Corrientes Usadas en Electroterapia

Corrientes usadas en electroterapia
Índice de la página
 Introducción
 Vídeo de formas de corrientes
 Duración de los pulsos
 --Curvas [I/T] - [A/T] normal y denervada
 --Banda del TENS
 --Banda del EMS
 --Banda de farádicas
 --Banda de parálisis
 Clasificación de las corrientes
 --Según metodología
 --Según efectos generados
 --Según frecuencias
 Galvánica
 --Según las formas
 Interrumpidas galvánicas
 Alternas
 Interrumpidas alternas
 Moduladas
Para entender bien la electroterapia, conviene clasificar las corrientes de forma lógica
en lugar de perderse en individualizaciones de cada una, ya que esto contribuye al
confusionismo de la electroterapia
INTRODUCCIÓN
En electroterapia se usan multitud de corrientes que contribuyen a enrevesar y

complicar la comprensión de la misma. Muchas de las aplicadas tienen efectos
semejantes entre sí, pero el discurso que relata los efectos de cada una, en
ocasiones parece diferente y novedoso, o repetitivo en otras (según la
procedencia del texto leído).
Continuamente están apareciendo inventos y modificaciones sobre lo clásico,
pero algunos quedan en el camino y otros sirven para progresar y mejor las
técnicas.
Los siguientes párrafos hacen referencia a conceptos propios de baja frecuencia.
Más adelante trataremos de media y alta.
Con la electroterapia aplicada vía transcutánea pretendemos sustituir a los
impulsos eléctricos propios del sistema nervioso, y para alcanzar el objetivo,
necesitamos estimuladores que lo consigan y que sean capaces de superar las
barreras de la piel, tejido celular subcutáneo y distancia hasta el nervio o fibra
muscular pretendido. Por otra parte estos estimuladores deben pretender generar
respuestas que el propio sistema nervioso es incapaz de provocar (como
el tratamiento de parálisis).
Por lo que se refiere a la forma de las ondas es importante aclarar sobre qué
carga se miden o se observan, ya que:
 por un lado podemos analizar la onda de varias formas o lugares del circuito
 por otro podemos usar diferentes cargas (paciente, resistencia artificial, al aire)
 y por un tercero, depende de que los equipos trabajen en modo CC o en modo VC
Veamos el siguiente vídeo en el que se analizan y se observan con osciloscopio la misma
corriente con sus variantes.
VER EL CUADRO RESUMEN EN PDF DE LAS CORRIENTES EN

ELECTROTERAPIA.
El sistema nervioso genera pulsos o picos de corriente triangulares normalmente
bifásicos. Son pulsos muy semejantes a las descargas de condensadores, pues
las células nerviosas en este sentido son condensadores eléctricos.
Impulsos nerviososx
Los estimuladores de baja frecuencia pueden generar estos pulsos, pero debido
a su poca duración y su baja energía, es difícil invadir los tejidos con suficiente
potencia como para conseguir las respuestas pretendidas. Esto nos obliga a que
las aplicaciones transcutáneas requieran otras formas de pulsos y más
energéticas para superar la barrera de la piel u tejidos interpuestos hasta el
órgano objetivo.
Por otra parte, los pulsos eléctricos aplicados desde el exterior podemos
regularlos en intensidad, voltaje, duración, forma, etcétera. Así provocaremos
respuestas específicas al sistema nervioso, y analizar determinados fenómenos
fisiológicos. Normalmente, se juega con tres parámetros básicos:
 Energía o amplitud
 Tiempo del pulso o anchura y
 Forma
La energía o amplitud alcanza un máximo de 80 mA. El tiempo oscila entre
0,05 ms y 1000 ms y las formas son básicamente dos: cuadrangulares y
triangulares; mejor dicho, de subida y bajada bruscas y de subida progresiva
con bajada brusca respectivamente.
Ajustes de tiempo de pulso

Los equipos de electroestimulación modernos consiguen estos parámetros con
cierta facilidad, pero los de hace algunos años requerían circuitos muy
complejos para sacar por los electrodos las formas de onda requeridas a la
perfección. Siempre presentaban algunas deformaciones típicas debidas a los
condensadores, resistencias del circuito, resistencia del paciente,
transformadores, lentitud de respuesta en las lámparas o transistores, baja
potencia de los transistores, etcétera. Es muy típica la deformación cuadrangular
por causa de los transformadores o la triangular en exponencial debido a la
descarga de condensadores.
Deformación de los pulsos

