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Área personal / Mis cursos / MEDGI-530_8102_2020-10413 / Primera mitad del curso teórico / Examen Final 2Sem21

Comenzado el miércoles, 22 de diciembre de 2021, 09:01

Estado Finalizado
Finalizado en miércoles, 22 de diciembre de 2021, 09:40
Tiempo 39 minutos 21 segundos
empleado
Puntos 34,00/50,00
Calificación 6,80 de 10,00 (68%)

Pregunta 1

Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

La fotografía corresponde a una paciente de 16 años sin menarquia. En cuanto al sangrado uterino, si se le administraran estrógenos y
progesterona de manera cíclica, se esperaría que:

Síndrome de Turner - Pediatría - Manual Merck versión para profesionales

Seleccione una:
A. Se produjera la menarquia durante los primeros 6 meses de tratamiento

B. Se producirá una hemorragia irregular

C. Al cabo de dos años se iniciaran los ciclos menstruales espontáneos

D. Se produjera sangrado cíclico

E. Siguiera en amenorrea !

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Se produjera sangrado cíclico

Pregunta 2

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Una mujer de 42 años acude por disuria, dispareunia y leucorrea desde hace 2 semanas. Presenta leucorrea amarillenta líquida y
eritema vaginal. Se le brinda tratamiento con metronidazol oral a ella y a a la pareja por una semana. Regresa al cabo de dos semanas
por prurito vaginal y al examen hay eritema y leucorrea grumosa. Esta situación se debe a:

Seleccione una:
A. Falta de cobertura contra hongos desde el inicio "

B. Duración inadecuada del tratamiento

C. Reinfección probablemente en relación a promiscuidad

D. Resistencia al metronidazol

E. Manejo inadecuado de una infección gonocóccica

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Falta de cobertura contra hongos desde el inicio #

Pregunta 3

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Del esquema presentado, cuáles miomas se relacionan más con sangrado uterino anormal:

Seleccione una:
A. 0, 1, 2 "

B. 3, 4

C. 5, 6

D. 2-5

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 0, 1, 2

Pregunta 4

Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Una mujer de 32 años está preocupada porque tiene un atraso menstrual de 2 meses. Le colocaron un dispositivo intrauterino (T de
Cu) hace 5 meses. Usted le explica que:

Seleccione una:
A. Hay que descartar embarazo

B. Usualmente el sangrado volverá a ser el mismo después de 3 meses

C. Es lo esperado y no constituye ningún riesgo !

D. Es mejor cambiar de anticonceptivo para evitar complicaciones

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Hay que descartar embarazo

#
Pregunta 5

Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Una paciente de 19 años acude a revaluación ginecológica. Hace 3 meses se le colocó una T de Cu sin complicaciones. Refiere que
presenta sangrados irregulares y dolorosos. Al examinarla se ven los hilos y parte del tallo de la T. El manejo que corresponde es:

Seleccione una:
A. Iniciar anticonceptivos hormonales para regular el sangrado

B. Administrar antiespasmódicos y antinflamatorios

C. Retirarla y recomendar métodos alternativos

D. Recolocar la misma T de Cu !

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Retirarla y recomendar métodos alternativos

Pregunta 6

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Una paciente de 19 años de edad acude porque a pesar de que tiene el desarrollo físico y de caracteres sexuales normales, no ha
tenido su menarquia. Refiere que tiene congestión mamaria y molestias pélvicas cíclicas mensuales. No ha tenido actividad sexual. El
examen físico es normal y presenta himen anular, pero no se evalúa la vagina. El tacto rectal es normal, ya que no hay masas ni dolor.
Su cariotipo es 46 XY. La causa más probable de la amenorrea es:

Seleccione una:
A. Síndrome de Rokitansky-Küster-Hauser-Meyer "

B. Síndrome de Cushing

C. Síndrome de Kallman

D. Síndrome de Klinefelter

E. Síndrome de Turner

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Síndrome de Rokitansky-Küster-Hauser-Meyer

#
Pregunta 7

Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Se considera que se puede disminuir el riesgo de desarrollar hiperplasia/cáncer endometrial con el uso de:

Seleccione una:
A. Anticonceptivos orales de bajas dosis !

