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Hipertencion Metaanalisi

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UNIVERSIDAD TECNICA PRIVADA COSMOS

SEDE EL ALTO

BIOQUIMICA II

DOCENTE : DRA ZULMA CALLIZAYA

ESTUDIANTE : MARIA ELENA MAMANI ROQUE

TEMA : HIPERTENCION ARTERIAL EN GRAL.

CARRERA :BIOQUIMICA Y FARMACIA

SEMESTRE : QUINTO

2022
LA HIPERTENCION ARTERIAL EN GENERAL
INTRODUCCION

Se denomina hipertensión a una elevación sostenida de los niveles de la presión


sanguínea por encima de valores considerados normales (presión sistólica más de 160
mmHg, presión diastólica más de 90 mmHg).). En su origen, influyen tanto factores
personales y ambientales (edad, hábitos alimentarios y estilo de vida) como los genéticos:
la tensión arterial tiende a elevarse con la edad, es también más frecuente que aparezca si
la persona es obesa, lleva una dieta rica en sal y pobre en potasio (pobre en verduras,
frutas y frutos secos, legumbres, cereales integrales), bebe elevadas cantidades de
alcohol, no realiza actividad física, o sufre de estrés psicológico.

La hiperuricemia Prácticamente en el 90 % de los casos la hipertensión es primaria o de


causa desconocida y, en menos de un 10 %, secundaria a otros procesos relacionados con
alteraciones de origen renal, cardiovascular o del sistema endocrino.

La presión arterial alta (hipertensión) es una afección frecuente en la que la fuerza que
ejerce la sangre contra las paredes de tus arterias con el transcurso del tiempo es lo
suficientemente alta como para poder causarte problemas de salud, como una enfermedad
cardíaca.

La presión arterial está determinada tanto por la cantidad de sangre que el corazón
bombea como por el grado de resistencia al flujo de la sangre en las arterias. Cuanta más
sangre tu corazón bombee y cuanto más estrechas estén tus arterias, mayor será tu
presión arterial. La lectura de la presión arterial se determina en milímetros de mercurio
(mm Hg). Tiene dos números.

 Valor superior (presión sistólica). El primero, o superior, mide la presión en las


arterias cuando el corazón late.

 Valor inferior (presión diastólica). El segundo, o inferior, mide la presión en las


arterias entre los latidos.

Se puede tener presión arterial alta durante años sin presentar ningún síntoma. La presión
arterial alta no controlada aumenta el riesgo de padecer graves problemas de salud, como
el ataque cardíaco y el accidente cerebrovascular. Afortunadamente, la presión arterial alta
se puede detectar fácilmente. Y, una vez que sabes que tienes presión arterial alta, puedes
trabajar con tu médico para controlarla.
OBJETIVO GENERAL

 Realizaremos la revisión de 30 artículos científicos enfocándonos en la hipertencion


arterial en hombres, mujeres, mujeres embarazadas, personas de la tercera edad,
adolecentes, niños, personas con enfermedades.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Identificarlos factores que afectan a las personas que tienen hipertensión arterial
 Informarnos la causa de la Hipertensión Arterial
 Conocer algunos tratamientos para dicha enfermedad.
 Identificar la relación existente entre covid 19 e hipertensión arterial.
 Conocer la dieta que se debe realizar a los pacientes con hipertencion.

METODO DE ESTUDIO

Se obtiene una muestra de 30 artículos científicos de diferentes autores con el tema de


Hipertensión Arterial en la cual vemos que es un estudio descriptivo, retrospectivo de corte
transversal.

RESULTADOS

ARTICULOS CIENTIFICOS

ARTICULO 1

LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL: UN PROBLEMA DE SALUD INTERNACIONAL

En el mundo actual la hipertensión arterial una de las enfermedades más comunes que
afectan la salud humana, siendo patología y factor de riesgo importante para otras
enfermedades, por lo que las estrategias de intervención de salud deben estar dirigidas, a la
prevención primaria o de ocurrencia y a la secundaria o de progresión. La Organización
Mundial de la Salud, en 1974 realizó un proyecto comunitario, en el cual se incluyó a Cuba
por sus resultados sanitarios, surge entonces en el Ministerio de Salud Pública, el Primer
Programa Nacional para Prevención y Control de la Hipertensión Arterial; en la actualidad
coordinado por dicha organización y el Ministerio de Salud se realiza un Programa de
Intervención de Salud de esta entidad en la provincia de Matanzas, en un policlínico del
municipio cabecera. El objetivo de este trabajo es valorar los contenidos teóricos del tema y
con la experiencia acumulada de los autores durante estos años por los roles asistenciales
y educativos desempeñados en las Ciencias Médicas, en Cuba y en las misiones
internacionalistas.

ARTICULO 2

HIPERTENSIÓN ARTERIAL, UN ENEMIGO PELIGROSO

La hipertensión arterial (HTA) es la más frecuente de las condiciones que afectan la salud
de las personas adultas en todas partes del mundo. La escasez de síntomas que produce
en sus etapas iniciales, unido al daño de la mayoría de los órganos y sistemas del organismo,
le han dado el calificativo de "enemigo o asesino silencioso". El diagnóstico de HTA se realiza
por medio de la toma regular de la presión, un método no invasivo de fácil realización en las
áreas de salud y en las viviendas, que puede ser efectuado por personal no sanitario
entrenado.

La hipertensión es más frecuente en personas sedentarias como los trabajadores de oficina,


médicos y otros sujetos con exceso de grasa corporal, y en determinadas familias, también
su prevalencia aumenta con el envejecimiento. La inmensa mayoría de los pacientes
hipertensos presentan una hipertensión primaria o esencial de origen multifactorial e
impreciso. Otro pequeño número de casos (5-10%) padecen HTA debido a causas
secundarias conocidas, principalmente renales.

La HTA se previene y trata con medidas no farmacológicas, entre las que se destacan el
control del peso corporal, las dietas saludables, la actividad física y los ejercicios; así como
el abandono de los hábitos tóxicos. Entre los medicamentos más empleados para su control
se encuentran los diuréticos -que incrementan la diuresis o eliminación de orina-, los
inhibidores la enzima convertidora de angiotensina - una enzima que genera la angiotensina
II, un potente vasoconstrictor que eleva la presión arterial-, los bloqueadores de los canales
de calcio y los bloqueadores de los receptores de angiotensina.

ARTICULO 3

DIAGNOSTICO DE HIPERTENCION ARTERIA

La hipertensión arterial es uno de los principales factores de riesgo de las enfermedades


cardiovasculares.

