FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE MEDICINA

PRÁCTICA N° 7
"MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO DE INFECCIONES DEL TRACTO
GASTROINTESTINAL
PROTOZOARIOS INTESTINALES"

INTEGRANTES:
ARGOMEDO MARQUINA CIELO
BARDALES PLASENCIA ANA PAULA
CHAVEZ PAJARES JEFERSON JOEL
ESPINOZA PARDO MICHELLY TATIANY
NIETO TELLO CLAUDIA ANDREA

DOCENTE:
Dr. DIANA VIRGINIA MORILLOS CARRASCO

EXPERIENCIA CURRICULAR:
MICROBIOLOGÍA Y PARASITOLOGÍA

TRUJILLO
2023- I
 INDICE

I. OBJETIVOS
II. MATERIALES
1. Metodos
2. Cryptosporidium spp
3. Iodamoeba spp
4. Giardia lamblia
5. Isospora Spp
6. Entamoeba Coli

III. DESARROLLO
IV. CONCLUSIONES
V. REFERENCIAS
 PRÁCTICA N° 7
MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO DE INFECCIONES DEL TRACTO
GASTROINTESTINAL
PROTOZOARIOS INTESTINALES

I. OBJETIVOS
1. Fundamentar e interpretar los métodos de diagnóstico para enteroparásitos:método Directo,
método de concentración de Telemann, coloración Kinyoun.
2. Identificar los protozoarios intestinales: Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, Cryptosporidium.

II. MATERIALES
Muestras de heces (material externo) Guantes
Recipientes estériles descartables (material externo) palitos de madera
Solución salina y Lugol
Láminas portaobjeto y Laminillas cubreobjeto8 microscopios
3 copas fondo cónico
6 tubos de fondo cónico Reactivos para Telemann Reactivos para Kinyoun

III. DESARROLLO:

1. METODOS:
A) MÉTODO DIRECTO: Utiliza solución salina fisiológica y Lugol.
Preparación de la muestra: En una lámina portaobjeto, se coloca una gota de solución salina
fisiológica y con un mondadientes o una baqueta fina, se pone una pequeña cantidad de materia
fecal a examinar, luego observación microscópica a menor y mayor aumento.
B) POR SEDIMENTACIÓN:
 Bareman modificado en copa: Se utiliza para recuperar formas móviles de los parásitos: larvas y
trofozoitos, por que usa solución salina, también se recuperan quistes y huevos. Colocar la muestra
de heces en un colador con gasa y dejar que se humedezca la muestra, dejar reposar por 45 a 60
minutos, las formas móviles descienden y se toman con una pipeta del fondo de la copa, observar
entre lámina y laminilla.

 Coloración de Kinyoun modificado: Coloración ácido resistente, se utiliza para la observación de

ooquistes de Cryptosporidium y Cyclospora, los cuales se observan de color rojo por tener
propiedades ácido resistentes, con fondo azul.

C) MÉTODOS DE CONCENTRACIÓN: Estos procedimientos de concentración pueden ser por flotación,

sedimentación, o por combinación de ambos métodos.

 POR FLOTACION: Las soluciones utilizadas tienen mayor densidad que los huevos, quistes, larvas, por
lo que estos flotan en la superficie de la solución, tomándose la muestra con una laminilla o pipeta.
 Willis: Utiliza una solución saturada de NaCl.
 Faust: Utiliza una solución saturada de sulfato de zinc.

2. CRYPTOSPORIDIUM SPP
Cryptosporidium spp, causante de la enfermedad llamada criptosporidiosis, es un parásito
microscópico constituido por una sola célula que infecta el intestino, puede provocar diarreas
acuosas muy severas e inclusive llevar a la muerte del hospedero. Todo el ciclo de vida de este
parásito transcurre en un solo individuo, que lo adquiere a partir de la ingesta de huevec illos
(denominados ooquistes) presentes en agua y alimentos contaminados con heces. Además, el
contacto de persona a persona con malos hábitos higiénicos es otro factor que contribuye a la
Infección.
DIAGNÓSTISCO:

Los ovoquistes pueden ser concentrados mediante la técnica de flotación centrífuga del sulfato
de zinc modicada o mediante el procedimiento de flotación en azúcar de Sheather. Las muestras
pueden ser teñidas con el método modificado de ácido resistencia o bien por inmunofluorescencia
indirecta. Pruebas de enzimoinmunoanálisis e inmunocromatografía para detectar antígenos
fecales.