B. Anticonceptivos hormonales intramusculares combinados

C. Anticonceptivos de progestinas solas

D. Dispositivo intrauterino T de Cu

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Anticonceptivos de progestinas solas

Pregunta 8

Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Una mujer de 47 años acude a Urgencias por hemorragia uterina abundante de 4 días de evolución. Es diabética e hipertensa sin
control médico adecuado. Al examen, índice de masa corporal 38 Kg/m2, PA: 100/50 mmHg, FC: 124 lpm, pálida. El cuello uterino es
de aspecto sano con salida activa de sangre con coágulos pequeños por el orificio. El útero se encuentra duro e irregular de 14 cm de
tamaño aproximado. Hemoglobina 5,8 g/dL, leucocitos normales. Glicemia: 155 mg/dL.
El manejo prioritario corresponde a:

Seleccione una:
A. Proceder con histerectomía de urgencia

B. Transfundir 2-3 U de GRE para estabilizar y poder estudiar !

C. Realizar aspiración manual endouterino o legrado uterino de urgencia

D. Solicitar tomografía computada o resonancia magnética para establecer el diagnóstico

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Realizar aspiración manual endouterino o legrado uterino de urgencia

#
Pregunta 9

Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Una paciente de 48 años de edad acude al ginecólogo por dolor pélvico y sangrados genitales. Al examen se le encuentra una
tumoración en el cuello cuya biopsia es de carcinoma de células escamosas infiltrante.
Antecedentes: Fumadora de 10 cigarrillos por día desde los 30 años. Hipertensa crónica mal controlada. Diabetes controlada con
metformina. Menarquia: 11 años, ciclos de 25x4, inicio de vida sexual: 16 años, compañeros sexuales: 3, primer embarazo a los 18
años, G4 P4, anticoncepción con T de Cu por 10 años. No se realiza Papanicolaou desde hace más de 10 años.
El principal factor asociado a la aparición del cáncer invasor en esta paciente es:

Seleccione una:
A. Inicio de vida sexual temprano !

B. Múltiples compañeros sexuales

C. Papanicolaou hace más de 10 años

D. Comorbilidades

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Papanicolaou hace más de 10 años

Pregunta 10

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Los anticonceptivos hormonales pueden afectar la evolución de la endometriosis al producir:

Seleccione una:
A. Inhibición de la ovulación

B. Un aumento de la consistencia del moco endocervical

C. Decidualización del endometrio "

D. Estimulación del endometrio

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Decidualización del endometrio

#
Pregunta 11

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Una paciente de 35 años de edad con sarcoma uterino avanzado toma 500 mg de paracetamol junto con 5 mg de morfina vía oral
cada 4 horas con control adecuado del dolor pero ocasionalmente tiene dolor importante a pesar de cumplir con el esquema. Refiere
que eso puede ocurrir una vez a la semana. La recomendación más adecuada para el manejo de esta situación:

Seleccione una:
A. Indicar una dosis adicional de 5 mg al momento del dolor "

B. Cambiar a vía parenteral

C. Aumentar la morfina a 20 mg

D. Añadir antidepresivos

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Indicar una dosis adicional de 5 mg al momento del dolor

#
Pregunta 12

Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Ésta es la evaluación neonatal en Sala de Partos. Lo que corresponde es:

Seleccione una: #
A. Dar referencia a su salida a Genética y Neonatología !
 B. Asignar sexo femenino por la presencia de vagina

C. Asignar sexo masculino por la presencia de testículos

D. Descartar hiperplasia adrenal congénita antes de dar salida

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Descartar hiperplasia adrenal congénita antes de dar salida

Pregunta 13

Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

La finalidad primordial de la historia clínica es:

Seleccione una:
A. Plasmar en palabras técnicas lo que el paciente narra acerca de su dolencia

B. Recoger datos del estado de salud para facilitar la asistencia sanitaria

C. Presentar detalladamente los hechos relacionados con la condición que aqueja a un paciente

D. Establecer un orden cronológico de la evolución de la enfermedad !

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Recoger datos del estado de salud para facilitar la asistencia sanitaria

Pregunta 14

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Una paciente de 27 años acude por dolor pélvico intermitente. Ha tenido un parto sin complicaciones hace 5 años y desde entonces
toma anticonceptivos orales. No antecedentes relevantes. El examen físico general es normal. Hay una secreción blanquecina en
moderada cantidad. Presenta un cuello uterino de multípara. Al tacto bimanual, el útero es intermedio, móvil, de 8 cm, con discreto
dolor a la movilización. No se palpan masas anexiales pero hay dolor a la palpación del lado derecho. El examen que más nos
ayudaría en el manejo de esta paciente es:

Seleccione una:
A. Frotis y cultivo de la secreción vaginal

B. Ecografía transvaginal "

C. Laparoscopia diagnóstica

D. Tomografía computada de pelvis

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Ecografía transvaginal

#
Pregunta 15

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

En ginecología se considera que el primer día del ciclo ovárico corresponde a:

Seleccione una:
A. Al día que inicia el reclutamiento folicular del ciclo

B. Al día que corresponde la ovulación

C. Primer día del sangrado menstrual "

D. Al día que se da el pico de la hormona luteotrópica

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Primer día del sangrado menstrual

Pregunta 16

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Una usuaria de anticonceptivos orales combinados olvidó tomar las píldoras del día 20 y 21 por lo que está muy preocupada por las
consecuencias de ese olvido. El principal riesgo es:

Seleccione una:
A. Sangrado irregular "

B. Formación de quistes ováricos funcionales

C. Embarazo ectópico

D. Embarazo intrauterino

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Sangrado irregular

#
Pregunta 17

Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Una niña de 12 años de edad es traída por dolor pélvico izquierdo asociado a su menstruación. Tuvo su menarquia hace 6 meses y
ha presentado dismenorrea progresiva de predominio izquierdo. En las evaluaciones previas no se encontraron hallazgos anormales al
examen físico y se manejó con anti-inflamatorios no esteroideos. A la evaluación física, en esta ocasión se encuentra una masa
pélvica izquierda muy dolorosa. El diagnóstico a descartar en este caso es:

Seleccione una:
A. Embarazo ectópico

B. Diverticulitis crónica recidivante

C. Mal rotación intestinal

D. Tumor de ovario !

E. Anomalía mülleriana

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Anomalía mülleriana

Pregunta 18

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Por ecografía podemos confirmar que se produjo la ovulación mediante:

Seleccione una:
A. La visualización de líquido libre en fondo de saco

B. La visualización de un folículo de 18 a 24 mm

C. La medición del grosor endometrial

D. La constatación de la presencia de un cuerpo lúteo "

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: La constatación de la presencia de un cuerpo lúteo

#
Pregunta 19

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Una paciente de 39 años acude a su chequeo rutinario. G3 A1 C2. Se le realizó esterilización quirúrgica en la última cesárea (hace 5
años). Previamente era usuaria de anticonceptivos hormonales. Tiene antecedente de dismenorrea asociada a endometriosis a los 25
años que desapareció mientras planificaba. Refiere que desde hace dos años presenta dismenorrea progresiva que ya no se controla
con ibuprofeno. La recomendación para el manejo de la dismenorrea es:

Seleccione una:
A. Considerar la histerectomía ya que no desea más hijos

B. Realizar una laparoscopia para decidir

C. Histeroscpia diagnóstica

D. Reiniciar anticonceptivos hormonales "

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Reiniciar anticonceptivos hormonales

Pregunta 20

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

El método anticonceptivo reversible femenino de mayor duración disponible en el mercado panameño es:

Seleccione una:
A. T de Cu "

B. Dispositivo intrauterino con levonorgestrel

C. Implante subdérmico de liberación lenta de progestina

D. Ligadura de las trompas uterinas

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: T de Cu

#
Pregunta 21

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Una paciente de 32 años acude a evaluación por presentar salida espontánea de leche por ambas mamas desde hace 1 mes. G2 P2
con último parto hace 5 años. Tuvo lactancia sin problema por 9 meses con ambos hijos. Anticoncepción con T de cobre por 4 años.
Al examen mamario no hay turgencia pero hay salida de leche a la expresión suave de ambos pezones. Se debe investigar como
causa posible:

Seleccione una:
A. Hemorragia profusa en el último parto

B. Hiperprolactinemia "

C. Ingesta frecuente de productos lácteos

D. Uso de medicamentos para bajar de peso

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Hiperprolactinemia

Pregunta 22

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Usualmente el patrón de sangrado cíclico fisiológico de una mujer que utiliza anticonceptivos orales combinados es:

Seleccione una:
A. Más regular y de mayor cantidad

B. Irregular y de menor cantidad

C. Irregular y de mayor cantidad

D. Más regular y de menor cantidad "

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Más regular y de menor cantidad

