Ule PVL
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Hora xx.xxam/pm
Página x/x
C A N T I D A D Y/O V A L O R E S
1/ La información registrada en el presente Anexo corresponde a campos mínimos y obligatorios que pueden ser ampliados por la Entidad del Sector Público u organización de la entidad.
2/ El campo de “precio unitario” y “cantidad” se completa solo en el caso de bienes.
3/ La presente información tiene carácter de Declaración Jurada; por lo que, en señal de conformidad y en representación del Área usuaria, se suscribe:
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74.64.3745.1223 ESCRITORIO DE MELAMINA EN DISEÑO L UNIDAD S/ 700.00 1 S/ 700.00 1 S/ 700.00 1 S/ 700.00 1 S/ 700.00 1 S/ 700.00 1 S/ 700.00 1 S/ 700.00 1 S/ 700.00
74.64.8390.0089 SILLA GIRATORIA UNIDAD S/ 150.00 1 S/ 150.00 1 S/ 150.00 1 S/ 150.00 1 S/ 150.00 1 S/ 150.00 1 S/ 150.00 1 S/ 150.00 1 S/ 150.00
2.3.1.5.1.2 PAPELERIA EN GENERAL, UTILES Y MATERIALES DE OFICINA
67.64.6433.001 PAPELERA UNIDAD S/ 20.00 1 S/ 20.00 1 S/ 20.00 1 S/ 20.00 1 S/ 20.00 1 S/ 20.00 1 S/ 20.00 1 S/ 20.00 1 S/ 20.00
76.74.0005.129 TINTA DE IMPRESORA COLOR AZUL DE 120 ML UNIDAD S/ 50.00 2 S/ 100.00 2 S/ 100.00 2 S/ 100.00 2 S/ 100.00 2 S/ 100.00 2 S/ 100.00 2 S/ 100.00 2 S/ 100.00
76.74.0005.129 TINTA DE IMPRESORA COLOR ROJO DE 120 ML UNIDAD S/ 50.00 2 S/ 100.00 2 S/ 100.00 2 S/ 100.00 2 S/ 100.00 2 S/ 100.00 2 S/ 100.00 2 S/ 100.00 2 S/ 100.00
76.74.0005.1300 TINTA DE IMPRESORA COLOR NEGRO DE 120 ML UNIDAD S/ 50.00 2 S/ 100.00 2 S/ 100.00 2 S/ 100.00 2 S/ 100.00 2 S/ 100.00 2 S/ 100.00 2 S/ 100.00 2 S/ 100.00
76.74.0005.1296 TINTA DE IMPRESORA COLOR AMARILLO DE 120 ML UNIDAD S/ 50.00 2 S/ 100.00 2 S/ 100.00 2 S/ 100.00 2 S/ 100.00 2 S/ 100.00 2 S/ 100.00 2 S/ 100.00 2 S/ 100.00
71.60.0008.0130 SELLO DE CARGO UNIDAD S/ 15.00 1 S/ 15.00 1 S/ 15.00 1 S/ 15.00 1 S/ 15.00 1 S/ 15.00 1 S/ 15.00 1 S/ 15.00 1 S/ 15.00
13.30.0014.0077 AMBIENTADOR PAQUETE S/ 70.00 1 S/ 70.00 1 S/ 70.00 1 S/ 70.00 1 S/ 70.00 1 S/ 70.00 1 S/ 70.00 1 S/ 70.00 1 S/ 70.00
71.60.0009.0075 TAMPON COLOR AZUL UNIDAD S/ 10.00 2 S/ 20.00 2 S/ 20.00 2 S/ 20.00 2 S/ 20.00 2 S/ 20.00 2 S/ 20.00 2 S/ 20.00 2 S/ 20.00
71.72.0005.0547 PAPEL BOND A4 X 500 HOJAS
UNIDAD S/ 13.00 10 S/ 130.00 10 S/ 130.00 10 S/ 130.00 10 S/ 130.00 10 S/ 130.00 10 S/ 130.00 10 S/ 130.00 10 S/ 130.00
71.72.0017.008 PAPEL LUSTRE ROJO X PLIEGUE
UNIDAD S/ 5.00 10 S/ 50.00 10 S/ 50.00 10 S/ 50.00 10 S/ 50.00 10 S/ 50.00 10 S/ 50.00 10 S/ 50.00 10 S/ 50.00
71.03.0006.0086 GOMA DE BARRA
UNIDAD S/ 3.00 5 S/ 15.00 5 S/ 15.00 5 S/ 15.00 5 S/ 15.00 5 S/ 15.00 5 S/ 15.00 5 S/ 15.00 5 S/ 15.00
71.72.0005.0242 PAPEL BOND DE COLORES A4 X PAQUETE
UNIDAD S/ 15.00 3 S/ 45.00 3 S/ 45.00 3 S/ 45.00 3 S/ 45.00 3 S/ 45.00 3 S/ 45.00 3 S/ 45.00 3 S/ 45.00
71.03.0016.0166 CINTA MASKING TAPE
UNIDAD S/ 5.00 3 S/ 15.00 3 S/ 15.00 3 S/ 15.00 3 S/ 15.00 3 S/ 15.00 3 S/ 15.00 3 S/ 15.00 3 S/ 15.00
50.33.0025.0167 CINTA DE EMBALAJE
UNIDAD S/ 5.00 4 S/ 20.00 4 S/ 20.00 4 S/ 20.00 4 S/ 20.00 4 S/ 20.00 4 S/ 20.00 4 S/ 20.00 4 S/ 20.00
Total General en S/. S/ 5,514.00 S/ 5,514.00 S/ 5,514.00 S/ 5,514.00 S/ 5,514.00 S/ 5,514.00 S/ 5,514.00 S/ 5,514.00
1/ La información registrada en el presente Anexo corresponde a campos mínimos y obligatorios que pueden ser ampliados por la Entidad del Sector Público u organización de la entidad.
