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Correccion Avance 1 Intervenciones No Farmacológicas

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UNIVERSIDAD SANTO TOMÁS

FACULTAD DE CIENCIA DE LA SALUD


CARRERA TERAPIA OCUPACIONAL

INTERVENCIONES NO FARMACOLÓGICA EN LA
SOBRECARGA DE CUIDADORAS/ES INFORMALES
DE PERSONAS MAYORES CON DEMENCIA
Seminario de Título para optar al grado de Licenciado en
Ocupación Humana

AUTORAS
KATERIN SCARLET DIAZ MOLINA.
CATALINA SCARLETT ORELLANA VENEGAS.

DOCENTE GUIA
GRACE CONSTANZA PEÑA VÁSQUEZ
DOCENTE METODOLÓGICO
CRISTIAN MAURICIO VALDERRAMA NUÑEZ
Concepción, Chile
26 de Abril de 2024

1
ÍNDICE DE CONTENIDOS

Contenido
1. Introducción......................................................................................................................4
2. Justificación del problema..................................................................................................5
3. Pregunta de investigación..................................................................................................6
4. Objetivos...........................................................................................................................7
4.1 Objetivo General..............................................................................................................7
4.2 Objetivos Específicos........................................................................................................7
5. Estado del Arte / Cuestión.....................................................................................................8
6. Marco teórico / Conceptual..................................................................................................10
7. Diseño metodológico............................................................................................................15
7.1. Diseño...........................................................................................................................15
7.2. Población y muestra......................................................................................................15
7.3. Técnica de producción de la información.......................................................................16
7.4. Estrategias de análisis de la información.......................................................................17
7.5. Consideraciones éticas y legales.....................................................................................17

2
RESUMEN

El presente trabajo tuvo como propósito identificar la sobrecarga de cuidadores


informales en personas mayores con demencia tipo alzhéimer en Latinoamérica. Objetivo
General: Caracterizar las intervenciones no farmacológicas que se implementan en los
sistemas sociosanitarios para mejorar la calidad de vida de las/os cuidadoras/es formales e
informales de personas con enfermedad de Alzheimer y otras demencias. La Metodología
utilizada de este presente estudio es el abordaje de investigación de diseño narrativo
bibliográfico, lo cual tiene como presente identificar cuáles son las intervenciones no
farmacológicas en la sobrecarga de cuidadores informales en persona mayor con demencia
tipo alzhéimer.

Podemos concluir que las terapias no farmacológicas para el tratamiento del deterioro
cognitivo en personas mayores que padecen demencias tipo alzhéimer (EDA), en los estadios
leves y moderados, por ende, nos ha surgido la necesidad de investigar diversas estrategias de
abordaje, que se complementan cada vez con mayores frecuencias con tratamientos no
farmacológicos que igual va más allá del uso exclusivo de fármacos. Sin embargo, es
necesario un abordaje terapéutico multidimensional, que integre estrategias no
farmacológicas se pueden clasificar en Terapias de enfoque emocional, Terapias de
aproximación conductual, Terapia de enfoque cognitivo, Terapias de estimulación y Terapias
orientadas hacia el/la cuidador/a, con finalidad ayudar a la sobrecarga del cuidador.

Palabras Claves: Intervención no farmacológica- Cuidadores - Personas mayores-


demencia.

3
1. Introducción

“La demencia se entiende como el deterioro de funciones de orden cognitivo, que


causa un efecto negativo en las actividades regulares de la persona” (Barquero Jiménez y
Payno Vargas, 2001, citado por Osorio Montoya L, A. Salgado Forero M, M, 2014.p.4).

El cuidado de personas con demencia representa un gran desafío tanto físico, emocional,
como social y su atención recae en dos tipos de cuidadores:

La literatura científica distingue entre dos tipos de cuidadores, el informal y el formal.


