera de protección del
exterior.
En el vestuario debe existir una
barrera claramente marcada con
señales o impedimentos físicos
que eviten el paso accidental de
personal inadecuadamente
preparado.
Todos los profesionales que
entren en el área quirúrgica
deben estar adecuadamente
calzados, vestidos y cubiertos
con mascarilla y gorro.
DISPOSICION DEL ESPACIO EN SOP
Los arquitectos consultan a las supervisoras de enfermería CQ /Jefes
Enfermería y cirujanos de Sala de Operaciones antes de planear la distribución
de espacio.

ZONA SIN
RESTRICCIONES /
SUCIA
Se permite la ropa de
calle.
Zona de entrada del
personal ( vestuarios y
baños), ingreso de
pacientes y materiales y
URPA
Ambiente de material
sucio ( donde van a
parar los desechos )
Sirve de zona exterior
DISPOSICION DEL ESPACIO EN SOP
Los arquitectos consultan a las supervisoras de enfermería CQ /Jefes
Enfermería y cirujanos de Sala de Operaciones antes de planear la
distribución de espacio.

ZONA SIN
RESTRICCIONES
/ SUCIA
Ambiente de
material sucio (
donde van a parar
los desechos )
Sirve de zona
exterior para entrar
al interior
Ambiente de
DISPOSICION DEL ESPACIO EN SOP
La circulación interna del Centro Quirúrgico continua siendo
restringida, ya que forma parte de un conjunto de normativas
internas comúnmente denominadas “ Conducta Quirúrgica”.

ZONA
SEMIRRESTRINGI
DA / LIMPIA
Requiere atuendo
quirúrgico.. no hace
falta mascarilla.
Corredores de acceso
a los quirófanos,
zonas de apoyo al
quirófanos y otros
DISPOSICION DEL ESPACIO EN SOP
El espacio se distribuye dentro del quirófano de tal forma que
permita al personal desempeñar su trabajo con más eficiencia.

ZONA RIGIDA /
ESTERIL
Uso irrestricto de
mascarilla.
Lugar donde se lleva a
cabo las
intervenciones
quirúrgicas
Cumplimiento
Técnicas asépticas y
obligatorio
estéril de
ZONAS DE INTERCAMBIO
SALA DE OPERACIONES

ZONA DE ESPERA
PREOPERATORIO
Donde se recibe a los
pacientes antes del
ingreso al quirófano
Provee un sitio
paciente y evite la
seguro para el
obstrucción de
corredores con
camas / camillas
Nunca se deberá
dejar a los pacientes
sin atender o vigilar .
ZONAS DE INTERCAMBIO
SALA DE OPERACIONES
VESTUARIOS ( SALA
CON ARMARIOS)
Zona para cambiarse de
ropa para hombres y
mujeres
Cada vestuario debe
estar equipado con
baños y duchas.
Ambiente debe fomentar
una atmósfera tranquila
Debe contar con teléfono
y equipo para realizar
reporte operatorio
ZONAS PERIFERICAS DE APOYO
SALA DE OPERACIONES
OFICINAS
QUIRURGICA DE
CONTROL
ADMINISTRATIVO
Punto de control de
transito hacia el interior
y exterior de Sala de
Operaciones.
Ubicado en Zona sin
Restricción y
Semirestringida
Zona de admisión y
solicitudes quirúrgicas de
autorización de
cirugías programadas y
de emergencias.
ZONAS PERIFERICAS DE APOYO
SALA DE OPERACIONES
JEFATURA DE
ENFERMERIA DE
SOP
Punto de control de
transito hacia el interior
y exterior de
Quirófanos.
Ubicado en Zona
Semirestringida y
Restringida
Zona de entrega de
Programaciones
quirúrgicas de cirugías
programadas y de
emergencias.
ZONAS PERIFERICAS DE APOYO
SALA DE OPERACIONES

SERVICIOS DE
APOYO

Laboratorio.
Radiología
Anatomía
Patológica
Farmacia Piloto
ZONAS DE TRABAJO Y
ALMACENAMIENTO

ANTESALA DE
INSTRUMENTAL

Área donde equipos


e instrumental se
descontaminan,
lavado, secado y
preparación para la
esterilización
respectiva.
ZONAS DE TRABAJO Y
ALMACENAMIENTO
SALA DE MATERIAL
ESTERIL

Los materiales deben


estar ubicados
prolijamente en los
estantes.
El estante en la parte
inferior estará a mas
de 20 cm. del piso,y el
superior no menos de
45 cm. del techo.
Limitar el acceso de
personal que incumple
normativa zona
ZONAS DE TRABAJO Y
ALMACENAMIENTO
SALA DE MATERIAL
ESTERIL