2/ El campo de “precio unitario” y “cantidad” se completa solo en el caso de bienes.
3/ La presente información tiene carácter de Declaración Jurada; por lo que, en señal de conformidad y en representación del Área usuaria, se suscribe:
C A N T I D A D Y/O V A L O R E S
Total General en S/. S/ 2,574.00 S/ 2,574.00 S/ 2,574.00 S/ 2,574.00 S/ 2,574.00 S/ 2,574.00 S/ 2,574.00 S/ 2,574.00
1/ La información registrada en el presente Anexo corresponde a campos mínimos y obligatorios que pueden ser ampliados por la Entidad del Sector Público u organización de la entidad.
2/ El campo de “precio unitario” y “cantidad” se completa solo en el caso de bienes.
3/ La presente información tiene carácter de Declaración Jurada; por lo que, en señal de conformidad y en representación del Área usuaria, se suscribe:
C A N T I D A D Y/O V A L O R E S
Total General en S/. S/ 105,315.66 S/ 105,315.66 S/ 105,315.66 S/ 105,315.66 S/ 105,315.66 S/ 105,315.66 S/ 105,315.66 S/ 105,315.66
1/ La información registrada en el presente Anexo corresponde a campos mínimos y obligatorios que pueden ser ampliados por la Entidad del Sector Público u organización de la entidad.
2/ El campo de “precio unitario” y “cantidad” se completa solo en el caso de bienes.
3/ La presente información tiene carácter de Declaración Jurada; por lo que, en señal de conformidad y en representación del Área usuaria, se suscribe:
C A N T I D A D Y/O V A L O R E S
Total General en
S/.
1/ La información registrada en el presente Anexo corresponde a campos mínimos y obligatorios que pueden ser ampliados por la Entidad del Sector Público u organización de la entidad.
2/ El campo de “precio unitario” y “cantidad” se completa solo en el caso de bienes.
3/ La presente información tiene carácter de Declaración Jurada; por lo que, en señal de conformidad y en representación del Área usuaria, se suscribe:
C A N T I D A D Y/O V A L O R E S
Total General en
S/.
1/ La información registrada en el presente Anexo corresponde a campos mínimos y obligatorios que pueden ser ampliados por la Entidad del Sector Público u organización de la entidad.
2/ El campo de “precio unitario” y “cantidad” se completa solo en el caso de bienes.
3/ La presente información tiene carácter de Declaración Jurada; por lo que, en señal de conformidad y en representación de la Entidad del Sector Público u organización de la entidad, se suscribe:
Fecha:
EXCLUSIÓN INCLUSIÓN
Sustento para la aprobación de modificaciones del CMN, al día hábil siguiente de su presentación (numeral 27.4 del artículo 27): …....................................
De ser el caso, indicar el/los año(s) que corresponda(n) realizar la inclusión o exclusión de la programación: …....................................................................
1/ La información registrada en el presente Anexo corresponde a campos mínimos y obligatorios que pueden ser ampliados por la Entidad del Sector Público u organización de la entidad.
2/ La información registrada en los campos de "exclusión" e "inclusión" considera la cantidad y/o valor acumulado de todos los años de la programación.
3/ El campo de “cantidad total” se completa solo en el caso de bienes.
4/ La presente información tiene carácter de Declaración Jurada; por lo que, en señal de conformidad y en representación del Área usuaria, se suscribe:
EXCLUSION INCLUSION
Fecha de Nº de Solicitud de Unidad de
Código Ítem Nº Descripción del ítem
solicitud Modificación Medida Valor Valor
Cantidad Cantidad
Total Total
Total Total
S/ S/
AREA USUARIA
1/ La información registrada en el presente Anexo corresponde a campos mínimos y obligatorios que pueden ser ampliados por la Entidad del Sector Público u organización de la entidad.
2/ La información registrada en los campos de "exclusión" e "inclusión" considera la cantidad y/o valor acumulado de todos los años de la programación.
3/ El campo de “cantidad total” se completa solo en el caso de bienes.
4/ La presente información tiene carácter de Declaración Jurada; por lo que, en señal de conformidad y en representación de la Entidad del Sector Público u organización de la entidad, se suscribe:
_____________________________________ ___________________________________
Firma 1: Responsable del Área involucrada en la Firma 2: Titular de la Entidad u organización de la
gestión de la CAP entidad, o a quien se hubiera delegado dicha facultad