El diagnóstico de esta enfermedad y su tratamiento se basa en una correcta medición de la


presión arterial. Sin embargo, la tecnica de medición de la presión arterial tiende a ser
subvalorada y en muchas ocasiones efectuada incorrectamente.
La correcta medición de la presión arterial en la consulta requiere seguir determinados pasos
y utilizar equipos certificados y calibrados.

En la actualidad, se recomienda complementar estas mediciones con mediciones de la


presión arterial fuera de la consulta, ya sea monitoreo ambulatorio o autocontroles
domiciliarios para confirmar el diagnóstico y descartar la presencia de hipertensión arterial
de delantal blanco.

En el futuro próximo, el monitoreo ambulatorio de la presión arterial o autocontroles


domiciliarios serán utilizados cada vez con mayor frecuencia dada sus reconocidas ventajas
sobre la medición de la presión arterial de consulta. El primero fundamentalmente en el
diagnóstico del paciente hipertenso y el segundo en el seguimiento del hipertenso bajo
tratamiento para comprobar la efectividad de éste.

ARTICULO 4

TRATAMIENTO DE HIPERTENSION ARTERIAL PRIMARIA

La hipertensión arterial se encuentra claramente relacionada con un mayor riesgo de


enfermedad cardiovascular, cerebrovascular y renal. La identificación e intervención
temprana en pacientes hipertensos a través de la modificación en sus estilos de vida podría
prevenir el cuadro hipertensivo y el daño subsiguiente por la misma. Desde ya se estima que
los pre hipertensos tienen mayor probabilidad de tener eventos cardiovasculares que los
normo tensos. Por este motivo, en el presente tema de simposio buscamos dar una visión
integral del tratamiento de la hipertensión arterial primaria.

ARTICULO 5

FACTORES DE RIESGO PARA LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL

La hipertensión arterial sigue siendo un tema de estudio para los investigadores, ya que se
ha demostrado que en grupos de personas mayores a 45 años de edad, el 90% de los casos
desarrolla la hipertensión esencial o primaria y menos del 10% desarrolla hipertensión
arterial secundaria. Por tal razón es importante conocer los factores de riesgo tradicionales
modificables y no modificables que influyen en el desarrollo de la enfermedad. Enfermería
comprometida con su filosofía de aprender siempre para servir mejor, está a la vanguardia
de los conocimientos de los cuidados para cada uno de los factores de riesgo y así poder
interactuar con la población y ser partícipe de una noble labor social que es la de promover
la salud
ARTICULO 6

ALGUNAS CONSIDERACIONES SOBRE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL

La hipertensión arterial es una enfermedad crónica caracterizada por el incremento continuo


de las cifras de la presión sanguínea en las arterias. Esta constituye el principal factor de
riesgo de las enfermedades cardiovasculares y presenta alta prevalencia en el mundo actual,
por lo cual su prevención constituye una necesidad imperiosa. A tales efectos se detallan
algunos aspectos de interés, tales como: factores de riesgo, manifestaciones clínicas,
complicaciones y tratamiento, entre otros.

ARTICULO 7

FISIOPATOLOGÍA DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL

Diversos factores están implicados en la fisiopatología de la hipertensión arterial esencial. El


elemento básico es la disfunción endotelial y la ruptura del equilibrio entre los factores
vasoconstrictores y los vasodilatadores. Contribuyen a lo anterior, de modo importante,
diversos factores hormonales, como el sistema captación y descarboxilación de los
precursores de grupos amino (APUD) digestivo y el síndrome anémico

ARTICULO 8

HIPERTENSION EN EMBARAZO

La hipertensión arterial (HTA) complica el 10 % de las gestaciones y es una causa importante


de morbilidad y mortalidad materna y fetal. La preeclampsia es una forma de HTA inducida
por el embarazo, con etiopatogenia todavía no aclarada, presencia de vasoespasmo
generalizado y expresividad clínica variable que puede traducirse simplemente en HTA ligera
y proteinuria o alcanzar cuadros muy graves con trombopenia, anemia hemolítica, disfunción
hepática, edema pulmonar y convulsiones (eclampsia). Muchos casos de HTA inducida por
el embarazo cursan sin proteinuria y reciben el nombre de HTA gestacional. La HTA crónica
es casi siempre de origen esencial, se asocia con mayor morbilidad fetal y puede complicarse
con preeclampsia.

El tratamiento de este tipo de HTA viene limitado por la tolerabilidad fetal a los agentes
antihipertensivos. Las indicaciones sobre su uso sólo están bien reconocidas en los casos
de HTA grave. La α-metildopa sigue siendo el fármaco de elección.

Hoy día se admite que la HTA en el embarazo constituye un marcador precoz de HTA
esencial y también de enfermedad cardiovascular futura.
La hipertensión arterial (HTA) complica el 10 % de los embarazos y es una causa importante
de morbilidad y mortalidad materna y fetal. La preeclampsia es una forma de hipertensión
inducida por el embarazo, con etiopatogenia aún no aclarada, presencia de vasoespasmo
generalizado y expresividad clínica variable que puede traducirse simplemente en HTA leve
y proteinuria o llegar a cuadros clínicos muy graves con trombopenia, anemia hemolítica,
disfunción hepática, pulmonar. edema y convulsiones (eclampsia). Muchos casos de
hipertensión inducida por el embarazo se presentan sin proteinuria y reciben el nombre de
HTA gestacional. La HTA crónica casi siempre tiene un origen esencial, se asocia a mayor
morbilidad fetal y puede complicarse con preeclampsia.

El tratamiento de este tipo de hipertensión está limitado por la tolerancia fetal a los agentes
antihipertensivos. Las indicaciones sobre su uso sólo están bien reconocidas en los casos
de HPB grave. La a-metildopa sigue siendo el fármaco de elección.

Actualmente se admite que la HTA en el embarazo es un marcador precoz de HTA esencial


y también de futura enfermedad cardiovascular

ARTICULO 9

EL CONTROL DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL: UN PROBLEMA NO RESUELTO

Motiva la redacción de este artículo el pobre control de la hipertensión arterial que se reporta
en la mayoría de los países del mundo. Se aclararon los criterios que se siguen para
considerar a un paciente hipertenso como controlado y se revisaron varios trabajos de
investigación sobre prevalencia de hipertensión arterial y porcentaje de control en distintas
poblaciones. Se expusieron las experiencias de los autores en la atención protocolizada de
la hipertensión arterial refractaria como expresión de inadecuado control de esta afección y
se señalaron las principales situaciones o causas que inciden en el pobre control de la
enfermedad, tanto por parte del paciente como por parte del médico. Se insistió en la
necesidad de que los sistemas de salud de los países den prioridad a la atención de la
hipertensión arterial con la participación del propio paciente y la mayor preocupación por
médicos e instituciones en garantizar la mejor y más efectiva atención a los casos con
dificultades en el control de su afección.

