MELANIE ELISABETH PULUPA TARCO 

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2023 - FEB 2024 › CLÍNICA Y CIRUGÍA DEL ADULTO II - Prl: RDM B Pen: 1572 Per:OCT 2023 - FEB 2024
Car:MEDICINA (R) - PRESENCIAL › 14 de noviembre - 20 de noviembre › Examen Primer Parcial CCA II
7MO B

CLÍNICA Y CIRUGÍA DEL ADULTO II - Prl: RDM B Pen:

1572 Per:OCT 2023 - FEB 2024 Car:MEDICINA (R) -
PRESENCIAL Examen Primer Parcial CCA II 7MO B

Comenzado el viernes, 17 de noviembre de 2023, 14:04

Estado Finalizado
Finalizado en viernes, 17 de noviembre de 2023, 14:52
Tiempo empleado 48 minutos 37 segundos
Calificación 1,92 de 4,00 (48%)


Pregunta 1 Correcta Se puntúa 0,16 sobre 0,16

¿En el estudio microbiológico de orina se evidencia la presencia de nitritos, qué tipo de

microorganismo usted consideraría como agente causal de la Infección urinaria?:

a. Staphilococcus aureus

b. Enterobacterias

c. Candida spp

d. Neisseria gonorrhoeae

La respuesta correcta es: Enterobacterias

Pregunta 2 Incorrecta Se puntúa 0,00 sobre 0,16

¿Cuánto tiempo antes de diferir la bomba de insulina se debe pautar insulina NPH?

a. Al menos 24 horas antes

b. 2 horas antes

c. No tiene relevancia el tiempo

d. 30 min antes

La respuesta correcta es: 2 horas antes

Pregunta 3 Correcta Se puntúa 0,16 sobre 0,16

Paciente femenina de 50 años de edad, con hipertensión arterial, edema de miembros inferiores,
creatinina de 1,8 mg/dl, urea de 86 mg/dl, albumina de 2.5 g/l, colesterol en 250 mg/dl,
proteinuria de 24 h de 4,2 g, además de antecedentes oncológicos, ¿Cuál de las siguientes
entidades se presentará con mayor probabilidad?

a. Glomerulonefritis membranosa secundaria

b. Enfermedad de cambios mínimos

c. Glomerulonefritis rápidamente progresiva

d. Glomerulonefritis membranosa primaria

La respuesta correcta es: Glomerulonefritis membranosa secundaria

Pregunta 4 Incorrecta Se puntúa 0,00 sobre 0,16

En la nefritis lúpica, en donde la esclerosis global prácticamente está en todos los capilares
glomerulares, es característica de:

a. Nefritis lúpica clase II

b. Nefritis lúpica clase IV

c. Nefritis lúpica clase III

d. Nefritis lúpica clase VI

La respuesta correcta es: Nefritis lúpica clase VI

Pregunta 5 Correcta Se puntúa 0,16 sobre 0,16

El microorganismo predominante en el desarrollo de las infecciones urinarias es:

a. Pseudomonas aeruginosa

b. Citrobacter

c. Escherichia coli

d. Proteus

La respuesta correcta es: Escherichia coli

Pregunta 6 Correcta Se puntúa 0,16 sobre 0,16

¿Cuál de los siguientes es un signo ecográfico que NO sugiere malignidad en un nódulo tiroideo?

a. Márgenes regulares

b. Flujo intranodular alto

c. Hipoecogénico, Adenopatías

d. Microcalcificaciones

La respuesta correcta es: Márgenes regulares

Pregunta 7 Correcta Se puntúa 0,16 sobre 0,16

Paciente de 4 años de edad que es llevado a consulta por la madre con cuadro de diarrea
sanguinolenta de una semana de evolución, cólicos, dolor abdominal y vómitos, sin fiebre ni
trastornos neurológicos, en los exámenes realizados se evidencia la presencia de MAHA
(microangiopathic hemolytic anemia) y deterioro renal, ¿cuál considera el diagnóstico probable?:

a. Síndrome de HELLP

b. Púrpura trombocitopénica trombótica

c. Síndrome hemolítico-urémico

d. Nefropatía drepanocítica

La respuesta correcta es: Síndrome hemolítico-urémico

Pregunta 8 Incorrecta Se puntúa 0,00 sobre 0,16

¿Cuál de los siguientes es un criterio diagnóstico de Cetoacidosis diabética?

a. HCO3 mayor 15

b. Exceso de base mayor a 5

c. HCO3 menor a 18

d. pH mayor a 7.35

La respuesta correcta es: HCO3 menor a 18

Pregunta 9 Incorrecta Se puntúa 0,00 sobre 0,16

¿Cuál de los siguientes elementos permite realizar monitoreo de nefropatía diabética?