#
Pregunta 23

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Una pareja de 25 años de edad acude porque cursan con dos años de relaciones sexuales en busca de un embarazo sin éxito. No
tienen antecedentes de importancia y traen un espermiograma reciente con resultados dentro de límites normales. Refiere que tienen
relaciones 2-3 veces por semana hacia la mitad del ciclo menstrual. La paciente tuvo su menarquia a los 12 años con ciclos regulares
desde los 14 años de 29x5. Inició su vida sexual a los 18 años y utilizó anticonceptivos orales por 4 años. Ha tenido dos parejas. No
tiene antecedentes médicos ni quirúrgicos relevantes. Índice de masa corporal: 26 Kgm2. PA: 125/75. FC: 76xmin. FR: 16xmin. El
examen físico es normal. Se le realiza una ecografía que reporta útero de forma normal, endometrio de 14 mm, 3 folículos de 5 mm en
el ovario derecho y uno de 16 mm en el ovario izquierdo. ¿Qué estudio solicitaría a continuación?

Seleccione una:
A. Histerosalpingografía "

B. Laparoscopia

C. Histeroscopia

D. Hormona anti-mülleriana

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Histerosalpingografía

Pregunta 24

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Una paciente de 34 años acude con un resultado de citología cervical compatible con lesión intraepitelial de alto grado asociado a
infección por papilomavirus humano. Se debe realizar:

Seleccione una:
A. Citología en 6 meses

B. Genotipificación

C. Colposcopia y biopsia "

D. Biopsia en cono

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Colposcopia y biopsia

#
Pregunta 25

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Una paciente de 40 años presenta sangrado uterino por lo que le realizan un legrado uterino. El resultado de la patología es de
carcinoma de endometrio endometrioide. Tuvo su menarca a los 10 años y refiere ciclos irregulares con tendencia a los atrasos de 1 a
3 meses. Inicio de vida sexual a los 14 años. Compañeros sexuales: 5. Primer embarazo a los 19 años. G1 P1. Infertilidad secundaria
sin estudiar. Citologías anuales. La última en el 2019, normal. Hipertensa controlada con amlodipina. Índice de masa corporal: 45
Kg/m2. PA: 140/90. Es probable que el principal factor de riesgo presente en esta paciente que se asocie al cáncer de endometrio es:

Seleccione una:
A. Hipertensión

B. Anovulación crónica "

C. Múltiples compañeros sexuales

D. Inicio temprano de actividad sexual

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Anovulación crónica

Pregunta 26

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Rosa de 33 años G2 P2 refiere que no le ha venido la menstruación en 6 meses, cuando previamente su ciclo menstrual era de c/28 d
x 5d. Afirma ganancia de peso en los últimos meses. Antecedentes personales: Hepatitis A hace 6 años, apendicectomía a los 12
años. Niega alergia ni ingesta de medicamentos. Antecedente familiar: su padre sufrió de pancreatitis aguda hace 3 años. ¿Cuál de
los siguientes es el próximo paso más apropiado para el diagnóstico?

Seleccione una:
A. FSH sérica

B. Pruebas de función hepática

C. Pruebas de función tiroidea

D. Amilasa sérica

E. Prueba de embarazo "

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Prueba de embarazo

#
Pregunta 27

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

La OMS ha puesto como meta para el 2030 erradicar el cáncer de cuello uterino como causa importante de morbi-mortalidad con la
estrategia: 90-70-90. El grupo de edad que recomienda la OMS para realizar las pruebas de cribado es:

Seleccione una:
A. 35 a 45 años "

B. Menores de 30 años

C. 15 a 25 años

D. 25 a 30 años

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: 35 a 45 años

Pregunta 28

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Una paciente de 54 años de edad acude porque ha tenido episodios de pérdida de orina. Refiere que desde hace un mes al sentir
deseos de orinar, debe acudir prontamente al inodoro porque no puede retenerla. Tuvo su menopausia hace 5 años. Es hipertensa
controlada. No tiene otros antecedentes de importancia. Niega reemplazo hormonal. G3 P3. Al examen genital presenta discreta
protrusión de la paredes de la vagina. El cuello es de aspecto sano y al tacto vaginal no se palpan masas. El paso a seguir en este
caso consiste en:

Seleccione una:
A. Programar cirugía correctiva de vagina

B. Cistoscopia

C. Solicitar examen y cultivo de orina "

D. Estrógenos vaginales

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Solicitar examen y cultivo de orina

#
Pregunta 29

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Una usuaria de anticonceptivos hormonales quiere suspenderlos para descansar ya que la utilizado por 3 años. Aduce que se
acumulan con el tiempo y es mejor suspenderlos para "desintoxicar" el cuerpo. La recomendación correcta al respecto es:

Seleccione una:
A. El riesgo se de afección ovárica ocurre después de 10 años de uso

B. En realidad es lo contario, los anticonceptivos pueden prolongar la vida fértil de la mujer al poner en reposo los folículos

C. No tiene fundamento médico "

D. Para evitar la acumulación de las hormonas es mejor utilizar anticonceptivos de menor dosis

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: No tiene fundamento médico

Pregunta 30

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Una mujer de 53 años acude a su chequeo anual de rutina. Al examen físico se evidencia inversión del pezón derecho pero no se
palpan nódulos. La paciente refiere que no había notado la inversión del pezón previamente. El paso a seguir es:

Seleccione una:
A. Mamografía "

B. Ecografía mamaria

C. Ampliar el interrogatorio

D. Biopsia del pezón

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Mamografía

Pregunta 31

Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Una paciente de 35 años acude a un chequeo anual rutinario. Es una paciente muy delgada y ha tenido dos embarazos sin
complicaciones. Al examen abdominal se palpa el útero por arriba de la sínfisis púbica, sin ninguna molestia para la paciente. Este
hallazgo corresponde a:

Seleccione una:
A. Anomalía mülleriana

B. Hallazgo normal en pacientes delgadas !

C. Útero aumentado de tamaño

D. Probable tumor de ovario

Respuesta incorrecta.

La respuesta correcta es: Útero aumentado de tamaño #

Pregunta 32

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Una paciente de 43 años refiere salida de orina cuando tose o realiza esfuerzos. Niega urgencia urinaria. Tuvo 1 parto vaginal sin
complicaciones y no tiene ningún antecedentes médico de importancia. Actualmente no tiene actividad sexual por lo que no utiliza
métodos anticonceptivos. Al examen genital no presenta cistocele significativo. El examen de orina y el cultivo son negativos. El
mejor tratamiento consiste en:

Seleccione una:
A. Anti-espasmódicos vesicales

B. Un procedimiento quirúrgico "

C. Estrógenos vaginales

D. Antibióticos empíricos

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Un procedimiento quirúrgico

Pregunta 33

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Se evalúa en consulta una paciente de 28 años que por cólicos en bajo vientre y sangrado transvaginal escaso. Tiene una semana de
atraso menstrual. Examen Físico: T: 37 C, PA: 110/70 mmHg, FC: 74 lpm, FR 14 rpm. Abdomen blando y sin dolor significativo. Escasa
sangre en vagina. Cérvix de aspecto sano cerrado. No se palpan masas pélvicas pero hay leve dolor a la derecha. Leucocitos
8000/mm3, Hb 11,8 g/dL, plaquetas 250 000/mm3. ¿Cuál es paso más prioritario para el manejo adecuado?

Seleccione una:
A. Pruebas de función tiroidea

B. B-hCG sérica "

C. Tomografía computada con contraste

D. Laparoscopia

E. Serie de radiografías de abdomen agudo

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: B-hCG sérica

#
Pregunta 34

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Una paciente de 45 años con cáncer de cuello uterino avanzado presenta dolor lumbar que no la deja dormir. Ha estado tomando
ibuprofeno 400 mg cada 6 horas pero ha dejado de aliviarla. Al momento de evaluarla, qué herramienta se utiliza para tratar de
cuantificar el dolor:

Seleccione una:
A. Electromiografía y evocación de potenciales evocados

B. Medición de endorfinas séricas

C. Escala de dolor 1-10 "

D. Escala algimétrica cutánea

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Escala de dolor 1-10

Pregunta 35

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Una niña de 15 años de edad con vida sexual acude a Urgencias por presentar dolor agudo en bajo vientre. Afirma que el dolor
empezó 2 días después de su menstruación y cursa actualmente con secreción vaginal. Si no recibe el tratamiento adecuado y
completo, ¿cuál podría ser la consecuencia a largo plazo?