Deben controlar y
verificar fechas de
vencimiento esterilidad
de material e
integridad de paquetes
quirúrgicos.
No debe estar cerca de
áreas de mucho trafico
y cercanía ambiente de
lavabos. Humedad
entre 35 a 50% y
temperatura entre 18 y
22 °C.
ZONAS DE TRABAJO Y
ALMACENAMIENTO
SALA DE EQUIPOS

Ambiente para
guardar aparatos (
microscopio
quirúrgicos, maquinas
de anestesia, electro
cauterios, Torres
Área importante etc)
Laparoscópicas, del
SOP porque evita que
los equipos queden en
los pasillos,
representando un
peligro o deterioro
ZONAS DE TRABAJO Y
ALMACENAMIENTO
SALA DE MATERIAL
DE ANESTESIA

Ambiente de
almacenamiento
materiales y equipos
anestesiologicos.
Equipos de anestesia
general, epidural,
raquídeo.

Bombas infusoras de
analgesia, etc.
ZONAS DE TRABAJO Y
ALMACENAMIENTO
SALA DE LAVABOS

Se encuentra entre 2
ó más quirófanos.
Se halla en ambiente
restringido.
Las piletas deben ser
profundas, exclusivas
para tal fin y contar
con grifos de
accionamiento a pedal
o codo o con células
fotoeléctricas.
Deben contar con
abasto de solución a
DISEÑO Y ESTRUCTURA DE
QUIROFANO
TAMAÑO

El tamaño ideal es de 35-


60 m2, a partir de aquí
seria demasiado grande,
sería poco útil tener el
material a utilizar a 5-6
metros de distancia y nos
tendríamos que mover
aumentando el riesgo de
contaminación.
Menos de 35 m2 sería
demasiado pequeño, el
personal de quirófano no
podría moverse de forma
cómoda.
DISEÑO Y ESTRUCTURA DE
QUIROFANO
PUERTAS
Ideal puertas corredizas
porque eliminan las
corrientes de aire causadas
por las puertas giratorias
Puertas corredizas no
deben quedar dentro de las
paredes. Pero si corredizo
superficial
Mantener la puerta de
quirófano cerrada, excepto
que haya necesidad de
pasaje de equipamiento,
personal o pacientes
DISEÑO Y ESTRUCTURA DE
QUIROFANO

PAREDES Y
TECHOS

Los techos deben ser lisos,


de material inalterable y
absorbentes del sonido.
Las paredes y puertas deben
ser antiflama y estar
revestidas con material
impermeable e inalterable, a
prueba de manchas, sin
grietas, de fácil limpieza, sin
brillo, sin colores fatigantes
para la vista.
DISEÑO Y ESTRUCTURA DE
QUIROFANO
HUMEDAD Y
TEMPERATURA
El control de la temperatura y
la humedad del área
quirúrgica es automático, con
sensores de ambiente que
mandan una señal a los
reguladores y éstos, a su vez,
gobiernan las etapas de
producción de frío o calor.
Debe conservar una alta
humedad relativa de 50 a 60%
para ayudar a reducir la
posibilidad de una explosión.
Las chispas se forman con
mayor facilidad si la humedad
DISEÑO Y ESTRUCTURA DE
QUIROFANO

ILUMINACION
La iluminación general
debe ser:
Distribuida
uniformemente por el
quirófano
Suficiente para
detectar cambios en el
color de la piel del
paciente ( 200 bujías-
pie)
Proporcionada con la
del campo operatorio,
para reducir la fatiga
ocular.
DISEÑO Y ESTRUCTURA DE
QUIROFANO

NEGATOSCOPIO
Están instalados en
la pared, próximas a
la mesa de
operaciones. Están
dotados de luces de
gran intensidad.
Superficie de
observación debe ser
adecuada para
acomodar placas de
DISEÑO Y ESTRUCTURA DE
QUIROFANO
SISTEMA INTEGRADO Y
ELECTRICOS
Precauciones:
Solo utilizar equipos
diseñados para el
quirófano
Equipo debe tener un
cableado largo y con
capacidad conductora para
evitar sobrecarga
Revisar todo equipo
portátil y su conexión a
tierra antes de usarlo
En caso de falla del equipo
eléctrico, se interrumpe su
uso y se notifica al personal
responsable
MOBILIARIO Y EQUIPO ADICIONAL
DE QUIROFANO
Mesa de operaciones: debe ser adaptable
MESA DE OPERACIONES a las diferentes posiciones
quirúrgicas.