a. Uro TAC

b. Ecografía renal

c. Cociente Albuminuria/Creatinuria

d. Valor de Urea

La respuesta correcta es: Cociente Albuminuria/Creatinuria

Pregunta 10 Incorrecta Se puntúa 0,00 sobre 0,16

EL ENTEROCOCO PUEDE SER CAUSANTE DE PROSTATITIS AGUDA BACTERIANA, SU VIA DE

TRANSMISIÓN O MECANISMO FISIOPATOLOGICO MAS USUAL ES:

a. VIA HEMATÓGENA

b. VIA DERMATOLOGICA

c. VIA ASCENDENTE

d. VIA LINFÁTICA

La respuesta correcta es: VIA ASCENDENTE

Pregunta 11 Correcta Se puntúa 0,16 sobre 0,16

Los pacientes con hipertiroidismo primario tienen:

a. TSH alta y T4 libre baja

b. TSH alta y T4 libre alta

c. TSH normal y T4 libre baja

d. TSH baja y T4 libre alta

La respuesta correcta es: TSH baja y T4 libre alta

Pregunta 12 Correcta Se puntúa 0,16 sobre 0,16

¿Se realiza un estudio de orina con tinción de Gram y su resultado es grampositivo, en qué
microorganismo Ud. sospecharía?

a. Staphylococcus aureus

b. Klebsiella

c. Acinetobacter

d. Morganella

La respuesta correcta es: Staphylococcus aureus

Pregunta 13 Incorrecta Se puntúa 0,00 sobre 0,16

Paciente de 10 años de edad, que acude a emergencia con cuadro de síndrome nefrótico, sin
antecedentes previos de importancia. ¿Cuál de las siguientes entidades consideraría usted, como
diagnóstico con mayor probabilidad?

a. Glomerulonefritis rápidamente progresiva

b. Nefropatía por IgA

c. Glomeruloesclerosis segmentaria focal

d. Enfermedad de cambios mínimos

La respuesta correcta es: Enfermedad de cambios mínimos

Pregunta 14 Incorrecta Se puntúa 0,00 sobre 0,16

Señale la aseveración INCORRECTA acerca del hipotiroidismo subclínico

a. Es una insuficiencia tiroidea leve

b. Lo presentan el 10 al 20% de hombres de 20 a 50 años

c. Tiene TSH ligeramente elevada y T4 libre normal

d. Es mucho más frecuente que el hipotiroidismo

La respuesta correcta es: Lo presentan el 10 al 20% de hombres de 20 a 50 años

Pregunta 15 Correcta Se puntúa 0,16 sobre 0,16

LA HIPERTROFIA PROSTATICA BENIGNA SE DESARROLLA CON LA EDAD, A PARTIR DE QUE

EDAD INCREMENTA SU INCIDENCIA:

a. 20 AÑOS DE EDAD

b. 25 AÑOS DE EDAD

c. 50 AÑOS DE EDAD

d. 30 AÑOS DE EDAD

La respuesta correcta es: 50 AÑOS DE EDAD

Pregunta 16 Correcta Se puntúa 0,16 sobre 0,16

Paciente masculino de 40 años de edad, que debuta con proteinuria de 5 g/24 h,

hipercolesterolemia, hipoalbuminemia, edema importante. ¿Qué síndrome nefrológico presenta?:

a. síndrome vascular glomerular

b. Síndrome nefrítico

c. Síndrome nefrótico

d. Síndrome de enfermedades infecciosas

La respuesta correcta es: Síndrome nefrótico

Pregunta 17 Correcta Se puntúa 0,16 sobre 0,16

Señale lo correcto sobre las indicaciones de ejercicio en pacientes con diabetes.

a. Realizar ejercicio una vez por semana es el objetivo

b. La actividad laboral intensa puede ser considerada como ejercicio

c. Se requieren 150min semanales

d. El ejercicio no es una prioridad en pacientes con Diabetes

La respuesta correcta es: Se requieren 150min semanales

Pregunta 18 Correcta Se puntúa 0,16 sobre 0,16

¿Cuál es el tumor maligno de la Glándula Tiroides más frecuente en la adolescencia y adulto

joven?

