Hipertencion Metaanalisi
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SEDE EL ALTO
BIOQUIMICA II
SEMESTRE : QUINTO
2022
LA HIPERTENCION ARTERIAL EN GENERAL
INTRODUCCION
La presión arterial alta (hipertensión) es una afección frecuente en la que la fuerza que
ejerce la sangre contra las paredes de tus arterias con el transcurso del tiempo es lo
suficientemente alta como para poder causarte problemas de salud, como una enfermedad
cardíaca.
La presión arterial está determinada tanto por la cantidad de sangre que el corazón
bombea como por el grado de resistencia al flujo de la sangre en las arterias. Cuanta más
sangre tu corazón bombee y cuanto más estrechas estén tus arterias, mayor será tu
presión arterial. La lectura de la presión arterial se determina en milímetros de mercurio
(mm Hg). Tiene dos números.
Se puede tener presión arterial alta durante años sin presentar ningún síntoma. La presión
arterial alta no controlada aumenta el riesgo de padecer graves problemas de salud, como
el ataque cardíaco y el accidente cerebrovascular. Afortunadamente, la presión arterial alta
se puede detectar fácilmente. Y, una vez que sabes que tienes presión arterial alta, puedes
trabajar con tu médico para controlarla.
OBJETIVO GENERAL
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Identificarlos factores que afectan a las personas que tienen hipertensión arterial
Informarnos la causa de la Hipertensión Arterial
Conocer algunos tratamientos para dicha enfermedad.
Identificar la relación existente entre covid 19 e hipertensión arterial.
Conocer la dieta que se debe realizar a los pacientes con hipertencion.
METODO DE ESTUDIO
RESULTADOS
ARTICULOS CIENTIFICOS
ARTICULO 1
En el mundo actual la hipertensión arterial una de las enfermedades más comunes que
afectan la salud humana, siendo patología y factor de riesgo importante para otras
enfermedades, por lo que las estrategias de intervención de salud deben estar dirigidas, a la
prevención primaria o de ocurrencia y a la secundaria o de progresión. La Organización
Mundial de la Salud, en 1974 realizó un proyecto comunitario, en el cual se incluyó a Cuba
por sus resultados sanitarios, surge entonces en el Ministerio de Salud Pública, el Primer
Programa Nacional para Prevención y Control de la Hipertensión Arterial; en la actualidad
coordinado por dicha organización y el Ministerio de Salud se realiza un Programa de
Intervención de Salud de esta entidad en la provincia de Matanzas, en un policlínico del
municipio cabecera. El objetivo de este trabajo es valorar los contenidos teóricos del tema y
con la experiencia acumulada de los autores durante estos años por los roles asistenciales
y educativos desempeñados en las Ciencias Médicas, en Cuba y en las misiones
internacionalistas.
ARTICULO 2
La hipertensión arterial (HTA) es la más frecuente de las condiciones que afectan la salud
de las personas adultas en todas partes del mundo. La escasez de síntomas que produce
en sus etapas iniciales, unido al daño de la mayoría de los órganos y sistemas del organismo,
le han dado el calificativo de "enemigo o asesino silencioso". El diagnóstico de HTA se realiza
por medio de la toma regular de la presión, un método no invasivo de fácil realización en las
áreas de salud y en las viviendas, que puede ser efectuado por personal no sanitario
entrenado.
La HTA se previene y trata con medidas no farmacológicas, entre las que se destacan el
control del peso corporal, las dietas saludables, la actividad física y los ejercicios; así como
el abandono de los hábitos tóxicos. Entre los medicamentos más empleados para su control
se encuentran los diuréticos -que incrementan la diuresis o eliminación de orina-, los
inhibidores la enzima convertidora de angiotensina - una enzima que genera la angiotensina
II, un potente vasoconstrictor que eleva la presión arterial-, los bloqueadores de los canales
de calcio y los bloqueadores de los receptores de angiotensina.
