Practica 10. Cardiorespiratorio

FISIOLOGÍA ANIMAL
FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR Y RESPIRATORIA
I. INTRODUCCIÓN
El conocimiento de la fase del ciclo cardiaco en el que se presentan los sonidos cardiacos así como
su identificación por auscultación es indispensable para la correcta valoración del funcionamiento del
corazón. La auscultación del corazón permite obtener: la frecuencia cardiaca, valorar los sonidos normales,
valorar el ritmo cardiaco e identificar sonidos anormales(soplos). La auscultación de los sonidos cardiacos,
mediante el uso del estetoscopio, puede realizarse en cuatro zonas específicas del tórax que
corresponden, cada una, a la zona o foco de auscultación de las válvulas atrioventriculares y
semilunares.
A continuación se indica la ubicación de los distintos focos de auscultación en perros y gatos:
Foco pulmonar (3):

Perro: tercer espacio intercostal izquierdo, bordee sternal. Focos de auscultación en perros
Gato: segundo y tercer espacios intercostales izquierdos.
Foco aórtico (2): Perro: cuarto espacio intercostal izquierdo en
la unión costocondral. Gato: segundo y tercer espacios
intercostales izquierdos.
Foco mitral (1):
Perro: quinto espacio intercostal izquierdo, hacia el esternón Gato: quinto y sexto
espacios intercostales izquierdos
Foco tricuspídeo (4):
Perro: cuarto espacio intercostal derecho, hacia el esternón Gato: cuarto y quinto espacios intercostales
derechos, por encima de la unión costocondral.
Esencialmente este método nos permite identificar, en primer lugar los sonidos cardiacos y su frecuencia a la cual
llamaremos frecuenciacardíaca.
Los sonidos cardíacos normales que vamos a percibir son el Primer (S1) y Segundo (S2)
ruido cardíaco que producirían un sonido semejante a Lub Dub.
El primer ruido cardíaco en veterinaria (Lub) se produce como consecuencia del cierre simultaneo de las válvulas
cardíacas, atrio-ventricular Mitral y Tricúspide, que coincide con el principio de la sístole produciendo un ruido de
alta frecuencia fácilmente audible con la membrana del estetoscopio.
El segundo ruido en veterinaria (Dub) es la consecuencia del cierre simultaneo delas válvulas cardíacas sigmoideas
Aortica y Pulmonar, que coincide con el principio de la diástole y también es de alta frecuencia, aunque levemente
menor que el primer ruido.
Dentro de las variaciones que podemos encontrar, veremos que estos sonidos pueden estar aumentados, por
ejemplo en animales caquécticos o que padezcan hipertiroidismo; disminuidos en caso de obesidad o
cualquier interferencia que tengamos entre el estetoscopio y el corazón, como por ejemplo tumores, una efusión
pericárdica o pleural, etc. Ausentes en una asistolia o incluso detectar que hay sonidos añadidos, a los cuales
podemos clasificar en desdoblamientos, galopes, soplos.
Una vez que sabemos que es lo que vamos a escuchar, es muy importante determinar cómo lo vamos a escuchar y
para esto es fundamental la elección del estetoscopio.- La elección de nuestra herramienta para este método
es fundamental para conseguir buenos resultados, debemos utilizar un estetoscopio de muy buena calidad y que
tenga las funciones de membrana y campana, ya que esto nos permitirá escuchar sonidos de alta y de baja
frecuencia.-
Hoy existen en el mercado una variedad muy grande de modelos algunos inclusive electrónicos que nos
permiten amplificar los sonidos e incluso grabarlos y graficarlos.- Es de suma importancia probar cual se adapta
mejor a nuestra capacidad auditiva osea con cual escuchamos mejor.-
Otra clave para obtener buenos resultados en la auscultación cardiaca veterinaria y que el examen sea
realmente útil, es el ambiente o recinto donde lo realizamos, y sobre todo en qué condiciones. Este debe ser lo más
aislado y silencioso posible, ya que es muy común en nuestra práctica diaria que normalmente tengamos
muchas interferencias, como otros pacientes internados o en espera, perros que ladran, ruidos externos como
teléfonos, etc. Y muchas veces hasta el mismo propietario que no deja de hablar mientras realizamos la
práctica.
No menos importante es que la mascota ya sea canino o felino debe estar parado sobre sus cuatro miembros para
lograr una correcta auscultación.
Es sumamente necesario tratar de lograrlas mejores condiciones de silencio posibles para poder auscultar lo que
realmente queremos escuchar.
Una dificultad que vamos a encontrar en nuestra práctica es que en animales medianos o chicos y en felinos, el
tamaño del estetoscopio va a ocupar dos o tres espacios intercostales, lo cual nos va a limitar los focos
de auscultación a uno. En estos casos podemos decir que percibimos mejor el sonido haciac raneal o
hacia caudal etc.
II. OBJETIVOS
 Identificar el origen de los sonidos cardiacos normales.
 Relacionar los sonidos cardiacos normales con la actividad eléctrica del corazón.
 Relacionar los sonidos cardiacos normales con las distintas fases del ciclo cardiaco
 Identificarelprimeroysegundosonidoscardiacosysuscaracterísticas, mediante auscultación
cardiaca.
III. MATERIALES
 Bata
 1 estetoscopiox grupo
 1 perro/gato clínicamente sanos xgrupo
FISIOLOGÍA ANIMAL
IV. PROCEDIMIENTO
A) AUSCULTACIÓN DE RUIDOSCARDIACOS
1. Identifique el foco de auscultación de la válvula mitral y ausculte durante 10 a 15 segundos el corazón de su