a. Teratoma

b. Adenoma folicular

c. Carcinoma papilar

d. Carcinoma folicular

La respuesta correcta es: Carcinoma papilar

Pregunta 19 Correcta Se puntúa 0,16 sobre 0,16

Los pacientes con hipotiroidismo tienen:

a. TSH baja y T4 libre baja

b. TSH alta y T4 libre baja

c. TSH baja y T4 libre alta

d. TSH alta y T4 libre alta

La respuesta correcta es: TSH alta y T4 libre baja

Pregunta 20 Incorrecta Se puntúa 0,00 sobre 0,16

Para el tratamiento de la prostatitis bacteriana aguda se debe considerar que el antibiótico sea:

a. Buena liposolubilidad

b. Que sea nuevo

c. No es necesario que sea de amplio espectro

d. Si a las 48 horas de iniciado desaparece la fiebre se lo puede suspender

La respuesta correcta es: Buena liposolubilidad

Pregunta 21 Incorrecta Se puntúa 0,00 sobre 0,16

Paciente masculino de 56 años de edad con antecedentes de hiperplasia prostática y

requerimiento de dilataciones uretrales periódicas, se le realiza urocultivo con desarrollo de
Escherichia coli, ¿cuál considera la forma de propagación de microorganismos en este
paciente?:

a. Linfática

b. Hematógena

c. Ascendente

d. Por contigüidad

La respuesta correcta es: Ascendente

Pregunta 22 Incorrecta Se puntúa 0,00 sobre 0,16

LA PROSTATITIS TIPO IV SE LA DEBE TRATAR CON:

a. ANALGÉSICOS

b. ANTIBIOTICOS

c. NO REQIERE TRATAMIENTO

d. RELAJANTES MUSCULARES

La respuesta correcta es: NO REQIERE TRATAMIENTO

Pregunta 23 Incorrecta Se puntúa 0,00 sobre 0,16

Paciente adulto mayor, con múltiples comorbilidades, infección urinaria complicada, que ha
desarrollado Candiduria. ¿Cuál sería en medicamento de primera elección que Ud. indicaría?

a. Nitrofurantoína

b. TMP-SMX

c. Ampicilina

d. Fluconazol

La respuesta correcta es: Fluconazol

Pregunta 24 Incorrecta Se puntúa 0,00 sobre 0,16

Tratamiento de elección en un paciente DM-2 y niveles de triglicéridos 800mg/dl VN (80-

150mg/dl):

a. Omacor

b. Fibratos

c. Ezetimibe

d. Estatinas

La respuesta correcta es: Fibratos

Pregunta 25 Incorrecta Se puntúa 0,00 sobre 0,16

LA HIPERTROFIA PROSTATICA ASOCIADA A SINTOMAS URINARIOS BAJOS TIENE

INDICACIONES ABSOLUTAS Y RELATIVAS DE CIRUGIA, SEÑALE CUAL DE LAS SIGUIENTES
ES UNA INDICACIÓN ABSOLUTA DE CIRUGIA:

a. SINTOMAS URINARIOS LEVES

b. INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS

c. FLUJO MAXIMO DE MAS DE 20 CC/SEG. EN LA FLUJOMETÍA

d. NICTURIA DE UNA VEZ A LA NOCHE

La respuesta correcta es: INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS

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 MELANIE ELISABETH PULUPA TARCO 

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Car:MEDICINA (R) - PRESENCIAL › 2 de enero - 8 de enero › EXAMEN SEGUNDO PARCIAL CCA II

CLÍNICA Y CIRUGÍA DEL ADULTO II - Prl: RDM B Pen:

1572 Per:OCT 2023 - FEB 2024 Car:MEDICINA (R) -
PRESENCIAL EXAMEN SEGUNDO PARCIAL CCA II

Comenzado el viernes, 5 de enero de 2024, 14:10

Estado Finalizado
Finalizado en viernes, 5 de enero de 2024, 14:51
Tiempo empleado 40 minutos 46 segundos
Calificación 3,20 de 4,00 (80%)
Pregunta 1 Correcta Se puntúa 0,16 sobre 0,16

Paciente masculino de 10 años, que acude a consulta de dermatología por lesiones generalizadas
en forma de vesículas perladas y apariencia de surcos en región que predomina en manos e
interdigital, presenta demás algunas lesiones nodulares en región genital, se acompaña de prurito
nocturno. Padres refieren haber realizado viaje hace 10 días a la costa, refieren además aplicar
crema para picaduras de insecto con lo que picor disminuye levemente, qué diagnóstico
sospecharía:

a. Dermatitis atópica

b. Escabiosis

c. Prurigo nodular

d. Eccema numular

La respuesta correcta es: Escabiosis

Pregunta 2 Correcta Se puntúa 0,16 sobre 0,16

Paciente con creatinina basal de 0.8 mg/dl y posterior a cuadro de vómitos y diarreas de 48 horas
de evolución, presenta creatinina en 1,9 mg/ dl. De acuerdo a la severidad de la afectación, según
la clasificación KDIGO, la lesión renal aguda se clasifica en:

a. Estadio II

b. Estadio III

c. Estadio I

d. Estadio mixto

La respuesta correcta es: Estadio II

Pregunta 3 Correcta Se puntúa 0,16 sobre 0,16

Dentro de los alimentos que mayor cantidad de fósforo contienen y que se deben evitar en la
Enfermedad renal crónica están los siguientes:

a. Clara de huevo

b. Papas fritas y galletas saladas

c. Leche, queso, yogur, helado, frutos secos

d. Bananas, naranjas, papas, vegetales de hoja verde

La respuesta correcta es: Leche, queso, yogur, helado, frutos secos

Pregunta 4 Correcta Se puntúa 0,16 sobre 0,16

Paciente masculino de 32 años con diagnóstico de VIH, tuberculosis pulmonar y extrapulmonar,

actualmente en tratamiento con antirretrovirales. Presenta hace 2 meses tras el inicio de su
tratamiento lesiones dérmicas diseminadas en cabeza, tórax anterior, abdomen y genitales
caracterizada por pápulas color piel algunas crateriformes, asintomáticas. ¿Cuál es su sospecha
diagnóstica?

a. Verrugas vulgares

b. Siringomas

c. Molusco contagioso

d. Hiperqueratosis folicular

La respuesta correcta es: Molusco contagioso

Pregunta 5 Correcta Se puntúa 0,16 sobre 0,16

Se ha informado neurotoxicidad, incluidas convulsiones y muerte, con aplicaciones repetidas o

prolongadas, y rara vez con una sola aplicación. Usar solo en pacientes que han fallado en los
tratamientos de primera línea, nos referimos a:

a. Crotamitón

b. Ivermectina

c. Lindano

d. Permetrina

La respuesta correcta es: Lindano

Pregunta 6 Correcta Se puntúa 0,16 sobre 0,16

¿Qué tratamiento antibiótico utilizaría en una celulitis en un paciente con diabetes,

multibacteriana y alérgico a la penicilina?

a. Vancomicina

b. Tetraciclina

c. Linezolid

d. Eritromicina

La respuesta correcta es: Vancomicina

Pregunta 7 Correcta Se puntúa 0,16 sobre 0,16

Paciente masculino consumidor de drogas parenterales ocasionalmente, refiere presentar dolor

súbito y moderado de 12 horas de evolución, punzante que se acompaña de piel roja y brillante
en brazo izquierdo, unilateral, bordes bien definidos acompañado de febrícula, no se aprecian
crepitantes. Al examen físico usted espera encontrar:

a. Placa con exudado serosanguinoliento acompañado de olor fétido

b. Pápulas pruriginosas y dolorosas

c. Vesículas que siguen un dermatoma

d. Placa indurada, caliente, dolorosa, eritematosa y edematosa

La respuesta correcta es: Placa indurada, caliente, dolorosa, eritematosa y edematosa

Pregunta 8 Incorrecta Se puntúa 0,00 sobre 0,16

Paciente adulto mayor con antecedentes oncológicos, que ha recibido quimioterapia reciente,
además en exámenes realizados se evidencia hiperfosfatemia, hipocalcemia, hiperuricemia y
creatinina elevada. Ud sospecharía en lesión renal aguda causada por:

a. Mieloma múltiple

b. Rabdomiólisis

c. Hemólisis

d. Lisis tumoral

La respuesta correcta es: Lisis tumoral

Pregunta 9 Incorrecta Se puntúa 0,00 sobre 0,16

Dentro de las afectaciones que pueden presentarse en el desarrollo de la lesión renal aguda,
señale la que no cumple criterios de terapia de remplazo renal emergente:

a. Edema agudo de pulmón

b. Uremia

c. Oliguria

d. Acidosis metabólica severa refractaria

La respuesta correcta es: Oliguria

Pregunta 10 Correcta Se puntúa 0,16 sobre 0,16

La presencia de eosinofiluria en el sedimento urinario es característico en entidades como:

a. Intoxicación por etilenglicol

b. Enfermedad ateroembólica

c. Mioglobinuria

d. Vasculitis

La respuesta correcta es: Enfermedad ateroembólica

Pregunta 11 Correcta Se puntúa 0,16 sobre 0,16

Los corticoesteroides son los fármacos de elección para el manejo de los eczemas gracias a su
mecanismo de acción. Señale lo correcto respecto a estos fármacos:

a. Inhibe la actividad de los fibroblastos y células endoteliales

b. Su acción farmacológica más evidente es la mineralocorticoidea

c. Inhibe en forma exclusiva las manifestaciones inmediatas del proceso inflamatorio

d. Su efecto antinflamatorio está orientado al eczema asociado a cuadros infecciosos

La respuesta correcta es: Inhibe la actividad de los fibroblastos y células endoteliales

Pregunta 12 Correcta Se puntúa 0,16 sobre 0,16

RESPECTO A LA CLASIFICACIÓN DE LOS DIFERENTES TIPOS DE CHOQUE, ¿CUÁL DE LAS

SIGUIENTES RESPUESTAS ES CORRECTA?