Podemos dividirla en:


Tablero operatorio
Acolchado
Permeable
Conductor de la electricidad
Secciones:
Apoyacabezas
Soporte dorsal
Perneras
Soporte pélvico
Estas secciones permitirán reclinar,
bascular, extraer, flexionar.
Base
La base puede ser fija (anclada en el
suelo) o móvil.
MOBILIARIO Y EQUIPO ADICIONAL
DE QUIROFANO
MESA DE OPERACIONES
Proveen de una superficie
elevada que soporta el
cuerpo del paciente
durante los
procedimientos
quirúrgicos, estabilizando
la posición del paciente y
suministrando una
En la actualidad
exposición optimahay
delgran
rango
campode sofisticación
operatorio
tecnológica, desde mesas
manuales o eléctricamente
MOBILIARIO Y EQUIPO ADICIONAL
DE QUIROFANO
MESA AUXILIAR O RIÑON
Se usa para colocar la ropa, el
material e instrumental que se
requiere para el procedimiento
quirúrgico y que es de uso
continuo durante la operación
MESA DE PASTEUR

Se usa para colocar la ropa, el


material e instrumental que se
requiere para el procedimiento
quirúrgico y que es de uso
continuo durante la operación
MOBILIARIO Y EQUIPO ADICIONAL
DE QUIROFANO
MESA DE MAYO

Accesorio de altura
variable con una barra de
soporte apoyada en una
base.
Posee un marco para una
charola rectangular de
acero inoxidable.
Se emplea para colocar los
instrumentos que serán de
uso continuo durante la
intervención: Bisturíes,
MOBILIARIO Y EQUIPO ADICIONAL
DE QUIROFANO

PORTA SUEROS
Para colgar los frascos o
bolsas que contienen las
soluciones ( cristaloides,
coloides, sangre,
plaquetas, antibióticos,
etc)
Se pueden adaptar para
fijar las bombas de
infusión que regulan la
administración de
líquidos
Para fijar la escala para
MOBILIARIO Y EQUIPO ADICIONAL
DE QUIROFANO
PORTALAVATORIOS
Accesorio que se
utiliza para colocar
guantes, gasas,
dressing, campos o
batas quirúrgicas e
instrumental
Colocar instrumental
usado según tiempos
quirúrgicos, de uso no
frecuente.
MOBILIARIO Y EQUIPO ADICIONAL
DE QUIROFANO

LAMPARA QUIRURGICA

Deben ser a prueba de


explosiones.
Energía radiante
auxiliar para campo
operatorio.
Es conveniente que las
lámparas de quirófano
tengan interruptor
automática en caso de
MOBILIARIO Y EQUIPO ADICIONAL
DE QUIROFANO

SOPORTE PARA
INSTRUMETAL

Sirve para acondicionar


instrumental, paquetes de
ropa y cubetas de
soluciones de DAN
MOBILIARIO Y EQUIPO ADICIONAL
DE QUIROFANO

BANCOS

Son bancos de reposo (


anestesiólogo y
enfermeros).
Generalmente utilizan
algunas especialidades
con frecuencia cirugía
plástica, exploración
vascular, máximo
facial, y otros.
MOBILIARIO Y EQUIPO ADICIONAL
DE QUIROFANO
MAQUINA DE
ANESTESIA

Son equipos que


distribuyen una mezcla de
gases y vapores y varían
las proporciones para
controlar el nivel de
conciencia de un paciente
y/o analgesia durante los
procedimientos
quirúrgicos
MOBILIARIO Y EQUIPO ADICIONAL
DE QUIROFANO
EQUIPO DE
ASPIRACION

Son equipos de remoción


de secreciones oro
faríngeas y contenido
hemático, y/o líquidos de
lecho quirúrgico
MOBILIARIO Y EQUIPO ADICIONAL
DE QUIROFANO
MONITORES ( E.V.E)

Monitores y
computadoras sirven
para mantener
informado al personal
sobre las funciones
fisiológicas del paciente
durante la intervención
quirúrgica y para
registrar otros datos.
Control de infecciones
Interrumpir sedación
Elevación de la
Higiene oral diariamente y
cama del paciente
con evaluación diaria de
entre 30 a 40
clorhexidina posibilidad de
grados
extubación

Higiene de manos y
Aspiración frecuente
uso de guantes
del paciente para evitar
para manipular
bronco aspiración
secreciones

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