Plan de Trabajo Caracterizacion

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PLAN DE TRABAJO

CARACTERIZACION DE
RESIDUOS SOLIDOS CENTRO
DE SALUD CARACOTO
AREA DE SALUD AMBIENTAL
1. TITULO

Caracterización de los Residuos Sólidos del Centro de Salud Caracoto.

2. INTRODUCCION
El Centro de Salud Caracoto pertenece a la Dirección de Salud Puno, de
nivel I-3, que atiende niños, niñas, adolescentes, madres gestantes, adultos,
adultos mayores y población en general cuya misión es brindar atención a las
gestantes, recién nacido, control de niño sano y población en general.
El Centro de Salud Caracoto, se encuentra ubicado en el Jr. Puno S/N, distrito
de Caracoto y provincia de San Román, departamento de Puno.
En ese sentido la Gestión y Manejo de los Residuos Sólidos Hospitalarios, es
un componente especial del sistema de seguridad sanitaria, de la calidad de los
servicios de salud, de la protección del medio ambiente y de la seguridad y
salud en el trabajo.
El Centro de Salud Caracoto, forma parte de la administración de la Microred
Cono Sur, quien es la encargada de realizar las coordinaciones administrativas
para el recojo de los residuos sólidos bincontaminados, en cumplimiento de las
normas técnicas vigentes en materia de residuos sólidos hospitalarios, por lo que
el beneficiario del contrato administrativo para el recojo y disposición final de los
residuos sólidos peligrosos es el centro de salud (propia)
Por ende, nuestra institución está orientada a la implementación de sistemas y
planes de gestión integral de residuos sólidos hospitalarios (biocontaminados,
especiales y comunes), los cuales identifiquen, evalúen y mitiguen los
impactos ambientales generados.
En el estudio de diagnóstico basal de los residuos sólidos del Centro de Salud
es un requisito previo al plan de minimización y manejo de residuos sólidos y
es el elemento básico para su formulación del presente diagnostico basal, el
cual, describe el proceso de recolección, análisis y sistematización de la
información acerca de la cantidad, características, composición y tipo de
residuos generados en los servicios, y de las condiciones técnicos operativos
del manejo de dichos residuos en el Centro de Salud de Caracoto.
3. PLAN DE TRABAJO
A) METODO O TECNICA
Para desarrollar la caracterización y diagnostico basal se tomó en
consideración los siguientes parámetros:
Generación: Este parámetro permite conocer la generación
total de los residuos sólidos hospitalarios
Para calcular la generación de los residuos sólidos por áreas se
aplica la siguiente formula
En áreas de Hospitalización:

Generación per cápita de residuos (GPC) = Pesos de residuos (kg de área al día)
Número de camas ocupadas

En áreas administrativas y Consultorios:

Generación per cápita de residuos (GPC) = Pesos de residuos (kg de área al día)
Número de pacientes al día

Volumen: Se usa para dimensionar el equipamiento de los residuos


(Contenedores).

En cuanto a la elaboración del diagnóstico basal se realizó la


identificación de las áreas, se recopilo la información acerca de las
cantidades generadas, los tipos de residuos generados en cada servicio,
características y composición.
ETAPAS:
1.- Identificación de las áreas: Se realizó un enlistado de las áreas y
posteriormente a ello se realizó la medición del peso y volumen,
así como también la caracterización de estos
2.- Medición del Peso y Volumen:
a) Se realizó la coordinación con el personal de limpieza el cual
apoyo en la recolección de los residuos sólidos depositados
por el personal de conservación, posteriormente al
almacenamiento central.
b) Previamente se realiza la clasificación de residuos sólidos
(biocontaminados, especiales y comunes)
c) Con la ayuda de una balanza se realizó el pesaje de cada bolsa
previamente clasificada por el tipo de residuo y por área
d) Con la ayuda de un block se tomó apuntes del peso generado

e) A continuación se utiliza una wincha para obtener las medidas


de la altura, anchas y largas, así como también el volumen.
f) Una vez obtenida las medidas se procedió a introducir las
bolsas dentro del cilindro y así con la ayuda de una wincha se
realizó la medición de la altura final.
h) con la ayuda de la formula se pudo obtener el volumen en m3

B) REQUERIMIENTOS: INSUMOS, RECURSOS HUMANOS,


ENTRE OTROS
RESPONSABLE DEL ESTUDIO.