El primero alude a una persona miembro de la red social del receptor del cuidado, que brinda
atención de manera voluntaria y sin que medie remuneración económica, mientras que el
segundo hace referencia a personas que no hacen parte de la familia de la persona enferma,
que pueden estar capacitadas o no para ejercer dicho rol y que, a cambio, reciben una
remuneración económica (Cerquera, Galvis Aparicio, 2014 citado por Rogero, 2009).

Ambos cuidadores desempeñan roles importantes en el bienestar, la calidad de vida de las


personas con demencia, enfrentando la responsabilidad, el apoyo y las necesidades de este.
Por lo que es importante el papel que cumplen los cuidadores de personas con demencia. Esto
genera un fenómeno de gran impacto tanto individual, familiar y social de la persona
cuidadora con demencia repercutiendo en la salud física, funcional y mental, lo que conlleva
limitación de experiencias, vivencias y ocupaciones.

Los Terapeutas Ocupacionales desempeñan un papel importante en los cuidadores ya que


ofrece intervenciones, siendo un apoyo emocional, educacional y estrategia para una mayor
participación en las actividades de la vida diaria que son significativas para el/la cuidador/a,
adaptando el entorno promoviendo el bienestar y la calidad de vida.

La presente investigación está dirigida a la intervención no farmacológica en la sobrecarga de


cuidadores informales de personas mayor con demencia. Mediante la metodología se utilizó,
la revisión sistemática cualitativa en el cual consiste en la búsqueda bibliográfica de literatura
científica, tipo de estudio no experimental, que aporta una visión integradora y actualizada de
los resultados de investigación.

4
2. Justificación del problema.

La evolución demográfica mundial en los últimos cincuenta años ha traído consigo un


considerable aumento de la población de personas mayores. Según la Organización Mundial
de la Salud (año) OMS (en adelante OMSOrganización Mundial de la Salud), se estima que
entre el año 2000 y 2050, la población de personas mayores, que se considera edad sobre 60
años, se duplicará, pasando de 605 millones a 2000 millones. En el caso de Chile, según
estadísticas del CENSO (2012), la población de adultos mayores en Chile alcanza las
2.409.312 personas, equivalente al 14% de la población, mostrando un evidente crecimiento
en comparación con el Censo del año 2002, donde la cantidad de adultos mayores alcanzaba
las 1.717.478 personas, equivalente al 11,4% de la población.

En el estudio de Gazque et al (2008), se puede indicar que la estimación de que cerca de un


25% de las personas mayores de 60 años son diagnosticadas con algún trastorno
psicopatológico/psiquiátrico, presentando en algunos casos un alto nivel de dependencia en
las actividades de la vida diaria. Dentro de la epidemiología de los desórdenes mentales en
personas mayores, los trastornos más frecuentes son la demencia, depresión y ansiedad
(Gázquez, Pérez, Lucas y Yuste et al., 2008)

“Se ha estimado que alrededor de 2 millones de personas tienen la enfermedad de Alzheimer


en los Estados Unidos. Afecta entre 8 y 10 millones de personas, en Asia; 5 millones, en
Europa y 1,5 millones, en América del Sur. 4 en Cuba, padecen la enfermedad de Alzheimer
o una demencia relacionada, aproximadamente, 100.000 personas. En más de 90 % de los
casos, se desarrolla después de los 65 años, con una prevalencia que se duplica cada década
sucesiva de la vida, desde 10% entre los 60-70 años a 40 % en grupos de 80 o más años”.
(Pérez Perdomo, M. 2008).

Según World Health Organization: WHO. (2022) “Para el año 2030, se estima que una de
cada seis personas en el mundo tendrá 60 años o más. Este grupo demográfico, que en 2020
ascendía a 1000 millones, aumentará a 1400 millones para entonces. Proyectando hacia el
año 2050, la población global de personas de 60 años o más se duplicará, alcanzando los
2100 millones. Además, se prevé que el número de personas de 80 años o más se triplique
entre 2020 y 2050, llegando a los 426 millones”.

