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    Morofología Del Periodonto

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    Giuli gallegos
    Este documento describe la morfología de la inflamación periodontal y las características clínicas de la encía inflamada y normal. También cubre los métodos de diagnóstico tradicionales en periodoncia como el examen clínico, índices periodontales y radiografías.

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    Este documento describe la morfología de la inflamación periodontal y las características clínicas de la encía inflamada y normal. También cubre los métodos de diagnóstico tradicionales en periodoncia como el examen clínico, índices periodontales y radiografías.

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    MOROFOLOGÍA DEL PERIODONTO

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    MOROFOLOGÍA DEL INFLAMACIÓN

    • Rubor
    PERIODONTO • Calor
    • Tumor
    • Dolor
    • Impotencia funcional
    • Sangramiento al sondaje
    • Supuración
    • Exudado crevicular

    CARACTERISTICAS CLINICAS DE LA ENCIA


    - Superficie
    . opaca
    . brillante
    . (encía adherida – piel de naranja) à
    distintos estratos a nivel de encía, donde hay
    prolongaciones de las papilas del corion y se
    generan invaginaciones (retepecks)
    SEMIOLOGÍA DEL PERIODONTO - Posición
    • Factores que influyen en el diagnóstico . apical al LAC (bajo al lac)
    periodontal: . en el LAC
    • Presencia o ausencia de inflamación . Coronal al LAC (margen hacia arriba, lac
    • Edad del inicio de la enfermedad abajo)
    • Severidad de la pérdida de - Consistencia
    INSERCION CLINICA . firme y resiliente
    • Patrón de destrucción periodontal . blanda y depresible (inflamación)
    • Ritmo de progresión de la - Tamaño (encía inflamada o no)
    enfermedad . disminuido
    • Relación entre factores etiológicos y . conservado
    severidad de la enfermedad . aumentado
    - Color
    MÉTODOS DIAGNÓSTICOS TRADICIONALES . Rosado pálido
    • Examen extra e intraoral . Rosado intenso
    • Características clínicas de la encía . Rojo
    (Normal/enfermedad) . Rojo vinoso
    • Sangramiento gingival - Margen
    • Índices periodontales - Hemorragia
    • NIC - Supuración
    • Movilidad dentaria - Forma
    • Supuración gingival . festoneada (sana)
    • Compromiso de furcaciones . redondeada (pierde superficie caract de la
    NIC à nivel de inserción clínica, (con sonda encía
    periodontal desde margen gingival al LAC) . crecimiento exacerbado (globular)
    Perdida de inserción es cuando hay recesión
    + cuando hay perdida (recesión)
    -Crecimiento coronal sobre el LAC
    Trasudado à propio de proceso inflamación
    Exudado à material purulento
    signo inflamatorio, rojo vinoso, brilloso, la
    inflamación llega a la línea mucogingival, hacer
    injerto para producir encía adherida
    factores genéticos y del ambiente à producir
    periodontitis

    paciente sano

    paciente secuelado enf, periodontal, hay Perdida


    piel naranja que lo da la encía adherida, No significa
    que tenga enf activa.
    arriba rojo à mucosa alveolar

    Zona marcada, edematosa hay inflamación


    recesión hasta la línea mucogingival puede ser por
    frenillo aberrante y cepillado traumático. Se puede
    hacer un injerto libre o injerto tej. Conectivo.

    NIC + por perdida de inserción y recesión


    Secuelas de cepillado traumático

    tártaro calcificado, genero recesión y lesión de


    caries. hay que mejorar fenotipo – inj gingival

    línea eritematosa continua


    globosa, rojo vinoso, zona granulomatosa x sarro

    tártaro hacer detartraje pierde inserción


    enf perio à inflamación sistémica

    existen diferentes fibras


    saber posición de encía à
    saber cuál diminuye

    *lo puede preguntar


    bolsillo o pocket à surco
    base surco à epitelio de unión

    infección crónica cuando se ocupa el cemento


    ojalá dentro del margen o supragingival
    DEFICIENCIA DE REBORDE ALVEOLAR • Evaluaciones y controles
    - Sentido horizontal
    - Sentido vertical • Técnicas Rx. utilizadas en periodoncia:
    • Retroalveolar Periapical
    • Retroalveolar de ángulo bajo
    • Bite wing (márgen óseo)
    • Rx. Panorámica (Bajo costo,
    información relativa en periodoncia)
    • Tomografías computadas, Cone
    Beam

    • Información que aporta la Rx. a la terapia


    periodontal:
    • Anatomía radicular
    • Forma, largo, numero de
    Perdida de hueso horizontal y vertical raíces
    • Ancho ligamento periodontal
    • Relacion corono-radicular
    • Trabeculado óseo
    • Caries subgingivales
    • Desajustes de obturaciones
    • Nivel de perdida ósea
    • Tipo de reabsorción ósea

    SEVERIDAD PERDIDA OSEA


    • Leve: <30%
    Horizontal y vertical • Moderada: entre 30% y 50%
    • Severa: >50%

    Falta hueso regeneración ósea guiada, membrana


    de colágeno

    IMAGENEOLOGIA EN PERIODONCIA
    Siempre hacer panorámica
    • Radiología es un COMPLEMENTO al • Limitaciones de las técnicas radiográficas:
    diagnóstico clínico • No revelan destrucción de caras
    • Evaluación determina: libres
    • Diagnóstico • No muestras fenestraciones ni
    • Pronóstico deshisencias óseas
    • Plan de tratamiento
    • No muestra tejido blando coronario
    al hueso
    • Menor severidad Rx. de lo que es en
    la clínica
    • No distingue enfermedades activas y
    las que no
    • Baja sensibilidad

    FENOTIPOS PERIODONTALES

    Tres tipos fenotipo


    Fino festoneado
    Grueso chato plano
    Grueso festoneado

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