Tecnicas Articulares-Grados de Libertad Activos

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TÉCNICAS ARTICULARES

GRADOS DE LIBERTAD
ACTIVOS
CLASIFICACIÓN DE LA
MOVILIZACIÓN ANALÍTICA
ARTICULAR EN GRADOS DE
LIBERTAD ACTIVOS
•EJERCICIO ANALÍTICO SIMPLE Ó PASIVO RELAJADO

•EJERCICIO ANALÍTICO ESPECIFICO Ó PASIVO FORZADO

•POSTURAS OSTEOARTICULARES

•MANIPULACIONES
PRINCIPIOS DE MOVILIZACIÓN
PASIVA ANALÍTICA MANUAL

– POSICÍON GENERAL EN REPOSO Y ARTICULACIÓN EN


RELAJACIÓN.

– RESPETAR LOS EJES Y PLANOS FISIOLÓGICOS

– MOVILIZAR USANDO TOMA Y CONTRATOMA (APOYO Y


FIJACIÓN)

– NO INTERCALAR ARTICULACIONES

– NO PROVOCAR DOLOR, EVITAR LA APARICIÓN DEL


REFLEJO MIOTATICO.

– DOSIFICAR LA MOVILIZACIÓN.
MOVIMIENTO
ANALÍTICO SIMPLE
O
EJERCICIO PASIVO
RELAJADO
MOVIMIENTO ANALITICO SIMPLE O
EJERCICIO PASIVO RELAJADO

• LA ARTICULACIÓN SE
MOVILIZA EN LA
AMPLITUD LIBRE
EXISTENTE Y DENTRO
DE LOS LÍMITES DEL
DOLOR.

• LA FUERZA EXTERNA
SIEMPRE ES
PERPENDICULAR AL
SEGMENTO A
DESPLAZAR
TÉCNICA DEL MOVIMIENTO ANALÍTICO
SIMPLE O EJERCICIO PASIVO
RELAJADO
• 1). Relajación.. La selección de la posición
adecuada y la conducta del fisioterapeuta
contribuye para mantener la relajación
durante la movilización.

• 2). Toma ó Apoyo. Debe procurarse un


apoyo completo y cómodo a la zona que
debe movilizarse. El fisioterapeuta abraza
firmemente la parte correspondiente, pero
con suavidad.

• 3). Contratoma ó Fijación. Se fija el


segmento proximal para asegurar que el
movimiento se localice a dicha
articulación.
TÉCNICA DE MOVIMIENTO
ANALÍTICO SIMPLE O EJERCICIO
PASIVO RELAJADO
• 4). Tracción. siempre debe hacerse en el
eje longitudinal de la articulación, la
tracción facilita el movimiento al reducir la
fricción interarticular.

• 5). Amplitud del movimiento. La amplitud


es tan completa como lo permite el estado
de la articulación. En las articulaciones
laxas se debe impedir que el movimiento
sobrepase los límites normales
anatómicos. Debe prestarse suma
atención a los músculos biarticulares.

• 6). Dosificación . La velocidad debe ser


uniforme, rítmica y ligeramente lenta. El
número de veces que debe realizarse el
movimiento dependerá del propósito que
se persiga.
EJEMPLO DE MOVIMIENTO
ANALITICO SIMPLE (M.A.S)
• Articulación de cadera derecha
• Movimiento:
– Posición del paciente:
– Posición del segmento a desplazar
– Toma:
– Contratoma:
– Dirección de la fuerza externa :
– Amplitud de movimiento:
– Tracción:
– Dosificación:
EJEMPLO DE MOVIMIENTO
ANALITICO SIMPLE (M.A.S)
• Articulación tibiotarsiana
superior
• Posición del paciente:
Decúbito supino.
– Fijación: En la pierna,
próxima al tobillo.(peso del
cuerpo)
– toma: 1º Talón, 2º antepié
desde el medio
– Dirección del movimiento:
a la extensión
– Amplitud: ………grados
– Dosificación:
EJEMPLO DE MOVIMIENTO
ANALITICO SIMPLE (M.A.S)
• Articulación de hombro
izquierdo
– Dirección del movimiento:
Abducción.
– Posición del paciente:
sentado.
– Toma: cara medial, tercio
distal del brazo (control de
posición de la antebrazo).
– Contratoma: Escapula,
parte superior.
– Amplitud de movimiento:
……. grad.
– Tracción
– Dosificación:
USOS Y EFECTOS DEL
MOVIMIENTO ANALITICO SIMPLE
(M.A.S)
• La movilización pasiva tiene numerosas indicaciones constituyendo a veces el
único método posible de mover una determinada región del organismo.

