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1.

Definir Insuficiencia Izquierda o Derecha etiopatogenias, Anatomía patológica


Fisiopatología , Semiología, Inspección, Palpación, Percusión, Auscultación, Espirometría,
Radiología , Evolución y pronóstico

INSUFICIENCIA CARDIACA DERECHA


Anatomia patologica: corazón derecho
Fisiopat: Ins Card Izq – Enfermedad pulmonar crónica – Embolia pulmonar masiva
Semiología: Ingurgitación yugular, hepatomegalia( duele cuando le tocan), esplecnomegalia, Edema
Gral – Derrames pleurales – Oliguria – Reticulado marmóreo – cianosis
Radiología: Sombra cardíaca aumentada- VD – Sombras vasculares
Inspección: edema generalizado, cianosis
2. Definir Insuficiencia Cardíaca Izquierdao o Derecha. Etiopatogénias. Anatomía patológica
Fisiopatología. Semiología, Inspección, Palpación, Percusión, Auscultación, Espirometría,
Radiología, Evolución y pronóstico

INSUFICIENCIA CARDIACA IZQ


anatomia patologica; corazón izquierdo
Fisiopat: Isquemia – Hipertensión – Valvulopatías- fumador
Semiología: Edema agudo de pulmón, disnea – Tos – Hidrotórax – Resp Cheyne Stokes –
Sueño intranquilo – Oliguria y Nicturia
Auscultacion: estertores crepitantes y subcrepitantes
Radiologia: aumento de sombras vasculares hiliares, disminución de la claridad pulmonar en la
zona perihiliar y en las bases pulmonares, agrandamiento y deformaciones de la sombra
cardiaca.
Espirometria: restrictivo

3. Indique a qué momento del ciclo cardiaco corresponde el:

● Pequeño silencio cardiaco corresponde a sistole ventricular…………………………..

● Gran silencio cardiaco corresponde a……diastole

ventricular…………………………………

● Segundo ruido cardiaco es producto de………cierre de valvulas Aorta y

pulmonar…………………….

● Primer ruido cardiaco es producto de ………cierre de valvulas mitral y

tricuspide………………………………

4. Enunciar factor etiológico del Mal de Chagas.


trypanozoma

5. ¿Qué es el Collar de Venus?

Es el signo patognomónico del 2do período de la Sífilis, son máculas alrededor del cuello

6. ¿Qué cardiopatía congénita tiene signos y síntomas distintos en miembros superiores y cabeza,

con los observados en los miembros inferiores?

COARTACIÓN DE LA AORTA (POST DUCTAL)

7. Maque que la denominación de cada onda o deflexión y que representan

Onda P: contracción auricular --- Sistole auricular


Segmento QRS: contracción ventricular --- Sistole ventricular
Onda T: Repolarización Ventricular --- Diastole ventricular

8. Enuncie

CIV CIA Ductus Arterioso

Persistente
Anomalía taabique tabique interauricular comunicacion entre art

Anatómica interventricular aorta y la art pulmonar

Tipo de Shunt izq a der izq a der izq a der

Cianótica no, pero puede no no, pero puede haber

haber cianosis cianosis en llanto por

en llanto por aumento de la resistencia

aumento de la pulmonar vascular

resistencia

pulmonar

vascular

Acianótica SI si si

Tiene SI, IZQ si, der si, puede ser der o izq

Insuficiencia

Cardiaca

Tamaño del PEQUEÑO pequeño grande

Botón Aórtico
9. Infarto agudo de miocardio, definición, etiología, semiología, diagnóstico

Def: es la muerte del miocito cardiaco por una isquemia prolongada. Sensación de angina de
pecho por obstrucción de las arterias o 1 arteria coronaria.
El paciente refiere DOLOR TORACICO REPENTINO
Etiologia: EMBOLIA - ESPASMOS CARDIACOS - DISECCION DE ALGUNA ARTERIA
CORONARIA. Enfermedad coronaria - espasmos – por CO – cocaína – Anemia –
Envenenamiento – Mixoma – Policitima Vera.
Semiologia: Inquietud – Palidez – Sudoración – Fiebre – Taquicardia – Ruidos Cardiacos
anormales – Frotes pericárdicos – Soplo por insuficiencia mitral
Diagnostico: para detectar IAM deben darse 2 de los siguientes 3 criterios.
· Dolor de origen cardíaco
· ECG con alteraciones
· Aumento de marcadores cardíacos

10. ¿Que representan estas imágenes electrocardiográficas?