ARTICULO 3
ARTICULO 4
ARTICULO 5
La hipertensión arterial sigue siendo un tema de estudio para los investigadores, ya que se
ha demostrado que en grupos de personas mayores a 45 años de edad, el 90% de los casos
desarrolla la hipertensión esencial o primaria y menos del 10% desarrolla hipertensión
arterial secundaria. Por tal razón es importante conocer los factores de riesgo tradicionales
modificables y no modificables que influyen en el desarrollo de la enfermedad. Enfermería
comprometida con su filosofía de aprender siempre para servir mejor, está a la vanguardia
de los conocimientos de los cuidados para cada uno de los factores de riesgo y así poder
interactuar con la población y ser partícipe de una noble labor social que es la de promover
la salud
ARTICULO 6
ARTICULO 7
ARTICULO 8
HIPERTENSION EN EMBARAZO
El tratamiento de este tipo de HTA viene limitado por la tolerabilidad fetal a los agentes
antihipertensivos. Las indicaciones sobre su uso sólo están bien reconocidas en los casos
de HTA grave. La α-metildopa sigue siendo el fármaco de elección.
Hoy día se admite que la HTA en el embarazo constituye un marcador precoz de HTA
esencial y también de enfermedad cardiovascular futura.
La hipertensión arterial (HTA) complica el 10 % de los embarazos y es una causa importante
de morbilidad y mortalidad materna y fetal. La preeclampsia es una forma de hipertensión
inducida por el embarazo, con etiopatogenia aún no aclarada, presencia de vasoespasmo
generalizado y expresividad clínica variable que puede traducirse simplemente en HTA leve
y proteinuria o llegar a cuadros clínicos muy graves con trombopenia, anemia hemolítica,
disfunción hepática, pulmonar. edema y convulsiones (eclampsia). Muchos casos de
hipertensión inducida por el embarazo se presentan sin proteinuria y reciben el nombre de
HTA gestacional. La HTA crónica casi siempre tiene un origen esencial, se asocia a mayor
morbilidad fetal y puede complicarse con preeclampsia.
El tratamiento de este tipo de hipertensión está limitado por la tolerancia fetal a los agentes
antihipertensivos. Las indicaciones sobre su uso sólo están bien reconocidas en los casos
de HPB grave. La a-metildopa sigue siendo el fármaco de elección.
ARTICULO 9
Motiva la redacción de este artículo el pobre control de la hipertensión arterial que se reporta
en la mayoría de los países del mundo. Se aclararon los criterios que se siguen para
considerar a un paciente hipertenso como controlado y se revisaron varios trabajos de
investigación sobre prevalencia de hipertensión arterial y porcentaje de control en distintas
poblaciones. Se expusieron las experiencias de los autores en la atención protocolizada de
la hipertensión arterial refractaria como expresión de inadecuado control de esta afección y
se señalaron las principales situaciones o causas que inciden en el pobre control de la
enfermedad, tanto por parte del paciente como por parte del médico. Se insistió en la
necesidad de que los sistemas de salud de los países den prioridad a la atención de la
hipertensión arterial con la participación del propio paciente y la mayor preocupación por
médicos e instituciones en garantizar la mejor y más efectiva atención a los casos con
dificultades en el control de su afección.
ARTICULO 10
ARTICULO 11
ARTICULO 12
Este estudio realizado a partir de casi 100.000 historias clínicas de pacientes con HTA
atendidos en el ámbito de la Atención Primaria aporta un análisis comparativo de los
enfermos que padecen o no alguna ECV (prevención primaria y secundaria) y un análisis de
diferencias por género en los pacientes con eventos. En general, los enfermos con ECV
presentan una mayor edad, morbilidad y tratamiento farmacológico y mejor control de
presión arterial y lípidos en el grupo con ECV. Entre los pacientes
ARTICULO 13
La HTA pediátrica tiene una prevalencia creciente, elevada comorbilidad a medio y largo
plazo, y con frecuencia está infra diagnosticada.
• Se define HTA como los valores de PA sistólica y/o diastólica ≥P95 correspondiente a la
edad, sexo y talla, en tres o más ocasiones.