5
Se estima que, en Chile, a lo menos, 175 mil personas sufren de demencia y la mayoría de
ellas enfermedades de Alzheimer, condición que, dado el enorme impacto económico y social
que provoca, ha sido declarada por la OMS como una prioridad de salud pública global. En
nuestro país, sin embargo, se ha prestado escasa atención a la urgencia de su enfrentamiento
integral (Budinich y Slachevsky, 2009).

Como se ha podido evidenciar como el cuidado de las personas con enfermedad de alzhéimer
recae permanentemente en la familia misma, convirtiéndose en cuidadores informales. La
capacidad social en la población de personas mayores en Chile ha aumentado
considerablemente y seguirá aumentando, lo que sin duda habrá más afecciones asociadas
con el envejecimiento como lo es la enfermedad de Alzheimer, ya que se observó los
problemas de salud pública que están afectando tanto a los usuarios como a los cuidadores
todos los ámbitos de sus vidas. Avanza de manera proporcional en las persona mayores se
vuelven cada vez más dependientes, siendo que esta enfermedad es considerada una patología
crónica e incapacitante, requiriendo que alguien, frecuentemente un familiar, se haga cargo
de sus cuidados y sus necesidades.

Desde la Disciplina de la Terapia Ocupacional, es importante la participación de las


ocupaciones de las/os usuarias/os y su capacidad de desempeño, sobre todo en el rol que
cumplen las/os cuidadoras/es y sus actividades significativas, con el fin de tener un equilibrio
ocupacional, esto quiere decir entiende como la percepción o experiencia subjetiva que tiene
el propio individuo acerca de tener la cantidad adecuada de ocupaciones así favoreciendo su
sentido de eficacia y reduciendo la sobrecarga de los cuidadores. Por lo cual a lo largo del
tiempo se ha desarrollado distintos tipos de intervenciones no farmacológica para la
sobrecarga de los cuidadores pero no desde la disciplina de la Terapia Ocupacional y la
eficacia dentro del procedimiento de intervención, por lo que, pretendemos con la revisión
bibliográfica identificar y determinar las intervenciones no farmacológica en la sobrecarga de
cuidadores informales de personas mayores con demencia tipo alzhéimer que aparecen en la
literatura.

La justificación comienza bastante bien con la entrega de antecedentes estadísticos que dan
cuenta de la magnitud del problema, sin embargo, los párrafos requieren una mayor
articulación entre ellos para que el texto se lea con fluidez

6
Es importante incluir antecedentes de las políticas públicas existentes en torno a las
cuidadoras: algún programa y sus objetivos, si en el programa existen intervenciones no
farmacológicas incluidas y cuáles.
Por último, explicitar que este estudio se concentrará en lo que sucede en Latinoamérica (esto
fue lo último que conversamos), si no es así aclarar o definir si se requiere

3. Pregunta de investigación
¿Cuáles son las intervenciones no farmacológicas que se implementan en los sistemas
sociosanitarios para mejorar la calidad de vida de las/os cuidadoras/es formales e informales
de personas con enfermedad del alzhéimer y otras demencias?

4. Objetivos

4.1 Objetivo General

Caracterizar las intervenciones no farmacológicas que se implementan en los sistemas


sociosanitarios para mejorar la calidad de vida de las/os cuidadoras/es formales e informales
de personas con demencia tipo alzhéimer.

4.2 Objetivos Específicos

4.2.1. Identificar los tipos de intervenciones no farmacológicas que se implementan con


las/os cuidadoras/es informales de personas con demencia tipo alzhéimer.

4.2.2. Describir los aspectos principales que mejoran la calidad de vida de las/os
cuidadoras/es de cuando reciben intervenciones no farmacológicas.

4.2.3. Determinar qué tipo de intervenciones no farmacológicas no producen mejoras en la


calidad de vida de las/os cuidadoras/es de personas con demencia tipo alzhéimer

7
5. Estado del Arte / Cuestión

Los estudios encontrados en la relación a esta investigación fueron los siguientes:


La intervención farmacológica en la sobrecarga de cuidadoras/cuidadores informales
personas mayores con demencia.