PROCEDIMIENTOS:
PROCEDIMIENTO: Método en fresco
1.
Recolección de la muestra de
heces: Se le proporciona al
paciente un recipiente estéril para
recolectar una muestra de heces.

2. Preparación de la muestra: Se
toma una pequeña cantidad de la
muestra de heces recolectada
utilizando un aplicador o una
espátula estéril. La muestra se
coloca directamente en un
portaobjetos limpio y se extiende
en una capa delgada.
3. Examen microscópico en fresco: El
portaobjetos se coloca en el
microscopio

4. Se busca la presencia de los ooquistes de

Cryptosporidium spp, Los ooquistes son
esféricos y pueden contener un núcleo y
estructuras granulares. Podemos
observarlo al microscopio mediante
tinciones fluorescentes, kinyoum (Acido-
alcohol resistente)

MICROSCOPIO:
 Interpretación
Tinción: Hematoxilina férrica
Aumento: 40X

Forma esférica o elíptica. En las células

epiteliales del intestino presentan un tamaño
entre 2 y 6 µm y se encuentran localizados en
vacuolas parasitóforas. Los ooquistes
presentan cuatro esporozoitos, sin
esporocistos, son ovoides y pueden medir
entre 4,5 y 7,9 µm. Tienen ocho cromosomas
de tamaños moleculares semejantes y
presenta uno de los genomas más pequeños
de los organismos unicelulares eucarióticos

3. IODAMOEBA SP:
Es un parásito oportunista de baja virulencia, se cree que la transmisión ocurre principalmente a
través de la ingestión de quistes, que son la forma de resistencia del parásito. Los quistes son
liberados en las heces de individuos infectados y pueden sobrevivir en el medio ambiente durante
períodos prolongados.
La principal vía de transmisión es fecal-oral, lo que significa que la persona se infecta al ingerir agua
o alimentos contaminados con quistes de Iodamoeba sp.

MORFOLOGIA
Etapas de su forma evolutiva:

1. Quiste: El quiste es la forma de resistencia y dispersión de Iodamoeba sp. Es una etapa inactiva que
le permite sobrevivir en condiciones adversas fuera del cuerpo humano. Los quistes son esféricos y
tienen un diámetro de alrededor de 10 a 20 micrómetros. Dentro del quiste, se puede observar un
núcleo central y una estructura granular.

2. Trofozoíto: El trofozoíto es la forma activa de Iodamoeba sp. que se encuentra dentro del tracto
digestivo humano. Es la etapa en la que el protozoo se alimenta y se reproduce. Los trofozoítos son
ameboides, es decir, tienen la capacidad de moverse y cambiar de forma. Se alimentan de bacterias
y otros materiales presentes en el intestino.
PROCEDIMIENTO:

PROCEDIMIENTO: Método en fresco

1. Recolección de la muestra de
heces: Se le proporciona al
paciente un recipiente estéril
para recolectar una muestra de
heces.

2. Preparación de la muestra: Se
toma una pequeña cantidad de
la muestra de heces recolectada
utilizando un aplicador o una
espátula estéril. La muestra se
coloca directamente en un
portaobjetos limpio y se
extiende en una capa delgada.

3. Examen microscópico en fresco:

El portaobjetos se coloca en el
microscopio

4. Se busca la presencia de los

quistes o trofozoítos de
Iodamoeba sp. Los quistes son
esféricos y pueden contener un
núcleo y estructuras granulares.
Los trofozoítos son ameboides y
se mueven activamente.
 MICROSCOPIO:

Interpretación
Tinción: Hematoxilina férrica
Aumento: 40X

Forma esférica: Los quistes tienen

una forma redondeada o esférica.
Tamaño: Los quistes suelen tener
un diámetro de alrededor de 10 a
20 micrómetros, aunque puede
haber variaciones.
Pared del quiste: La pared del quiste
puede ser lisa y transparente.
Estructuras internas: Dentro del
quiste se puede observar un núcleo
central y una estructura granular.

