PS 2.68 Acreditacion Escolaridad

Versión 1.
Formulario Acreditación de escolaridad /

PS. 2.68 Escolaridad especial / Formación
Frente
Datos del alumno - paciente
CUIL Apellido(s) y nombre(s)
Teléfono Correo electrónico Fecha de nacimiento
Domicilio de contacto
Datos de escolaridad
Ciclo lectivo
Tipo de certificado (seleccionar el que corresponda)
Escolar Formación / Superior Escolar Especial

diferencial
Inicial / Jardín Formación profesional Rehabilitación
Primaria / EGB Grado Curso de capacitación Maestro particular
Año Terciario Taller protegido
Secundaria / Polimodal
Universitario Formación laboral
Provincia del establecimiento o instituto al cual asiste:
Datos de la escuela / Centro de formación profesional / Centro de capacitación / Instituto / Universidad / Escuela
diferencial
Nombre del establecimiento educativo:
Nombre del curso / carrera (1):
REGICE (Registro de Instituciones de Capacitación y Empleo)
¿Incorporado a la enseñanza oficial? Sí No Clave Única de Establecimiento (CUE) y Anexo

¿Es alumno regular? Sí No
Fecha inicio ciclo lectivo / curso
Fecha de emisión: / / Sello del establecimiento Firma y sello del Director o responsable
Datos del tratamiento de rehabilitación / maestro particular / taller protegido / formación laboral
Nombre del Instituto de rehabilitación / maestro particular / profesional médico / talleres protegidos / formación laboral:
Fecha inicio rehabilitación / enseñanza particular
CUIL / CUIT del profesional o instituto
Tipo y nº de matrícula, legajo o registro del profesional / maestro particular
Fecha de emisión: / /
Firma y sello del profesional, maestro particular o responsable del instituto
Para uso exclusivo de ANSES
Fecha de recepción
/ /
Formulario Acreditación de escolaridad /

PS. 2.68 Escolaridad especial / Formación
Oficina de ANSES
Datos del alumno – paciente

CUIL Fecha de nacimiento Apellido(s) y nombre(s):
Fecha de recepción
/ /
La presentación debe hacerse en ANSES, con original de la partida de nacimiento y DNI del alumno - paciente y DNI de los progenitores, previa solicitud de turno a
través de anses.gob.ar o llamando al 130.
Formulario PS 2.68 (dorso)
Instrucciones para completar el formulario
Datos del alumno - paciente:

Completar todos los datos solicitados: CUIL, apellido(s) y nombre(s), fecha de nacimiento, domicilio, teléfono y/o correo
electrónico.
Datos de escolaridad:
Ciclo lectivo: indicar el año correspondiente al ciclo lectivo que se desea informar.
Qué tipo de certificado seleccionar:

 Escolar: si el alumno - paciente concurre a nivel Inicial / Jardín, Primaria EGB, Secundaria o Polimodal.
o Si se indica nivel Primaria / EGB se debe completar el campo Grado.
o Si se indica nivel Secundaria / Polimodal se debe completar el campo Año.
 Formación/Superior: si el alumno - paciente concurre a nivel curso de capacitación / formación profesional /
terciario / universitario.
 Escolar diferencial: si el alumno - paciente concurre a una Escuela Diferencial.
 Especial: si el alumno - paciente concurre a rehabilitación, maestro particular, taller protegido o de formación
laboral.
Provincia del establecimiento o del instituto al que asiste: indicar la provincia correspondiente.
Datos de la escuela / Centro de formación profesional / Centro de capacitación / Instituto / Universidad / Escuela
Diferencial: debe completarse solo si se indicó en tipo de certificado: Escolar; Formación/Superior o Escolar diferencial
Los datos de este apartado deberán ser completados en su totalidad por el Director o responsable del establecimiento al
que asiste el alumno.
(1) El campo Nombre del curso/carrera sólo deberá ser completado cuando se haya consignado
Formación/Superior.
Datos del tratamiento de rehabilitación / maestro particular / taller protegido / formación laboral: deberá
completarse únicamente en el caso que se haya consignado en tipo de certificado: especial.
Los datos de este rubro deben ser completados por la persona responsable que imparte el
tratamiento de rehabilitación o el profesional médico o maestro particular.
Este formulario debe completarse con letra clara y en imprenta, sin tachaduras ni enmiendas.
_______________________________________________________________ _________
Observaciones

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Tipo de certificado (seleccionar el que corresponda)

Escolar Formación / Superior Escolar Especial

Provincia del establecimiento o instituto al cual asiste:

¿Incorporado a la enseñanza oficial? Sí No Clave Única de Establecimiento (CUE) y Anexo

Fecha inicio rehabilitación / enseñanza particular

CUIL / CUIT del profesional o instituto

Tipo y nº de matrícula, legajo o registro del profesional / maestro particular

Para uso exclusivo de ANSES

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Qué tipo de certificado seleccionar:

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