Exposicion Sindrome Sensitivo

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Para comenzar es importante conocer…

• Hipoestesia
• Anestesia
• Hiperestesia
Y sus divisiones
La anestesia puede ser:

• Generalizada
• Localizada
• Total
• Dolorosa
• Parcial o disociada

 Periférica
 Tabética
 Siringomiélica
• Requiere
• Poco interrupción
común completa de la
vía sensitiva
Generalizada

• Cierta parte
del cuerpo.
Total
Localizada Dolorosa

La anestesia parcial afecta a alguna de las sensibilidades


Hay tres tipos de anestesia parcial o disociada:

Periférica o anestesia superficial:


Se ve afectada la sensibilidad
superficial. Sensibilidad
Profunda sin afección.
Tabética o anestesia profunda y táctil epicrítica:
Sensibilidad Profunda y epicrítica
afectadas. Sensibilidad superficial y
termoalgesia sin afección.
Siringomiélica:
Termoalgesia alterada.
Sensibilidad profunda y
superficial sin afección.
La sensación percibida puede ser
aumentada y/o alterada.

Pueden
causar

Estímulos normales Dolor


Similares a las enunciadas al analizar los
síndromes del primera y segunda
neurona.
Su manifestación
topográfica es
determinada por la
localización de la lesión.
En la lesión de la corteza sensitiva o de sus fibras aferentes
se produce hemianestesia contralateral. Predominando la
disociación tabética.

1. Corticales

2. Subcorticales

3. Talámicas
Son los trastornos de la sensibilidad que acompañan a
los síndromes pedunculares, protuberenciales y
bulbares.

1. Peduncular

2. Protuberencial

3. Bulbar
Alteraciones
medulares
Hemianestesia medular
- Alteraciones que
ocurren cuando
una lesion afecta
a todo un lado de
un segmento de
la medula espinal
- Anestesia tactil
epicritica y
propioceptiva
ipsilateral a la
lesion
- Anestesia
termoalgesica
contralateral a la
lesion
cinetoanestesia
Síndrome sensitivo parapléjico
• Corresponde a secciones
medulares completas,
(heridas, traumatismos,
tumores, mal de Pott) La
anestesia es total por
debajo de la lesión, salvo en
las compresiones medulares
lentas, donde puede
conservarse alguna
sensibilidad,
• Existe también una pérdida
de la motilidad (paraplejía),
hipotonía y arreflexia.
Síndrome de los cordones posteriores
- Perdida de la sensibilidad
vibratoria o Apalestesia
- Abatiestesia
- Abarestesia
- Sensibilidad superficial intacta
- Ataxia tabetica/cordonal
posterior
- Hiporreflexia y arreflexia a
nivel patelar y aquileano
- Causas: Neoplasias,
traumatismos, esclorosis, tabes
dorsal
Síndrome de los cordones laterales
• Dolor subjetivo
contra lateral a la
lesión
• Sin trastornos
sensitivos objetivos
• Compresiones,
tumores, lesiones
meníngeas, óseas o
tuberculosas
Síndrome de cono medular
• El síndrome de cola de caballo
ocurre cuando las raíces
nerviosas en la base de la
columna vertebral se
comprimen
• Anestesia en silla de montar,
trastornos esfinterianos de la
vejiga y recto
• Parte alta del sacro, cara
posterior de la pierna,
adelante hasta el pliegue
inguinal
Alteraciones radiculares
• Las raíces pueden estar
comprometidas en el canal
vertebral o raquídeo
• La distribución de la anestesia
se hace por bandas
• Síndrome de Duchenne erb:
afecta lado radial del hombro,
brazo y antebrazo c5 y c6
• Síndrome Dejerine klumkie:
afecta lado cubital de la mano
brazo y antebrazo
Alteraciones de los nervios perifericos
• Los trastornos de la
sensibilidad se refieren al
territorio del nervio
comprometido
• en las neuropatías el cuadro
mas a menudo es sensitivo
motor
• Neuralgia ciática patología
entre 4ta y 6ta vL y 1era vS,
compromete dos ultimas
raíces lumbares
• Maniobras de estiramiento del
cístico son dolorosas
• Signo de lasague paciente de
cubito dorsal, se eleva el
miembro inferior por el pie
• Maniobra de Gowers Bragard
efectuar flexión del pie

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