GIMNASIA CEREBRAL

Julián Carvajal Castrillón

Neuropsicólogo
Esp. Rehabilitación neuropsicológica
Factores que alteran el funcionamiento
cerebral en el adulto
 Enfermedades neurodegenerativas

• Alzheimer

• Demencia frontotemporal

• Demencia vascular

Kovacs, G. G. (2018). Concepts and classification of neurodegenerative diseases. In Handbook of clinical neurology(Vol. 145, pp. 301-307). Elsevier.
 Enfermedades neurodegenerativas

• Parkinson

• Demencia por cuerpos de Lewy

• Esclerosis lateral amiotrofia (ELA)

Kovacs, G. G. (2018). Concepts and classification of neurodegenerative diseases. In Handbook of clinical neurology(Vol. 145, pp. 301-307). Elsevier.
 Hematoma subdural crónico
• Acumulación de sangre dentro del cráneo, por una rotura de
un vaso sanguíneo en el cerebro o por TCE.

• Más común en adultos mayores debido al encogimiento

normal del cerebro.

• Venas son más propensas a romperse en los adultos

mayores, incluso después de TCE menor.

• La persona puede presentar:

-Somnolencia y confusión
-Déficit neurológico

Santiesteban, O et al. (2019). Diagnóstico del hematoma subdural: un proceso de clínica e imágenes dinámico. Revista Médica Electrónica, 41(2).
 Epilepsia

-Enfermedad neurológica crónica que afecta

entre 45 y 50 millones de personas en el
mundo.

-Alteraciones neuropsicológicas específicas

de acuerdo a la zona de déficit funcional.

-Se pueden presentar quejas de memoria,

dificultades ejecutivas y atencionales.

Carvajal-Castrillón, J., López, K. (2019). REHABILITACIÓN NEUROPSICOLÓGICA EN ADULTOS CON EPILEPSIA FOCAL. Revista iberoamericana de neuropsicología, España.
 Neuroinfecciones
Bacterianas
-Meningitis

Virales
-Encefalitis herpética

Parásitos
-Neurocisticercosis

Shishov, A. S, et al. (2018). 'Masks' of acute neuroinfections and markers of differencial diagnosis. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni SS Korsakova, 118(1), 82-91
 Factores que alteran en funcionamiento cerebral en el
adulto

Tumores cerebrales
-Alteraciones neuropsicológicas: Cambios en la conducta y
pérdida de la memoria.

Hidrocefalia de presión normal

-Puede dañar los tejidos cerebrales
y provocar deterioros en la función cerebral.

Accidente Cerebrovascular (ACV)

-Isquémico
-Hemorrágico
Gupta, R, et al. (2019). Association of smokeless tobacco and cerebrovascular accident: a systematic review and meta-analysis of global data. Journal of Public Health.
 Trastornos psiquiátricos
Estado de ánimo
-Depresión
-Trastorno afectivo bipolar

Ansiedad
-Trastorno de ansiedad generalizada
-Trastorno de ansiedad social
-Fobias y ataques de pánico

Trastornos psicóticos
-Psicosis
-Esquizofrenia
American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (DSM-5®). American Psychiatric Pub.
 Factores que alteran en funcionamiento cerebral en el
adulto

Problemas en el sueño
-Insomnio o apnea

Hábitos tóxicos
-Consumo de licor
-Sustancias psicoactivas
-Cigarrillo

Dieta inadecuada y carencias alimentarias

Déficit de vitaminas (B12, ácido fólico)

Morales, E. M., del Carmen Cano, M., & Casal, G. B. (2005). Sueño y calidad de vida. Revista colombiana de psicología, 14(1), 11-27.
 Factores que alteran en funcionamiento
cerebral en el adulto

Oxigenación cerebral inadecuada

-Síndrome de apnea/hipopnea Obstructiva del Sueño (SAHOS)
-Enfermedad obstructiva crónica (EPOC)

Problemas cardiovasculares
-Hipertensión arterial (HTA)
-Diabetes (DM)
-Dislipidemia
-Cardiopatías

Ruiz, et al. (2002). Pacientes con problemas cardiovasculares tipo inestable. Cuadernos de Psicología del Deporte, 2(1).
 Factores que alteran en funcionamiento
cerebral en el adulto

