Neumonía - 20240426 - 102839 - 0000

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República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular Para la Salud.


Universidad de la Ciencias de la Salud
Hugo Chávez Frías.

NEUMONÍA
Bachilleres :
Molero Joseanny
Sánchez Dayana
SEGÚN BRADLEY , 2002 HEATH
2000 LYNCH ET AL, 2010
Es un procesó Inflamatorio
Neumonía es una del parenquima pulmonar
enfermedad Inflamatoria , con gran compromiso
generalmente de Carácter alverolar e interticial .
infeccioso, que afecta las
unidades de intercambio
SEGÚN AEPED
gaseosos y que llega a
producir diversos grados Es un procesó Inflamatorio del
de alteración en la difusión pulmón caracterizado por la
y/o ventilación alverolar consolidación alverolar debido a
la presencia de microorganismos
pudiendo llegar a poner en
patógenos.
peligro la vida del
Paciente.
EPIDEMIOLOGÍA
Las infecciones respiratoria
en el Mundo son las causa El 80% A 90% de este total
representan las Neumonía
de 4, 3 millólnes de muertes
Bacterianas y virales.
anualmente en niños
Menores de 5 años

Representándo el 30% del total


de definiciones anuales de niños
de este Grupo etario .
EPIDEMIOLOGÍA
La incidencia oscila entre 10 y 40
casos/1000 niños/año, con claras
diferencias según la edad.
Niños de 0-1 año de 15-20/1000/año
Niños de 1 a 5 años de 30-40/1000/año
Niños de 5-14 años de 19-20/1000/año

Se presenta durante todo el año.


Con mayor incidencia en invierno y
primavera.
FACTORES DE RIEGO
Prematurez
Edad menor de un año

Antecedentes Maternos de infecciones.


Retraso psicomotor

Presentación inicial muy grave.


Falta de respuesta al tratamiento.

Peso menor de 2,500 gr


FACTORES DE RIEGO
Complicaciones a Características
otros sistemas y Inmunológicas del
órganos. paciente

imágenes Radiológicas
Èpocas del año sospecha de un germen no
habitual.

Estado Nutricional. infecciones respiratoria


Recurrentes en años
previos
Nivel socioeconómico.
CLASIFICACIÓN
SEGÚN SU ETIOLOGÍA SEGÚN SU LOCALIZACIÓN
Infecciosa No infecciosa Derecha Basal

Izquierda Apical
SEGÚN SU ADQUISICIÓN
Bilateral
Adquirida en la
Nosocomial
comunidad

SEGÚN SU CLÍNICA
Tipica Atípica
CLASIFICACIÓN
SEGÚN SU ANATOMÍA ETIOLOGÍA SEGÚN ÉL GRUPO ETARIO
Recién Nacidos:
Lobal Interticial Bacterias:
Multilobal Diseminada Estreptococo beta hemolítico
Lobulillar del grupo B o agalactiae.
Echerichacoli.
Listeria Monocytogenes.
SEGÚN SU AIEPI Estafilococos Aureus.
Virus:
Neumonia
Sincitial respiratorio.
Neumonía Grave
No Neumonía Citomegalovirus .
CLASIFICACIÓN
ETIOLOGÍA SEGÚN ÉL GRUPO ETARIO
De 1 a 3 meses De 4 meses a 4 años
Bacterias: Bacterias:
Estreptococo pneumoniae. Hemophilus influenzae tipo B.
Clamidia trachomatis. Mycoplasma pneumoniae.
Bordetella pertussis. Estreptococo pneumoniae.
Estafilococo aureus. Virus:
Listeria monocytogenes. Virus sincitial respiratorio.
Virus: Parainfluenza.
Virus sincitial respiratorio. Influenza a y b
Parainfluenza Adenovirus rinovirus
Coronavirus
CLASIFICACIÓN
ETIOLOGÍA SEGÚN ÉL GRUPO ETARIO
De 5 años y más .
Bacterias:
Estreptococo pneumoniae.
Mycoplasma pneumoniae
Virus:
Influenza a y b
CLASIFICACIÓN
SEGÚN SU FISIOPATOLOGÍA
ESTADÍOS DE LA NEUMONÍA
Congestión o Estado.