• Se utiliza:
– Como fase preparatoria o complementaria a otro tipo de movilización.
– En las parálisis flácidas sin posibilidad de movimiento activo, como
tratamiento exclusivo.
– En pacientes muy débiles o enfermos cardiacos en los cuales hubiera una
contraindicación formal de realizar ejercicios activos

• Por la movilización pasiva se consigue:


– Conservar el rango articular en toda su amplitud, luchando contra todo
fenómeno de retracción capsular.
– Conservar en los músculos paralizados su exacta longitud y su flexibilidad
tisular, evitando la retracción.
– Mantener los receptores sensoriales en su función, cuando el déficit
neurológico no es más que motor.
– Impedir las contracturas musculares residuales.
– Conservar o la recuperar la imagen motriz, deteriorada en algunas
afectaciones del aparato motor.
MOVILIZACIÓN PASIVA GLOBAL
• COMBINA EN LAS
ASOCIACIONES LAS DIVERSAS
POSIBILIDADES FUNCIONALES
DE UNA ARTICULACIÓN.

• LOS PLANOS DE MOVIMIENTO


NO CORRESPONDEN A LA
CLASIFICACIÓN ANATÓMICA.

• PERMITE MANTENER EL JUEGO


ARTICULAR EXISTENTE,
SUSTITUYENDO A LAS
MOVILIZACIONES PASIVAS
SIMPLE
EJEMPLO DE MOVILIZACIÓN
PASIVA GLOBAL
• Articulación de la cadera
(izquierda)
- Posición del paciente.
Decúbito supino la Pierna
derecha está apoyada de pie
sobre la izquierda a la altura
de la rodilla
– Fijación: Mano izquierda en el
muslo derecho
– Toma: Mano derecha (sujeción
de talón) sin tracción)
– Dirección del movimiento:
flexión, aducción, rotación
interna
EFECTOS DE LA MOVILIZACIÓN
PASIVA ARTICULAR GLOBAL
• Sobre el psíquico: contacto privilegiado, resultados
• Sobre el SN:
– Sensibilidad interoceptiva: viene del sistema visceral.
– Sensibilidad esteroceptiva: informa a través de la piel
– Sensibilidad propioceptiva: informa de la posición de una articulación.
• Sobre el tejido muscular:
– Mantiene planos de deslizamiento
– Mantiene las propiedades pasivas musculares (elasticidad y extensibilidad)
– Mantiene propiedades sensitivas del músculo.
• Sobre la piel: -se pone en tensión y los tejidos subcutáneos
– Mantenemos la elasticidad de la piel.
• Sobre la articulación:
– Mejora la propiedades mecánicas de: cartílago, cápsula articular. membrana sinovial y planos de
deslizamiento.
• Sobre las grandes funciones:
– Circulatoria: haciendo presión por estiramientos en pantorrilla.
– Respiratoria: movilizando la caja torácica podemos relajar el diafragma y abrir las vías respiratorias.
– Digestiva: relajando el diafragma, moviendo la caja torácica, movilizando la zona lumbar y pelvis
MOVILIZACIÓN PASIVA
FUNCIONAL
• ESTA TIPO DE MOVILIZACIÓN SE
REALIZA EN SITUACIÓN DE FUNCIÓN.

• EN EL MOVIMIENTO DE LOS MIEMBROS


SE SOLICITAN LOS SIETE GRADOS DE
LIBERTAD DE MOVIMIENTO

• PERMITE UN DIBUJO CINÉTICO QUE SE


ACERCA A LAS SOLICITACIONES
MECÁNICAS DE UN MOVIMIENTO
ACTIVO

• NO REQUIERE DE LA TOTALIDAD
FISIOLÓGICA DE MOVIMIENTO
ARTICULAR

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