ARTICULO 10

HIPERTENSIÓN ARTERIAL : DIAGNÓSTICO, TRATAMIENTO Y CONTROL

El control de la hipertension arterial comienza con su deteccion y requiere seguimiento


continuo. Los profesionales de la salud deben tomar la tension arterial en cada visita de los
pacientes. Los programas masivos de deteccion de hipertension arterial siguen estando
indicados, excepto en paises donde las personas tienen conciencia del significado de esta
enfermedad y se toma la tension arterial de manera rutinaria, destinando mas bien estos
recursos al control adecuado de los hipertensos conocidos, a la deteccion de la hipertension
arterial en grupos de alto riesgo y en aquellos con acceso limitado a los sistemas de salud.
El libro profundiza en los aspectos básicos de la clínica del hipertenso y su premisa es la
patogenia, el diagnóstico, el tratamiento y el control de la hipertensión arterial. Se propone
dotar de un instrumento de trabajo útil, sencillo y actualizado al personal de salud de los
distintos niveles de atención médica para lograr una conducta terapéutica adecuada y
racional de la HTA. Consta de 26 capítulos presentados, en forma didáctica, con cuadros y
figuras que resumen los conocimientos publicados. Los aspectos epidemiológicos analizan
la prevalencia, la asociación con otras afecciones, las complicaciones, y profundizan en las
medidas para garantizar la aplicación de un Programa Nacional con su correspondiente
seguimiento, educación y control del paciente hipertenso. Se enfatiza en los criterios
diagnósticos actuales, los estudios de laboratorio necesarios, se clasifica la repercusión
orgánica, las causas curables y de igual forma se establecen los criterios diagnósticos y
terapéuticos de la HTA secundaria. En la terapéutica se analizan los objetivos, la
metodología y el fundamento del tratamiento no farmacológico con un enfoque racional del
arsenal de drogas disponibles para seleccionar el mejor medicamento capaz de no sólo bajar
la PA sino de actuar sobre el resto de los factores del síndrome de HTA con la finalidad de
lograr un control óptimo de los mismos y permitir que estos pacientes desarrollen una vida
normal. Además, se hace un enfoque de las distintas teorías patogénicas de la HTA, de los
grupos de fármacos entre sí, su clasificación, indicaciones, farmacodinámica, farmocinética,
precauciones,interacciones, reacciones adversas y situaciones especiales de cada droga,
del impacto de las mismas sobre los factores de riesgo coronario, las enfermedades
asociadas y droga a elegir en cada situación y su alternativa, la conducta a seguir en el nivel
primario y en los centros asistenciales con las crisis hipertensivas y una puesta al día
dedicada a la HTA y embarazo,hipertrofia ventricular izquierda, función y disfunción cardiaca
y sus tratamientos.. Los aspectos epidemiológicos analizan la prevalencia, la asociación con
otras afecciones, las complicaciones, y profundizan en las medidas para garantizar la
aplicación de un Programa Nacional con su correspondiente seguimiento, educación y
control del paciente hipertenso. Se enfatiza en los criterios diagnósticos actuales, los
estudios de laboratorio necesarios, se clasifica la repercusión orgánica, las causas curables
y de igual forma se establecen los criterios diagnósticos y terapéuticos de la HTA secundaria.

ARTICULO 11

IMPACTO DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL COMO FACTOR DE RIESGO


CARDIOVASCULAR
La Hipertensión Arterial (HTA) continúa siendo un problema de Salud Pública relevante a
nivel mundial. En Chile es la principal causa de morbimortalidad y el factor de riesgo de
mayor carga atribuible para la patología cardiovascular isquémica y el accidente
cerebrovascular. En este artículo se revisa su prevalencia, el grado de conocimiento, el logro
de su control y tratamiento, así como su riesgo atribuible analizando la carga de enfermedad
y la pèc)rdida de años por discapacidad. Se presentan estudios del impacto de su inclusión
en el AUGE, resultados de la intervención multidisciplinaria, su interacción con otros factores
de riesgo cardiovascular y se comentan algunos aspectos de las actualizaciones de las guías
internacionales para su manejo

ARTICULO 12

ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR EN PACIENTES CON HIPERTENSIÓN ARTERIAL:


DIFERENCIAS POR GÉNERO A PARTIR DE 100.000 HISTORIAS CLÍNICAS

Este estudio realizado a partir de casi 100.000 historias clínicas de pacientes con HTA
atendidos en el ámbito de la Atención Primaria aporta un análisis comparativo de los
enfermos que padecen o no alguna ECV (prevención primaria y secundaria) y un análisis de
diferencias por género en los pacientes con eventos. En general, los enfermos con ECV
presentan una mayor edad, morbilidad y tratamiento farmacológico y mejor control de
presión arterial y lípidos en el grupo con ECV. Entre los pacientes

En los casi 20.000 hipertensos analizados por enfermedad cardiovascular, se


observaron diferencias apreciables de género en la prevalencia, tratamiento y
consecución de objetivos terapéuticos en las diversas enfermedades
cardiovasculares. Estos resultados sugieren la conveniencia de homogeneizar los
registros informáticos, como el presente, para seguir los resultados en el tiempo,
sin necesidad de realizar estudios por muestras.

ARTICULO 13

HIPERTENSIÓN ARTERIAL EN NIÑOS Y ADOLESCENTES

La HTA pediátrica tiene una prevalencia creciente, elevada comorbilidad a medio y largo
plazo, y con frecuencia está infra diagnosticada.

• La elevada prevalencia de obesidad, los hábitos alimenticios y el sedentarismo son causa


del creciente número de niños hipertensos.

• Se define HTA como los valores de PA sistólica y/o diastólica ≥P95 correspondiente a la
edad, sexo y talla, en tres o más ocasiones.

• La técnica de medición de la PA (elección del manguito, método de medición, preparación


del paciente...) es de gran importancia para obtener valores fiables.

• En caso de detectar cifras de PA sistólicas o diastólicas >P90 mediante un dispositivo oscilo


métrico, dichas cifras deberán comprobarse mediante el método auscultatorio.

• Todo pediatra debe estar familiarizado con el manejo de las tablas de referencia de PA
según la edad, el sexo y la talla.