4. GIARDIA LAMBLIA

 Giardia Lamblia es un parásito protozoario flagelado, que pertenece a la familia Hexamimitidae;

afecta con mayor frecuencia a niños y personas inmunosuprimidas. Se caracteriza principalmente
por provocar cuadros agudos y crónicos de diarreas que podría llevar a un síndrome de
malabsorción intestinal.
 Método de infectividad: Se transmite principalmente a través de la ingestión de quistes, que son la
forma infectante del parásito. Son resistentes y pueden sobrevivir en el medio ambiente, como en
agua contaminada, alimentos o superficies contaminadas. Una vez que los quistes so n ingeridos,
llegan al intestino delgado, donde se liberan los trofozoítos, la forma activa del parásito
 Factores de Virulencia: Su capacidad para causar enfermedad en el huésped, entre los que se
incluyen:

Método diagnóstico:

La prueba coproparasitologíca con solución salina fisiológica y Lugol, o la técnica de concentración

Teleman, la prueba de ELISA (antígeno en materia fecal), etc.
- Examen microscópico directo: Examinar la muestra de heces o la muestra duodenal bajo un
microscopio para buscar la presencia de quistes o trofozoítos de Giardia lamblia.
- Tinción de Lugol: La adición de Lugol hace que los quistes adquieran un color marrón oscuro, lo que
facilita su identificación al microscopio.
- Pruebas de detección de antígenos: Se utilizan kits comerciales que detectan la presencia de
antígenos específicos de Giardia lamblia en la muestra de heces.
- Pruebas moleculares: La reacción en cadena de la polimerasa (PCR) es una técnica sensible que
puede detectar y amplificar el ADN de Giardia lamblia en la muestra de heces.

PROCEDIMIENTO:

PROCEDIMIENTO: Tinción con Lugol

1. Preparación de la muestra:
Obtén una muestra adecuada
de heces que potencialmente
contenga Giardia lamblia.
Asegúrate de utilizar un
recipiente limpio y seco para
recolectar la muestra.
2. Preparación del
portaobjetos: Toma un
portaobjetos limpio y coloca
una pequeña cantidad de la
muestra en una esquina del
portaobjetos. Extiende la
muestra en una capa delgada
y uniforme utilizando un
palillo o un hisopo.
3. Secado de la muestra: Deja
que la muestra se seque
completamente al aire. Esto
puede tomar alrededor de 10
a 15 minutos.
4. Aplicación de la tinción de
Lugol: Una vez que la muestra
esté seca, toma una pipeta o
un gotero y coloca una o dos
gotas de la solución de Lugol
en la muestra. Asegúrate de
cubrir completamente el área
 donde se encuentra la
muestra.

5. Tiempo de incubación: Deja

que la solución de Lugol
actúe sobre la muestra
durante aproximadamente 1
a 2 minutos. Durante este
tiempo, la tinción
reaccionará con los
carbohidratos presentes en
Giardia lamblia, resaltando
su morfología.
6. Enjuague: Después de la
incubación, enjuaga
suavemente el portaobjetos
con agua corriente o con una
solución salina fisiológica
para eliminar el exceso de
tinción.
7. Secado y montaje: Permite
que el portaobjetos se seque
nuevamente al aire o utilice
un secador de cabello a baja
temperatura para acelerar el
proceso de secado. Una vez
seco, coloca una gota de
medio de montaje en la
muestra y cubre con un
cubreobjetos.

8. Observación al microscopio:
Coloca el portaobjetos en el
microscopio y ajusta el
objetivo a 100x de aumento.
 Observa cuidadosamente el
área donde se encuentra la
muestra y busca la presencia
de quistes y trofozoítos de
Giardia lamblia. Los quistes y
los trofozoítos deben
aparecer de color marrón
oscuro o dorado debido a la
tinción de Lugol.

MICROSCOPIO:
MUESTRA: Giardia Lamblia sp
AUMENTO: X 100
COLORACION: Tinción de Lugol
Descripción:

Giardia lamblia tiene un tamaño: 8 – 12 μm. Su

forma es oval, con un polo más redondeado que
otro. Con gruesa envoltura de doble pared. Presenta
de 2 - 4 núcleos: de membrana delgada cariosoma
pequeño y central. Su Fibrilla se asemeja a un
cabello; en forma de "S" que recorre el quiste a lo
largo, por el centro. Su Citoplasma es claro.

