UNIVERSIDAD DR.

ANDRÉS BELLO

LICENCIADO: KEVIN GIOVANNI HERNÁNDEZ

BELTRÁN.

INTEGRANTES:

Humberto Antonio Lara Bautista.

Jennifer Alexandra Alfaro Martínez.

Katherine Michelle Hernández Jacinto.

Sofía Estefany Laínez Alegría.

Selvin Antonio Cruz Interiano

GRUPO #03
 Introducción
La radiología ha experimentado enormes avances tecnológicos y aplicaciones clínicas cada
vez más amplias. El crecimiento en el diagnostico radiológico por imágenes, ha sido
novedoso en el desarrollo de nuevas modalidades como lo es la tomografía computarizada.

El presente reporte tiene como objetivo Conocer las aportaciones de la tomografía

computarizada en las diferentes patologías presentadas por el paciente.

El reporte inicia con los antecedentes y define que es la tomografía computarizada,

seguidamente explica el funcionamiento y su utilidad. Continúa detallando el procedimiento,
dieta y dosis al que se somete un paciente, finalizando con los riesgos para la salud y
presentando las conclusiones del reporte.
 Objetivos
Objetivo general

Conocer las aportaciones de la tomografía computarizada en las diferentes patologías

presentadas por el paciente.

Objetivos específicos

 Identificar los protocolos técnicos empleados en la ejecución de una tomografía

computarizada
 Conocer las diferentes formas para la administración de medio de contraste.
 Enlistar el procedimiento de dieta que el paciente debe de seguir antes de someterse a una
tomografía computarizada.
 Conocer las dosis de radiación efectiva en adultos.
 Antecedentes de la Tomografía axial computarizada
La Tomografía Axial Computarizada es, sin duda, el más significativo avance de la historia
de la imagen médica desde el descubrimiento de los Rx por Röntgen en 1895.

La información que nos aporta este método es una imagen totalmente diferente a la radiología
convencional. La diferencia fundamental es que la imagen de TC nos da una visión sectorial
de la anatomía del paciente (perpendicular al eje longitudinal del cuerpo, es decir, se obtiene
en imágenes transversas)

Los inventores de la TC fueron un físico norteamericano llamado Allan McLeod Cormack y

un ingeniero inglés llamado Goodfrey N. Hounsfield.

El TAC se constituyó como el mayor avance en radiodiagnóstico desde el descubrimiento de

los Rayos x. Su introducción al mercado de Estado Unidos en 1972, tuvo un éxito abrumador,
ya que 170 hospitales lo solicitaron, aun cuando el costo era de 385.000 dólares.

Los primeros TAC fueron instalados en España a principios de los años 80. Era una
exploración cara y con grandes listas de espera. Actualmente es una exploración de rutina de
cualquier hospital cuyos costes se han abaratado.
 Tomografía axial computarizada
La tomografía computarizada, es un procedimiento con imágenes que usa equipo especial de
rayos X para crear imágenes detalladas, o exploraciones, de regiones internas del cuerpo. A
veces, también se llama tomografía axial computarizada (TAC). Se refiere a un
procedimiento computarizado de toma de imágenes con rayos X en el que se proyecta un haz
angosto de rayos X a un paciente y se gira rápidamente alrededor del cuerpo, produciendo
señales que son procesadas por la computadora de la máquina para generar imágenes
transversales, o "cortes". Estos cortes se llaman imágenes tomográficas y pueden brindar al
médico información más detallada que las radiografías convencionales. Una vez que la
computadora de la máquina recopila varios cortes sucesivos, estos se pueden "apilar"
digitalmente para formar una imagen tridimensional del paciente que permite identificar más
fácilmente las estructuras básicas, así como posibles tumores o anomalías.

Las máquinas de TC modernas toman imágenes continuas en una forma helicoidal (o espiral)
en vez de tomar una serie de imágenes de rebanadas individuales del cuerpo, como lo hacían
las máquinas originales de TC. La tomografía computarizada helicoidal (también llamada TC
espiral) tiene varias ventajas sobre las técnicas antiguas de TC: es más rápida, produce
imágenes de tercera dimensión (3D) de mejor calidad de regiones internas del cuerpo y puede
detectar mejores anomalías pequeñas.

La TC es un equipo de rayos X que combina una serie de exposiciones radiológicas tomadas

desde diferentes ángulos alrededor del cuerpo y utiliza el procesamiento informático para
crear imágenes transversales de los distintos segmentos longitudinales, como el cráneo, el
cuello, el tórax, el abdomen, la pelvis o las extremidades.