• Todo pediatra debe estar familiarizado con el manejo de las tablas de referencia de PA
según la edad, el sexo y la talla.
• En general, cuanto menor es la edad del niño y mayor sean los valores de PA, más
probable es que la HTA sea de causa secundaria.
ARTICULO 14
ARTICULO 15
Este artículo revisa las intervenciones terapéuticas no farmacológicas que pueden ser
implementadas para prevenir el desarrollo de hipertensión arterial (HTA), contribuir a su
tratamiento y ayudar a disminuir las complicaciones cardiovasculares que pueden
presentarse en pacientes que tienen el diagnóstico de HTA, señalándose la evidencia de
que sustenta su utilidad. Se especifica qué pacientes hipertensos son candidatos a una
prueba de tratamiento no farmacológico inicial y qué pacientes requieren, además,
tratamiento farmacológico desde el diagnóstico. Se analizan los beneficios de la dieta DASH
(enfoques dietéticos para detener la hipertensión) y de la dieta mediterránea. Se expone la
controversia referente a la restricción moderada de sodio en la dieta a nivel poblacional y en
sujetos que tienen HTA, discutiendo el tópico de la sensibilidad al sodio y su beneficio
potenciador sobre la terapia farmacológica. Se describe el efecto positivo de una dieta rica
en potasio y la cautela que tiene de tenerse respecto de la ingesta exagerada de calcio. Se
analiza el efecto mejorado de lograr un peso corporal adecuado y el ejercicio físico
regular. Se abordan los efectos adversos del tabaquismo y del consumo exagerado de
alcohol. Por último, se mencionan los efectos neutros del consumo de café y té. Se abordan
los efectos adversos del tabaquismo y del consumo exagerado de alcohol. Por último, se
mencionan los efectos neutros del consumo de café y té. Se abordan los efectos adversos
del tabaquismo y del consumo exagerado de alcohol. Por último, se mencionan los efectos
neutros del consumo de café y té
Características diagnósticas del Síndrome Metabólico
Para el diagnóstico se requieren 3 o más de las siguientes características:
1. Circunferencia abdominal ≥90 cm en varones o ≥80 cm en mujeres
2. Triglicéridos ≥150 mg/dL
3. Colesterol–HDL<40 mg/dL en varones o <50 mg/dL en mujeres
4. Presión arterial ≥130/85 mm Hg
5. Glicemia en ayunas ≥100 mg/dL (incluyendo diabetes)
ARTICULO 16
ARTICULO 17
ARTICULO 18
ARTICULO 19
Los estilos de vida inadecuados constituyen factores de riesgo modificables para las
enfermedades cardiovasculares, su identificación en una población dada es necesaria para
llevar a cabo estrategias de intervención.
Se estudiaron 276 adolescentes, con predominio del grupo de 10 a 14 años (59,4 %), color
de la piel blanca (60,9 %), sin diferencias en el sexo. El 23,2 % presentó sobrepeso y
obesidad, 2,9 % hipertensión arterial y 14,5 % pre hipertensión. Predominó el consumo de
alimentos dulces diariamente (72,8 %) y fritos (43,5 %), así como poco consumo de
vegetales y frutas. El 34,4 % ingería bebidas alcohólicas —con edad de comienzo
temprana—, 7,2 % eran fumadores activos y 56,2 % pasivos, con estrecha relación entre el
hábito de fumar de los padres y los valores de exceso de peso e hipertensión arterial
presentes en los adolescentes estudiados coinciden con otras investigaciones nacionales,
los hábitos alimentarios y de actividad física fueron deficitarios, y los hábitos tóxicos
comienzan desde edades tempranas.
ARTICULO 20
Los factores de riesgo como la hipertensión arterial (HTA) y la obesidad están presentes
desde edades tempranas y tienden a persistir hasta la edad adulta. La detección precoz de
estos factores de riesgo es clave para establecer estrategias preventivas eficaces.
El propósito de este estudio es determinar la prevalencia de HTA en niños escolares de 10
a 13 años en escuelas públicas de Montevideo, conocer la prevalencia de sobrepeso y
obesidad y su posible vínculo con la HTA.
