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    Paper de Operatoria Quiz

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    El documento habla sobre diferentes tipos de desgaste dental como abrasión, erosión, abfracción y atrición. Describe las causas, características y localizaciones típicas de cada tipo de desgaste. También explica factores que afectan el proceso de erosión como la saliva, composición dental y anatomía oral.

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    El documento habla sobre diferentes tipos de desgaste dental como abrasión, erosión, abfracción y atrición. Describe las causas, características y localizaciones típicas de cada tipo de desgaste. También explica factores que afectan el proceso de erosión como la saliva, composición dental y anatomía oral.

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    PAPER DE OPERATORIA QUIZ

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    El documento habla sobre diferentes tipos de desgaste dental como abrasión, erosión, abfracción y atrición. Describe las causas, características y localizaciones típicas de cada tipo de desgaste. También explica factores que afectan el proceso de erosión como la saliva, composición dental y anatomía oral.

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    PAPER DE OPERATORIA QUIZ

    ABRASIÓN: desgaste de la estructura dentaria causada por frotado, raspado o pulido


    provenientes de objetos extraños o sustancias introducidas en la boca que al contactar
    con los dientes generan la pérdida de los tejidos duros a nivel del límite amelocementario
    CARACTERISTICAS
     La abrasión presenta un contorno indefinido
     No presenta placa bacteriana ni manchas de coloración
     Esmalte liso plano y brillante

    LOCALIZACIÓN
    Se localiza en el límite amelocementario, más frecuentemente por vestibular y desde
    canino a primer molar
     Los más afectados son los premolares del maxilar superior

    Evolución de la abrasión
    El tipo y el grado del desgaste dependerá de:
    • La ubicación del cepillo.
    • La técnica de cepillado.
    • El tejido dentario involucrado.
    • El contenido de sustancias abrasivas en la
    pasta dental.

    ETIOLOGÍA
    Las causas de la abrasión pueden clasificarse
    en:
    • Individuales.
    • Materiales.
    • Asociadas al trabajo o profesión.
    • Asociadas a tratamientos.

    Individuales: El factor más importante en la etiología de la abrasión es el cepillado


    con la utilización de pastas abrasivas
    tenerse en cuenta: la técnica, la fuerza, la frecuencia, el tiempo y la localización del
    inicio del cepillado.

    Erosión o corrosión: pérdida de la superficie de la estructura de las piezas


    dentales por acción química ante la presencia continua de agentes
    desmineralizantes especialmente ácidos y que no involucra la presencia de
    bacterias.

    ETIOLOGÍA
    En la etiología de la erosión intervienen factores extrínsecos e intrínsecos.

    Factores extrínsecos
    Generalmente son de procedencia ocupacional, donde los trabajadores al estar
    expuestos a la influencia de vapores ambientales pueden presentar lesiones
    corrosivas

    Ejemplo
     los que afectan a los trabajadores de fábricas de baterías (ácido sulfúrico)
     nadadores por la incidencia de la cloración de las piscinas; se ubica siempre en
    vestibular de incisivos superiores e inferiores.

    Factores intrínsecos
    Pueden ser somáticos o involuntarios, o psicosomáticos o voluntarios.

    factores somáticos o involuntarios: figura la presencia del jugo gástrico en boca,


    que puede ser por regurgitación o por vómito.

    Entre los factores psicosomáticos o voluntarios aparecen los disturbios


    alimentarios, como la anorexia y la bulimia.

    efectos odontológicos de la bulimia: alteraciones de las glándulas salivales,


    consecuentemente hay xerostomía, decoloración y erosión en el esmalte dentario

    SEVERIDAD CLÍNICA Y PATOGENIA

    Clase 1: afecta solamente el esmalte, por lo tanto, es una lesión superficial


    Clase 2: afecta la dentina, es localizada y compromete menos de un tercio de ésta
    Clase 3: también en dentina, es generalizada y compromete más de un tercio de
    ésta

    Manneberg y col: clasifican la erosión según la patogenia en:

    • Lesión latente: se presenta inactiva, no tan descalcificada, con un esmalte


    brilloso, con bordes gruesos y prominentes.

    • Lesión manifiesta: se presenta con bordes delgados en esmalte, con dentina


    expuesta, sin brillo, lisa, amplia y redondeada, progresiva. Generalmente se
    presenta en mujeres de 20 a 30 años y, vista la lesión al microscopio electrónico de
    barrido, se parece a un esmalte grabado.

    LOCALIZACIÓN
    Están afectadas las superficies linguales, incisales y oclusales

     Las superficies vestibulares están afectadas cuando se succionan alimentos con


    alto contenido de ácido cítrico (limón)

    EVOLUCIÓN

    • Leve: con escasas alteraciones


    • Moderada: con evolución de meses
    • Grave: pérdida de esmalte y dentina con pérdida de cúspides y fosas, lo que
    puede disminuir la dimensión vertical e indicar años de evolución

    CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS: La erosión posee una superficie defectuosa,


    suave, de aspecto ligeramente rugoso y opaca.

    PREVALENCIA Y SEVERIDAD
    La lesión erosiva aumenta con la edad; el primer premolar es el más afectado.

    FACTORES BIOLÓGICOS QUE MODIFICAN EL PROCESO DE EROSIÓN


    Los factores biológicos que modifican o afectan los procesos de erosión dental son:
    • La saliva.
    • La composición y estructura anatómica del
    diente.
    • La anatomía de los tejidos blandos orales.
    • Los movimientos de la deglución.
    Las funciones protectoras de la saliva respecto de la erosión son:
    • La dilución y limpieza de las sustancias erosivas.
    • Neutralización y amortiguación (buffering) de los ácidos.
    • Proveer de calcio y fosfato, y la posibilidad de la floración necesaria para
    remineralizar

    ACCIÓN DE LAS SUSTANCIAS EROSIVAS SOBRE LOS MATERIALES DE


    RESTAURACIÓN: Se estudió la solubilidad de los ionómeros vítreos convencionales
    y los ionómeros vítreos resinosos en lesiones cervicales

    NOTA: Abrasión: desgaste en cervical


    Erosión o corrosión ácida: su presencia en caras oclusales o lesiones en forma de
    copa en incisal, pérdida de estructura dentaria en palatino de incisivos superiores,
    cambios en vestibular de incisivos superiores.

    • Abfracción: pérdida de estructura dentaria por flexión del diente

    • Atrición: superficies oclusales e incisales planas. Interdigitación de dientes


    superiores-inferiores. Hipertrofia maseterina

    ABFRACCIÓN: “lesión en forma de cuña en el LAC (límite amelocementario)


    causada por fuerzas oclusales excéntricas
    que llevan a la flexión dental”

    La ruptura de prismas de esmalte, cemento y dentina.


    La sinonimia más actual corresponde a síndrome de compresión.

    CORROSIÓN: Se define la corrosión por estrés –en odontología− como la


    degradación fisicoquímica resultante de la biodinámica que ocurre en el medio
    bucal

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