• En general, cuanto menor es la edad del niño y mayor sean los valores de PA, más
probable es que la HTA sea de causa secundaria.

• Las medidas no farmacológicas (reducción de peso, dieta y ejercicio) deben iniciarse en


todos los casos de HTA e incluso con PA normal-alta. • En el tratamiento farmacológico
combinado, los fármacos deben tener mecanismos de acción complementarios y efectos
secundarios no superponibles.

ARTICULO 14

HIPERTENSIÓN ARTERIAL EN LA MUJER

La hipertensión arterial es la condición médica crónica más común en el cuidado primario y


uno de los factores de riesgo cardiovascular modificable más trascendental en hombres y
mujeres. Es la principal causa de muerte; por tanto, reduzca la presión arterial en ambos
sexos prevenga la morbi-mortalidad. Aunque el sexo masculino tiene mayores cifras de
presión arterial en todos los rangos de edad en comparación con el femenino, las mujeres
añosas tienen una prevalencia ligeramente mayor de hipertensión arterial y casi siempre
menos controlada. Además de la edad, hay factores de riesgo específicos y del estilo de vida
que contribuyen al desarrollo de la hipertensión en mujeres; estos incluyen obesidad, raza,
diabetes y enfermedad renal crónica. Se requiere el uso de estrategias de reducción del
riesgo para disminuir la hipertensión; mantenga un cuerpo saludable a través de la dieta y el
ejercicio, reduzca la ingesta de sal y alcohol, son solo algunas aproximaciones. Por tanto,
deben enfrentarse a estos problemas y generar esfuerzos para resolver situaciones que
rodean el tratamiento y control de la hipertensión en mujeres.

La hipertensión arterial es la afección médica crónica más común en la atención primaria y


uno de los factores de riesgo cardiovascular modificables más importantes para mujeres y
hombres. Es la principal causa de muerte; por lo tanto, la reducción de la presión arterial
previene la mortalidad y la morbilidad en ambos sexos. Aunque los hombres tienen
presiones arteriales más altas en comparación con las mujeres en todas las edades, las
mujeres mayores tienen una prevalencia ligeramente mayor de hipertensión, y casi siempre
está menos controlada. Además de la edad, existen factores de riesgo específicos y
contribuyentes del estilo de vida para el desarrollo de hipertensión en las mujeres, como la
obesidad, el origen étnico, la diabetes y la enfermedad renal crónica. Se necesitan
estrategias de reducción de riesgos para ayudar a reducir la hipertensión; mantenimiento de
un peso corporal saludable a través de la dieta y el ejercicio, reducción de la ingesta de
sodio, y una menor ingesta de alcohol son algunos de los enfoques. Por lo tanto, estos
problemas deben ser enfrentados y se deben realizar esfuerzos para resolver los problemas
relacionados con el tratamiento y control de la hipertensión en las mujer

ARTICULO 15

TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL

Este artículo revisa las intervenciones terapéuticas no farmacológicas que pueden ser
implementadas para prevenir el desarrollo de hipertensión arterial (HTA), contribuir a su
tratamiento y ayudar a disminuir las complicaciones cardiovasculares que pueden
presentarse en pacientes que tienen el diagnóstico de HTA, señalándose la evidencia de
que sustenta su utilidad. Se especifica qué pacientes hipertensos son candidatos a una
prueba de tratamiento no farmacológico inicial y qué pacientes requieren, además,
tratamiento farmacológico desde el diagnóstico. Se analizan los beneficios de la dieta DASH
(enfoques dietéticos para detener la hipertensión) y de la dieta mediterránea. Se expone la
controversia referente a la restricción moderada de sodio en la dieta a nivel poblacional y en
sujetos que tienen HTA, discutiendo el tópico de la sensibilidad al sodio y su beneficio
potenciador sobre la terapia farmacológica. Se describe el efecto positivo de una dieta rica
en potasio y la cautela que tiene de tenerse respecto de la ingesta exagerada de calcio. Se
analiza el efecto mejorado de lograr un peso corporal adecuado y el ejercicio físico
regular. Se abordan los efectos adversos del tabaquismo y del consumo exagerado de
alcohol. Por último, se mencionan los efectos neutros del consumo de café y té. Se abordan
los efectos adversos del tabaquismo y del consumo exagerado de alcohol. Por último, se
mencionan los efectos neutros del consumo de café y té. Se abordan los efectos adversos
del tabaquismo y del consumo exagerado de alcohol. Por último, se mencionan los efectos
neutros del consumo de café y té
Características diagnósticas del Síndrome Metabólico
Para el diagnóstico se requieren 3 o más de las siguientes características:
1. Circunferencia abdominal ≥90 cm en varones o ≥80 cm en mujeres
2. Triglicéridos ≥150 mg/dL
3. Colesterol–HDL<40 mg/dL en varones o <50 mg/dL en mujeres
4. Presión arterial ≥130/85 mm Hg
5. Glicemia en ayunas ≥100 mg/dL (incluyendo diabetes)

ARTICULO 16

EPIDEMIOLOGÍA DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL

La prevalencia de la hipertensión arterial se encuentra entre 38,2 a 25,6 porciento en


las personas de15 y más años de edad al utilizar la cifra de menos de 140 y 90 para definir
la normalidad. Por debajo de 15 años, el 3 porciento de la población se encuentra por sobre
el 95 percentil, lo cual se considera anormal. Es más frecuente en las zonas urbanas que en
las rurales, y más frecuente en los negros que en los blancos. La incidencia se ha calculado
entre 0,4 y 2,5 porciento anual. La mortalidad por certificado de defunción es de 8,1 por 100
000. Utilizando otros criterios llega a ser de 76 por 100 000. Se calcula entonces entre 8 000
a 9 000 muertes anuales atribuibles a la HTA. Del 66 al 75 porciento de
los casos de trombosis cerebral tiene HTA. El 90 porciento de las hemorragias
intracraneales no traumáticas corresponden a la HTA. El 68 porciento de
los casos con cardiopatía isquémica padece de HTA. El 75 porciento de
los casos de insuficiencia cardíaca tiene HTA. Del 21 al 29 porciento de los hipertensos
desarrolla insuficiencia renal terminal. Del 91 al 94 porciento de los casos de HTA es del tipo
primaria o esencial. Se estudia la frecuencia de la HTA en relación con el embarazo,
los medicamentos, la ingestión de sodio, potasio, calcio y alcohol; su relación con
la obesidad, el colesterol y la herencia. Se señala la frecuencia y la importancia de la HTA
sistólica pura o predominante . El 65 porciento de los casos de HTA es ligero, el 25 porciento
es moderado y el 10 porciento es severo. En nuestro país el 74,7 porciento de los casos sabe
que es hipertenso. Tiene tratamiento el 65 porciento. Solamente alrededor del 20 porciento
del total de hipertensos de un área está controlado (menos de 140 y 90). Hay reportes de
que el "Médico de la Familia" ha controlado hasta el 73,1 porciento de los pacientes con HTA

