Grupo 1 Embarazo

La nutrición durante el embarazo
Durante el embarazo los requerimientos nutricionales maternos están aumentados y tanto

las deficiencias como los excesos nutricionales pueden repercutir en los resultados del
embarazo y en la calidad de la leche y condicionar la salud materno fetal.
CAMBIOS EN LA DIETA: REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES DE LA MADRE

GESTANTE
Al comienzo de la gestación, las necesidades energéticas no difieren de las de mujeres no
embarazadas. A partir del segundo trimestre, cuando el crecimiento placentario y fetal es
mayor, se recomienda un aumento de la ingesta energética y de nutrientes. El porcentaje
de aumento calórico es muy inferior al incremento recomendado de la mayor parte de
nutrientes, por lo que es necesaria al configurar la dieta la selección de alimentos poco
calóricos con alta densidad en nutrientes. Cuando la ingesta energética es elevada, puede
condicionar un incremento de peso excesivo, aumentando la probabilidad de tener
neonatos macrosómicos (> 4 kg), cesáreas, diabetes mellitus gestacional (DMG),
preeclampsia y exceso ponderal del descendiente en la edad adulta. Por otra parte, el
escaso aumento de peso favorece el nacimiento de niños con bajo peso (< 2,5 kg) que
tienen mayor riesgo de mortalidad perinatal y de desarrollar enfermedades crónicas en la
etapa adulta (enfermedades cardiovasculares y metabólicas).
Incremento de energía y nutrientes respecto a lo marcado en una mujer no embarazada (%).
Departamento de Nutrición, 2014 (Ortega y cols., 2014).
DEFICIENCIAS NUTRICIONALES MATERNAS QUE CONDICIONAN EL

DESARROLLO DE ENFERMEDADES CRÓNICAS EN El FETO
Los déficits nutricionales maternos pueden alterar la expresión de algunos genes
ocasionando una programación anormal en el desarrollo de órganos y en la estructura y
funcionalidad de los tejidos. Estas modificaciones epigenéticas no modifican el código
genético, pero sí modulan su expresión. Como respuesta a la desnutrición intrauterina, el
feto se adapta a esta situación de escasez y puede tener dificultad de adaptación ante un
consumo abundante de alimentos después del nacimiento, aumentando así su propensión
a la obesidad y al padecimiento de enfermedades cardiovasculares y metabólicas en la
vida adulta. Estos cambios inducidos por la desnutrición materna en la expresión génica
fetal parecen estar asociados con disminución de la metilación del ADN, remodelación de
la cromatina y acetilación de histonas . Los micronutrientes cuya deficiencia puede
modificar los procesos epigenéticos son: zinc, selenio, hierro, folatos, vitamina C y
niacina.
NUTRIENTES CRITICOS;
• Ácido fólico (previene las malformaciones del tubo
neural)
• Hierro (previene la anemia y el peso al nacimiento)
• Zinc (peso al nacimiento)
• Ac grasos omega 3 (mejora el desarrollo del Sistema
Nervioso Central, la visión y previene la
prematuridad)
GRASAS CONVENIENTES:
- El ácido B-linolénico (un ácido graso omega 3)
- El ácido linoleico (un ácido graso omega 3)
Sin embargo, hay dos más, que se sintetizan a partir del ácido B-linolénico: los
ácidos docosahexanoico (DHA) y eicosapentanoico (EPA), cuyo aporte a través de
la dieta es altamente deseable, puesto que las tasas de conversión a partir de B-
linolénico son tremendamente bajas e ineficientes.
Los ácidos EPA y DHA tienen también funciones esenciales en el desarrollo del
bebé. Concretamente, participan en el desarrollo de la función cognitiva y en el
desarrollo de la función visual del feto (sobre todo la retina), además de en el
desarrollo del sistema nervioso y del cerebro en general, como el resto de los
ácidos grasos omega 3 y 6.
Las mejores fuentes de EPA y DHA son los pescados azules, principalmente el
salmón y el atún aunque también las sardinas y el arenque.
PROTEINAS EN EL EMBARAZO
Son esenciales para el desarrollo del feto porque se encargan de crear tejidos.
Las proteínas son sustancias complejas, formadas por aminoácidos (AA) unidos
entre sí por ligaduras llamadas uniones peptídicas. Existen 20 aminoácidos, de
ellos, 9 son imprescindibles y es en las proteínas animales donde éstas se
encuentran en mayor cantidad.
Los aminoácidos se clasifican teniendo en cuenta el grado de capacidad del