Seleccione una:
A. Sangrado uterino anormal y dolor pélvico

B. Dismenorrea y dispareunia

C. Endometriosis y pólipos endometriales

D. Embarazo ectópico e infertilidad "

E. Peritonitis crónica y hepatitis

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Embarazo ectópico e infertilidad

#
Pregunta 36

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Se considera un criterio de hospitalización en los casos de enfermedad inflamatoria pélvica.

Seleccione una:
A. Ante la afectación tubaria

B. Embarazo "

C. Alergia a la penicilina

D. Cuando se sospecha infección polimicrobiana

E. Dolor pélvico, aún sin signos de irritación peritoneal

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Embarazo

Pregunta 37

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Acude al consultorio una niña de 8 años traída por su madre, por presentar manchas en la ropa interior de 1 mes de evolución. La niña
está muy nerviosa y no quiere ser examinada, pero finalmente accede a un examen parcial. Presenta eritema importante del área
genital y huellas de rascado. Los laboratorios no revelan leucocitosis pero en el examen de orina se reportan tricomonas. Al informar
a la madre la presencia de una infección de transmisión sexual ella lo niega rotúndamente y se quiere retirar inmediatamente. El
manejo que corresponde es:

Seleccione una:
A. Hospitalizar a la niña y llamar a trabajo social "

B. Dar referencia a ginecología en la Consulta Externa

C. Dar metronidazol y referir a psiquiatría

D. Dar tratamiento con metronidazol y citar para control

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Hospitalizar a la niña y llamar a trabajo social

#
Pregunta 38

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Un dirigente comunitario inicia una campaña contra el cáncer de mama. Está muy comprometido porque tiene una hermana que se le
diagnosticó cáncer de mama a los 41 años de edad. Considera que debe ofrecerse mamografías desde los 35 años para poder
prevenir el cáncer oportunamente. Desde el punto de vista del salud pública la respuesta a esa solicitud debe ser que:

Seleccione una:
A. Es cierto porque mientras más temprano se inicie el cribado, mejor

B. Debe establecerse primero el perfil genético de riesgo de la población general

C. Conviene reemplazar la mamografía con ecografía

D. Se debe garantizar primero una buena cobertura a mujeres mayores de 50 años "

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Se debe garantizar primero una buena cobertura a mujeres mayores de 50 años

Pregunta 39

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Una adolescente de 15 años es evaluada porque aún no ha presentado la menarquia. La madre refiere que desde niña se percataron
que no tiene buen olfato. Está en etapa I de Tanner de desarrollo mamario y vello púbico. Los niveles de estradiol y FSH son muy
bajos. La causa de esta situación se debe a:

Seleccione una:
A. Efecto teratogénico de algún fármaco

B. Infección cerebral intrauterina

C. Desarrollo insuficiente de un hemisferio cerebral

D. Craneofaringioma congénito

E. Falla de migración de neuronas al hipotálamo durante el desarrollo embrionario "

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Falla de migración de neuronas al hipotálamo durante el desarrollo embrionario

#
 Pregunta 40

Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Al momento de recomendar tratamientos para las causas más frecuentes de leucorrea, la consideración más importante es:

Seleccione una:
A. Incluir a la pareja y dar tratamientos orales !

B. Incluir a la pareja y dar tratamientos tópicos

C. Incluir a la pareja y dar tratamientos cortos

D. Incluir a la pareja y dar tratamientos prolongados

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Incluir a la pareja y dar tratamientos cortos

Pregunta 41

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

◀ Clase de amenorrea

Ir a...
Una adolescente de 19 años inició su vida sexual a los 16 años. Ha tenido 4 compañeros sexuales. Utiliza anticonceptivos inyectables
mensuales regularmente. Mantiene relaciones con dos compañeros de manera intermitente. Se considera que tiene riesgo aumentado
Climaterio ▶
de:

Seleccione una:
A. Endometriosis

B. Dispareunia

C. Infección de transmisión sexual "

D. Embarazo no deseado

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Infección de transmisión sexual

#
Pregunta 42

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Una usuaria reciente de dispositivo intrauterino medicado (levonorgestrel) tuvo relaciones sexuales a los 3 meses de habérselo
colocado. Está preocupada por la posibilidad de embarazo ya que tiene un atraso de una semana. Tiene 23 años, no ha estado
embarazada, es la primera vez que los utiliza y no tiene ninguna otra molestia. Desea que le cambie a otro tipo de anticonceptivos
más seguro. Usted solicita una prueba de embarazo cuyo resultado es negativo. Usted debe recomendar:

Seleccione una:
A. Cambiar a hormonales intramusculares

B. Reforzar que la amenorrea es lo esperado "

C. Cambiar a anticonceptivos orales

D. Cambiar a T de Cu

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Reforzar que la amenorrea es lo esperado

Pregunta 43

Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Esta es la imagen que corresponde a la ecografía transvaginal para evaluar un atraso menstrual de 3 días a una paciente de 28 años.
Esa imagen está hacia la fosa ilíaca izquierda. Corresponde a:

Seleccione una:
A. Tumor de ovario

B. Ovario normal

C. Cuerpo lúteo

D. Quiste folicular !

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Ovario normal

#
Pregunta 44

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Después de examinar a una paciente de 47 años que refiere sangrado uterino anormal persistente de más de 6 meses de evolución sin
encontrar hallazgos físicos anormales con una ecografía aparentemente normal, la prueba de mayor utilidad es:

Seleccione una:
a. Histeroscopia "

b. Prueba de embarazo

c. Laparoscopia

d. Resonancia magnética cerebral

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: Histeroscopia

Pregunta 45

Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Una mujer de 62 años ha sido evaluada en dos ocasiones por sangrado escaso postmenopáusico. El ultrasonido reporta grosor
endometrial en 2 mm por lo que se ha optado por dejarla en vigilancia. Acude nuevamente por el escaso sangrado. El examen físico
está dentro de límites normales. El cuello uterino es de aspecto sano. Se realiza otro ultrasonido sin ninguna anormalidad y con grosor
endometrial de 1 mm. El manejo más apropiado es:

Seleccione una:
A. Histerectomía total con salpingo-ooforectomía bilateral

B. Histeroscopia y probable biopsia

C. Tratamiento con progestinas

D. Continuar el seguimiento !

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Histeroscopia y probable biopsia

#
Pregunta 46

Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

Una paciente de 34 años de edad acude asintomática a su chequeo anual. La imagen corresponde al aspecto del cuello uterino al
colocar el espéculo vaginal. A continuación corresponde:

Seleccione una:
A. Tomar la citología y dar tratamiento combinado

B. Tomar una biopsia !

C. Tomar la citología

D. Realizar primero un ultrasonido

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Tomar la citología y dar tratamiento combinado

#
Pregunta 47

Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

A qué estructura corresponde el número 2:

Seleccione una:
A. Trompa de Falopio

B. Ligamento uterosacro !

C. Ligamento redondo

D. Ligamento utero-ovárico

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Ligamento redondo

Pregunta 48

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

El grupo de edad que presenta lesiones de bajo grado del cuello uterino con mayor frecuencia es:

Seleccione una:
A. 15 a 25 años "

B. Mayores de 45 años

C. 25 a 35 años

D. 35 a 45 años

Respuesta correcta
La respuesta correcta es: 15 a 25 años

#
Pregunta 49

Incorrecta

Puntúa 0,00 sobre 1,00

¿Cuál de los siguientes se asocia con mayor frecuencia con el síndrome de Asherman?

Seleccione una:
A. Legrado uterino por hemorragia uterina anormal

B. Parto vaginal

C. Histeroscopia con remoción de pólipo endometrial

D. Parto por cesárea !

E. Legrado uterino por aborto incompleto

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es: Legrado uterino por aborto incompleto

Pregunta 50

Correcta

Puntúa 1,00 sobre 1,00

Una paciente de 77 años con diagnóstico de cáncer de ovario que dejó de responder a la quimioterapia presenta obstrucción intestinal
que se considera inoperable. Desde hace una semana ya no deambula y no tolera ni siquiera líquidos desde hace 3 días. Con los
analgésicos se controla adecuadamente el dolor y ella desea quedarse en casa a esperar su muerte. El manejo que corresponde es:

Seleccione una:
A. Llevar al hospital para manejo médico de la obstrucción

B. Dejar en casa probando dar sólo líquidos "

C. Probar con otra línea nueva de quimioterapia

D. Canalizar para que reciba nutrición parenteral en casa

Respuesta correcta

La respuesta correcta es: Dejar en casa probando dar sólo líquidos