En este estudio encuentra una elevada prevalencia de pre-HTA e HTA que supera las de
reportes nacionales previos. Se constata una asociación positiva de pre-HTA e HTA con
sobrepeso y obesidad valorado por IMC, así como con la CC mayor al P90 en la franja etaria
estudiada.
ARTICULO 21
Las personas que presentan la COVID-19 y padecen otras enfermedades tienen una
mayor probabilidad de complicaciones (la tasa de muerte del brote en Wuhan, China, llegó
a 10,5 % en el caso de personas con enfermedad cardiovascular, a 7,3 % en los afectados
con diabetes mellitus, a 6,3 % si existían cuadros respiratorios, a 6 % en quienes padecían
hipertensión arterial y a 5,6 % en los pacientes con cáncer).
Debe destacarse que la mayoría de los infectados que requieren hospitalización debido a
las complicaciones, padecen hipertensión arterial, de acuerdo a lo comunicado en China,
Italia y España. En estudios realizados en Italia se recoge que la edad promedio de los
ciudadanos en estado grave era de 73 años, por lo que sería la misma prevalencia de
hipertensión arterial a esa edad, pues se asocia a una mayor inflamación sistémica crónica
y esto sitúa al paciente hipertenso en un escalón más alto en su estado inflamatorio, y el
virus inicia su inmensa actividad inmunoinflamatoria con una persona más vulnerable.2
El virus SARS-CoV-2 utiliza la ECA 2 como receptor para entrar en las células que se
encuentran en el endotelio vascular y el tejido cardiaco e infectarlas. Se plantea la
hipótesis de que usa inhibidores de la enzima ECA y receptores de angiotensina 1, lo que
pudiera traer graves consecuencias en el curso de la COVID-19. La enzima ECA 2 inactiva
la angiotensina II y genera angiotensina 1-7, que es un potente vasodilatador.
En una investigación efectuada en China se demostró que los pacientes del sexo
masculino en edades avanzadas o con enfermedades asociadas (o ambas), entre ellas la
hipertensión arterial, con una alta expresión de ECA 2, tenían un peor pronóstico durante la
evolución de la COVID-19.
ARTICULO 22
La hipertensión arterial es un factor de riesgo cuyo diagnóstico se establece por una simple
variable numérica aunque se ha comprobado que es un síndrome multifactorial que produce
alteraciones sistémicas, complicaciones y muerte. Su definición ha variado con el tiempo y
el mayor conocimiento. Es importante la medición correcta de la presión arterial, conocer su
variabilidad y su fisiopatología donde la teoría genética del sistema renina angiotensina
aldosterona ha demostrado ser la que predomina. La clasificación y la estratificación del
riesgo cardiovascular son elementos importantes cuando se realiza una cuidadosa historia
clínica del paciente que unido a los exámenes de laboratorio, permiten descartar y tratar las
causas de HTA secundarias. En el presente estudio se analizan todos estos factores y se
discute sobre pre hipertensión.
ARTICULO 23
Los coronavirus se unen a sus células diana a través de una proteína espícula (S), cuya
unidad de superficie S1 se acopla a la enzima conversora de angiotensina 2 como receptor.
En las diferentes series revisadas se observa la clara relación entre el antecedente de
Hipertensión Arterial y el curso evolutivo desfavorable en pacientes con COVID-19. Al
realizar una búsqueda extensa de la bibliografía no se encuentra evidencia científica que
ampare la suspensión del tratamiento con inhibidores de la enzima conversora de
angiotensina/ antagonistas de los receptores de angiotensina en pacientes hipertensos con
COVID-19.
La enzima conversora de angiotensina actúa como receptor del SARS-CoV 2. Los individuos
hipertensos presentan un curso evolutivo menos favorable de la afección por este virus. No
es aconsejable la suspensión del tratamiento con inhibidores de la enzima conversora de
angiotensina o antagonistas del receptor de angiotensina en pacientes hipertensos
afectados con COVID-19.