a. CHOQUE NEUROLÓGICO, SÉPTICO E HIPOVOLÉMICO

b. CHOQUE DISTRIBUTIVO, OBSTRUCTIVO, SÉPTICO, ANAFILÁCTICO

c. CHOQUE DISTRIBUTIVO, OBSTRUCTIVO, CARDIOGÉNICO, HIPOVOLÉMICO

d. CHOQUE ANAFILÁCTIVO, SÉPTICO, HIPOVOLÉMICO

La respuesta correcta es: CHOQUE DISTRIBUTIVO, OBSTRUCTIVO, CARDIOGÉNICO,

HIPOVOLÉMICO
Pregunta 13 Correcta Se puntúa 0,16 sobre 0,16

Paciente masculino de 30 años de edad, como único antecedente obesidad grado II. Presenta
una placa indurada de bordes bien definidos y sobreelevados, color rojo brillante, con aspecto de
piel de naranja, dolorosa caliente a la palpación unilateral, localizada en pierna izquierda de 24
horas de evolución asociado a fiebre. ¿Cuál es su diagnóstico más probable?

a. Esclerodermia

b. Carbunco

c. Erisipela

d. Fascitis necrotizante

La respuesta correcta es: Erisipela

Pregunta 14 Correcta Se puntúa 0,16 sobre 0,16

Paciente femenina de 65 años de edad, con antecedentes de infarto de miocardio, creatinina

basal de 1,8 mg/dl, refiere tomar como tratamiento con enalapril, espironolactona, acude por
malestar general y diarreas, al examen físico presenta TA: 90/50 mm Hg, FC: 70 lpm, en el ECG
se evidencian ondas T picudas. ¿Cuál de las siguientes alteraciones electrolíticas se podría
encontrar?

a. Hipopotasemia

b. Hipercalcemia

c. Hipermagnesemia

d. Hiperpotasemia

La respuesta correcta es: Hiperpotasemia

Pregunta 15 Incorrecta Se puntúa 0,00 sobre 0,16

Acude a su consulta una paciente femenina de 64 años ella ha sido valorada previamente por
fenómeno de Raynaud, esofagitis y esclerodactilia, usted sospecha en SD De CREST por lo cual
al realizar el examen físico debe hacer énfasis en buscar:

a. Calcinosis cutis y telangiectasias

b. Calcinosis cutis y lesiones pustulosas

c. Calcinosis cutis y exantemas maculo papulares

d. Únicamente calcinosis cutis

La respuesta correcta es: Calcinosis cutis y telangiectasias

Pregunta 16 Incorrecta Se puntúa 0,00 sobre 0,16

Cuál de los siguientes tipos de choque cursa con volumen sistólico elevado:

a. Obstructivo

b. Hipovolémico

c. Distributivo

d. Cardiogénico

La respuesta correcta es: Distributivo

Pregunta 17 Correcta Se puntúa 0,16 sobre 0,16

Dentro de los parámetros de laboratorio utilizados en la valoración del estado nutricional en la

Enfermedad renal crónica está:

a. Albúmina

b. Bioimpedancia eléctrica

c. Evaluación del apetito

d. Índice de masa corporal

La respuesta correcta es: Albúmina

Pregunta 18 Correcta Se puntúa 0,16 sobre 0,16

¿Cuáles son las tres ventanas clínicas para valorar alteración de la perfusión tisular en choque?

a. Estado de conciencia, piel y riñón

b. Exámenes de laboratorio

c. Ph gástrico

d. Ecográficas

La respuesta correcta es: Estado de conciencia, piel y riñón

Pregunta 19 Correcta Se puntúa 0,16 sobre 0,16

Las alteraciones óseas de la enfermedad renal crónica empiezan a presentarse cuando la tasa de
filtración glomerular (GFR) desciende por debajo de:

a. 45 ml/min

b. 30 ml/min

c. 60 mL/min

d. 15 ml/min

La respuesta correcta es: 60 mL/min

Pregunta 20 Correcta Se puntúa 0,16 sobre 0,16

Dentro de las alteraciones que se presentan en la Enfermedad renal crónica señale la menos
frecuente:

a. Hiperpotasemia

b. Alcalosis metabólica

c. Acidosis metabólica

d. Hiperfosfatemia

La respuesta correcta es: Alcalosis metabólica

Pregunta 21 Correcta Se puntúa 0,16 sobre 0,16

La solución de elección para la reanimación inicial en el choque séptico es:

a. Hemoderivados

b. Coloides

c. Soluciones balanceadas

d. Solución salina 0,9%

La respuesta correcta es: Soluciones balanceadas

Pregunta 22 Incorrecta Se puntúa 0,00 sobre 0,16

¿Cuál es el medicamento que se usa para el tratamiento del herpes zoster resistente en pacientes
inmunodeprimidos con SIDA?