No obstante, las variaciones en las forma de onda también proceden de la
impedancia corporal, así, podemos aplicar pulsos cuadrados perfectos pero la
impedancia los convierte en exponenciales.
Otro ejemplo puede ser las farádicas antiguas que se generaban con pulsos
(mejor picos) triangulares, pero resultará más eficaz formarlas con
cuadrangulares siempre que las fibras nerviosas o musculares se hallen en buen
estado. En caso de padecer algún proceso patológico que implique reducción en
su función, será necesario formar la farádica con pulsos de subida progresiva y
el tiempo adecuado (no picos triangulares).
Picos de farádicas
El componente de polaridad en la corriente posee su importancia, pues un
electrodo es más eficaz que el otro dependiendo de la polaridad que soporte. En
caso de eliminar esta propiedad, aplicaremos corrientes con onda positiva más
negativa (bifásicas).
DURACIÓN DE LOS PULSOS
Es fundamental combinar la forma, la intensidad y la duración de los pulsos, ya
que (dependiendo de la normalidad o patología del conjunto neuromúsculo) las
respuestas serán diferentes en cada circunstancia. La exploración de las curvas
(I/T) - (A/T) nos indicarán el estado y los mejores parámetros de tiempo, forma
e intensidad de los pulsos a utilizar en los tratamientos e, igualmente, para
diseñar las corrientes que pretendemos aplicar. En las siguientes figuras
podemos observar las curvas características de normalidad y de severa
denervación parcial:
Curvas I/T - A/T de normalidad
Curvas I/T - A/T de denervación

Por otra parte, es interesante saber que de estos fenómenos se basan los
generadores de estímulos eléctricos destinados a estimulación transcutánea. Así
los TENS ofrecen una gama de tiempos algo diferente a los EMS o a los
estimuladores profesionales de sobremesa.
Rango de tiempos de pulso en los TENS
Los TENS y los EMS poseen una gama de pulsos pensados para estímulo de las
fibras nerviosas.
Rango de tiempos de pulso en los EMS
Los faradizadores estándar deben estimular tanto a fibra nerviosa como a

muscular.
Rango de tiempos de pulso en las farádicas
Los estimuladores clásicos (además de cubrir las características de los

anteriores) amplían sus posibilidades para poder tratar las parálisis con su banda
de anchura en los pulsos característica hasta 1000 ms.
Electroestimulador de baja frecuencia
Todo esto se ha referido a baja frecuencia, pero también aplicamos media y alta.
CLASIFICACIÓN DE LAS CORRIENTES
Las corrientes en electroterapia podemos clasificarlas de varias formas:
 Según metodología
 Según los efectos generados
 Según las frecuencias
 Según las formas
Según metodología o modo de aplicación
Todas las corrientes se aplican en general de acuerdo a cuatro métodos
regulables en los equipos:
 Como pulsos aislados
 En ráfagas o trenes
 Frecuencia fija
 Modulaciones o cambios constantes y repetitivos
Según los efectos generados
Cuando aplicamos electroterapia en todas sus posibilidades podemos buscar
efectos de:
 Cambios bioquímicos
 Estímulo sensitivo en fibra nerviosa
 Estímulo motor en fibra nerviosa o fibra muscular
 Aporte energético para que el organismo absorba la energía y la aproveche en sus
cambios metabólicos.
Según las frecuencias
 Baja frecuencia.- de 0 a 1000 Hz (aproximadamente)
 Media frecuencia.- de 2.000 a 10.000 Hz (también aproximadamente)
 Alta frecuencia.- en dos bandas;
 Radiofrecuencia de 500.000 hasta 2450 Nhz (microondas)
 Banda de la luz desde los infrarrojos medios y cercanos (IR-B e IR-A) hasta el límite de las
radiaciones no ionizantes en los ultravioletas tipo (UV-A).
 Los ultrasonidos no forman parte de este espectro.
Los límites de la baja frecuencia son muy relativos y depende de unos aparatos
a otros. Algunos de baja (combinando pulsos con reposos) generan corrientes
consideradas de media frecuencia, mientras que otros no van más allá de los
200 Hz.
La banda de media frecuencia es muy amplia, pero en la actualidad únicamente
se emplean desde los 2.000 hasta los 10.000 Hz.
En alta frecuencia aplicamos puntos concretos de la banda, aunque disponemos
de un espectro muy amplio, solamente podemos usar puntos controlados por la
legislación.
Según las formas (ver la página Formas de onda )
Además de lo aclarado anteriormente en la introducción, referente a baja
frecuencia, debemos clasificar las corrientes en grandes grupos en lugar de
dispersarlas para estudiarlas de una en una porque ello conducirá a confusión:
 Galvánica
 Interrumpidas galvánicas
 Alternas
 Interrumpidas alternas
 Moduladas
Galvánica
La galvánica tiene polaridad, es única en su grupo y se destina a provocar
cambios electroquímicos en el organismo.
Corriente galvánica
Interrumpidas galvánicas
Todas aquellas que están conformadas por pulsos positivos o negativos, pero
todos en el mismo sentido, luego, poseen polaridad. Los pulsos pueden ser de
diferentes formas y frecuencias, así como agrupados en trenes, impulsos
aislados, modulados o frecuencia fija. Son las más características de la baja
frecuencia. Veamos algunos ejemplos de forma:
Interrumpidas galvánicas monofásicas
Interrumpidas galvánicas de las diadinámicas
Interrumpidas galvánicas en forma de BURST
Interrumpidas galvánicas con modulaciones
Alternas
Reciben el nombre de alternas porque su característica fundamental se
manifiesta en el constante cambio de polaridad, en consecuencia, no poseen
polaridad. La forma más característica es la sinusoidal perfecta de mayor o
menor frecuencia, empleada en media y alta frecuencia. Existen otras corrientes
cuya forma no es la típica sinusoidal, sino que pueden dibujarse como
cuadrangulares, triangulares, etcétera, pero que, aunque siguen manteniendo la
alternancia en la polaridad, realmente se les denominan bifásicas.
Corrientes alternas (las bifásicas son alternas)
Diferentes tipos de bifásicas