Enfermedades
-Renales (ITU-IRC)
-Hepáticas
-Tiroideas

Dolor crónico
-Afecta en hábitos y habilidades para hacer
frente a la vida de forma cotidiana, incluyendo
cambios en el estado de ánimo

Rodríguez Franco, L., Cano García, F. J., & Blanco Picabia, I. (2004). Evaluación de las estrategias de afrontamiento del dolor crónico. Actas Españolas de Psiquiatría, 32 (2), 82.
Manifestaciones psicológicas de un
mal funcionamiento cerebral
 Alteraciones cognitivas

Dificultades atencionales
-Problemas en la concentración
-Alteración en atención selectiva y alternante
-Problemas para dividir la atención
Alteraciones en memoria
-Fallas en memora episódica reciente: No
recuerda que hizo el día anterior
-Perdida de objetos
-Olvido en la medicación, citas medicas.

Delgado, C., & Salinas, P. (2009). Evaluación de las alteraciones cognitivas en adultos mayores. Revista Hospital clínico de la Universidad de Chile, 20, 244-251.
 Alteraciones cognitivas
Problemas en funciones ejecutivas
-Fallas en planeación de actividades
-Dificultades para organizar el tiempo
-Le cuesta resolver problemas
Alteraciones en el lenguaje
-Dificultades para comprender lo que se le dice
-Fallas para articular palabras y nombrar objetos
Fallas en las capacidades práxicas
Alteración en las habilidades de percepción
Afectación de la teoría de la mente

Delgado, C., & Salinas, P. (2009). Evaluación de las alteraciones cognitivas en adultos mayores. Revista Hospital clínico de la Universidad de Chile, 20, 244-251.
 Alteraciones comportamentales
- Irritabilidad
- Agresividad
- Inquietud y agitación
- Apatía
- Hipoespotaneidad
- Manía
- Alucinaciones
- Delirios
- Aislamiento social o familiaridad excesiva
Delgado, C., & Salinas, P. (2009). Evaluación de las alteraciones cognitivas en adultos mayores. Revista Hospital clínico de la Universidad de Chile, 20, 244-251.
 Alteraciones emocionales
-Bajo estado de ánimo
-Labilidad afectiva
-Ansiedad
-Euforia
-Hiperfagia o hipofagia
-Hipersexualidad o disminución de la líbido
-Insomnio o hipersomnio

Delgado, C., & Salinas, P. (2009). Evaluación de las alteraciones cognitivas en adultos mayores. Revista Hospital clínico de la Universidad de Chile, 20, 244-251.
 ¿Cómo puedo mejorar el
funcionamiento cerebral?
 Ejercicio físico
• Trae beneficios en conexiones neuronales.
• Mejora la oxigenación
• Equilibrio de neurotransmisores
• Mejoría de habilidad de adaptación y
concentración
Efectos a largo plazo
-Producción de nuevas neuronas en el hipocampo
-Mejoría en memoria a largo plazo

Stimpson N. J., Davison G., Javadi A. H. Jogging’ the noggin: towards a physiological understanding of exerciseinduced cognitive benefits. Neurosci. Biobehav. Rev. (2018). 88 177–18
 Alimentación saludable
• Alimentación saludable rica en omega 3, acido
fólicos, vitamina b12.
Beneficios: aumento de sinaptogénesis,
disminución del daño endotelial y tiene efectos
anti-inflamatorios.
-Aumente el consumo de frutas, verduras y
alimentos integrales.
-Suprima el azúcar refinada

Stimpson N. J., Davison G., Javadi A. H. Jogging’ the noggin: towards a physiological understanding of exerciseinduced cognitive benefits. Neurosci. Biobehav. Rev. (2018). 88 177–18
 Socialización y sueño saludable
• Ingresar a un grupo de gimnasia, oración, costura, entre
otros.
• “Las personas que tienen actividades como
voluntariados, dicen que se sienten más felices y más
saludables”.
• Las actividades sociales están vinculadas a un riesgo
reducido de depresión.
• El humor mejora la percepción del estado de salud.

