VENTILACIÓN

PULMONAR
Elhanan Báez Morales
Daniel Montiel Camacho
Braulio Hernández Solano
Sebastián Ramírez Cruzado
Isaí Antonio Jiménez
PRESIONES QUE ORIGINAN EL MOVIMIENTO DE ENTRADA Y SALIDA DE AIRE DE LOS PULMONES
 Presión pleural y sus cambios
durante la respiración
La presión pleural es la presión del líquido que está en el delgado
espacio que hay entre la pleura pulmonar y la pleura de la pared
torácica.

La presión alveolar es la presión del aire que hay en el interior de los

alvéolos pulmonares.

Presión transpulmonar
Diferencia entre la presión que hay en el
interior de los alvéolos y la que hay en las
superficies externas de los pulmones
 EL SURFAC TANTE Y SU
EFECTO SOBRE LA TENSIÓN
SUPERFICIAL
El surfactante es un agente activo de
superficie en agua, lo que significa que
reduce mucho la tensión superficial del agua.
 TRABAJO DE LA RESPIRACIÓN

El trabajo de la inspiración se divide en tres partes:

Trabajo de distensibilidad
Trabajo de resistencia tisular
Trabajo de resistencia de las vías aéreas
volumenes y capacidades
pulmonares
Volumen corriente
Volumen reserva de inspiratoria
Volumen de reserva espiratoria
Volumen residual

Capacidad inspiratoria
Capacidad residual funcional
Capacidad vital
Capacidad pulmonar total
 VENTILACIÓN ALVEOLAR
Ventilación pulmonar:
Renovar continuamente el
aire de las zonas de
intercambio gaseoso de los
pulmones, en las que el aire
está próximo a la sangre
pulmonar.
 CIRCULACION PULOMONAR
O MENOR
La circulación pulmonar o circulación menor
es la que transporta la sangre no oxigenada
desde el ventrículo derecho hacia la arteria
pulmonar y la distribuye en los vasos
capilares de los alvéolos pulmonares, donde
se oxigena y emprende el camino de vuelta a
través de las venas pulmonares hasta
alcanzar la aurícula
 circulacion de alto
flujo

Circulación mayor o sistémica: este

circuito es el principal de la circulación.
Lleva la sangre oxigenada del corazón
a todas las regiones del cuerpo,
excepto a los pulmones, y luego de
regreso al corazón.
Anatomía fisiológica del
sistema circulatorio
pulmona

Vasos
pulmonares
Vasos
bronquiales.
Linfáticos
 Presion pulmonar

Presión de la arteria
pulmonar
Presión capilar pulmonar
Presión auricular izquierda
y venosa pulmonar
volumen sanguineo de los
pulmones

El volumen de la sangre de los pulmones es de

aproximada mente 450 mi, aproximadamente
el 9% del volumen de san gre total de todo el
aparato circulatorio. Aproximadamente 70 mi
de este volumen de sangre pulmonar están en
los capi lares pulmonares, y el resto se divide
aproximadamente por igual entre las arterias y
las venas pulmonares.
Transporte de oxigeno y dióxido
de carbono en la sangre y los
liquidos tisulares
 TRANSPORTE DE OXÍGENO Y DIÓXIDO DE
CARBONO

El proceso de transporte de oxígeno y dióxido de carbono en nuestro cuerpo es esencial para la

vida. Desde los alvéolos pulmonares hasta los tejidos periféricos, la sangre despliega una
intrincada red de interacciones. La hemoglobina, presente en los eritrocitos, permite que la sangre
transporte oxígeno de manera eficiente. Además, el dióxido de carbono, producto de las
reacciones celulares, también se transporta de vuelta a los pulmones para su eliminación.
Transporte de Oxígeno y Dióxido de Carbono
Difusión y Flujo Sanguíneo
Difusión de Oxígeno:
Desde los alvéolos hacia la sangre capilar pulmonar.
Diferencia de presión parcial (Po2) entre alvéolos y sangre.
En otros tejidos, mayor Po2 en sangre capilar que en
tejidos permite la difusión hacia células circundantes.
1. Difusión de Dióxido de Carbono:
Desde células metabolizadas hacia capilares tisulares.
Aumento de la presión de dióxido de carbono (P co2)
intracelular.
En los pulmones, el dióxido de carbono difunde desde
la sangre hacia los alvéolos.
2. Transporte en Sangre:
Depende tanto de la difusión como del flujo sanguíneo.
 Difusión y Flujo Sanguíneo
(mmHg) milímetro de mercurio
Difusión de Oxígeno:

Desde los alvéolos hacia la sangre capilar pulmonar.