paciente, poniendo especial atención a los intervalos de tiempo entre los sonidos cardiacos a fin de
identificar el primero(S1)y segundo sonidos (S2) y complete el siguiente enunciado:
B) FRECUENCIA CARDIACA
Colocar el estetoscopio entre los espacios intercostales IV-VI (Foco mitral) y escuchar por un minuto,
cuente solamente uno de cada dos sonidos (generalmente el más intenso). El número de ciclos
cardiacos queescuchamos porminutocorrespondealafrecuenciacardiaca.Llenarelsiguientecuadro.
PACIENTE FC Pulso
Paciente 1
C) PRESIÓN ARTERIAL:
Perro (MmHg) Rangos

Normales
P.A Sistólica 100-160
P.A media 80-120
P.A Diastólica 60-90

D)Frecuencia Respiratoria y Saturación de O2
PACIENTE F. RESPIRATORIA Saturación de O2

Valor normal Normal
20-40 95-99%
CUESTIONARIO:
1. Presente la tabla de resultados del proceso de auscultación.

2. ¿Observó diferencias en la intensidad de los sonidos en los distintos focos de auscultación? A que
se atribuyen
3. Si durante la auscultación ubicó diferencias en la duración de los sonidos cardiacos
¿Cuál presentó mayor duración? ¿Concuerda su observación con lo que se reporta en la literatura? Especifique
4. Si los ruidos del ciclo cardiaco están ausentes, aumentados o disminuidos, a qué condiciones clínicas
podría deberse.
5. ¿Qué significa la presión sistólica?
6. ¿Qué significa la presión diastólica?
7. ¿Cómo se obtiene la presión arterial media y que significa?
8. Define hipertensión e hipotensión arterial, cite ejemplos de cada una.
9. Qué es la saturación de oxígeno y a que podría deberse su alteración
10. Qué es capnografía y que nos indica una alteración en sus resultado?

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A continuación se indica la ubicación de los distintos focos de auscultación en perros y gatos:

Foco pulmonar (3):

1. Identifique el foco de auscultación de la válvula mitral y ausculte durante 10 a 15 segundos el corazón de su

Perro (MmHg) Rangos

P.A media 80-120

P.A Diastólica 60-90

PACIENTE F. RESPIRATORIA Saturación de O2

1. Presente la tabla de resultados del proceso de auscultación.

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