5. ISOSPORA SP

Isospora belli es un protozoo coccidio taxonómicamente relacionado con los géneros

Cryptosporidium, Cyclospora y Toxoplasma pertenecientes al phylum Apicomplexa, el hombre es el
único hospedador conocido; La infección se adquiere por ingestión del ooquiste esporulado a partir
de agua y alimentos contaminados. El ooquiste se exquista liberando esporozoítos en el intestino
delgado que penetran a través de las células epiteliales de la mucosa intestinal del duodeno distal y
de los enterocitos del yeyuno proximal donde se desarrollan en trofozoítos.

PROCEDIMIENTO
METODO EN FRESCO
1. Recolección de la muestra de
heces: Se le solicita al paciente
que recoja una muestra de heces
en un recipiente limpio y
adecuado para el transporte de
muestras biológicas. Es
importante seguir las
instrucciones proporcionadas
por el profesional de la salud
para obtener una muestra
adecuada.
2. Preparación de la muestra:
Se toma una pequeña cantidad de la
muestra de heces y se coloca en un
frasco o tubo de ensayo. Se puede
agregar una solución de flotación
adecuada, como sulfato de zinc o
sulfato de sodio, en una concentración
específica. La solución de flotación se
mezcla con la muestra de heces para
crear una suspensión homogénea.

3. Filtración o tamizado: La suspensión

de heces se filtra o se tamiza a
través de una gasa o un tamiz de
malla fina para eliminar los restos
sólidos más grandes y obtener una
solución líquida más clara.
4. Centrifugación: La solución líquida
se coloca en un tubo de centrífuga y
se centrifuga a baja velocidad
durante un tiempo determinado. La
centrifugación permite que los
oocistos y otros parásitos floten
hacia la superficie de la solución.
5. Recolección de la capa superior:
Después de la centrifugación, se
recolecta la capa superior de la
solución, que contiene los oocistos
y otros parásitos flotantes. Esta capa
se transfiere a un portaobjetos o a
un tubo de ensayo limpio.
6. Examen microscópico: La capa
recolectada se observa al
microscopio utilizando objetivos de
aumento adecuados (generalmente
10x y 40x). Se buscan los oocistos de
Isospora, que tienen una forma
esférica u ovalada y una pared
externa gruesa. Los oocistos pueden
contener esporozoítos en su
interior.
Identificación y reporte de
resultados: Si se identifican los
oocistos de Isospora en el examen
microscópico, se confirma la
presencia del parásito en la muestra
del paciente. Los resultados se
reportan al médico o profesional de
la salud responsable, quien
interpretará los hallazgos junto con
los síntomas clínicos y la historia del
paciente.
Es importante tener en cuenta que el método de flotación es una técnica
ampliamente utilizada y efectiva para el diagnóstico de Isospora. Sin embargo,
puede haber variaciones en el procedimiento dependiendo de los recursos y las
técnicas utilizadas en cada laboratorio.
 Isospora sp

Isospora sp. es un género de

protozoos parásitos pertenecientes
a la familia Eimeriidae. Dentro de
este género se encuentran diversas
especies, como Isospora Belli e
Isospora Hominis, causantes de la
isosporiasis en humanos; una
enfermedad intestinal caracterizada
por síntomas gastrointestinales.
Para su diagnóstico se realiza el
estudio coproparasitológico, tinción
de Kinyoun.
 Vista microscópica de Isospora sp. 40x

En las siguientes imágenes, se visualiza el ooquiste con un tamaño alrededor de 20 a 30 um por 10 a

19 um, estos presentan una estructura ovalada o esférica con una pared resistente la cual suele ser
lisa y traslúcida, además se puede observar un solo núcleo en su interior, siendo un ooquiste
uninucleado.

Métodos de diagnóstico:
El examen directo de las heces frescas o concentradas es el método de detección de la infección por
I. belli, puesto que los ooquistes son visibles al microscopio óptico sin teñir. Es frecuente la aparición
de cristales de Charcot-Leyden. Los coccidios se identifican a nivel de especie por la estructura de
su ooquiste esporulado. En las heces recién emitidas los ooquistes son ovalados, de 20-33 µm por
10-19 µm y, generalmente, contienen uno o dos esporontes inmaduros. El ooquiste maduro, que a
su vez incluye dos esporoquistes con cuatro esporozoítos cada uno, aunque se desarrolla en el
medio externo, puede ocasionalmente observarse en las heces, siendo la forma i nfecciosa para el
hombre. Los métodos de concentración son más sensibles que los exámenes directos sobre heces
frescas, siendo el método de flotación de Sheater un método excelente para la detección de I. belli.
Algunos conservantes como el alcohol polivinílico pueden deformar la pared del ooquiste siendo
difícil de observar su estructura.
6. ENTAMOEBA COLI