a. Imiquimod

b. Aciclovir

c. Metisoprinol

d. Foscarnet

La respuesta correcta es: Foscarnet

Pregunta 23 Correcta Se puntúa 0,16 sobre 0,16

Señale la afirmación CORRECTA en relación con la dermatitis atópica

a. Las lesiones tienen bordes definidos

b. En la mayoría de los casos hay déficit de C5 del complemento

c. En la mayoría de los casos hay antecedentes familiares de alergias

d. Generalmente se afectan codos y rodillas

La respuesta correcta es: En la mayoría de los casos hay antecedentes familiares de alergias

Pregunta 24 Correcta Se puntúa 0,16 sobre 0,16

De los biomarcadores nuevos de lesión renal aguda, el que se considera una proteína
transmembranaria de tipo 1 expresada en forma abundante en células de la porción proximal del
túbulo, lesionadas por isquemia o nefrotoxinas, es:

a. NGAL

b. Cistatina C

c. Proteína de unión con ácido graso de tipo L

d. KIM-1

La respuesta correcta es: KIM-1

Pregunta 25 Correcta Se puntúa 0,16 sobre 0,16

¿Cómo se encuentras las resistencias vasculares periféricas en el choque cardiogénico?

a. Aumentadas

b. Disminuidas

c. Normales

d. Sin variación

La respuesta correcta es: Aumentadas

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 MELANIE ELISABETH PULUPA TARCO 

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2023 - FEB 2024 › CLÍNICA Y CIRUGÍA DEL ADULTO II - Prl: RDM B Pen: 1572 Per:OCT 2023 - FEB 2024
Car:MEDICINA (R) - PRESENCIAL › 6 de febrero - 12 de febrero › EXAMEN 3ER PARCIAL 7MO B 2024

CLÍNICA Y CIRUGÍA DEL ADULTO II - Prl: RDM B Pen:

1572 Per:OCT 2023 - FEB 2024 Car:MEDICINA (R) -
PRESENCIAL EXAMEN 3ER PARCIAL 7MO B 2024

Comenzado el jueves, 8 de febrero de 2024, 14:10

Estado Finalizado
Finalizado en jueves, 8 de febrero de 2024, 14:52
Tiempo empleado 41 minutos 38 segundos
Puntos 20,00/25,00
Calificación 8,00 de 10,00 (80%)

https://lms.ute.edu.ec/mod/quiz/review.php?attempt=753159&cmid=1535281 8/2/24, 15 25
Página 1 de 14
:
 Pregunta 1 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

La insuficiencia cardiaca se clasifica en ¿

a. Pacientes con limitación de la actividad física normal

b. IC con Fe preservada Fevi menor 40%

c. IC con Fe reducida, Fevi menor 40%

d. IC con Fe reducida, Fevi 41-49%

La respuesta correcta es: IC con Fe reducida, Fevi menor 40%

Pregunta 2 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

La activación del SRAA se presenta en que etapa de la falla cardiaca?

a. Etapa avanzada

b. Falla cardiaca con disminución del flujo sanguíneo

c. Etapa asintomática

d. Etapa inicial

La respuesta correcta es: Etapa avanzada

https://lms.ute.edu.ec/mod/quiz/review.php?attempt=753159&cmid=1535281 8/2/24, 15 25
Página 2 de 14
:
 Pregunta 3 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

Cuál de los siguientes síntomas es más sensible en insuficiencia cardíaca?

a. Tos

b. Disnea de esfuerzo

c. Ascitis

d. Dolor torácico

La respuesta correcta es: Disnea de esfuerzo

Pregunta 4 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

Con respecto a la Sociedad Cardiovascular Canadiense, ¿Cuál definición corresponde a la

clasificación III en una angina estable?

a. Incapacidad para realizar cualquier actividad física sin malestar

b. Marcada limitación de la actividad física normal

c. La actividad normal no causa angina

d. Ligera limitación de la actividad normal

La respuesta correcta es: Marcada limitación de la actividad física normal

https://lms.ute.edu.ec/mod/quiz/review.php?attempt=753159&cmid=1535281 8/2/24, 15 25
Página 3 de 14
:
 Pregunta 5 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

¿Cómo se representa un evento necrótico cardiaco en el ECG?

a. Cambios en la onda Q

b. Cambios en el segmento ST

c. Cambios en la onda P

d. Cambios en la onda T

La respuesta correcta es: Cambios en la onda Q

Pregunta 6 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

¿Cuáles son los factores de riesgo no modificables que determinan el riesgocardiovascular?