La dependencia se puede resumir como la falta de autonomía o incapacidad de cuidarse por sí


mismo y mantener un estilo de vida independiente, siendo necesario la ayuda o asistencia
para las actividades de la vida diaria. Dicha ayuda deberá ser realizada por una persona
“capacitada” en ciertas actividades; como habilidades y conocimientos necesarios. Por lo
consiguiente, estas diferentes razones, tales como los costos emocionales, económicos y de
salud que asumen las personas que proveen, esta ayuda es proporcionar en la mayoría de los
casos, por familiares, amigos de la persona mayor. de tal forma que estos terminan
convirtiéndose en cuidadores primarios de la persona mayor, desempeñando lo que se
denomina apoyo o cuidadores informales (Perez,2006).
Podemos indicar, que el apoyo informal se entiende, más específicamente como “el cuidado y
atención que se dispensa de manera altruista a las personas que presentan algún grado de
discapacidad o dependencia, fundamentalmente por sus familiares o amigos o allegados”
(Diaz, Martínez, Rodríguez & Castro, 2006).
Analizando los conocimientos sobre los estudios de intervenciones no farmacológicas en la
sobrecarga de las/os cuidadoras/es formales e informales de personas con enfermedad del

8
alzhéimer y otras demencias son claves para visibilizar, identificar, y determinar los tipos de
intervenciones no farmacológica que existen para la comunidad mencionada y la eficacia de
esta
En España se hizo un cuadro de cuestionario, el cual consiste en una entrevista
sociodemográfica sobre cuidadores de enfermos con demencias el cual dio a resultado a:
El perfil más común del cuidador familiar de enfermo de demencias en Navarra,
según la muestra estudiada, es mayoritariamente de sexo femenino (n = 76), está
casada (69,7%), está en un rango de edad de entre 56 y 61 años (IC95%) y el tiempo
medio de cuidado de su familiar de 82 años de edad media diagnosticado de EA
(68,4%) es de 6 años (± 1; DE = 4). Reside en la zona de Pamplona (65,8%) y, en
cuanto a la vivienda del cuidador, en un 48,7% de los casos será la misma que la del
enfermo. Además, tiene estudios universitarios (51,3%), el nivel de ingresos medio es
superior a los 30.000 euros anuales (61,8%) y está empleada a tiempo parcial o
completo (59,2%) (Mariezcurrena, et ,al., 2022).

Por otro lado, los cuidadores evidencian diversas problemáticas asociadas con la acumulación
de responsabilidades como el estrés emocional, la sobrecarga financiera y el aislamiento, lo
cual conlleva a que muchas veces los cuidadores descuiden sus propias actividades cotidianas
para priorizar el cuidado de la persona enferma. Enfrentar estas dificultades puede resultar
desafiante, ya que pueden estar acompañadas de problemas psicopatológicos, sociales y
económicos. Como resultado de las múltiples funciones que desempeñan, los cuidadores
pueden experimentar una serie de dificultades físicas, mentales y socioeconómicas, muchas
de las cuales se catalogan como sobrecarga, la cual puede ser tanto objetiva como subjetiva.

Es por ello que es importante desde la terapia ocupacional concientizar cómo ser cuidador y
cumplir con este rol puede afectar tanto en la salud física como mental, en su bienestar y
cómo intervenir para mejorar en el equilibrio ocupacional y en la participación ocupacional
de los cuidadores informales mejorando la calidad de vida.

Este estudio resulta relevante por varias razones. En primer lugar, contribuye a comprender
las diferentes maneras y tipos de intervención no farmacológica disponibles para abordar
desde la Terapia ocupacional esta problemática específica. Además, ofrece la oportunidad de
obtener evidencia del fenómeno a través de las experiencias y perspectivas de los propios
individuos afectados.

9
Este estudio resulta relevante por varias razones. En primer lugar, contribuye a comprender
las diferentes maneras y tipos de intervención no farmacológica disponibles para abordar esta
problemática específica. Además, ofrece la oportunidad de obtener evidencia directa del
fenómeno a través de las experiencias y perspectivas de los propios individuos afectados.

