Caries Del Biberón

Caries del biberón...
principales preguntas
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Mi hijo puede conciliar el sueño si lo acuesto con su mamadera, pero sé que

no es bueno para su boca. ¿Podrían decirme qué problemas puede tener y
recomendarme qué debo hacer?
Efectivamente, se pueden generar severos daños en la boca de su hijo si le deja la

mamadera con leche o jugo tanto tiempo en la boca. Además de que el chupete puede
provocarle malfposiciones futuras, el líquido puede irle destruyendo los dientes en sus dos
primeros años de vida. A este problema se le llama "caries de biberón" y se produce por el
uso excesivo de la mamadera llena de leche , refresco, jugo y líquidos con miel o azúcar.
Este mal le puede ocurrir incluso a aquellos niños que son amamantados para conciliar el
sueño, pues el alto contenido de azúcar que tiene la leche materna queda en la boca del
bebé durante toda la noche, causándole caries.
Cuando dichos líquidos interactúan con las bacterias alojadas en la cavidad oral
(principalmente las streptococcus mutans) y comienzan a fermentarse, van formando una
sustancia ácida que gradualmente daña el esmalte de los dientes desmineralizándolos y
provocando caries.
Por lo general, los primeros dientes comienzan a salir a partir de los 6 meses de edad
(aunque no es raro que algunos bebes nazcan ya con alguna pieza dental) y poco después
del primer año completan su dentadura. De ahí la importancia de cuidar su boca desde que
nacen.
El deterioro comienza a partir de que la bacterias que actúan en los dientes manchándolos
con pequeños puntos blancos que después se convierten en perforaciones que los destruyen.
En muchos casos, tanto las destrucciones en las piezas de leche, como las malposiciones y
alteraciones en los dientes permanentes que vienen detrás, son lesiones que se desarrollan
rápidamente.
Como muchos otros padecimientos, la prevención es nuestra mejor arma contra ellos, así
que considera las siguientes recomendaciones:
* Es muy importante no acostar a su hijo con un biberón que contenga algún líquido dulce,
pues además de dañar sus dientes.
* Nunca debes ponerle miel a las mamaderas o a los chupetes.
* A partir de que su hijo tenga edad suficiente, empieze a enseñarlo a tomar líquidos con
vasitos entrenadores, para que a partir del año, y poco a poco, vayas eliminando el biberón.
* Si vive en un lugar donde el agua potable no es flúorada, asegúrarse que su hijo tome
flúor de alguna forma y en la cantidad apropiada para su edad. Esto lo debe de consultar
con su dentista.
* Procura que su hijo tenga una alimentación balanceada y evita que coma azúcares
refinadas (que contienen los dulces, pasteles, chocolates, etc.)
* Visite al dentista en forma regular y frente cualquier duda planteada por su pediatra; es
importante que comience a cuidarlos a partir de entonces para prevenirle futuros problemas
y formarle un buen hábito de limpieza.
* Su dentista te enseñará cómo cepillarle los dientes, cuánta pasta dental debe usar (la
cantidad recomendada es menor al tamaño de una lenteja, pues el exceso causa manchas
blancas), el cepillo adecuado a su edad, y la dosis de flúor que debe administrarle: a partir
de los 6 meses se recomienda una gota diaria y a partir de los 2 años, dos diarias.
Definitivamente debe eliminar este hábito, sobre todo si se trata de un pequeño que aún no
tienen una limpieza dental en forma. Lo mejor es que visite al dentista con su bebé cada
seis meses. O un año segun instrucciones.
¿Qué debo decirles a mis hijos más grandes sobre la visita al dentista?
Cuanto menos le digas, mejor. El odontopediatra está especializado para hacer que en las
primeras visitas los niños no sientan miedo o nerviosismo.
¿Es normal que los niños sientan miedo al ir al dentista?

Los niños pueden tener miedo a la gente extraña y lugares desconocidos, pero el miedo al
dentista no es algo natural. Muchas veces lo que hace que el niño tema al dentista son los
propios padres que les explican demasiado y por no entender lo que va a suceder, los niños
llegan al consultorio con miedo.
¿Y si mi hijo me pregunta que si le va a doler?
Debe darle la respuesta correcta: No sentirá dolor. Esto se debe a que el odontopediatra
hará su mejor esfuerzo para hacer la visita placentera.
¿Qué hará el dentista en la primera visita?

El odontopediatra revisará la boca y los dientes de su hijo, y si siente la necesidad de tomar
radiografías, también lo hará. Hará una limpieza en los dientes y les recomendará tanto a
Ud como a su hijo varias opciones para el cuidado dental en casa. El odontopediatra
buscará irregularidades en los dientes y muelas, y le dirá qué se debe o no hacer. En caso de
necesitar algún tratamiento, se hará la siguiente cita.
Si mi hijo de dos años tiene una caries en un diente de leche ¿se debe tapar?
Sí, deberá tratarse lo antes posible para evitar una infección o dolor.
¿Qué pasa si mi hijo no coopera durante su primera visita?