ARTICULO 17

HIPERTENSIÓN ARTERIAL Y ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR


La hipertensión arterial (HTA) es uno de los principales factores de riesgo de enfermedad
cardiovascular. Su prevalencia ha aumentado debido a la mayor expectativa de vida y a la
mayor prevalencia de obesidad en la población. La escasez de datos epidemiológicos
actualizados en nuestro país hizo necesario el diseño del estudio RENATA (REgistro
NAcional de hiperTensión Arterial).
El estudio RENATA actualizó los datos de prevalencia, conocimiento y tratamiento de la HTA
en siete ciudades de la Argentina. Se observó que un tercio de la población evaluada es
hipertensa y que la HTA es más frecuente en hombres. El alto porcentaje de pacientes que
no conocían su enfermedad, así como el de hipertensos tratados y no controlados, además
de resaltar la importancia del presente Registro, refuerza la necesidad de diseñar estrategias
específicas que contribuyan a mejorar el control de esta patología en nuestro país.

ARTICULO 18

HIPERTENSIÓN ARTERIAL EN NIÑOS Y ADOLESCENTES

En el diagnóstico de la HTA infantil se presentan problemas importantes, porque no existe


una percepción de riesgo adecuada sobre la enfermedad por parte de algunos profesionales,
que no tienen claridad sobre la edad en que debe comenzarse a tomar la tensión arterial, ni
el tamaño del brazal del esfigmomanómetro a usar.7,8 Por otra parte, muy pocos niños están
dispensarizados como hipertensos, y finalmente el registro de la tensión arterial no forma
parte del examen físico pediátrico. En estudio realizado en nuestro país se encontró también
poca percepción de riesgo por parte de la familia.

Una cifra no despreciable de niños y adolescentes que comienzan su atención en una


consulta con el diagnóstico de HTA esencial o primaria, desde su primera consulta han
presentado hipertrofia ventricular izquierda (HVI) como manifestación de afectación de
órgano diana. En un estudio en la Consulta de Cardiología del Hospital Pediátrico Centro
Habana, en 140 pacientes hipertensos entre 3 y 18 años, se encontró 29,9 % de HVI.10 Este
hecho demuestra que el diagnóstico en muchas ocasiones se hace tardíamente, ya que la
HVI se presenta cuando la HTA tiene la evolución de al menos un año.
La HTA es una enfermedad poligénica, interrelacionada con factores ambientales, que ha
ido en aumento con los nuevos estilos de vida inadecuados, la vida sedentaria y los hábitos
alimentarios, que tienden a comidas rápidas y alimentos clasificados como "chatarra", de
poco valor nutricional, con exceso de sal, grasas y azúcares.

La prevalencia de HTA en niños es aproximadamente de un 3 a 5 %,4 aunque se ha


incrementado en los últimos años relacionada con la epidemia de obesidad. En los
adolescentes se han encontrado alteraciones de la presión arterial (prehipertensión o HTA)
hasta de 10 a 15 %, y en los obesos es más frecuente la HTA con una probabilidad de 3 a 5
veces mayor que los no obesos.3,11

Se ha descrito que la tensión arterial tiende a mantenerse en el mismo canal percentilar a lo


largo de la vida (tracking), por lo que los niños con presiones más altas son más propensos
a convertirse en adultos con HTA.

ARTICULO 19

ESTILOS DE VIDA, HIPERTENSIÓN ARTERIAL Y OBESIDAD EN ADOLESCENTES

Los estilos de vida inadecuados constituyen factores de riesgo modificables para las
enfermedades cardiovasculares, su identificación en una población dada es necesaria para
llevar a cabo estrategias de intervención.
Se estudiaron 276 adolescentes, con predominio del grupo de 10 a 14 años (59,4 %), color
de la piel blanca (60,9 %), sin diferencias en el sexo. El 23,2 % presentó sobrepeso y
obesidad, 2,9 % hipertensión arterial y 14,5 % pre hipertensión. Predominó el consumo de
alimentos dulces diariamente (72,8 %) y fritos (43,5 %), así como poco consumo de
vegetales y frutas. El 34,4 % ingería bebidas alcohólicas —con edad de comienzo
temprana—, 7,2 % eran fumadores activos y 56,2 % pasivos, con estrecha relación entre el
hábito de fumar de los padres y los valores de exceso de peso e hipertensión arterial
presentes en los adolescentes estudiados coinciden con otras investigaciones nacionales,
los hábitos alimentarios y de actividad física fueron deficitarios, y los hábitos tóxicos
comienzan desde edades tempranas.

ARTICULO 20

SOBREPESO, OBESIDAD E HIPERTENSIÓN ARTERIAL EN NIÑOS, UNA


APROXIMACIÓN AL PROBLEMA

Los factores de riesgo como la hipertensión arterial (HTA) y la obesidad están presentes
desde edades tempranas y tienden a persistir hasta la edad adulta. La detección precoz de
estos factores de riesgo es clave para establecer estrategias preventivas eficaces.
El propósito de este estudio es determinar la prevalencia de HTA en niños escolares de 10
a 13 años en escuelas públicas de Montevideo, conocer la prevalencia de sobrepeso y
obesidad y su posible vínculo con la HTA.

Se realiza un estudio transversal en una muestra representativa de escolares entre 10 y 13


años de escuelas públicas de Montevideo entre octubre de 2015 y junio de 2016. Se mide la
presión arterial (PA) y se registra el estado nutricional a través de las siguientes medidas
antropométricas: peso, talla, circunferencia de cintura. Se establecen los diagnósticos
siguiendo las recomendaciones del cuarto reporte para el diagnóstico, evaluación y
tratamiento de la HTA en niños y adolescentes. Se diagnostica estado nutricional en base al
índice de masa corporal (IMC) según criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS)
2007 y circunferencia de cintura (CC) según las referencias de Fernández J y
colaboradores.se relevan 1.346 niños en 48 escuelas. Participan del estudio 1.297 niños,
708 de sexo femenino, con una edad media de 11,8 años. En la muestra se constata
normotensión en 1.120 niños, prehipertensión (pre-HTA) en 79 e HTA en 98. Con respecto
al estado nutricional se encuentra peso normal en 783 niños, sobrepeso en 347, obesidad
en 148 y obesidad severa en 24 niños. La prevalencia estimada para niños de 10 a 13 años
en escuelas públicas de Montevideo de pre-HTA es de 7,3% (IC: 5,6-8,9) y de HTA es de
7,8% (IC: 6,1-9,6). No se encuentran diferencias estadísticamente significativas en la
prevalencia de pre-HTA e HTA con respecto a sexo, edad o estrato sociocultural. La
prevalencia de pre-HTA e HTA en los niños con peso normal es 11,4% frente a los niños con
exceso de peso que muestran 21,9% (p=0,003). Se encuentra asociación estadísticamente
significativa entre CC mayor al percentil 90 (P90) y la presencia de cifras alteradas de PA.