Asimismo, este estudio puede servir de base para formular recomendaciones y directrices
prácticas que ayuden a orientar futuras investigaciones en este campo. Estas recomendaciones
podrían facilitar una comprensión más profunda de las opiniones y necesidades de los sujetos
implicados, lo que a su vez podría conducir a enfoques más efectivos y centrados en el
paciente para abordar el problema en cuestión.

¿Cuál es el vacío del conocimiento que hoy se presenta y que este estudio abordará?
Entiendo que hay una necesidad de conocer los apoyos que reciben las cuidadoras de
personas con demencia y específicamente si reciben intervenciones no farmacológicas
para abordar las consecuencias negativas de ser cuidadora (tal como lo señalan en este
item)

6. Marco teórico / Conceptual

CUIDADO INFORMAL DE PERSONAS MAYORES CON DEMENCIA TIPO


ALZHEIMER Y OTRAS DEMENCIAS

Todas las personas en algún etapa de la vida necesita recibir cuidados y más si vive una
situación de enfermedad dependiente, que limita su desenvolvimiento en las actividades de la
vida diaria, de este modo esta asistencia puede ser brindada desde el ámbito formal por
profesionales como médicos o enfermeros o técnicos en enfermería (TENS) o más bien desde
el ámbito informal ejercido por los familiares o personas más cercanas, siendo una opción
razonable, que más acogida tiene al estar ligada al deseo de la persona mayor de permanecer
en un hogar (Instituto de Mayores y Servicios Sociales. (INSERSO, 2011). Envejecimiento
Activo.

CONCEPTO DE CUIDADO INFORMAL

El cuidado informal es un tipo de asistencia de larga duración, porque se brinda de forma


continua, es decir el beneficio de estas personas que no están capacitadas para cuidar de sí
misma, actividad que es realizada por un familiar, amigo o vecin@s más cercanos, siempre
tratando de mantener una calidad de vida aceptable para las personas mayores dependientes

10
que recibe el cuidado, a través de la ejecución de una variable de servicios y ayuda, tanto
físicas como emocionales para complementar las tareas esenciales de la vida diaria
(Fernandes,2016).

El cuidado informal es definido como una forma de atención no profesional, sin límite de
tiempo ni edad y que muchas veces esto no es remunerado, con la finalidad de buscar asistir a
personas en situación de dependencia o muchas veces con personas que tienen alguna
discapacidad, incrementando su bienestar y precautelando que no sufran algún perjuicio.
Estos cuidados informales muchas veces son dentro de una casa, basando en relación afectiva
y de parentesco, siendo a veces asumidas por familiares especialmente mujeres que cumplen
el papel de esposa, hija, hermana, nieta, nuera u otras personas allegadas al entorno familiar.
(Ruiz y Moya, 2012).

Continuando con las definiciones de cuidados informales, se ha considerado como cuidados


familiares o de personas cercanas al interior de la casa, de forma privada brindada a personas
mayores, enfermas dependientes, relacionado a vínculos filial y emocional, considerada como
un deber moral de la familia de cubrir estas necesidades ya sean materiales, económicas y
emocionales de la persona mayor dependiente (De los Santos y Carmonas, 2012).

En base a las definiciones que hemos expuesto, podemos concluir que el cuidado informal es
una fuente importante de asistencia a personas en calidad de dependencia, brindado por la
familia como unidad social más cercana, especialmente por el género femenino como una
manifestación sociocultural y asignación de rol, motivadas por un vínculo emocional, moral o
altruista, sin un límite de tiempo y actividad, teniendo como fin, el bienestar físico y
psicosocial de la persona en calidad de dependencia.