 Es una especie de parásitos mayormente no patógena del genero Entamoeba que es de

importancia clínica. Primero, porque a una persona sana no le causará ningún daño o malestar,
pero si las defensas naturales corporales están bajas o en casos de mala nutrición, si causará
daño.
 Es importante también en medicina, porque a menudo es confundido durante la examinación
microscópica de heces, con la especie patogénica Entamoeba histolytica. Aunque esta última
diferenciación entre las dos especies es típicamente hecha por examinación visual de los quistes
del parásito con el microscopio de luz, se han desarrollado nuevos métodos y técnicas para
facilitar la distinción.
 Entamoeba Hystolitica: Su ciclo de vida comprende dos estadios: la forma invasiva vegetativa
ameboide (trofozoíto) y la forma de resistencia e infectante (quiste). El trofozoíto es anaerobio
facultativo, con forma irregular ameboide alargada y puede medir de 10 a 60 micras (µm), los
quistes son de forma esférica u oval, con una pared resistente de quitina y miden de 10 a 15
µm.

Su ciclo de vida es directo (un solo hospedador).

 Cuando los quistes maduros son ingeridos por un hospedador, estos s e desenquistan en el
intestino delgado dando lugar a los trofozoítos.
 Los trofozoítos se multiplican por fisión binaria y se desplazan hacia el intestino grueso; a
medida que avanzan hacia el exterior dejan de alimentarse y se rodean de una pared resisten te
transformándose así en quistes.
 Tanto los quistes como los trofozoítos son eliminados en las heces del hospedador.
 Una vez en el exterior, los trofozoítos apenas sobreviven, y, aunque sean rápidamente ingeridos
por un hospedador no son capaces de sobrevivir a la acción de los jugos gástricos. Sin embargo,
los quistes sobreviven en el exterior desde horas hasta meses en función de las condiciones
ambientales
PROCEDIMIENTO:

PROCEDIMIENTO: Tinción con Lugol

1. Preparación de la muestra: Obtén una muestra
adecuada de heces que potencialmente contenga
Giardia lamblia. Asegúrate de utilizar un recipiente
limpio y seco para recolectar la muestra.

2. Preparación del portaobjetos: Toma un

portaobjetos limpio y coloca una pequeña
cantidad de la muestra en una esquina del
portaobjetos. Extiende la muestra en una capa
delgada y uniforme utilizando un palillo o un
hisopo.

3. Secado de la muestra: Deja que la muestra se

seque completamente al aire. Esto puede tomar
alrededor de 10 a 15 minutos.

4. Aplicación de la tinción de Lugol: Una vez que la

muestra esté seca, toma una pipeta o un gotero
y coloca una o dos gotas de la solución de Lugol
en la muestra. Asegúrate de cubrir
completamente el área donde se encuentra la
muestra.
5. Tiempo de incubación: Deja que la solución de
Lugol actúe sobre la muestra durante
aproximadamente 1 a 2 minutos. Durante este
tiempo, la tinción reaccionará con los
carbohidratos presentes en Giardia lamblia,
resaltando su morfología.

6. Enjuague: Después de la incubación, enjuaga

suavemente el portaobjetos con agua corriente o
con una solución salina fisiológica para eliminar el
exceso de tinción.

7. Secado y montaje: Permite que el portaobjetos se

seque nuevamente al aire o utilice un secador de
cabello a baja temperatura para acelerar el
proceso de secado. Una vez seco, coloca una gota
de medio de montaje en la muestra y cubre con
un cubreobjetos.