Encargado de Salud Ambiental – Ingeniera Sanitaria.

Recursos Humanos

La ejecución del estudio cuenta con la participación de los trabajadores


de limpieza del área de conservación para el estudio de caracterización
de los residuos hospitalarios del Centro de Salud Caracoto.

Cantidad Funciones de cada persona


04 operarios Caracterizar los residuos (separarlos por
tipo de residuo)
01 operario Para el pesado y apunte de los residuos
01 operario Pesado de residuos por área y contabilizar
cantidad de bolsas y contenedores por área
Fuente: Elaborado por el Área de Salud Ambiental

Equipos y materiales

Los equipos y materiales son necesarios para que el trabajo de


caracterización sea eficiente y así poder obtener los valores reales
Equipos:
CANTIDAD EQUIPO USO
01 Balanza Pesar los residuos caracterizados
01 Cámara fotográfica Evidenciar los pasos de la Caracterización
Fuente: Elaborado por el Área de Salud Ambiental

MATERIALES USO
Paquete de bolsas negras de plástico Como respuesta ante la emergencia
Paquete de bolsas rojas de plástico si se presentase rotura de bolsas
Jabón liquido Para la desinfección e higiene del
Alcohol desinfectante personal que está involucrado en el
estudio de caracterización de
residuos hospitalarios
Fuente: Elaborado por el Área de Salud Ambiental
C) MEDIDAS DE SEGURIDAD Y CONTINGENCIA

Se establecieron las acciones correspondientes las cual se detalla lo


siguiente:
Acciones del plan de contingencia
El plan de mejoramiento actualiza constantemente los planes de
contingencias. Los incidentes que se presenten pueden ser:
1. Derrame de residuos líquidos infecciosos.
2. Ruptura de bolsas plásticas.
3. Ruptura de vidrios.
4. Derrame de residuos peligrosos.
5. Derrame de mercurio.
6. Incendios.

1. Derrame de residuos líquidos infecciosos

En caso de derrame de sustancias líquidas que presenten riesgo


biológico, siga las siguientes instrucciones: notifique inmediatamente al
personal de vigilancia y de limpieza.
 Para evitar el paso de personas por esta zona, el personal se
limpieza restringirá el tránsito, siendo el personal que sea autorizado.
 El personal de limpieza deberá de utilizar los siguientes elementos de
protección: uniforme, guantes y tapaboca, recoge el residuo
derramado con toallas de papel o bolsas, luego se deposita en bolsa
roja de líquidos peligrosos.
 Con el desinfectante inactiva la contaminación para grandes
derrames.
 Depositar la bolsa roja en el cuarto de residuos líquidos para su
posterior tratamiento.

