Artefactos

Artefactos en el TC y RM
ARTEFACTOS EN LA TC
Artefactos de movimiento: El movimiento del paciente puede causar un artefacto en el registro de los datos que cause un emborronamiento y sombreado de las estructuras desplazadas.
ARTEFACTOS EN LA TC
Artefacto de Streaking: Est causado por la presencia de objetos metlicos que, por su alta densidad, superan el umbral para el adecuado procesamiento de los datos dando lugar a imgenes en estrella.
Artefacto en Cebra: se observa como un escalonamiento en las reconstrucciones multiplaneres y 3D. Se debe a un escesivo grosor de corte en el eje Z (que normalmente es el plano craneo-caudal).
ARTEFACTOS EN LA TC
Artefactos por endurecimiento del haz: el haz de rayos se endurece al atravesar un objeto (la energa se incrementa prque los fotones de baja energa son absorvidos antes que los de alta energa). A mayor endurecimmiento, mayor es la seal del haz de rayos al alcanzar los detectores. Cuando existen muchas interfases (aire-lquido, aire-hueso, lquido-hueso) pueden aparecer bandas oscuras al existir una gran variacin en el grado de endurecimiento del haz al atravesar uno y otro objeto. En un corte alxial de una TC craneal se aprecian unas lneas hiper e hipodensas inmediatamente por debajo del hueso frontal que no deben confundirse con colecciones subdurales o contusiones hemorrgicas (A). Los artefactos por endurecimiento del haz son tpicos en el compartimento infratentorial, donde pueden simular zonas de isquemia o desmielinizacin (B). En este caso, se realiz al paciente una RM que demuestra que se trata de un artefacto (C). A
ARTEFACTOS EN LA RM
Artefacto de desplazamiento qumico: Este artefacto consiste en una banda brillante u oscura en el borde de ciertas estructuras en las que coinciden en el mismo vxel grasa y agua. En neurorradiologa, puede verse en las rbitas, donde existe una interfase entre la grasa y otros tejidos.
Aliasing o wrap-around: se trata de un artefacto bastante comn que suele deberse al empleo de un field of view (FOV) demasiado pequeo. Parte de los datos en el borde del
FOV pueden proyectarse al lado contrario de la imagen.
ARTEFACTOS EN LA RM
Artefacto de Gibbs (tambin conocido como artefacto de truncacin o artefacto en anillos). Se trata de varias lneas brillantes u oscuras paralelas a los bordes de una interfase entre dos tejidos con intensidades de seal muy distintas. Sucede con el lquido cefalorraqudeo (LCR) y el hueso en la columna vertebral y en la calota. En la columna, puede simular una pequea siringomielia. En el crneo, se observan pequeas lneas paralelas a la corteza (flecha).
Artefactos de movimiento: Estos artefactos pueden ocasionarse por la pulsacin arterial, deglucin, movimientos respiratorios o movimiento del paciente. Se diferencian del artefacto de Gibbs porque, a diferencia de ste, se extienden a lo largo de todo el FOV, mientras que en el artefacto de truncacin las imgenes lineales disminuyen conforme se alejan de la interfase que las produce.
ARTEFACTOS EN LA RM
Artefacto de pulsacin: Los artefactos por pulsacin del LCR en las secuencias de inversin-recuperacin (FLAIR) son un error muy frecuente en la RM de cerebro. El movimiento del LCR hace que en algunos puntos su seal no haya sido previamente anulada y se mantenga hiperintenso. El cuarto ventrculo, seguido del tercer ventrculo y de los ventrculos laterales, son los lugares donde con mayor frecuencia se produce este artefacto.
ARTEFACTOS EN LA RM
Artefacto de pulsacin: en la secuencia FLAIR (izquierda) se observan pequeas hiperintensidades en la cisterna prepontina (flecha) que no se confirman en las secuencias FSE-T2 (centro) ni SE T1 sagital (derecha).
ARTEFACTOS EN LA RM
Artefactos de susceptibilidad magntica: se producen como consecuencia de variaciones microscsicas en el campo magntico por la presencia de sustancias con diferente susceptibilidad. Se observan frecuentemente en torna a sustancias ferromagnticas, como dispositivos mdicos o implantes de diferente entidad. En ocasiones este efecto resulta beneficioso, como sucede con el empleo de secuencias eco de gradiente para detectar depsitos de hemosiderina.
ARTEFACTOS EN LA RM
Artefactos metlicos: los metales son sustancias ferromagnticas y, por tanto, ocasionan heterogeneidades en el campo magntico que afectan a la seal de los tejidos prximos. Los artefactos por material metlico tienen distintas apariencias en RM dependiendo del tipo de metal y su localizacin. Un ejemplo puede ser un artefacto focal junto a las rbitas por el material metlico contenido en ciertos maquillajes (cabeza de flecha). Tambin son frecuentes los artefactos por material protsico dental (amalgamas, impantes, aparatos y brackets entre otros). Estas imagenes demuestran como los brackets causan una defecto de la seal en la porcin anterior del crneo y una hiperintensidad en la protuberancia (flecha) que, mediante adquisiciones en otros planos, se demuestra que corresponde con un artefacto.
ARTEFACTOS EN LA RM
Artefactos en las imgenes de difusin (DWI): Al tratarse de una secuencia echoplanar, son frecuentes los artefactos por susceptibilidad magntica (flechas), que se aprecian principalmente en las interfases entre el parnquima craneal y el borde seo.
ARTEFACTOS EN LA RM
Artefactos en la RM-Venografa: En la RM venosa realizada mediante secuencias angiogrficas 2D time-of-flight (TOF) se ha descrito que se pueden observar defectos de flujo simulando trombosis en el seno transverso hasta en un 31% de los pacientes en los que posteriormente la venografa convencional no demostr anomalas. Estos artefactos suelen ser consecuencia de la existencia de variaciones en el flujo. Para evitarlos, se recomienda emplear un grosor de corte fino, entre 1 y 1,5 mm, y realizar la adquisin en un plano perpendicular a la estructura vasular que se pretede analizar. En estas imagenes pueden observarse defectos de repleccin del seno en las secuecias 2D-TOF que desaparecen tras la administracin de contraste intravenoso.
2D TOF
GE T1 Gd
2D TOF
GE T1 Gd
ARTEFACTOS EN LA RM
Artefactos en la espectroscopia (MRS): Las secuencias de espectroscopia se basan en la deteccin de variaciones muy sutiles en la frecuencia de resonancia no solo respecto al campo magntico del imn, sino respecto a las quequeas variaciones generadas por las nubes de elctrones. Si el campo magntico no es uniforme, el anlisis qumico estar artefactado. Las imgneses demuestran cmo las heterogeneidades del campo debidas a depsitos de hemosiderina (C), condicionan un trazado anmalo de la curva espectral (A, B y D).
A B
ARTEFACTOS EN LA RM
Artefactos en las imgenes de Perfusin: La perfusion en RM emplea secuencias muy susceptibles a los artefactos ocasionados por la heterogeneidad del campo magntico (interfases entre hueso, cerebro y aire, sangrado, metales, melanina). Los artefactos por elementos metlicos o por sangrado debe ser especialmente considerados en los controsles postquirrgicos porque pueden alterar los valores en el volumen sanguneo cerebral relativo (rCBV). La imgen de la izquierda muestra una curva de perfusin artefactada por la presencia de un sangrado que genera heterogeneidades en el campo magntico. La imagen de la derecha muestra un control posterior realizado en el mismo paciente, en el que las curvas se normalizan tras la reabsorcin del hematoma.

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