8. Observación al microscopio: Coloca el

portaobjetos en el microscopio y ajusta el objetivo
a 100x de aumento. Observa cuidadosamente el
área donde se encuentra la muestra y busca la
presencia de quistes y trofozoítos de Giardia
lamblia. Los quistes y los trofozoítos deben
aparecer de color marrón oscuro o dorado debido
a la tinción de Lugol.
MICROSCOPIO:
MUESTRA: Entamoeba Coli
AUMENTO: X 100
COLORACION: Tinción de Lugol
Descripción:

Forma y dimensiones de los quistes:

generalmente esférico, a veces oval, y con un
diámetro de 15-25 µm. Citoplasma: cuerpos
cromatoidales: pueden estar presentes, pero
con menor frecuencia que en E. histolytica.
Generalmente con aspecto de astillas, con los
extremos puntiagudos y muy refringentes
(parecen estar fuera del quiste). Glucógeno: en
los quistes maduros puede estar difuso o
faltar, pero en los inmaduros está incluidoen
una granvacuola.

Número de núcleos: los quistes

maduros poseen 8 núcleos; los quistes
inmaduros tienen 1 o más núcleos.
Endosoma: grande, compacto y
generalmente excéntrico.
Cromatina periférica: dispuesta en
gránulos, irregulares en talla y
disposición.
 ESQUEMAS DE LA PRÁCTICA
Esquematice los resultados, señalando lo que observa. Interpretar los
resultados. Use colores para representar lo que observa.

Muestra: Quiste de Isospora belli

Aumento: 40x
Coloración: Lugol
Observación:
Ooquiste u Oocisto con dos Esporoquistes, dentro
de cada uno se desarrollaran cuatro esporozoítos,
Se indica un extremo del Ooquiste más estrecho

Muestra: Quiste de Entamoeba coli

Aumento: 40x
Coloración: Lugol
Observación: Trofozoito de entamoeba de forma
circular, se evidencia en color amarillo palido.

Muestra: Quiste de Blastocystis hominis

Aumento: 40x Coloración:
Lugol Observación:
Podemos observar un quiste de Blastocystis
hominis, su tamaño puede ser variable entre los
3.7 a 5 µm y de 3 a 6 µm de diámetro. tiene
una vacuola central, citoplasma condensado con
muchas vacuolas pequeñas presenta uno a dos
núcleos, presenta una pared gruesa quística.
Muestra: Quiste de Gardia Lamblia
Aumento: 40x
Coloración: Lugol
Observación:
Podemos observar un quiste de Gardia Lamblia, tiene una forma
ovoide, mide entre 8 y 12 μm de longitud, 7 a 10 μm de ancho y la
pared es de 0.3 a 0.5 μm de espesor. Se puede observar de dos a
cuatro núcleos, vacuolas, cuerpos basales,
axonemas, fragmentos del disco suctor y cuerpo medio; entre la pared y
la membrana plasmática se identifica un espacio lacunar.

Muestra: Diarrea SS
Aumento: 100x Coloración:
Gram Observación:
En la muestra se puede obervar una gran serie de
microorganismos tales como cocos en cadenas,
cocos libres, de igual manera de llegan a distinguir
basitolas gram positivos y gram negativos asi como
tambien bacilos esporulados los cuales son bacilos
rectos, que se pueden encontrar solos o agrupados
en cadenas y no esporulados que son bacilos gram
Clostridium negativos no fermentadores (BGNNF)

Muestra: Moco fecal con heces disentéricas

Aumento: 40x
Coloración: Wright
Observación:
En la muestra se puede observar una serie de
macrofagos, junto con ellos tambies se pueden
dintinguir hemitíes y celulas leucocíticas
 MUESTRA:Criptosporidium COLORACION:
Kinyoun AUMENTO: 100X
COLORACION: Kinyoun
OBSERVACION: Se logro observar atraves de
esta coloracion (para parasitos acido
Quiste resistentes) a ooquistede el criptosporidium
Cristoporidium que se observan de un color fuccia como
pequeños circulos, no se ven grandes
Ooquiste cantidades pero si hay una pequeña poblacion
deestos, asi mismo se puede observar otros
protozoos como ispspora ybastositosis .

