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Gobierno de Santa Fe
SOLICITUD DE COBRO DE ASIGNACIÓN FAMILIAR POR ESCOLARIDAD
GSF Ministerio de Educación Declaración Jurada 20....
FECHA DE PRESENTACIÓN
DATOS DEL AGENTE INTERESADO
DOCUMENTO ( TIPO y NÚMERO ) APELLIDO y NOMBRES
DEPARTAMENTO NÚMERO DE ESCUELA CARGO SITUACIÓN DE REVISTA
FECHA DE NACIMIENTO NACIONALIDAD DOMICILIO LOCALIDAD
/ / , Santa Fe HIJOS POR LOS QUE SE SOLICITA EL COBRO DE ASIGNACIÓN DE ESCOLARIDAD POR PRIMERA VEZ FECHA DE DISCAPACITADO GRADO / AÑO NÚMERO DE DOCUMENTO DOCUMENTO APELLIDO y NOMBRES NOMBRE DE ESCUELA NACIMIENTO ( SI / NO ) QUE CURSA ESCUELA PROGENITOR
/ / / / / / / / / / HIJOS QUE NO PERTENECEN AL SISTEMA EDUCATIVO PROVINCIAL (por ejemplo universitarios o escuelas que dependan de la UNR) FECHA DE DISCAPACITADO GRADO / AÑO NÚMERO DE DOCUMENTO DOCUMENTO APELLIDO y NOMBRES NOMBRE DE ESCUELA NACIMIENTO ( SI / NO ) QUE CURSA ESCUELA PROGENITOR
/ / / / / / / / / / NOTA: POR CADA HIJO QUE NO PERTENEZCA AL SISTEMA EDUCATIVO PROVINCIAL SE DEBERÁ PRESENTAR CERTIFICADO DE ALUMNO REGULAR
FIRMAS
AGENTE INTERESADO ESTABLECIMIENTO DIRECTOR/A DEL ESTABLECIMIENTO