2. Ruptura de bolsas plásticas


El personal de aseo recoge los desechos utilizando elementos de
protección en doble bolsa que no sobrepase el peso permitido.
Procede a desinfectar el sitio con hipoclorito de sodio. Deposita la
bolsa en el cuarto de residuos sólidos contaminados.
3. Ruptura de vidrios
El personal de aseo recoge con guantes, dependiendo de si están o no
contaminados los vidrios, recoge los vidrios y los deposita en el lugar
al que corresponde. Caja de cartón rotulado.
4. Procedimientos en caso derrame de fluidos biológicos o de
materiales contaminados
En una situación de emergencia, se deberá proceder de la siguiente
manera:
 En caso de derrame por material contaminado debe ser asumido por
todo el personal de salud.
 El personal de limpieza deberá asegurar conocer los procedimientos
al 100%.
 Asegurar tener a disposición jaloneras de hipoclorito de sodio a la
concentración de 2%.
 Cualquier personal de salud deberá estar preparado para actuar ante
un derrame donde debe rociar hipoclorito de sodio sobre la
superficie hasta esperar al personal de limpieza.
 Remover vidrio y otros materiales cortantes con pinzas.
 No debe usa las manos sin ningún tipo de protección especial.
 Usar papel toalla para absorber material derramado.
 Descartar papel toalla utilizado en un recipiente con bolsa roja.
 Limpiar todo material derramado.
 Limpiar la superficie con desinfectante o detergente activo contra
gérmenes que se transmiten por la sangre.
 Limpiar el área con desinfectante.
 Aplicar desinfectante por última vez, dejando que el aire seque la
superficie.
5. Derrame de mercurio
 Impedir el ingreso a la zona del derrame hasta que se resuelva por
los riesgos, no pisar los restos de mercurio.
 Abrir ventanas y puertas para ventilar el lugar, apagar y
sistema de ventilación para evitar dispersión de los vapores de
mercurio.
 Solicitar si es posible que se abran las ventanas.
 Si el derrame ocurre en una alfombra y otro tipo de tejido, deberá
cortar el trozo contaminado y recolectarlo.
 Retirarse las joyas antes de limpiar ya que el mercurio se puede
adherir a otros metales.
 Evitar el contacto directo con la piel.
 No utilice escoba, cepillo ni aspiradora para limpiar el mercurio.
 No depositar el mercurio en bolsas rojas y amarillas porque no
deben ser incineradas ya que el aumento de temperatura aumente la
contaminación ambiental.
 Ponerse los aguantes de goma y látex.
 Si hay restos de vidrio u objetos cortantes recójalos con cuidado;
colóquelos sobre una toalla de papel, dóblelos con cuidado e
introdúzcalos en la bolsa hermética; cierre la bolsa y rotúlelo.
 Levantar las gotas de mercurio usando una cartulina como pala o
una cinta adhesiva o un cuentagotas o aspirar con jeringa, colocar en
un recipiente plástico irrompible con tapa.
 Una vez recolectado las gotas de mercurio coloque una cinta en una
bolsa Zipplock o similar y rotúlelo. Repase la zona con papel
humedecido, incluyendo la suela de los zapatos.
 Coloque todos los materiales de limpieza y guantes en una bolsa
plástica cerrada.

4. CARACTERIZACION DE LOS RESIDUOS SOLIDOS


POR AREAS SERVICIOS/UNIDADES DEL EESS, SMA O CI

A) DETERMINACION DE LA CLASE DE RESIDUOS SOLIDOS

RESIDUOS SOLIDOS
CLASIFICACION A.1: Atención al Paciente
A.2: Biológicos.
A.3: Bolsas contenidos de sangre y
Residuos Clase A:
hemoderivados
Residuos
A.4: Residuos Quirúrgicos y
Bicontaminados
anatomopatológicos
A.5: Elementos punzo cortantes
A.6: Animales contaminados:
Residuos Clase B: B.1: Químicos Peligrosos
Residuos Especiales B.2: Residuos farmacéuticos
B.3: Residuos Radioactivos:
C.1: Papeles, cartón, cajas de insumos.
Residuos Clase C: C.2: Vidrio, plásticos, metales, otros
Residuos Comunes C.3: Restos de preparación de alimentos
de cocina
Fuente: Elaborado por el área de Salud Ambiental

A) DETERMINACION DEL PESO Y VOLUMEN DE LOS


RESIDUOS SOLIDOS POR AREA/SERVICIOS

Se determinará el peso según las características del residuo.