Hay que decir que las imágenes que recoge la TC proporcionan una información más
detallada de los componentes internos del cuerpo humano que otras pruebas radiológicas,
siendo aún superior si se administra contraste yodado intravenoso
 ¿Cómo funciona la tomografía computarizada?
A diferencia de una radiografía convencional, que utiliza un tubo fijo de rayos X, un escáner
de TC utiliza una fuente motorizada de rayos X que gira alrededor de la abertura circular de
una estructura en forma de rosca llamada Gantry. Durante un escaneo por TC, el paciente
permanece recostado en una cama que se mueve lentamente a través del Gantry, mientras que
el tubo de rayos X gira alrededor del paciente, disparando haces angostos de rayos X a través
del cuerpo. Las áreas densas, como huesos, aparecen más blancas, mientras que los tejidos
más blandos se ven en tonos de gris. Es una herramienta valiosa para diagnosticar diversas
condiciones médicas.

En lugar de usar película, los escáneres de TC utilizan detectores digitales especiales de rayos
X, que se localizan directamente frente a la fuente de rayos X. Cuando los rayos X salen del
paciente, son captados por los detectores y transmitidos a una computadora.

Cada que la fuente de rayos X hace una rotación completa, la computadora usa técnicas
matemáticas para hacer un corte de imagen bidimensional del paciente. El grosor del tejido
en cada corte de imagen puede variar según la máquina de TC utilizada, sin embargo,
generalmente varía entre 1 y 10 milímetros. Al terminar un corte completo, la imagen se
almacena y la cama motorizada se mueve gradualmente hacia el Gantry. Después se repite el
proceso nuevamente para generar otra toma.

La computadora puede mostrar los cortes de imágenes en forma individual o apiladas, para
generar una imagen 3D del paciente que muestre el esqueleto, los órganos y los tejidos, así
como cualquier anomalía que el médico esté tratando de identificar. Este método tiene
muchas ventajas, incluyendo la capacidad de rotar la imagen 3D en el espacio o ver cortes en
sucesión, lo que facilita encontrar el lugar exacto donde se puede ubicar un problema.

Por tanto, los detectores convierten la señal de radiación en una señal electrónica de respuesta
o “señal analógica” (sí o no, es decir, hay pulso o no hay pulso) que a su vez se convierte en
“señal digital” por medio de una conversión analógico-digital (si hay señal se obtiene como
resultado 1 y si no hay señal el resultado es 0).
Este proceso de conversión lo realiza el computador para poder así trabajar con las medidas
recibidas en un sistema binario, que es el que utilizan los ordenadores. La imagen
reconstruida puede ser almacenada pudiendo visualizarla cada vez que se desee. También
puede ser impresa en una placa convencional a través de una impresora láser conectada al
monitor de visualización.

La forma exacta en la que se produce la imagen en TC es muy complicada y requiere

conocimientos de física, ingeniería e informática. Los principios básicos, no obstante, pueden
explicarse con facilidad si se elige el equipo más simple, compuesto por un haz de Rx
finamente colimado y un único detector.

La fuente de Rx y el detector están conectados de forma que tiene un movimiento sincrónico.

Cuando el conjunto fuente de Rx-detector realiza un barrido o TRASLACIÓN a través del
paciente, las estructuras internas del sujeto atenúan el haz en función de la densidad y del
número atómico de los tejidos de la zona.
 ¿Para qué sirve una tomografía computarizada?
Las tomografías computarizadas se pueden usar para identificar enfermedades o lesiones en
varias regiones del cuerpo. Por ejemplo, la TC se ha convertido en una herramienta útil para
detectar posibles tumores o lesiones dentro del abdomen.

Además de su uso en oncología, la TC se usa extensamente para diagnosticar enfermedades

y padecimientos del sistema circulatorio (sangre), como la arteriopatía coronaria
(ateroesclerosis), aneurismas de vasos sanguíneos y coágulos de sangre; cálculos de riñón y
de vejiga; abscesos; enfermedades inflamatorias, como la colitis ulcerativa y la sinusitis; y
lesiones de cabeza, del esqueleto y de órganos internos. Las exploraciones con imágenes de
TC también se usan para detectar anomalías en el funcionamiento del cerebro o depósitos
cerebrales en pacientes adultos con deterioro cognitivo que están siendo evaluados para
detectar la enfermedad de Alzheimer y otras causas de dicho deterioro.