CRISIS DEL CUIDADO INFORMAL

Los servicios sociales y sanitarios formales participan de forma minoritaria en el cuidado de


las personas en situación dependencia, como del apoyo al cuidado de familiar o informal,
puesto a que, el ministerio de Inclusión Económica y Social (MIES) del Ecuador en
cumplimiento al mando constitucional y la Ley Organiza de Discapacidades, el 10 de enero
del 2013, publicada la Norma Técnica, con Acuerdo Ministerial No.000163 que dice lo
siguiente:

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Se regula y viabiliza los procesos de implementación y funcionamiento de los
servicios y modalidad de atención para las personas con discapacidad, con la finalidad de
operativizar y homogeneizar la prestación de servicios para el grupo de atención prioritaria a
través de la siguientes modalidades: Centros de cuidado y desarrollo para personas con
discapacidad. Centros de referencia y acogida inclusivos para el cuidado de personas con
discapacidad en situación de abandono y atención a la comunidad. (MIES, 2012a, p.8).

Surgiendo por lo tanto una crisis en el cuidado informal a consecuencia de varios factores
como afirma Pulido (2010) citado por Ruiz y Moya (2012,p.23) el cual menciona que:

Sin embargo, el debate está en el cual es mejor fórmula para abordar esta crisis, sin
embargo, la tendencia en otros países occidentales, y en algunos sectores plantean que es
netamente necesario “familiarizar” los cuidados e instaurar un sistema que sitúa al País como
principal garante de estos servicios. En los últimos años se están produciendo notables
cambios sociales que afectan directamente a la conceptualización tradicional de la familia, lo
cual impide que esto se desarrolle un estilo de cuidado informal que se venía manifestando.
La causa que explica este enfoque es que hoy en día son los familiares y fundamentalmente
las mujeres quienes han asumido el papel principal de cuidado de sus miembros,
particularmente de aquellos que están más vulnerables, con un costo considerable para las
cuidadoras (no solo económico).

PERFIL SOCIODEMOGRÁFICO DEL CUIDADO INFORMAL

En este perfil sociodemográfico del cuidador informal, está determinado por características a
sexo, edad, vínculo familiar, estado civil, situación laboral, nivel socioeconómico y nivel
educativo, estas variables que definirán la probabilidad que el cuidar asuma el rol y las
demandad de cuidado (Carretero, Garces y Rodenas,2015)

Inicialmente, en esta tabla 1 expondrá estudios realizados en Chile, España, Colombia, donde
se observa las características sociodemográficas de las ciudades informales.

Tabla 1: Características sociodemográficas de cuidadores informales a nivel nacional e


internacional.
12
Variable Estudio Estudi Estudi
sociodemográfica en o o
del cuidador Españ en en
a Chile Colomb
ia
Sexo
83% mujeres 87,7% mujeres 83% mujeres

17% varones
Edad
70% 45 y 68 años 71% entre 36 y 59 40 y 64 años

Edad media 52 años años Edad media53 años


Vínculo familiar
67% hijos 52.8 % son cónyuges 60% son hijos

26% cónyuges 11% son cónyuges


7% otros parientes
Estado civil
55% casadas 57.9% casadas 52% casados

35% solteras 30% solteros


8% viudas 10% divorciado
2% divorciados 5% viudo
3% unión libre
Situación 75% sin actividad 76.2% sin 57% con
Laboral laboral 25% con actividad laboral actividad laboral
actividad laboral
23.8% con actividad 43% sin actividad

laboral laboral

Nivel socio- Bajo Bajo en un 91.7% Bajo –medio

económico
Nivel educativo Bajo nivel de estudio Bajo nivel de
35% secundaria
un 80% tiene estudio un 55.6 %
instrucción tiene
34% tercer nivel

primaria instrucción primaria 30% primaria

Fuente: Ortiz, Y., Lindarte, A., Jiménez, M., y Vega, O. (2013); Carretero, S. et al. (2015) y
Salazar, S., y Torres, J. (2015).

13
Tras este análisis se realizada de las variables, acorde a estudios efectuados a nivel
internacional y nacional, se puede establecer el perfil sociodemográfico del cuidador informal
como aquella persona que en mayor medida es familiar directo, de sexo femenino
principalmente hija o esposa cuya edad varía entre los 36 y 68 años siendo la edad media de
la cuidadora 52 años de estado civil generalmente casada, cuya situación laboral formal
mayoritariamente es inactiva, presentando nivel socio económico y educativo bajo.