B) PESO Y VOLUMEN EN LAS AREAS DE


HOSPITALIZACION

Dentro de la caracterización de los residuos hospitalarios, se


determinará el peso y volumen en el área de hospitalización, para lo
cual se calculará el promedio de paciente hospitalizados por día y con
este dato se calculará la generación per cápita2 del área de
hospitalización.

C) PESO Y VOLUMEN EN LAS AREAS DE


ADMINISTRACION Y CONSULTORIOS EXTERNEOS

Dentro de la caracterización de los residuos de las áreas


administrativas y consultorios externos, se determinará la generación
per cápita de los residuos peligrosos y comunes.
5. PRESUPUESTO

Para la elaboración del presente diagnostico basal y caracterización de


residuos sólidos hospitalarios no genero costo alguno, ya que se contó
con la participación del personal de limpieza y con los operarios de
residuos sólidos.

Presupuesto de Estudio de Caracterización de Residuos Solidos


DESCRIPCION CANTIDAD UNIDADES MONTO S/.
Elaboración del diagnosticó basal 01 Servicio
Elaboración del programa de 01 Servicio
minimización
Capacitación en manejo de 01 Servicio
residuos solidos
Romania de 20 kilos 01 Unidad
Wincha de 05 metros 01 Unid
Cilindro de 75 litros de capacidad 01 Undid
para residuos comunes
Cilindro de 75 litros de capacidad 01 Unid
para residuos biocontaminados.
Bolsas de polietileno negras de 20ltsx100 01 Paquete
Bolsas de polietileno rojas de 20ltsx100 01 Paquete
Bolsas de polietileno amarillas de 20ltsx100 01 paquete
Personal de 06 Unidad
Conservación x 24 horas
TOTAL S/.
Fuente: Elaborado por el Área de Salud Ambiental
6. CRONOGRAMA
Previo al estudio de caracterización se planteó un cronograma de las
actividades a desarrollarse durante todo el año.

RE

E
JULIO

AGOSTO
SETIEMBR

DICIEMBR

ENERO

FEBRERO

MARZO

ABRIL
OCTUBRE
NOVIEMB
ACTIVIDAD

SELECCION DEL RESPONSABLE DE RRSS X


ELABORACION DEL PERSUPUESTO DE
X
IMPLEMENTACION
ELABORACION DE DIAGNOSTICO
X
INICIAL DE RRSS
COMPRA E IMPLEMENTACION DE
MATERIAL REQUERIDO PARA EL X X X X
ESTABLECIMIENTO

CAPACITACION DEL PERSONAL PARA X X X X


MANEJO Y SEGREGACION DE RRSS
PESADO Y REGISTRADO DE RESIDUOS
X X X X X X X X X X
SOLIDOS

Fuente: Elaborado por el Área de Salud Ambiental

El estudio de caracterización y diagnostico basal se desarrollará del 09 al 15 de julio

GENERACIÓN DE RRSSHH
AREAS 09 Jul 10 Jul 11 Jul 12 Jul. 13 Jul. 14 Jul. 15 Jul.
ADMISION x x x x x x x
NIÑO 1 Y 2 x x x x x x x
CONSULTORIO DE PSICOLOGIA x x x x x x x
NUTRICION x x x x x x x
LABORATORIO x x x x x x x
TRIAJE 1 Y 2 x x x x x x x
MEDICINA 1 Y 2 x x x x x x x
OBSTETRICIA 1 Y 2 x x x x x x x
ADMINISION x x x x x x x
ODONTOLOGIA x x x x x x x
FARMACIA x x x x x x x
CONSULTORIO NIÑO 3 x x x x x x x
SALA DE ESTIMULACION x x x x x x x
TEMPRANA
PROMOCION DE LA SALUD x x x x x x x
MATERNO PRENATAL x x x x x x x
SIS- AFILIACION x x x x x x x
CONSULTORIO ADOLESCENTE x x x x x x x
Fuente: Elaborado por el área de Salud Ambiental

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