T invertida: ISQUEMIA
Segmento ST aumentado: LESION
Q profunda: NECROSIS

11. Coartación aorta definición. Anatomía patológica, Semiología

Es el estrechamiento de la aorta descendiente próxima al conducto arterioso (preductal-ductal-


postductal)
ANAT PAT: Aorta
Semio: puede ser asintomático (post ductal) o sintomático. En el 2do caso, encontramos
cefaleas, zumbidos, mareos, palpitaciones, epistaxis, hipertension en cabeza y cuello,
hipotension en MMII
Radiografia: muescas costales

12. ¿Cuáles son los estadios clínicos del Mal de Chagas?

Aguda, indeterminada, cronica


13. Definir ¿Qué alteraciones anatómicas tiene la Tetralogía de Fallot?

Estenosis de la valvula de la Art pulmonar


Acabalgamiento de la aorta
VD hipertrofiado
CIV

14. ¿Qué tipo de Shunt tiene la Tetralogía de Fallot ?

DE DER A IZQ, CIANÓTICO

15. ¿Qué anomalía anatómica presenta la Transposición de grandes vasos?

La aorta tiene su salida desde el VD y la Art pulmonar desde el VI, por ende habrá sangre
venosa en el circuito mayor y sangre oxigenada en el circuito menor

16. ¿Qué signos y síntomas identifica presenta el paciente con Coartación de Aorta?

MUESCAS COSTALES, signo patognomonico


Semio: puede ser asintomático o sintomático. En el 2do caso, encontramos cefaleas, zumbidos,
mareos, palpitaciones, epistaxis, aumento de PA en cabeza y cuello, claudicación en MMII

17. ¿ Que marcadores se debe considerar en el Infarto Agudo de Miocardio?


cpk, ldh, got y deshidrogenasa hidroxibutirica

18. ¿Cuál es la localización del dolor en el IAM?

Dolor torácico repentino, que se propaga por los brazos (gralmente lado izq), mandíbula y
cuello

19. ¿Qué tipo de disnea conoce?

--Paroxistica
-decubito
-esfuerzo
-Periodica

20. Valores normal


Valor Normal
Eritrocitos
4,2 a 5,2 millones
mm3
Hemoglobina
mujeres: 14 g % +- 2
hombres: 16g % +-2
Hematocrito 42 - 47 % ml/100ml

Leucocitos
5 a 10 mil mm3
Plaquetas
150.000 a 350.000
mm3
PaO2
80 a 100 mmhg
PaCO2
35 a 45 mmhg
PH
7.4 +- 0.02 mmhg
Sat
96% 97%
FC 60 a 100 ciclos x
minuto

1. Indique signos patognomónicos de la Insuficiencia Cardíaca Derecha:

a- ingurgitación yugular
b- ortopnea
c- hepatomegalia
d- tos
e- inapetencia
f- disnea paroxística nocturna.
g- edema generalizado
h- edema agudo de pulmón

2. Indique signos patognomónicos de la Insuficiencia Cardíaca a


a- ingurgitación yugular
b- ortopnea
c- hepatomegalia
d- tos
e- inapetencia
f- disnea paroxística nocturna
g- edema generalizado
h- edema agudo de pulmón

3. El gran silencio cardiaco corresponde a: diástole ventricular

4. El pequeño silencio cardiaco corresponde a: sístole ventricular

5. El primer ruido cardiaco es producto de: cierre válvula tricúspide y mitral y apertura de
la aortica y pulmonar. Coincide con el choque de punta