Un diagnóstico temprano de estas condiciones podría posiblemente salvar vidas. Sin

embargo, las TC usan rayos X y todos los rayos X producen radiación ionizante.

El médico puede recomendarte una tomografía computarizada con los siguientes fines:
Diagnosticar trastornos musculares y óseos, como tumores óseos y fracturas. Precisar la
ubicación de un tumor, una infección o un coágulo sanguíneo. Guiar procedimientos, como
cirugías, biopsias y radioterapia.

Una TC es particularmente útil para obtener imágenes de fracturas óseas complejas,

articulaciones severamente erosionadas o tumores óseos, ya que generalmente produce más
detalle del que se podría obtener con una radiografía convencional.
 ¿Qué se puede esperar en un procedimiento de
tomografía computarizada?
Durante un procedimiento de TC, la persona permanece acostada sin moverse en una mesa,
y la mesa pasa lentamente por el centro de una máquina grande de rayos X que tiene forma
de rosquilla. Con algunos tipos de escáneres de TC, la mesa permanece inmóvil mientras la
máquina se mueve alrededor de la persona. La persona podría oír zumbidos durante el
procedimiento. A veces, se puede pedir a la persona que detenga la respiración para impedir
que las imágenes salgan borrosas.

En algunos casos, la TC requiere el uso de una sustancia de contraste, o tinte. El tinte puede
darse por la boca, puede inyectarse en una vena, administrarse por enema, o en esas tres
formas antes del procedimiento. El tinte de contraste hace destacar zonas específicas dentro
del cuerpo, lo que resulta en imágenes más claras. El yodo y el bario son los tintes que se
usan con más frecuencia en las tomografías computarizadas.

Por ejemplo, para examinar el sistema circulatorio, se inyecta en el torrente sanguíneo un

medio de contraste intravenoso (IV) a base de yodo para ayudar a iluminar los vasos
sanguíneos. Este tipo de prueba se utiliza para localizar posibles obstrucciones en los vasos
sanguíneos, incluidos los del corazón. Los medios de contraste orales, como los compuestos
a base de bario, se utilizan para obtener imágenes del sistema digestivo, incluidos el esófago,
el estómago y el tracto gastrointestinal.

Si se utiliza un medio de contraste, es posible que también se solicite no comer ni beber nada
durante 4 a 6 horas antes del examen.

Antes de recibir el medio de contraste por vía intravenosa, es de comentarle al proveedor si

se toma el medicamento para la diabetes metformina (Glucophage). Puede ser necesario que
las personas que toman este medicamento lo suspendan temporalmente. También hacerle
saber a su proveedor si tiene problemas con los riñones. El medio de contraste por vía
intravenosa puede empeorar la función renal.
Hay que averiguar si la máquina de TC tiene un límite de peso por qué si uno pesa más de
300 libras (135 kilogramos). Demasiado peso puede dañar el escáner. Se solicitará quitarse
las joyas y ponerse una bata durante el estudio.

La tomografía computarizada es un procedimiento que no es invasivo y que no causa dolor.

Sin embargo, al permanecer en la mesa en una misma posición durante el procedimiento
puede ser un poco incómodo. La duración de un procedimiento de TC depende del tamaño
de la zona del cuerpo que se explora, pero en general solo dura de unos cuantos minutos a
media hora. Para la mayoría de la gente, la TC se administra en plan ambulatorio en un
hospital o en un centro de radiología, sin tener que permanecer en el hospital por la noche.

Algunas personas se preocupan de sentir claustrofobia durante una tomografía

computarizada. Sin embargo, la mayoría de los escáneres de TC rodean solo una parte del
cuerpo, no todo el cuerpo. Por lo que, la persona no está encerrada en una máquina y no es
probable que se sienta claustrofobia.

Las mujeres deberán hacer saber al proveedor de atención médica y al auxiliar si hay alguna
posibilidad de que estén embarazadas. Según la parte del cuerpo que se vaya a explorar, el
proveedor puede disminuir la dosis de radiación o usar otro método de exploración con
imágenes. Sin embargo, se considera que el nivel de exposición a la radiación en una
exploración con TC es demasiado bajo para dañar un feto en crecimiento.
 ¿Hay que hacer dieta especial?
En cuanto al previo de la prueba, según explica la Cruz Díaz, todo dependerá del tipo de
estudio TC al que se va a someter el paciente:

 Exploración sin Contraste IV: ninguna preparación.