Edad
Las cuidadoras participantes se encontraban dentro del rango etario de 45 a 89 años. Este
rango se relaciona con la edad promedio de “cuidadores informales mujeres” mencionados en
la literatura nacional disponible, en los cuales se concluye que el promedio de edad de los
cuidadores informales Chilenos es de 60 años, donde el rango de edad es de 20 a 91 años
(Slachevsky et al, 2013). Otro estudio, también de la realidad Chilena, entrega un valor
cercano al anterior, con un promedio de edad de 57, 6 años, con un rango de edad
comprendido entre los 22 y 96 años (Araya et al, 2013). En cuanto a la realidad internacional,
diversos autores indican una edad promedio entre 40 y 59 años (Sánchez y col, citado en
Rivera, Dávila y González, 2011; Crespo y López, 2008; Rivera et al, 2011). En base a los
estudios anteriormente señalados, las cuidadoras informales integrantes de la muestra del
presente estudio, se encuentran dentro del rango promedio de edad sugerido nacional e
internacionalmente, no obstante, existe una cuidadora que también es adulto mayor teniendo
89 años y siendo cuidadora de su hija de 66 años quien es la que posee Demencia.

DEMENCIA TIPO ALZHEIMER

Según la OPS (organización panamericana de la salud) define demencia como un trastorno


que se caracteriza por el deterioro progresivo de la memoria, razonamiento y otras funciones
mentales que interfieren con el desempeño funcional y social del individuo. Esto puede
acompañarse de otros síntomas como, por ejemplo, cambios de comportamiento,
personalidad, lenguaje y estado de ánimo. La enfermedad de Alzheimer (EA), también
denominada mal de Alzheimer, es una enfermedad neurodegenerativa, que se manifiesta
como deterioro cognitivo conductuales. Se caracteriza en su forma típica por una pérdida
progresiva de la memoria y de otras capacidades mentales, a medida que las células nerviosas
(neuronas) mueren, en diferentes zonas del cerebro se atrofian.

14
PREVALENCIA DE LAS DEMENCIAS

A nivel mundial, se calcula una prevalencia de demencia de 6.2 % siendo para la mujer de 8.8
% y para el hombre de 3.1 %, afectando alrededor del 5% de los mayores de 65 años y
llegando a un 20% de los mayores de 80 años (Medina, 2011).
Según una amplia diversidad de estudios de prevalencia alrededor del mundo, existe un
considerable aumento en la prevalencia de la demencia con la edad. En general, los datos
muestran un aumento exponencial en relación a la edad, la prevalencia se ha estimado en 0.3-
1.0% en la población de 60 a 64 años y en 42.3 a 68.3% en la población mayor de 95 años
(Velásquez, 2011).
La enfermedad de Alzheimer (EA) es la demencia más frecuente, con un incremento
significativo en su prevalencia e incidencia en los últimos 30 años, responsable de un 50 a un
70% del total de los casos de demencia, con un crecimiento exponencial a partir de los 65
años (Caetano y Pardo, 2009).
En América Latina, los datos indican que la prevalencia de demencia en mayores de 65 años
oscila entre 2,9 y 23,8%. Proyecciones para años venideros indican que estos índices
aumentan dramáticamente a nivel global; previendo la duplicación de la prevalencia de
demencia cada 20 años, se calcula entonces, que para el año 2025 la cifra de personas con
demencia ascenderá a 42,2 millones de personas (Villalón, 2009).
Se estima que, en Chile, a lo menos, 175 mil personas (7% de la población) sufren de
demencia y la mayoría de ellas enfermedad de Alzheimer (Budinich y Slachevsky, 2009).
Según el reporte mundial de Alzheimer (2010), Chile está entre los tres países con mayor
presencia de EA junto a Argentina y Uruguay.