La diferencia de presión parcial (Po2) entre alvéolos y sangre impulsa
La difusión.
La Po2 del oxígeno en el alvéolo es en promedio de 104 mmHg.
La Po2 de la sangre venosa que entra en el capilar pulmonar es en promedio
de solo 40 mmHg debido a la extracción previa de oxígeno en los tejidos
periféricos.

Difusión de Dióxido de Carbono:

Desde células metabolizadas hacia capilares tisulares.

Aumento de la presión de dióxido de carbono (P co2) intracelular.
En los pulmones, el dióxido de carbono difunde desde la sangre hacia los
alvéolos.
 CAPTACIÓN DEL OXÍGENO DURANTE EL
EJERCICIO

Durante el ejercicio intenso, el cuerpo puede requerir hasta 20 veces más

oxígeno que en condiciones normales.
A pesar de la reducción del tiempo que la sangre permanece en los capilares
pulmonares debido al aumento del gasto cardíaco durante el ejercicio, la
difusión del oxígeno a través de la membrana pulmonar garantiza que la sangre
esté casi totalmente saturada de oxígeno al salir de los capilares pulmonares.
LIBERACIÓN DE OXÍGENO HACIA LOS TEJIDOS

Durante el ejercicio intenso, se liberan cantidades adicionales de oxígeno desde la

hemoglobina hacia los tejidos.
Esto se logra con una pequeña disminución adicional de la Po2 tisular debido a:
a. La pendiente inclinada de la curva de disociación de la hemoglobina.
b. El aumento del flujo sanguíneo tisular que reduce la Po2.
La hemoglobina cede automáticamente su oxígeno hacia los tejidos a una presión
mantenida entre aproximadamente 15 y 40 mmHg.
A pesar de cambios en la concentración atmosférica de oxígeno (por ejemplo, en
montañas o aviones), el efecto amortiguador de la hemoglobina sigue manteniendo
una Po2 tisular casi constante.

(Po2) Diferencia de presión parcial (mmHg) milímetro de mercurio

Regulación de la respiración

Nuestro sistema nervioso tiene la increíble habilidad

de ajustar la velocidad a la que ventilamos nuestros
pulmones (llamada ventilación alveolar) para
satisfacer las necesidades de nuestro cuerpo. Esto
significa que, independientemente de si estamos en
reposo o haciendo ejercicio intenso, nuestro sistema
nervioso se asegura de que la cantidad de oxígeno
(Po2) y dióxido de carbono (Pco2) en nuestra sangre
se mantenga constante.
 CENTRO
RESPIRATORIO
Grupo respiratorio dorsal: Este grupo está en la parte frontal del bulbo raquídeo (una parte del tronco
encefálico) y su “instrumento” principal es la inspiración, es decir, nos ayuda a inhalar aire.
Grupo respiratorio ventral: Este grupo se encuentra en la parte lateral frontal del bulbo raquídeo y su
“instrumento” principal es la espiración, es decir, nos ayuda a exhalar aire.
Centro neumotáxico: Este grupo se encuentra en la parte superior de la protuberancia (otra parte del
tronco encefálico) y su “instrumento” principal es controlar cuán rápido y cuán profundo respiramos.

Formado por varios grupos de neuronas localizadas

bilateralmente en el bulbo raquídeo y la protuberancia del tronco
encefálico.

Dividido en 3 grupos principales de neuronas:

 GRUPO RESPIRATORIO DORSAL: CONTROL DE LA
INSPIRACION DEL RITMO RESPIRATORIO
La mayoría de sus neuronas están localizadas en el interior del núcleo del tracto
solitario (NTS).

El NTS es la terminación sensitiva de los nervios vagos y glosofaríngeo, transmiten señales sensitivas
hacia el centro respiratorio desde:

Quimiorreceptores periféricos
Barorreceptores
Diversos tipos de receptores de los pulmones

Descargas inspiratorias ritmicas desde el grupo respiratorio dorsal

El ritmo básico de la respiración se genera principalmente en el

grupo respiratorio dorsal.
Si se seccionan los nervios este grupo sigue emitiendo
descargas repetitivas de potenciales de acción neuronales
inspiratorios (se desconoce la causa de estás descargas)
 Señal de «rampa» ¡nspiratoria
Se controlan 2 características de la rampa inspiratoria:

1. Control de la velocidad de aumento de la señal en rampa: Durante la respiración

forzada la rampa aumenta rápidamente, llena rápido los pulmones.
2. Control del punto limitante en el que se interrumpe súbitamente la rampa: Método
para controlar la frecuencia respiratoria - Cuanto antes se interrumpa la rampa, menor
será la duración de la inspiración. Acorta la duración de la espiración y - aumenta la
frecuencia respiratoria.
Inspiración Espiración
La señal nerviosa se
transmite a los
músculos
respiratorios
(diafragma).
El diafragma baja. El diafragma se relaja.
 UN CENTRO NEUMOTÁXICO LIMITA LA
DURACIÓN DE LA
INSPIRACIÓN Y AUMENTA LA FRECUENCIA
RESPIRATORIA
Localizado dorsalmente en el núcleo parabraquial. Efecto principal = controlar el punto de
desconexión de la rampa inspiratoria, controlando la duración del llenado del ciclo pulmonar.

Función: limitar la inspiración

Efecto secundario: aumenta la frecuencia de la respiración
 GRUPO RESPIRATORIO VENTRAL DE
NEURONAS: FUNCIONES
EN LA INSPIRACIÓN Y LA ESPIRACIÓN

Localizado a ambos lados del bulbo, aprox. 5 mm anterior y lateral al grupo dorsal. Se encuentra en el
núcleo ambiguo rostralmente y en el núcleo retro ambiguo caudalmente. Su función difiere a la del
grupo dorsal en estos aspectos:
Sus neuronas permanecen casi totalmente inactivas durante la respiración normal tranquila.
Las neuronas respiratorias no parecen participar en la oscilación rítmica básica que controla la
respiración.
La zona respiratoria ventral contribuye también al impulso respiratorio adicional.
La estimulación eléctrica de las neuronas produce la inspiración, mientras que la estimulación
de otras produce la espiración.
LAS SEÑALES DE INSUFLACIÓN PULMONAR LIMITAN
LA INSPIRACIÓN: EL REFLEJO DE INSUFLACIÓN
DE HERING-BREUER
Los RECEPTORES DE DISTENSIÓN son los receptores más importantes, localizados en las porciones
musculares de las paredes de los bronquios y de los bronquiolos, transmiten señales a través de los vago
hacia el grupo respiratorio dorsal cuando los pulmones están distendidos.
Estas señales afectan a la inspiración de manera similar a las señales del centro neurotóxico.

Cuando los pulmones se insuflan

Reflejo de excesivamente, los receptores de distensión
insuflación de activan una respuesta de retroalimentación
Hering-Breuer adecuada que desconecta la rampa
inspiratoria adicional.
Este reflejo
aumenta la
frecuencia de
respiración En los seres humanos este reflejo probablemente no se activa hasta que el volumen
corriente aumenta más de tres veces su valor normal (aprox. >1,5 L por respiración).
*Mecanismo protector para impedir una insuflación pulmonar excesiva*
CONTROL DE LA
ACTIVIDAD GLOBAL
DEL CENTRO
RESPIRATORIO
Es importante saber cómo aumenta o disminuye la intensidad de
las señales del control respiratorio para ajustarse a las
necesidades ventilatorias del cuerpo.

Durante el ejercicio intenso con frecuencia se produce un

aumento de la velocidad de utilización del oxígeno (O2) y de
formación de dióxido de carbono (CO2) hasta 20 veces el valor
normal. Precisa aumentos proporcionales de la ventilación
pulmonar.
 CONTROL QUÍMICO
DE LA RESPIRACIÓN
último objetivo de la respiración: mantener concentraciones adecuadas de O2, CO2 e iones hidrógeno en los
tejidos.

Tres zonas del centro respiratorio que no se afecta directamente por

las alteraciones de la concentración sanguínea de CO2 ni por la
concentración de iones hidrógeno:
grupo respiratorio dorsal de neuronas
grupo respiratorio ventral
centro neumotáxico

Zona quimio sensible: muy sensible a las modificaciones tanto de la Pco2

sanguínea como de la concentración de iones hidrógeno, y a su vez excita a las
demás porciones del centro respiratorio
Neuronas detectoras de la zona quimio sensible: son excitadas especialmente
por los iones hidrógeno (pudiendo ser el único estimulo directo). Sin embargo, los
iones hidrógeno no atraviesan fácilmente la barrera hematoencefálica
La diferencia de presión hace que el oxigeno
difunda al capilar pulmonar
https://youtu.be/oHTAqisjw1M?si=QIJCZ6wXOVFtkrIY

La diferencia de presión hace que el oxígeno

difunda rápidamente de la sangre capilar a los
tejidos