En este estudio encuentra una elevada prevalencia de pre-HTA e HTA que supera las de
reportes nacionales previos. Se constata una asociación positiva de pre-HTA e HTA con
sobrepeso y obesidad valorado por IMC, así como con la CC mayor al P90 en la franja etaria
estudiada.

ARTICULO 21

VIRUS SARS-COV-2 VERSUS HIPERTENSIÓN ARTERIAL

La nueva pandemia ocasionada por el virus SARS-CoV-2 se ha convertido en una


amenaza para la población mundial, constituyendo una infección muy maligna en pacientes
con enfermedades crónicas, especialmente con afectación del sistema cardiovascular.

Las personas que presentan la COVID-19 y padecen otras enfermedades tienen una
mayor probabilidad de complicaciones (la tasa de muerte del brote en Wuhan, China, llegó
a 10,5 % en el caso de personas con enfermedad cardiovascular, a 7,3 % en los afectados
con diabetes mellitus, a 6,3 % si existían cuadros respiratorios, a 6 % en quienes padecían
hipertensión arterial y a 5,6 % en los pacientes con cáncer).

En un estudio realizado en el Hospital Pulmonar de Wuhan, en la provincia de Hubei en


China, entre el 25 de diciembre de 2019 y el 7 de febrero de 2020, para identificar los
factores asociados a la muerte de pacientes con neumonía por la COVID-19 se demostró
que había más fallecimientos en el grupo que padecía hipertensión arterial (61,9 % frente a
28,5 %, p=0,005) y enfermedades cardiovasculares o cerebrovasculares (57,1 % frente a
10,8 %, p<0,001), por lo que se le consideró como un factor predictivo de mortalidad en la
infección por este coronavirus.

La hipertensión arterial es un factor de riesgo cardiovascular muy frecuente en los adultos


mayores. De manera similar a lo que está ocurriendo con el coronavirus, impacta con
mayor malignidad en la población adulta; por ende, es uno de los factores de riesgo
cardiovascular más frecuente en los pacientes infectados.

Debe destacarse que la mayoría de los infectados que requieren hospitalización debido a
las complicaciones, padecen hipertensión arterial, de acuerdo a lo comunicado en China,
Italia y España. En estudios realizados en Italia se recoge que la edad promedio de los
ciudadanos en estado grave era de 73 años, por lo que sería la misma prevalencia de
hipertensión arterial a esa edad, pues se asocia a una mayor inflamación sistémica crónica
y esto sitúa al paciente hipertenso en un escalón más alto en su estado inflamatorio, y el
virus inicia su inmensa actividad inmunoinflamatoria con una persona más vulnerable.2

En pacientes hipertensos se relaciona su estado inflamatorio con la disfunción endotelial,


que se caracteriza fundamentalmente por el desequilibrio en la producción de sustancias
con acciones vasoconstrictoras y vasodilatadoras, predominantemente las primeras, lo cual
lleva a un estado de disfunción hemodinámica de intensidad variable.

Resulta de gran importancia recordar que en el paciente hipertenso se encuentra el


sistema renina-angiotensina-aldosterona, al igual que en pacientes con otras
enfermedades cardiovasculares y renales. Este sistema está compuesto por péptidos y
enzimas que conducen a la síntesis de la angiotensina II, cuyos efectos están mediados
por la acción de los receptores AT1 y AT2 e intervienen en el control de la función
cardiovascular y del equilibrio hemodinámico.

El virus SARS-CoV-2 utiliza la ECA 2 como receptor para entrar en las células que se
encuentran en el endotelio vascular y el tejido cardiaco e infectarlas. Se plantea la
hipótesis de que usa inhibidores de la enzima ECA y receptores de angiotensina 1, lo que
pudiera traer graves consecuencias en el curso de la COVID-19. La enzima ECA 2 inactiva
la angiotensina II y genera angiotensina 1-7, que es un potente vasodilatador.

En una investigación efectuada en China se demostró que los pacientes del sexo
masculino en edades avanzadas o con enfermedades asociadas (o ambas), entre ellas la
hipertensión arterial, con una alta expresión de ECA 2, tenían un peor pronóstico durante la
evolución de la COVID-19.

Respecto al tratamiento de pacientes con hipertensión arterial, existen diferentes grupos de


fármacos antihipertensivos, entre los cuales se encuentran los inhibidores de la enzima
convertidora de la angiotensina y los antagonistas de los receptores de la angiotensina II.
Tanto los IECA como los ARA II han demostrado su efectividad para controlar las cifras
elevadas de tensión arterial, con la consecuente disminución de complicaciones vasculares
y la reversión de lesiones en órganos diana

ARTICULO 22

EVALUACIÓN Y DIAGNÓSTICO DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL

La hipertensión arterial es un factor de riesgo cuyo diagnóstico se establece por una simple
variable numérica aunque se ha comprobado que es un síndrome multifactorial que produce
alteraciones sistémicas, complicaciones y muerte. Su definición ha variado con el tiempo y
el mayor conocimiento. Es importante la medición correcta de la presión arterial, conocer su
variabilidad y su fisiopatología donde la teoría genética del sistema renina angiotensina
aldosterona ha demostrado ser la que predomina. La clasificación y la estratificación del
riesgo cardiovascular son elementos importantes cuando se realiza una cuidadosa historia
clínica del paciente que unido a los exámenes de laboratorio, permiten descartar y tratar las
causas de HTA secundarias. En el presente estudio se analizan todos estos factores y se
discute sobre pre hipertensión.