ARTICULO 24
FISIOLOGÍA DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL ESENCIAL
ARTICULO 25
Las novedades en hipertensión arterial (HTA) y diabetes mellitus (DM) del año 2010 han
estado marcadas por la búsqueda de consensos sobre los objetivos de control de la presión
arterial y los criterios diagnósticos de DM, que se han reflejado tanto en los estudios como
en las guías de práctica clínica publicadas este año. Ambos factores de riesgo siguen
generando debate y conocimiento acerca de su gran implicación en la enfermedad
cardiovascular. En 2010 destaca la publicación de los nuevos criterios diagnósticos de DM
de la American Diabetes Association y la adaptación de las guías de HTA de la Sociedad
Europea de Hipertensión, además de los resultados de varios ensayos clínicos y
metaanálisis que profundizaron en el conocimiento del tratamiento de la HTA y la DM.
Las novedades en hipertensión y diabetes mellitus en 2010 han estado dominadas por la
búsqueda de un consenso sobre los objetivos del control de la presión arterial y sobre los
criterios diagnósticos de la diabetes mellitus, ambos presentes en los estudios clínicos y las
guías publicadas a lo largo del año. Estos dos factores de riesgo continúan provocando
debate sobre la gravedad de sus implicaciones para la enfermedad cardiovascular, y el
conocimiento sobre ellos es cada vez mayor. El año 2010 se caracterizó por la publicación
de nuevos criterios diagnósticos de diabetes mellitus por parte de la Asociación Americana
de Diabetes, de las guías revisadas sobre hipertensión de la Sociedad Europea de
Hipertensión y de los resultados de una serie de ensayos clínicos y metaanálisis que han
profundizado nuestro conocimiento del tratamiento de la hipertensión y la diabetes
ARTICULO 27
La hipertensión arterial tiene una prevalencia cercana al 30% en la población adulta chilena
y es la mayor causa de muerte en el mundo. La hipertensión primaria resulta de la interacción
de distintos factores tanto genéticos, como renales y en particular un estilo de vida poco
saludable. En este artículo se describe la influencia del exceso de sodio y el déficit de
potasio, características de nuestra alimentación, en el desarrollo de hipertensión. Se revisan
los estudios observacionales más importantes, los mecanismos fisiopatológicos para
explicar el rol dañino del exceso de sodio y el déficit de potasio y finalmente se hacen
recomendaciones para adecuar su consumo con el fin de prevenir la hipertensión y sus
complicaciones.
La hipertensión arterial tiene una prevalencia de alrededor del 30% en la población chilena
adulta y es la principal causa de mortalidad a nivel mundial. La hipertensión primaria resulta
de la interacción de factores genéticos, insuficiencia renal funcional y particularmente de un
estilo de vida alterado. Este artículo describe el impacto del exceso de sodio y el déficit de
potasio de nuestra alimentación habitual en el desarrollo de la hipertensión. En este
contexto, se discutieron algunos estudios observacionales y mecanismos fisiopatológicos
importantes y, finalmente, se hicieron algunas recomendaciones para reducir el sodio y
aumentar la ingesta de potasio para prevenir la hipertensión y las complicaciones vasculares.
ARTICULO 29
Dietas como la dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) brindan una serie
de recomendaciones que promueven la reducción de la presión arterial, las cuales son
factibles y fáciles de alcanzar, y junto con la modificación en estilos de vida (actividad
física, regulación de la ingesta de alcohol, etc) logra mejoría en la condición del paciente
hipertenso.
CONCLUSION
Gracias a los artículos identificamos los factores que afectan a las personas que
tienen hipertensión arterial en general
Nos informarnos sobre la causa de la Hipertensión Arterial en niños y mujeres
embarazadas personas adultas mujeres, hombres,personas con enfermedades
como diabetes mellutis.
También aprendimos que la alimentacion es muy importante en personas que
padecen de hipertem¡ncien arterial.
Identificamos la relación existente entre covid 19 e hipertensión arterial
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