Sueño reparador
-Eliminador de residuos metabólicos de sinapsis
-Consolidación de la memoria
-Facilitador de la concentración
Preiss, M, et al. (2013). Personalized cognitive training in unipolar and bipolar disorder: a study of cognitive functioning. Frontiers in human neuroscience, 7, 108.
 ¿Cómo puedo mejorar el
funcionamiento cerebral?
• Leer prensa y estar enterado de temas de
actualidad
• Las sopas de letras ejercitan la concentración
• Los crucigramas sirven para la memoria de
palabras
• Los ejercicios de identificar diferencias
estimulan la percepción visual y la atención
• La lectura mantiene fresco el vocabulario

Preiss, M, et al. (2013). Personalized cognitive training in unipolar and bipolar disorder: a study of cognitive functioning. Frontiers in human neuroscience, 7, 108.
 ¿Cómo puedo mejorar el
funcionamiento cerebral?
• Los sudokus sirven para ejercitar la solución de
problemas
• Recordar en las noches lo que se hizo en el día en
detalle
• Revivir los buenos recuerdos del pasado a través de
canciones, fotos e historias
• Estar siempre orientado en la realidad (tiempo, lugar
y persona)

Preiss, M, et al. (2013). Personalized cognitive training in unipolar and bipolar disorder: a study of cognitive functioning. Frontiers in human neuroscience, 7, 108.
 ¿Cómo puedo mejorar el
funcionamiento cerebral?
• Tener un proyecto de vida y metas claras
• Hacer sentir importante a la persona y sostenerle su rol en la familia
• Evitar el consumo de cigarrillo
• Realizar actividades diferentes como ir a parques, centros comerciales, plazas
• Hobbies

Preiss, M, et al. (2013). Personalized cognitive training in unipolar and bipolar disorder: a study of cognitive functioning. Frontiers in human neuroscience, 7, 108.
EJERCICIOS COGINITIVOS
 Beneficios del entrenamiento
cognitivo

• Disminuye velocidad de aparición

del deterioro cognitivo leve
• Preserva funciones cognitivas y
mejora su redimiendo
• Mejora el nivel de funcionamiento
del paciente en el entorno en el
cual éste se desenvuelve.

Tortajada, R. E., & Villalba, S. (2014). Estimulación cognitiva: una revisión neuropsicológica. Therapeía: estudios y propuestas en ciencias de la salud, (6), 73-94.
 Estimulación cognitiva
Algunas de las estrategias que se utilizan paralelamente son la modificación
del entorno para mejorar la interacción con él, así como la estimulación de
habilidades compensatorias.

Habilidades que se pueden entrenar

- Concentración
- Memoria
- Lenguaje

Ejercicios de lápiz y papel o APPs

Tortajada, R. E., & Villalba, S. (2014). Estimulación cognitiva: una revisión neuropsicológica. Therapeía: estudios y propuestas en ciencias de la salud, (6), 73-94.
 ESTRATEGIAS DE COMPENSACIÓN

1. Fuentes externas.
2. Escriba las cosas.
3. Utilice alarmas externas.
4. Cambie algo en su entorno.
5. Maneje agendas
6. Tenga un diaria donde escribe lo realizado en el
día y las actividades pendientes para el próximo

Tortajada, R. E., & Villalba, S. (2014). Estimulación cognitiva: una revisión neuropsicológica. Therapeía: estudios y propuestas en ciencias de la salud, (6), 73-94.
 REFERENCIAS
• Kovacs, G. G. (2018). Concepts and classification of neurodegenerative diseases. In Handbook of clinical
neurology(Vol. 145, pp. 301-307). Elsevier.
• Santiesteban, O et al. (2019). Diagnóstico del hematoma subdural: un proceso de clínica e imágenes
dinámico. Revista Médica Electrónica, 41(2)
• Carvajal-Castrillón, J., López, K. (2019). REHABILITACIÓN NEUROPSICOLÓGICA EN ADULTOS CON EPILEPSIA
FOCAL. Revista iberoamericana de neuropsicología, España
• Shishov, A. S, et al. (2018). 'Masks' of acute neuroinfections and markers of differencial diagnosis. Zhurnal
nevrologii i psikhiatrii imeni SS Korsakova, 118(1), 82-91
• Gupta, R, et al. (2019). Association of smokeless tobacco and cerebrovascular accident: a systematic review
and meta-analysis of global data. Journal of Public Health.
• American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (DSM-5®).
American Psychiatric Pub.
• Morales, E. M., del Carmen Cano, M., & Casal, G. B. (2005). Sueño y calidad de vida. Revista colombiana de
psicología, 14(1), 11-27.
• Ruiz, et al. (2002). Pacientes con problemas cardiovasculares tipo inestable. Cuadernos de Psicología del
Deporte, 2(1).