6. El segundo ruido cardíaco es producto de: cierre válvulas sigmoideas y aprtura de las
av.

7. Marque cada una de las ondas e indique que representa casa una de ellas:

P: despolarización auricular
QRS: despolarización ventricular
T: Repolarizacion ventricular
8. ¿Qué es Comunicación Interventricular CIV?
a. Ausencia de la pared entre los atrios ventriculares cardíacos
b. Anomalías del septum ventricular
c. Comunicación entre la Arteria Aorta y la Arteria pulmonar

9. ¿Qué tipo de Shunt tiene Comunicación Interventricular CIV?


a. Derecha a izquierda
b. Izquierda a Derecha
c. Sin shunt

10. ¿Qué signos identifica Comunicación Interventricular CIV?


a. Arteria Aorta pequeña, hilios congestivos, Insuficiencia cardíaca
b. Arteria Aorta grande, hilios congestivos, Insuficiencia cardíaca.
c. Arteria Aorta pequeña, hilios normales, sin insuficiencia cardíaca.

11. Infarto agudo de miocardio. Signos Patognomónicos


a. Epigastralgia. Disnea. Enzimas cardíacas normales a las 6 hs, ECG normal.
b. Dolor precordial. Disnea paroxística nocturna, Incremento de enzimas
cardíacas a las 6 hs, ECG con Q marcada
c. Dolor precordial. Hematemesis. Enzimas cardíacas normales a las 3 hs. , ECG
normal.

12. Coartación aorta definición


a. Es una comunicación entre la Arteria pulmonar y la Arteria Aorta.
b. Es una dilatación de la arteria Aorta.
c. Es una cardiopatía obstructiva por reducción del calibre de la arteria Aorta.
d. Ninguna es correcta.

13. ¿Qué alteraciones anatómicas tiene la Tetralogía de Fallot?


a. CIA, engrosamiento ventricular izquierdo, estenosis de la Arteria pulmonar y
acabalgamiento sobre el septum interventricular
b. CIV, engrosamiento ventricular derecho, estenosis de la Arteria pulmonar y
acabalgamiento sobre el septum interventricular
c. CIV, engrosamiento ventricular derecho, insuficiencia de la arteria pulmonar y
estenosis de la válvula tricúspide.
d. Ninguna es correcta

14. ¿Qué tipo de Shunt tiene la Tetralogía de Fallot ?


a. Derecha a izquierda
b. Izquierda a Derecha
c. Sin shunt

15. ¿Qué signos identifica la Tetralogía de Fallot?


a. Ortopnea, sin cianosis, poliglobulia, dedos hipocráticos.
b. Posición de cuclillas, cianosis, poliglobulia, dedos hipocráticos.
c. Decúbito dorsal, cianosis, anemia, dedos hipocráticos.

16. ¿Qué es Comunicación Interauricular CIA?


a. Ausencia de la pared entre los atrios auriculares cardíacos
b. Anomalías del septum auricular
c. Comunicación entre la Arteria Aorta y la Arteria pulmonar
d. a y b son correctas
e. b y c son correctas

17. Qué es la Transposición de grandes vasos

18. ¿Qué tipo de Shunt tiene la Coartación de Aorta?


a. Derecha a izquierda
b. Izquierda a Derecha
c. Sin shunt

19. Signos que identifican la Coartación de Aorta


a. Hipertermia, rubicundez, hipertensión en MMSS
b. Baja temperatura, palidez e hipotensión en MMII
c. Baja temperatura, rubicundez e hipotensión en MMSS.
d. a y b son correctas
e. b y c son correctas.

20. Valores normal


Valor Normal

Eritrocitos 4,2 a 5,2 millones


mm3

Hemoglobina m: 14 g% +-2
h: 16 g% +-2

Hematocrito 42 - 47% (ml/100ml)

Leucocitos 5 a 10 mil mm3


Plaquetas 150.000 a 350.000
mm3

PaO2 80 a 100 mmhg

PaCO2 35 a 45 mmhg

PH 7.4 +- 0,02 mmhg

Sat 96-97%

FC 60 a 100 ciclos x
minuto

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