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    PL 17 Administración Intravenosa

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    Medicación, Preparación y

    Vías de Administración

    Práctica de laboratorio 17
    Vía Endovenosa. Canalización
    Venosa Periférica

    Material:
    Batea.
    Guantes y gasas estériles.
    Solución antiséptica.
    Compresor tipo Smart, tijeras y rotulador.
    Catéter IV periférico, 18-20 G, tamaño en función de la vena a canalizar.
    Alargadera con llave de 3 pasos purgada con SSF.
    Solución de heparina sódica (20ui/ml).
    Jeringa de 5 cc. Con SSF.
    Apósito de fijación estéril.
    Foco de luz si fuera preciso.
    Zonas de punción para la Vía
    Venosa Periférica
    Canalización Venosa Periférica
    Elegir la vena a canalizar, dejando en lo posible el brazo dominante libre. Empezando
    por las zonas distales de los Miembros Superiores y evitando los Miembros Inferiores.
    Sistemática:
    1. Colocar el compresor 10 cm. Por encima de la zona de punción en forma de medio lazo con las puntas sueltas.
    2. Aplicar la presión suficiente para impedir el retorno venoso, pero no el flujo arterial.
    3. Pedir al paciente que abra y cierre varias veces la mano.
    4. Desinfectar la zona de punción con antiséptico, esperar que seque y colocarse los guantes.
    5. Estirar la piel con la mano contraria a la que maneja el catéter, sin tocar la zona desinfectada.
    6. Con el bisel hacia arriba, puncionar la piel en un ángulo de 25º y dirigir la aguja hacia la vena.
    7. Comprobar que la sangre fluya hacia la cámara distal de la cánula.
    8. Retirar la aguja un cm y progresar la cánula por la vena.
    9. Retirar el compresor.
    10. Retirar la aguja y conectar la alargadera o el sistema con la llave de 3 pasos.
    11. Comprobar que persiste el reflujo de sangre y que la vía está permeable.
    12. Lavar con solución salina y heparinizar la vía, tras cada utilización intermitente.
    13. Conectar el sistema de suero y regular el ritmo de infusión (continuo).
    Fijación del catéter de la vía venosa periférica.

    Fijación:
    1. Aplicar antiséptico en el punto de inserción con una gasa y
    esperar a que seque.
    2. Fijar con tiras de papel estériles (aerosol adhesivo si procede).
    3. Almohadillar la zona de apoyo en la piel del catéter y fijarlo.
    4. Colocar el apósito estéril.
    5. Fijar la alargadera o el sistema de suero.
    6. Indicar fecha de inserción y de cambio de la vía.
    Administración de medicación por vía intravenosa,
    directamente en vena a través de una cánula o catéter
    previamente implantado

    Material:
    Batea.
    Solución a inyectar según la pauta.
    Jeringa y aguja estéril
    Solución antiséptica.
    Guantes.
    10 ml de solución salina.
    Vial de solución de heparina de 20ui/ml.
    Antiséptico de manos.
    Ritmo de dosificación
    Sistema de suero.
    Sistema de goteo 20 gotas = 1 ml
    Sistemática:
    1. Preparar la medicación.
    Sistema de microgoteo 60 gotas = 1 ml
    2. Paciente en la posición adecuada.
    3. Interrumpir la sueroterapia.
    4. Aspirar con jeringa el contenido del catéter y la alargadera.
    5. Comprobar la permeabilidad de la vía con 1cc de suero salino
    6. Conectar el sistema de suero a la llave de 3 pasos e iniciar la perfusión.
    8. Regular el ritmo de goteo. Mínimo de 30 minutos para minimizar riesgo de flebitis química.
    9. Al finalizar la administración heparinizar la vía y colocar nuevo tapón estéril.
    10. Acomodar al paciente. Recoger, ordenar y desechar el material utilizado.

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