organismo para lograr la síntesis de cada aminoácido en diferentes situaciones
fisiopatológicas o en estado de salud.
• Esenciales: no pueden ser producidos por el cuerpo y deben ser proporcionados

por los alimentos.
• No esenciales: son producidos por el cuerpo a partir de los aminoácidos

esenciales o en la Descomposición normal de las proteínas.
• Condicionalmente esenciales: por lo regular no son esenciales, excepto en

momentos de Enfermedad y estrés.
Un adecuado consumo de proteínas en la alimentación del embarazo y postparto es

imprescindible tanto para el desarrollo y la salud del bebé como para que la madre
se sienta fuerte y nutrida, ya que, las proteínas juegan un papel esencial en la
creación de nuevos tejidos, de los músculos, del desarrollo cerebral y del sistema
endocrino del bebé. También son importantes para un correcto crecimiento de la
placenta, de los tejidos maternos y la producción de sangre.
Una inadecuada ingesta proteica durante la gestación hará que la madre sienta
excesiva fatiga y con frecuencia es la razón por la que muchas madres sienten
antojos irresistibles por el dulce. Para el bebé, una carencia de proteínas en la
alimentación de la madre está ligada a un pobre desarrollo muscular y articular,
deformaciones en huesos y daño cerebral.
Consumir la cantidad adecuada de proteína es de especial importancia en el tercer

trimestre del embarazo pues de lo contrario la madre podría sufrir una
descompensación y encontrarse con bajos niveles de aminoácidos tras el parto.
Energía en el embarazo
La ingesta calórica, durante el embarazo existe un incremento del gasto energético
por el aumento del metabolismo materno y fetal, y también por el crecimiento fetal y
placentario, que ocurren principalmente durante el segundo y tercer trimestres. En
un embarazo normal y en una mujer de peso pre-gestacional normal, no se
recomienda una mayor ingesta calórica durante el primer trimestre, pero se debe
aumentar el aporte calórico en 350 y 450 Kcal/día durante el segundo y tercer
trimestres, respectivamente. Pero los requisitos de energía varían
significativamente según la edad, su estado nutricional y el nivel de actividad de la
mujer. Por lo tanto, la ingesta calórica podría individualizarse en función de estos
factores.
ALIMENTOS PROHIBIDOS DURANTE EL EMBARAZO

-Pescados: Durante el embarazo, no se deben comer ciertos tipos de pescado,
porque pueden tener altas cantidades de mercurio, un metal que impide el
adecuado desarrollo neurológico del feto, entre ellos se encuentran:
- Tiburón
- Albacora
- Caballa
- Blanquillo
-Alcohol: La recomendación es evitar su consumo durante todo el embarazo, pero

con mayor énfasis en el primer trimestre (16 semanas), porque puede causar:
- Aborto
- Parto prematuro
- Bajo peso al nacer
-Cafeina: Debe evitarse durante el primer trimestre (16 semanas). Posterior a esto,
su ingesta debe ser menor de 200 mg al día, lo que equivale a una o dos tazas de
café expreso, dependiendo de la variedad y cantidad a utilizar. El consumo de café
durante el embarazo puede producir taquicardia en la embarazada y bajo peso al
nacer.
-Quesos: Se debe tener precaución, sobre todo con los llamados “quesos blandos”,
como el brie, camembert y los quesos azules. Esto porque al ser menos ácidos y
contener más humedad que los duros, permiten que se desarrollen más
rápidamente bacterias como la listeria. Los que no tienen restricción de consumo
son los quesos duros como:
- Mantecoso
- Gauda
- Cheddar
- Quesos frescos o quesillos pausterizados
-Huevo: Se puede consumir siempre y cuando esté cocido. A las pacientes