a. Antecedentes familiares de cardiopatía isquémica precoz, Sexo masulino

b. Tabaquismo, HTA, Diabetes mellitus, Sexo masulino, Hombres > 45 años y mujeres
post menopausicas

c. Tabaquismo, HTA, Diabetes mellitus, Sexo masulino, Hombres < 45 años y mujeres post
menopausicas

d. Tabaquismo, HTA, Diabetes mellitus, Hipercolesterolemia, Obesidad, Sedentarismo

La respuesta correcta es: Antecedentes familiares de cardiopatía isquémica precoz, Sexo

masulino

https://lms.ute.edu.ec/mod/quiz/review.php?attempt=753159&cmid=1535281 8/2/24, 15 25
Página 4 de 14
:
 Pregunta 7 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

¿Cuál es el estado sincopal que puede ser causado por emociones, cansancio,
violencia, aglomeración, estimulación gástrica entre otros, donde hay un aumento reflejo de la
actividad simpática?

a. Síncope vasovagal

b. Síncope hiperglucémico

c. Síncope hipoglucémico

d. Presíncope

La respuesta correcta es: Síncope vasovagal

Pregunta 8 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

¿Cuál es la definición de conciencia?

a. El estado en el que las personas mantienen conocimiento sobre sí mismos y sobre el

entorno en el que se encuentran

b. El estado en el que las personas mantienen conocimiento sobre sí mismos

c. El estado en el que las personas no mantienen conocimiento sobre sí mismos y sobre el

entorno en el que se encuentran

d. El estado en el que las personas mantienen conocimiento sobre sí mismos y no sobre el

entorno en el que se encuentran

La respuesta correcta es: El estado en el que las personas mantienen conocimiento sobre sí
mismos y sobre el entorno en el que se encuentran

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 Pregunta 9 Incorrecta Se puntúa 0,00 sobre 1,00

¿Cuál es la causa más frecuente de hipertensión arterial secundaria?

a. Enfermedad del parénquima renal

b. Edad

c. Feocromocitoma

d. HTA inducida por sustancias

La respuesta correcta es: HTA inducida por sustancias

Pregunta 10 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

¿Seleccione, cual es el cuadro clínico de la insuficiencia mitral?

a. Datos de congestión cardiaca, disnea, ortopnea y edema de miembro superior

b. Datos de dolor precordial, disnea, ortopnea y edema de miembro superior

c. Datos de atelectasia, disnea, ortopnea y edema de miembro superior

d. Datos de congestión pulmonar, disnea, ortopnea y edema pulmonar

La respuesta correcta es: Datos de congestión pulmonar, disnea, ortopnea y edema pulmonar

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 Pregunta 11 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

¿Cuáles son las causas fisiológicas para las palpitaciones?

a. Ejercicio, Emociones fuertes, Anemia, Fiebre

b. Isquemia, Hipotensión arterial, fiebre

c. Insolación, sueño, malestar general

d. Deshidratación, infecciones, isquemia

La respuesta correcta es: Ejercicio, Emociones fuertes, Anemia, Fiebre

Pregunta 12 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

¿Qué estrategia de tratamiento es mejor para la protección antitrombótica en pacientes con

Síndrome Coronario agudo?

a. Se prefieren las estrategias de manejo basadas en anticoagulantes orales directos

b. La monoterapia con anticoagulantes orales proporciona una amplia protección frente a

nuevos Eventos coronarios

c. La terapia anti plaquetaria dual proporciona una protección adecuada contra los
accidentes Cerebrovasculares

d. No se recomienda la terapia anticoagulante oral a largo plazo

La respuesta correcta es: Se prefieren las estrategias de manejo basadas en anticoagulantes

orales directos

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 Pregunta 13 Incorrecta Se puntúa 0,00 sobre 1,00

¿Qué mecanismo explica de mejor manera la fisiopatología de la HTA secundaria causada por
un síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño?

a. Alteración de la RVS o del gasto cardiaco

b. Descarga de catecolaminas

c. Isquemia renal, activación del eje RAA, incremento de ROS

d. Hipoxia-descarga de catecolaminas, aumento de RVS

La respuesta correcta es: Isquemia renal, activación del eje RAA, incremento de ROS

Pregunta 14 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

¿Cuál de los siguientes signos clínicos es más específico para el diagnóstico de Insuficiencia
cardíaca?

a. Edema de miembros inferiores

b. Disnea

c. Ascitis

d. Ingurgitación Yugular

La respuesta correcta es: Ingurgitación Yugular

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 Pregunta 15 Incorrecta Se puntúa 0,00 sobre 1,00

Cuál es el síntoma atribuible a hipertensión no complicada.

a. Náuseas

b. Signo de Gunn grado I

c. Cefalea

d. Úrea alterada

La respuesta correcta es: Cefalea

Pregunta 16 Incorrecta Se puntúa 0,00 sobre 1,00

Los síntomas de la hipertensión arterial esencial casi siempre se relacionan con los efectos de
la hipertensión crónica en algunos órganos EXCEPTO:

a. Riñones

b. Pulmones

c. Corazón

d. Ojos

La respuesta correcta es: Pulmones

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 Pregunta 17 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