Gran exudado seroso hiperemia vascular proliferación bacteriana


Hepatizacion rojo o Hematica.
Los espacios aéreos se llaman PMN , existen gran congestión vascular y
la extravasacion de hematíes produce el color rojo del pulmón.
Hepatizacion Gris

Acomulación de fibrana, hematíes y leucocitos.

Resolución

Reabsorción del exudado.


FISIOPATOLOGÍA
Ingreso de patógenos a los Originan un proceso
pulmones por inhalación o inflamatorio con aumento de la
aspiración. secreción bronquial producida
por el edema que disminuye la
luz Bronquial.
Dependiendo del lugar
de obstrucción la inflamación produce
bronquiolitis, neumonía espasmo Bronquial que puede
lobulillar intersticial con llevar a una parálisis respiratoria
Síndrome de el cual puede manifestarse
condensación. como asma.
DIFERENCIA ENTRÉ NEUMONÍA BACTERIA Y VIRAL
CUADRO CLÍNICO
polipnea

Disnea

fiebre
Ataque del
Tos inrritativa
estado General
al principio y
luego se
reblandece.
DIAGNÓSTICO
Se basa en la clinica del paciente y recolección
de datos clínicos mediante el examen físico:
Presencia de estertores a la auscultación
crepitantes, subcrepitantee.
Quejido espiratorio
Tiraje intercostal
Polipnea
DIAGNÓSTICO
El diagnóstico se confirma mediante exámenes
complementarios como: Hemocultivo

Hematología

Rayo X
PCR
de tórax
COMPLICACIONES
COMPLICACIONES COMPLICACIONES
INTRATORÁCICAS PULMONARES INTRATORÁCICAS NO PULMONARES
Pulmonares No Pulmonares
Insuficiencia cardíaca
Atelectasia. Derrame pleural Mediastinitis
Acceso Neumotórax.
pioneumotorax . Pericarditis
Pulmonar.
Neumatoceles .
Bronquiectasia. Miocarditis
COMPLICACIONES
COMPLICACIONES COMPLICACIONES
EXTRATORÁCICAS A DISTANCIA

Íleo paralítico Artritis


Hiponatremia Osteomielitis
Shock séptico Celulitis
Hipoglicemia Conjuntivitis.
TRATAMIENTO INTRAHOSPIRALARIO
Criterios para el Ingreso:

Edad <6 meses


Apariencia de enfermedad grave: cianosis, aspecto séptico,
inestabilidad hemodinámica.
Aumento del trabajo respiratorio Sat O2 <92 % .
Patología de base.
Vómitos o intolerancia a los líquidos.
Detección de derrame pleural en la radiografía o ecosonografía
Mala respuesta al tratamiento antibiótico empírico inicial
Problema social o incapacidad familiar para garantizar los cuidados
generales.
cumplimiento terapéutico y vigilancia eficaz
TRATAMIENTO
INTRAHOSPIRALARIO
TRATAMIENTO AMBULATORIO
Es basado sobre todo en la etiología más común según la
edad. Valorar también las manifestaciones clínicas, el
estado vacunal y las resistencias bacterianas.
Los lactantes mayores de 6 meses, con neumonía leve o
moderada, podrían tratarse en casa si existe buen control
familiar y fácil acceso a los cuidados médicos.
Si se sospecha neumonía típica el tratamiento de elección
es la amoxicilina y si es neumonía atípica son los
macrólidos, Azitromicina es el más empleado
MUCHAS GRACIAS
LA MEJOR MANERA
DE PREVENIR
UNA NEUMONÍA ES
REALIZANDO LAS
MEDIDAS DE HIGIENE
PERSONAL

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