El marco teórico requiere incluir una mayor cantidad de autoras/es para fortalecer las
nociones presentadas. Por otro lado, falta incluir la noción de intervención o tratamiento no
farmacológico, sus definiciones, los tipos existentes.

Les propongo ordenar el marco teórico de la siguiente manera:


1. demencias
2. cuidadoras: tipos, sobrecarga
3. intervenciones no farmacológicas

15
7. Diseño metodológico.

7.1. Diseño

La investigación narrativa bibliográfica que se llevará a cabo adopta un enfoque exhaustivo


para la búsqueda de intervenciones no farmacológicas en la sobrecarga de cuidadoras/es de
persona mayores con demencia tipo Alzheimer y otras demencias, explorar el tema de
investigación. Este enfoque implica una búsqueda meticulosa de artículos científicos, libros,
tesis y otros documentos relevantes que abordan aspectos pertinentes al tema en cuestión.

7.2. Población y muestra


La población en estudio o muestra seleccionada considera a todas las personas cuidadoras o
cuidadores formales y/o informales que cuidan de personas mayores con enfermedad de
alzhéimer u otras demencias.

CRITERIOS DE INCLUSIÓN CRITERIOS DE EXCLUSIÓN

- Estudios de recopilo información de - Se descartan todos aquellos estudios


datos o repositorios, diferentes que no sean en español o inglés.
fuentes, citas, referencias - Se descartan las investigaciones que
bibliográficas de universidades y de tuvieron más de cinco años de
Scielo. publicación.
- Documento en la población objeto de - Estudios secundarios, como revisión,
estudio sin restricción de género. editoriales y libros.
- Artículos de investigación pertinente - No aceptar la participación dentro de
a la demencia tipo alzhéimer. este estudio.
- Artículos publicaciones en el rango
de fecha 2005 hasta 2024
- Estudios reportados inglés y español.

7.3. Técnica de producción de la información

Se realizará una búsqueda de documentos narrativos bibliográficos en diversas bases de datos


académicos, repositorios de tesis, artículos, sitios web y la biblioteca de la Universidad Santo
Tomás. Esta búsqueda exhaustiva se llevará a cabo utilizando palabras clave pertinentes al

16
tema con el objetivo de obtener información relevante. ¿se usará una búsqueda combinada de
estos términos o será solo de manera individual cada uno de ellos?

Tabla 2. Palabras clave y términos MeSH y DeCS.

Palabras Clave Palabras Clave Mesh Decs (ingles/español)


(español) (ingles)

Intervención no Non (no se encuentra) (no se encuentra)


farmacológica pharmacological
interventions

Sobrecarga del Caregiver burden Caregiver burden Caregiver burden


cuidado Caregiver overload

Enfermedad de Alzheimer disease Alzheimer Alzheimer disease


Alzheimer disease

Terapia Occupational Occupational Occupational Therapy


Ocupacional Therapy Therapy

7.4. Estrategias de análisis de la información


Los instrumentos que fueron utilizados para la recolectar datos o información que consiste en
categorizar, reducir, calificar, sintetizar, así dando un significado a la información obtenida
tratando de buscar tendencias, patrones o datos únicos con el fin que se basa en un diseño
narrativo bibliográfico.

En este análisis se requiere determinar algunas categorías predefinidas, por ejemplo: tipo de
intervención, eficacias de la intervención, tipo de estudio (cuali, cuanti o mixto), etc. Siempre
pensando en los objetivos del estudio, es decir, toda aquella información que si o si uds
analizarán de los textos seleccionados para el análisis

7.5. Consideraciones éticas y legales


Durante todo el estudio, se cumplieron los principios éticos para la investigación
bibliográfica, es decir, que al no involucrar participación directa de personas, ni tratar con
datos personales ni información confidencial, no se ha requerido una aprobación por un
comité de ética ni de la utilización de un consentimiento informado.

17
REFERENCIAS

● Amador-Marín, B., & Guerra-Martín, M. D. (2017). Eficacia de las intervenciones no


farmacológicas en la calidad de vida de las personas cuidadoras de pacientes con
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