Formatos Ajustadores Independientes de Seguros Sociedad 2022

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FORMATO

OFICIO DE SOLICITUD DE REGISTRO


AJUSTADORES INDEPENDIENTES DE SEGUROS
Persona Jurídica

Guatemala, ____ de _____________________________ de ______________.

Licenciado
Saulo De León Durán
Superintendente de Bancos
Presente

De conformidad con el artículo 10 del Reglamento para el Registro de Intermediarios de


Seguros, de Reaseguros y de Ajustadores Independientes de Seguros, por este medio
solicito la inscripción como Ajustador Independiente de Seguros en el Registro de
Ajustador Independiente de Seguros de la Superintendencia de Bancos, de
___________(nombre de la sociedad)__________________________________________.

Para el efecto proporciono la información siguiente:

Nombre de la Sociedad:

Nombre del Representante Legal:

Calidad con la que actúa:

Número de Documento de Identificación:

Dirección para recibir notificaciones:

Dirección de correo electrónico para recibir notificaciones:

Nombres de los representantes Legales (si aplica):

Asimismo, adjunto los documentos siguientes:

1. De la sociedad:
i. Fotocopia legalizada de la escritura de constitución y sus modificaciones si las
hubiere;
ii. Fotocopia legalizada del nombramiento del o los representantes legales
debidamente inscritos en el registro correspondiente;
iii. Fotocopia de la constancia del Número de Identificación Tributaria (NIT);
iv. Fotocopia legalizada de la patente de comercio de empresa y de sociedad,
extendidas por el Registro Mercantil;
v. Listado de los socios o accionistas y porcentaje de su participación en el capital de la
sociedad; y,
vi. Nómina de los administradores, representante legal y las personas que en nombre
o en representación de la sociedad realicen actividades de ajustadores de seguros.

2. En el caso del representante legal, los administradores y las personas que en nombre o
en representación de la sociedad realicen actividades de ajustadores de seguros:

1. Currículum vitae, acompañando fotocopia de los documentos que acrediten su


nivel académico y cursos de capacitación relacionados con la actividad
aseguradora en general y con su especialidad;
2. Fotocopia legalizada de la Cédula de Vecindad o Documento Personal de
Identificación;
3. En el caso de persona extranjera fotocopias legalizadas del pasaporte y de la
documentación que acredite su situación migratoria en el país;
4. Constancia de antecedentes penales y policiacos con no más de seis (6) meses de
antigüedad a la fecha de presentación de la solicitud;
5. Fotografía reciente;
6. Documento que acredita conocimientos en la actividad aseguradora y en la
materia de su especialización, conforme el artículo 11 del reglamento.

Atentamente,

Firma del Representante Legal de la Sociedad___________________________

Nombre del Representante Legal de la Sociedad__________________________

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