ARTICULO 23

EPIDEMIOLOGÍA DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL

La hipertensión arterial es la primera causa de muerte y discapacidad en el mundo. En


España, el 33% de los adultos son hipertensos (66% en > 60 años). Aunque ha habido
mejoras en su abordaje, solo la mitad de los tratados hipertensos están adecuadamente
controlados. Ello se traduce en unas 40.000 muertes cardiovasculares anuales atribuibles a
la hipertensión arterial. Entre los determinantes modificables de la falta de control de la
presión arterial en España destacan el fenómeno de bata blanca (causa un 20-50% de los
casos de aparente falta de control) por la no utilización de monitorización ambulatoria de la
presión arterial (uso, 20%) o auto medida de la presión arterial (60%) para confirmar el
diagnostico de hipertensión arterial la adherencia insuficiente del paciente a estilos de vida
reductores de la presión arterial (p. ej., solo el 40% consume < 2,4 g/día de sodio, y solo el
40% sigue el consejo de reducción del peso excesivo), yc)el uso de monoterapia
farmacológica (≈50%), con frecuencia insuficiente para lograr un control óptimoLa
hipertensión arterial (HTA) es la primera causa de muerte y discapacidad a nivel
mundial. Uno de cada 3 adultos en España es hipertenso (66% en los > 60 años). A pesar
de la mejora en el manejo de la hipertensión con el tiempo, solo la mitad de los pacientes
hipertensos tratados están adecuadamente controlados. Esto se traduce en 40.000 muertes
cardiovasculares anuales atribuibles a la H T. Entre los determinantes modificables del
descontrol de la presión arterial (PA) en España se encuentran: a) el fenómeno de bata
blanca (responsable del 20-50% de los falsos descontroles) por no uso de monitorización
ambulatoria de la PA (uso actual, 20 %) o autoedición de la PA (uso, 60 %) para confirmar
el diagnóstico de HTA; b)adherencia insuficiente de los pacientes a estilos de vida reductores
de la PA (p. ej., solo el 40% de los pacientes hipertensos tienen una ingesta de sodio < 2,4
g/día, o siguen un consejo de reducción de peso), yc) uso de monoterapia farmacológica
(≈50%), generalmente insuficiente para lograr un control adecuado.

El primer trimestre de 2020 se ha visto influenciado por la propagación de una pandemia


ocasionada por el virus SARS coronavirus 2, el cual origina una afección (COVID-19) que
en algunos casos llega al Síndrome de Distress Respiratorio Agudo.

Identificar la relación existente entre COVID-19 y la Hipertensión Arterial.

Se realizó una revisión, utilizando bases de datos bibliográficas y buscadores. Además, se


utilizó literatura de consulta obligada en Cardiología e información de sitios web oficiales
gubernamentales, de la OMS/OPS y sociedades científicas.

Los coronavirus se unen a sus células diana a través de una proteína espícula (S), cuya
unidad de superficie S1 se acopla a la enzima conversora de angiotensina 2 como receptor.
En las diferentes series revisadas se observa la clara relación entre el antecedente de
Hipertensión Arterial y el curso evolutivo desfavorable en pacientes con COVID-19. Al
realizar una búsqueda extensa de la bibliografía no se encuentra evidencia científica que
ampare la suspensión del tratamiento con inhibidores de la enzima conversora de
angiotensina/ antagonistas de los receptores de angiotensina en pacientes hipertensos con
COVID-19.

La enzima conversora de angiotensina actúa como receptor del SARS-CoV 2. Los individuos
hipertensos presentan un curso evolutivo menos favorable de la afección por este virus. No
es aconsejable la suspensión del tratamiento con inhibidores de la enzima conversora de
angiotensina o antagonistas del receptor de angiotensina en pacientes hipertensos
afectados con COVID-19.

ARTICULO 24
FISIOLOGÍA DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL ESENCIAL

La hipertensión arterial es altamente prevalente en la sociedad moderna y no obstante los


notables avances en el conocimiento de sus mecanismos, el impacto sobre su control es
universalmente pobre. Sin embargo, es tal la complejidad de los mecanismos interactuantes,
que por lo general el método más frecuentemente utilizado para su tratamiento es el del
ensayo / error considerando variables fenotípicas resultantes de la interacción
ambiente/genotipo y respetando las condiciones básicas de: a) efectividad, b) sin perjudicar
la calidad de vida, c) sin propiciar el desarrollo de factores de riesgo, d) sin antagonismos
con la comorbilidad, y e) dirigidos a la protección de los órganos blanco. Idealmente el
tratamiento del paciente hipertenso esencial, debería basarse en el conocimiento de los
mecanismos fisiopatológicos que contribuyen a su desarrollo. Los avances actuales en
genética, en el genoma humano, integrados a los conocimientos fisiológicos, fisiopatológicos
y estudios de población permitirán en el futuro un tratamiento más racional y selectivo, y aún
la prevención de la hipertensión arterial.

ARTICULO 25

LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL EN LA TERCERA EDAD

A partir de la quinta o sexta décadas de la vida, la hipertensión arterial adopta formas y


obedece a causas diferentes a las del niño o a las del adulto joven. En este caso, la presión
arterial sistólica aumenta (> 140 mmHg) y la diastólica se mantiene o disminuye (< 90 mmHg)
y se incrementa la presión diferencial. La causa es la rigidez de las arterias de conductancia
por la aterosclerosis y la acción de algunas hormonas como: adrenalina, noradrenalina,
angiotensina II y aldosterona sobre la pared media arterial. El diagnóstico se hace
constatando hipertensión sistólica aislada en pacientes mayores de 50 años. En jóvenes,
además de la presión sistólica elevada con presión diastólica normal o baja, es conveniente
medir otros indicadores de rigidez aórtica. La hipertensión sistólica en la tercera edad suele
asociarse a: hipertrofia arterial y ventricular izquierda, disminución de la relajación de las
paredes cardíacas y coronarias, isquemia miocárdica, nefrosclerosis, declinación
cognoscitiva o incluso, demencia. El tratamiento requiere cuidados especiales y se debe
adaptar a la frecuente comorbilidad de la edad avanzada. Los grupos antihipertensivos más
efectivos, según ensayos al azar, son: los inhibidores de la enzima conversora de
angiotensina, los bloqueadores de la angiotensina II, los antagonistas de la aldosterona y los
bloqueadores de calcio. Los nitratos y los diuréticos se han empleado para reducir la presión
sistólica, especialmente cuando concurre regurgitación valvular aórtica. La disminución de
la presión sistólica, parece traer como consecuencia un retardo o detención de las
complicaciones cardiovasculares, de la declinación cognoscitiva y de la demencia en
pacientes de edad avanzada.
ARTICULO 26

NOVEDADES EN HIPERTENSIÓN ARTERIAL Y DIABETES MELLITUS

Las novedades en hipertensión arterial (HTA) y diabetes mellitus (DM) del año 2010 han
estado marcadas por la búsqueda de consensos sobre los objetivos de control de la presión
arterial y los criterios diagnósticos de DM, que se han reflejado tanto en los estudios como
en las guías de práctica clínica publicadas este año. Ambos factores de riesgo siguen
generando debate y conocimiento acerca de su gran implicación en la enfermedad
cardiovascular. En 2010 destaca la publicación de los nuevos criterios diagnósticos de DM
de la American Diabetes Association y la adaptación de las guías de HTA de la Sociedad
Europea de Hipertensión, además de los resultados de varios ensayos clínicos y
metaanálisis que profundizaron en el conocimiento del tratamiento de la HTA y la DM.