 Exploración con contraste IV: ayuno de 6 horas.
 Entero-TC y Colonoscopia Virtual: alimentación baja en residuos a iniciar 48 horas
antes de la prueba (seguir las indicaciones de la preparación que se da en el momento de
la cita).
¿Cómo se usa la tomografía computarizada en oncología?
La TC se usa en oncología en muchas formas diferentes:

 Para hacer un examen de detección de cáncer

 Para ayudar a diagnosticar la presencia de un tumor
 Para obtener información acerca del estadio de un cáncer
 Para determinar con exactitud en dónde efectuar (es decir, guiar) un procedimiento
de biopsia
 Para guiar algunos tratamientos locales, como la crioterapia, ablación con
radiofrecuencia y la implantación de semillas radiactivas
 Para ayudar a planificar la radioterapia de haz externo o la cirugía
 Para determinar si un cáncer reacciona al tratamiento
 Para detectar el regreso (recurrencia) de un tumor
 Dosis de radiación efectiva en adultos
A continuación, se muestran algunas comparaciones aproximadas de la radiación de fondo y
la dosis de radiación efectiva en adultos para varios procedimientos radiológicos. Estos
valores pueden variar mucho, según el tamaño del paciente y el tipo de tecnología de
imágenes que se utilice. Los fabricantes de tecnología de imágenes continúan realizando
mejoras para reducir la exposición a la radiación y al mismo tiempo mantener la calidad de
la imagen.
 Riesgos para la salud
En cualquier caso, antes de explicar los posibles efectos nocivos, es importante señalar que
“la TC correctamente indicada ofrece un importante beneficio con el diagnóstico de
diferentes patologías que supera cualquier riesgo potencial de la radiación”. Además, los
avances tecnológicos han permitido que los equipos de TC de última generación utilicen
menos cantidad de radiación para obtener imágenes médicas diagnósticas de alta calidad.

Sin embargo, las TC usan rayos X y todos los rayos X producen radiación ionizante. La
radiación ionizante tiene el potencial de provocar efectos biológicos en el tejido vivo. Este
es un riesgo que aumenta con el número de exposiciones sumadas a lo largo de la vida de
una persona. Sin embargo, el riesgo de desarrollar cáncer por la exposición a la radiación de
los rayos X es generalmente bajo.

Una TC en una mujer embarazada no presenta riesgos conocidos para el bebé si el área del
cuerpo de donde se toman imágenes no es el abdomen o la pelvis. En general, si se
necesitan imágenes del abdomen y la pelvis, los médicos prefieren realizar exámenes que
no usen radiación, como las imágenes por resonancia magnética (IRM) o el ultrasonido. Sin
embargo, si ninguno de ellos puede proporcionar las respuestas necesarias, o si hay una
emergencia u otra limitación de tiempo, la TC puede ser una opción aceptable para la toma
de imágenes.

En algunos pacientes, los medios de contraste pueden causar reacciones alérgicas o, en

casos raros, insuficiencia renal temporal. Los medios de contraste intravenosos no deben
administrarse a pacientes con función renal anormal, ya que pueden provocar una reducción
mayor de la función renal, que a veces puede volverse permanente.

Debido a que los niños son más sensibles a la radiación ionizante y tienen una esperanza de
vida más larga, tienen un riesgo relativo más elevado de desarrollar cáncer a causa de dicha
radiación en comparación con los adultos. Los padres tal vez deseen preguntarle al
tecnólogo o al médico si los parámetros de su máquina han sido ajustados para los niños.
 Conclusiones
Se llegan a las siguientes conclusiones:

 La tomografía computarizada (TC) es una técnica de escaneo no invasivo ampliamente

aplicada en el sector de la medicina.
 Las imágenes por TC son exactas, no son invasivas, y no provocan dolor.
 Una ventaja importante de la TC es su capacidad de obtener imágenes de huesos, tejidos
blandos, y vasos sanguíneos al mismo tiempo.
 Un diagnóstico determinado por medio de una exploración por TAC puede eliminar la
necesidad de una cirugía exploratoria y una biopsia quirúrgica.
 Los rayos X utilizados en las exploraciones por TC no deberían tener efectos secundarios
inmediatos.
 La exploración por TC en general no se recomienda para las mujeres embarazadas a no
ser que sea medicamente necesaria, debido al riesgo potencial al bebé. Este riesgo, sin
embargo, es mínimo con la exploración TC de la cabeza.
 Una dosis de radiación de una TC de columna vertebral (8,8mSv) equivale a 3 años de
radiación natural a la que estamos expuestos
 Bibliografías
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