embarazadas se les aconseja evitar las mayonesas caseras, o huevos parcialmente
cocinados o crudos. Este consejo es extensivo para el consumo de carnes de ave,
las que siempre deben estar bien cocidas para evitar riesgo de infección por una
bacteria llamada salmonella (salmonellosis).
HIGIENE DE ALIMENTOS:
La higiene alimentaria es una parte fundamental en el cocinado y una de las formas de
asegurarnos de que los alimentos estén libres de bacterias dañinas es lavándolos
adecuadamente. Lavar los alimentos ayuda a eliminar la suciedad y las impurezas, pero
también es una forma efectiva de reducir la cantidad de bacterias que puedan tener.
Las bacterias, pueden causar enfermedades graves si entran en nuestro cuerpo.
Enfermedades por ingesta de bacterias en el embarazo.
•La listeriosis es un tipo de intoxicación alimentaria causada por la bacteria Listeria.

Durante el embarazo, puede pasarse la bacteria al bebé. Esto puede causar problemas
como por ejemplo:
-Aborto espontáneo. Sucede cuando el bebé muere en la matriz antes de las 20 semanas
de embarazo.
-Nacimiento sin vida o ser natimuerto. Sucede cuando el bebé muere en el matriz
después de las 20 semanas de embarazo.
-Parto prematuro y nacimiento prematuro. Estos son el parto y el nacimiento que suceden
demasiado temprano, antes de las 37 semanas de embarazo. Los bebés que nacen
prematuros pueden tener problemas de salud al nacer y más tarde en la vida.
-Bajo peso al nacer. Sucede cuando un bebé nace pesando menos de 5 libras y 8 onzas.
La Listeria puede hallarse en la tierra, el agua, los animales y los excrementos de los
animales. La causa más común de listeriosis es comer alimentos que tienen Listeria.
•La salmonelosis es un tipo de intoxicación alimentaria causada por la bacteria

Salmonella. La salmonelosis puede provocar problemas durante el embarazo, incluyendo:
-Deshidratación. Eso significa que usted no tiene suficiente agua en el cuerpo. Las
señales y los síntomas de deshidratación incluyen sentirse mareada o débil, ritmo
cardíaco rápido, orina de color oscuro y sequedad en la boca y en los labios.
-Artritis reactiva (también llamada síndrome de Reiter). Este trastorno puede causar
hinchazón o dolor en las articulaciones, como las rodillas, los tobillos y los dedos del pie.
La madre puede transmitir la salmonelosis a su bebé durante el embarazo. Si su bebé

nace con salmonelosis, puede tener diarrea y fiebre después del parto. Es posible
también que llegue a padecer meningitis.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
- https://scielo.isciii.es/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0212-16112020000600009
- https://www.guiainfantil.com/articulos/alimentacion/
embarazo/por-que-es-conveniente-consumir-grasas-
durante-el-embarazo/
- https://www.conasi.eu/blog/consejos-de-salud/
importancia-de-la-proteina-en-el-embarazo/
- https://inta.uchile.cl/noticias/201102/nutricion-
durante-el-embarazo
- https://www.google.com/amp/s/
www.clinicaalemana.cl/amp/2021/alimentos-no-
recomendados-en-el-embarazo/
TytBOG13d3d0OUxrakxBbVd3aFBqNTdjcDVzPQ2

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• Esenciales: no pueden ser producidos por el cuerpo y deben ser proporcionados

• No esenciales: son producidos por el cuerpo a partir de los aminoácidos

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-Alcohol: La recomendación es evitar su consumo durante todo el embarazo, pero

-Huevo: Se puede consumir siempre y cuando esté cocido. A las pacientes

Las bacterias, pueden causar enfermedades graves si entran en nuestro cuerpo.

Enfermedades por ingesta de bacterias en el embarazo.

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