Las novedades en hipertensión y diabetes mellitus en 2010 han estado dominadas por la
búsqueda de un consenso sobre los objetivos del control de la presión arterial y sobre los
criterios diagnósticos de la diabetes mellitus, ambos presentes en los estudios clínicos y las
guías publicadas a lo largo del año. Estos dos factores de riesgo continúan provocando
debate sobre la gravedad de sus implicaciones para la enfermedad cardiovascular, y el
conocimiento sobre ellos es cada vez mayor. El año 2010 se caracterizó por la publicación
de nuevos criterios diagnósticos de diabetes mellitus por parte de la Asociación Americana
de Diabetes, de las guías revisadas sobre hipertensión de la Sociedad Europea de
Hipertensión y de los resultados de una serie de ensayos clínicos y metaanálisis que han
profundizado nuestro conocimiento del tratamiento de la hipertensión y la diabetes

ARTICULO 27

HIPERTENSIÓN ARTERIAL: DIAGNÓSTICO Y MANEJO

La hipertensión arterial es uno de los principales factores de riesgo de muerte en personas


de edad media y ancianos. Se presentan en este artículo los elementos diagnósticos y
terapéuticos de esta patología, que se puede presentar hasta en el 30% de la población
mundial, y se trata del manejo de grupos especiales; todo lo anterior con base en
diversas publicaciones de la literatura en los últimos años y en los informes publicados en el
año 2003 el Séptimo Informe del Comité Conjunto en prevención, detección, evaluación
y tratamiento de la hipertensión arterial y las guías de la Sociedad Europea
de Hipertensión y la Sociedad Europea de Cardiología para el manejo de
la hipertensión arterial
ARTICULO 28

SODIO, POTASIO E HIPERTENSIÓN ARTERIAL

La hipertensión arterial tiene una prevalencia cercana al 30% en la población adulta chilena
y es la mayor causa de muerte en el mundo. La hipertensión primaria resulta de la interacción
de distintos factores tanto genéticos, como renales y en particular un estilo de vida poco
saludable. En este artículo se describe la influencia del exceso de sodio y el déficit de
potasio, características de nuestra alimentación, en el desarrollo de hipertensión. Se revisan
los estudios observacionales más importantes, los mecanismos fisiopatológicos para
explicar el rol dañino del exceso de sodio y el déficit de potasio y finalmente se hacen
recomendaciones para adecuar su consumo con el fin de prevenir la hipertensión y sus
complicaciones.

La hipertensión arterial tiene una prevalencia de alrededor del 30% en la población chilena
adulta y es la principal causa de mortalidad a nivel mundial. La hipertensión primaria resulta
de la interacción de factores genéticos, insuficiencia renal funcional y particularmente de un
estilo de vida alterado. Este artículo describe el impacto del exceso de sodio y el déficit de
potasio de nuestra alimentación habitual en el desarrollo de la hipertensión. En este
contexto, se discutieron algunos estudios observacionales y mecanismos fisiopatológicos
importantes y, finalmente, se hicieron algunas recomendaciones para reducir el sodio y
aumentar la ingesta de potasio para prevenir la hipertensión y las complicaciones vasculares.

ARTICULO 29

PRESCRIPCIÓN DE EJERCICIO EN PACIENTES CON HIPERTENSIÓN ARTERIAL

La hipertensión es uno de mayores problemas de salud pública a nivel mundial. El


tratamiento farmacológico por si solo es insuficiente para tratar con éxito este padecimiento
por lo que el ejercicio se ha convertido en una forma de tratamiento de la hipertensión
arterial. Los fenómenos por los adecuados las cifras tensionales disminuyen posteriormente
a una sesión de entrenamiento físico se explican en gran parte por una serie de eventos
neurohumorales. Existe un consenso en cuanto a la prescripción de ejercicio físico y el tipo
de ejercicio que favorece la disminución de las cifras tensionales. Se revisan los mecanismos
que contribuyen con la disminución de la presión arterial, así como se propone, de manera
general, una guía con la cual se puede prescribir ejercicio aeróbico a este tipo de pacientes.
ARTICULO 30

ASPECTOS NUTRICIONALES EN LA PREVENCION Y TRATAMIENTO DE LA


HIPERTENSION ARTERIAL

Se ha comprobado que la terapia dietética es útil no sólo para la prevención de la


hipertensión arterial sino también para su tratamiento.

Un tratamiento interdisciplinario de la hipertensión arterial involucra tanto la prescripción de


terapia farmacológica como también de dietas modificadas, a fin de que ciertos nutrientes
sean provistos, debido a que se conoce científicamente que guardan relación directa con la
etiología y tratamiento de la hipertensión arterial como es el caso del sodio y el potasio.

Dietas como la dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) brindan una serie
de recomendaciones que promueven la reducción de la presión arterial, las cuales son
factibles y fáciles de alcanzar, y junto con la modificación en estilos de vida (actividad
física, regulación de la ingesta de alcohol, etc) logra mejoría en la condición del paciente
hipertenso.

Los programas de educación nutricional deben promoverse no sólo para el tratamiento de


la hipertensión arterial, sino también para su prevención, de modo que desde edades
tempranas los niños y jóvenes adopten estilos de vida y dietas saludables que prevengan
la aparición de enfermedades crónicas.

CONCLUSION
 Gracias a los artículos identificamos los factores que afectan a las personas que
tienen hipertensión arterial en general
 Nos informarnos sobre la causa de la Hipertensión Arterial en niños y mujeres
embarazadas personas adultas mujeres, hombres,personas con enfermedades
como diabetes mellutis.
 También aprendimos que la alimentacion es muy importante en personas que
padecen de hipertem¡ncien arterial.
 Identificamos la relación existente entre covid 19 e hipertensión arterial
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