Cuál es el signo que los pacientes realizan cuando tienen un episodio de angina Estable?

a. Signo de Musset

b. Signo de Frank

c. Signo de Levine

d. Signo de Martinz

La respuesta correcta es: Signo de Levine

Pregunta 18 Incorrecta Se puntúa 0,00 sobre 1,00

¿Cuál de los siguientes no corresponde a uno de los mecanismos de hipertensión arterial?

a. Sistema renina angiotensina aldosterona

b. Mecanismos vasculares

c. Sistema nervioso autónomo

d. Volumen Extravascular

La respuesta correcta es: Mecanismos vasculares

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 Pregunta 19 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

Para el diagnóstico se usa varios exámenes, dentro de estos biomarcadores cardiacos.

¿Cuáles son las proteínas que se buscan?

a. Mioglobina

b. Troponina I, troponina T y mioglobina

c. Troponina A, troponina T y mioglobina

d. Troponina T y mioglobina

La respuesta correcta es: Troponina I, troponina T y mioglobina

Pregunta 20 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

¿Cuál de las siguientes alternativas se corresponde mejor con los cambios en el

electrocardiograma que se pueden visualizar durante el Infarto Agudo de Miocardio?

a. La Isquemia se va a representar con cambios en la onda T y la lesión con cambios onda Q

b. La Isquemia se va a representar con cambios en la onda T y la lesión con cambios en

el segmento ST

c. La Isquemia se va a representar con cambios en la onda Q/onda T y la lesión con cambios

en el segmento ST

d. La isquemia se representa con cambios en el segmento ST

La respuesta correcta es: La Isquemia se va a representar con cambios en la onda T y la lesión

con cambios en el segmento ST

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 Pregunta 21 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

Cómo también se le conoce a la lipotimia?

a. Síncope cardiogénico

b. Síncope situacional

c. Síncope neurocardiogénico

d. Síncope vasovagal o neuromediado

La respuesta correcta es: Síncope vasovagal o neuromediado

Pregunta 22 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

¿En qué lugar se palpa el latido en punta?

a. Se palpa en el quinto espacio intercostal a unos siete centímetros del borde esternal. Es el
punto de auscultación del foco aórtico

b. Se palpa en el quinto espacio intercostal a unos siete centímetros del borde esternal.
Es el punto de auscultación del foco mitral

c. Se palpa en el primer espacio intercostal a unos siete centímetros del borde esternal. Es el
punto de auscultación del foco mitral

d. Se palpa en el tercer espacio intercostal a unos siete centímetros del borde esternal. Es el
punto de auscultación del foco pulmonar

La respuesta correcta es: Se palpa en el quinto espacio intercostal a unos siete centímetros del
borde esternal. Es el punto de auscultación del foco mitral

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 Pregunta 23 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

¿Cual es la diferencia entre el soplo telesistólico y protodiastólico?

a. Soplo protodiastólico generalmente enmascara R1, ocupa toda la sístole, entre R1 y R2;
Soplo telesistólico comienza después de R1

b. Soplo telesistólico generalmente enmascara R1, ocupa toda la sístole, entre R1 y R2;
Soplo protodiastólico comienza después de R1

c. Soplo telesistólico tardío en la sístole, el soplo comienza en tercio final y termina antes
de R2; Soplo protodiastólico inicia con R2 al bajar la presión V en diástole

d. Soplo protodiastólico, tardío en la sístole, el soplo comienza en tercio final y termina antes
de R2; Soplo tele sistólico comienza después de R1

La respuesta correcta es: Soplo telesistólico tardío en la sístole, el soplo comienza en tercio final y
termina antes de R2; Soplo protodiastólico inicia con R2 al bajar la presión V en diástole

Pregunta 24 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

¿Cuál es el flujo sanguíneo cerebral normal?

a. 10-20 ml/min por 100g de tejido cerebral

b. 50-60 ml/min por 100g de tejido cerebral

c. 30-40 ml/min por 100g de tejido cerebral

d. 40-50 ml/min por 100g de tejido cerebral

La respuesta correcta es: 50-60 ml/min por 100g de tejido cerebral

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 Pregunta 25 Correcta Se puntúa 1,00 sobre 1,00

¿Que suele producir la estenosis aórtica?

a. Disminución únicamente del flujo sanguíneo

b. Aumento del GC, resistencia periférica y flujo sanguíneo

c. Disminución del GC, resistencia periférica y retorno venoso

d. Disminución únicamente del GC

La respuesta correcta es: Disminución del GC, resistencia periférica y retorno venoso

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