MUESTRA: Ooquiste, Isospora

COLORACION: Zielh neelsen
modificada
AUMENTO: 100X
OBSERVACION: Se logro observar a través de
esta coloración (para parásitos acido
resistentes). Este se caracteriza por tener
ooquistes ovoides y algunos de aspecto
fusiforme de 20 a30 µm de longitud por 10 a 20
µm deancho; posee una pared de doble capay
en su interior se observa una masa esférica,
granular, con un núcleoredondo y claro.
 DISCUSIÓN
1. Para diferenciar Isospora belli, tenemos que saber que presenta ooquistes los cuales pueden ser
ovoides o de aspecto fusiforme, de 20 a 30 µm de largo por 10 a 20 µm de ancho. Posee una pared de
doble capa, observándose al principio, en su interior, una masa esféri ca granular con un núcleo
redondo y claro, que luego madura y forma dos porciones, dando origen a dos esporoblastos, cada
uno de los cuales desarrolla una pared gruesa paraconvertirse en esporas (esporoquistes), las
cuales a su vez contendrán cuatro esporozoítos curvos cada esporoquiste (ocho esporozoítos por
ooquistes).
2. En la diferenciación de Entamoeba coli, tenemos que su tamaño oscila entre 12 um, se puede ver de
forma ovalada, o tambien redondeada, puede tener desde 4 a 8 núcleos, a veces se pueden observar
cuerpos como en astillas, pero es en quistes inmaduros, su diferencia característica es que presenta
solo una capa con engrosamientos.
3. En el caso de Blastocystis hominis la identificación en el microscopio a partir de una muestra fecal
puede ser un poco complicado ya que este parásito se presenta de diversas formas de igual manera
resulta factible y se puede realizar un frotis directo ayudándose con tinción de hematoxilina férrica o
tricrómica a partir de muestra en fresco.
4. Para la Identificación de Giardia Lamblia el método de referencia es la identificación de los quistes en
un examen con microscopía óptica. Al observar al microscopio generalmente vamos a ver quistes
con sus estructuras definidas, en muy pocas muestras de heces se van a poder identificar trofozoitos.
5. Como se puede observar en la imagen, podemos encontrar diferentes microorganismos entre los
cuales podemos distinguir los bacilos esporulados y no esporulados, y la principal diferenciación de
estos se va deber que los bacilos no esporul ados no van a producir esporas, incapaces de fermentar
hidratos de carbono, en cambio los esporulados bacterias productoras de esporas de forma oval o
esféricas y de catalasa negativa
6. En la muestra de moco fecal se observan los macrófagos, ya que como sabe mos estas son células las
cuales se especializan en la detección, fagocitosis y destrucción de bacterias y otros organismos
dañinos, y estos llegan a medir 21 micras.
7. El diagnóstico clínico de la criptosporidiosis intestinal es difícil porque existen pocas características
diferenciales de otras patologías diarreicas, por lo que debe confrontarse con otras posibles etiologías
de diarrea acuosa y, entre las más frecuentes a considerar tenemos las producidas por: Giardia
intestinalis, Isospora belli, Ciclospora cayetanensis, Microsporidium, rotavirus, otros virus entéricos y
Escherichia coli enterotoxigénica.
8. El ooquiste de Isospora en coloración Ziehl-Neelsen modificada, Los métodos de tinciónsobre frotis de
muestras concentradas pueden ayudar a la detección de los ooquistes de I. belli. La tinción de ácido-
alcohol resistencia modificada tiñe los ooquistes de rosa y los esporontes o esporoblastos de rojo.
 IV. CONCLUSIONES

1. La identificación de los parásitos intestinales humanos se basa en el reconocimiento

microscópico de sus diversos estadios evolutivos: trofozoítos, quistes, prequistes, ooquistes,
esporas, huevos, larvas o adultos. Para ello, nos valemos de las características morfológicas
más relevantes que permiten una correcta identificación. En el caso de los trofozoítos de
protozoarios, ellos pueden observarse en heces líquidas o semilíquidas, en un examen
directo en fresco con solución fisiológica, en el que pueden apreciarse en el microscopio
óptico sus movimientos, los cuales son diferentes según se trate de flagelados, ciliados o
amebas.

2. Antes de que los parásitos microscópicos pasen a las heces, se recubren con costras duras
llamadas "quistes" que les permiten sobrevivir fuera del intestino durante meses. Una vez
que están dentro de un huésped, los quistes se disuelven y los parásitos se liberan, causando
mucho daño.

V. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Patrick Murray, Ken S. Rosenthal, Michael A. Pfaller. Elsevier Mosby, Elsevier España,
S.A. Génova 17, 3º.
2. Jawetz, Melnick & Adelberg Microbiología Médica, 28e
3. Revista Venezolana de Salud Pública. 2 (1): 45-46. Enero-junio 2014.
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Aten. Primaria. [Internet] 2015. vol (17) no (65) Disponible en:
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