Interrumpidas alternas y moduladas
En este grupo entran un gran conjunto de corrientes no bien definidas y difíciles
de clasificar, pero que normalmente consisten en aplicar interrupciones en una
alterna para formar pequeñas ráfagas o paquetes denominados pulsos o
modulaciones. Es muy frecuente encontrar estos pequeños paquetes de alterna
en magnetoterapia, media frecuencia, alta frecuencia, pulsos de láser, media
frecuencia e incluso en algunos TENS.
Alternas interrumpidas sinusoidales
Alternas interrumpidas con mayor frecuencia de portadora
Alterna interrumpida en modulaciones cuadradas

Moduladas
Las moduladas se caracterizan por ser corrientes que están sufriendo cambios
constantes durante toda la sesión. Pueden pertenecer al grupo de las
interrumpidas galvánicas o al de las alternas. Las modulaciones más habituales
son las de amplitud, modulaciones en frecuencia y modulaciones en anchura de
pulso.
Modulación en alchura de pulso
Modulaciones en frecuencia y en amplitud FM y AM

Por lo que se refiere a la forma de la modulación, en media frecuencia las más
habituales son la sinusoidal y la cuadrangular.
Modulaciones sinusoidales y cuadrangulares Nota al público general.-- Las
técnicas de electroterapia no consisten en aplicarse un aparato “que alivia o elimina los
dolores” y aplicárselo sin más. O usar un potenciador muscular que publicita “menganito de
tal” y . . . ¡a ponerse fuertes!. Estas técnicas requieren de una base de conocimientos que el
profesional conoce para ajustar los parámetros, situar los electrodos, dosificar
correctamente e indicar la metodología de tratamiento.

Corrientes Usadas en Electroterapia

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Corrientes Usadas en Electroterapia

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Corrientes Usadas en Electroterapia

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Corrientes usadas en electroterapia

En electroterapia se usan multitud de corrientes que contribuyen a enrevesar y

VER EL CUADRO RESUMEN EN PDF DE LAS CORRIENTES EN

Ajustes de tiempo de pulso

Deformación de los pulsos

Curvas I/T - A/T de normalidad

Curvas I/T - A/T de denervación

Rango de tiempos de pulso en los EMS

Los faradizadores estándar deben estimular tanto a fibra nerviosa como a

Los estimuladores clásicos (además de cubrir las características de los

Electroestimulador de baja frecuencia

Interrumpidas galvánicas monofásicas

Interrumpidas galvánicas de las diadinámicas

Interrumpidas galvánicas en forma de BURST

Interrumpidas galvánicas con modulaciones

Corrientes alternas (las bifásicas son alternas)

Diferentes tipos de bifásicas

Alternas interrumpidas sinusoidales

Alternas interrumpidas con mayor frecuencia de portadora

Alterna interrumpida en modulaciones cuadradas

Modulación en alchura de pulso

Modulaciones en frecuencia y en amplitud FM y AM

También podría gustarte