No debes preocuparse. Lo más probable es que no haya ningún contratiempo. Además, el
odontopediatra cuenta con métodos especializados para tratar a los niños.
¿Cómo respondo si mi hijo me pregunta si el dentista lo va a pasar la

"maquina"?
Evita darle una respuesta directa. Algunos dentistas aplican anestesia local para tapar
dientes de leche. Puedes contestarle que el dentista le pondrá una medicina alrededor del
diente para que se duerma y así no sentirá nada.
¿Por qué tomar radiografías a un niño tan pequeño?

Las radiografías muestran la caries y muchas condiciones no comunes como dientes
faltantes o restantes, ya sean de leche o permanentes, abscesos o crecimiento anormal; sin
embargo, sólo se tomarán las radiografías si el odontopediatra lo siente necesario.
¿Son seguras las radiografías?

Por supuesto que sí. Cuando éstas se realizan con métodos modernos y los cuidados
necesarios, no existe ninguna razón por la cual preocuparse. El nivel de radiación es casi
igual al nivel de radiación de los recursos naturales.
¿Puedo acompañar a mi hijo al área de revisión?

Esto depende del dentista y la situación. Esta decisión debe tomarla el odontopediatra.
Recuerda que si está relajada, su hijo lo estará también, cooperará con el dentista y
seguramente saldrá feliz y sonriente después de esa bonita experiencia.
¿Me puede dar mas detalles del suplemento de fluor?

Uno de los mejores métodos para prevenir las caries en los niños es dar suplementos diarios
de flúor. De acuerdo a los nuevos lineamientos de la Academia Americana de Pediatría y de
la Asociación Dental Americana, se deben de dar suplementos de flúor a los bebés en las
ciudades en las que el agua contiene menos de 0.3 partes por millón. A partir de los 6 meses
de edad, hasta los 3 años se dan 0.25 MG al día; de los 3 a los 6 años, 0.5 MG por día y de
los 6 a los 16, 1 MG diariamente. Aparte de esto el dentista hace aplicaciones de flúor
directamente a los niños durante su revisión. Recuerde que otras medidas útiles para la
prevención de las caries son enjuagarles la boca con agua después de darles la mamadera
con leche, nunca ponerlos a dormir con el mamadera, quitarles el biberón lo más pronto
posible (al año de edad) e inculcarles a los niños el hábito del cepillado de los dientes
después de las comidas desde temprana edad y, por supuesto, evitar darles exceso de
refrescos azucarados y caramelos.
¿Cómo inciden los alimentos que comen los niños en su salud dental?
Lo que comen incide de varias formas. Aquellos alimentos que son sólidos, fibrosos, de
consistencias más duras son los que van a fortalecer el esmalte dentario y la salud de las
encías. Aquellos alimentos que son muy blandos, gomosos que se quedan adheridos a los
dientes, van a ser tremendamente dañinos. Con respecto a la leche y sus derivados, que son
tan importantes en la infancia, lo que los padres deben tener cuidado es de limpiar bien la
boca de los niños luego de comer. El acumulo de la leche alrededor de los dientes es muy
dañino y puede acarrear otros problemas dentales.
¿Existe algún riesgo de que la medicina que toma una mujer embarazada
afecte la dentición del niño?
Anteriormente los antibióticos que se prescribían ocasionaban mucha pigmentación y
decoloración de los dientes primarios de los niños. Hoy en día las mujeres embarazadas
deben consultar a los pediatras con respecto a cualquier medicina que esté tomando fuera
de lo que sea el calcio y las vitaminas. Algunos antibióticos y otras medicinas, como las
gotas del hierro, pueden causar un efecto negativo sobre los dientes primarios del niño,
como decoloración y pigmentación.
¿Qué es un tratamiento de conducto?
El tratamiento de conducto es la solución al problema de la existencia de unas caries
avanzadas. La caries es un proceso de enfermedad que avanza y en el momento que la
caries llega al nervio del diente, que es la parte sensible, lo infecta y lo inflama. El
tratamiento de conducto elimina un nervio infectado, limpia los conductos que se sellan con
un material medicinal y posteriormente se puede colocar la restauración en la parte superior
coronal del diente.
Tengo una hija de cuatro años y en la escuela le exigen un examen dental. ¿Hay
especialistas para niños pequeños?
Existen odontopediatras o dentistas especializados en niños, lo que representa una ventaja
porque estos profesionales están acostumbrados a trabajar con niños y conocen los
problemas más comunes a esa edad.
¿A qué edad salen los dientes permanentes y en qué orden?

Los dientes permanentes comienzan a salir a los seis años. Primero salen los dientes
inferiores y más tarde los superiores. El cambio dentario finaliza aproximadamente a los 12
años.
¿Cómo se pueden evitar las caries de biberón?

Para explicar como evitar las caries de biberón primero es importante entender el concepto.
La caries de biberón se forma cuando se acumula leche en la zona frontal superior y trasera
de las encías, y esto ocurre cuando el niño duerme con la botella del biberón. Por eso, al
año o año y medio de edad, yo les aconsejaría que suspendiesen ese hábito y que el niño
comience a tomar biberón con agua, sin la leche, para evitar esa acumulación. La otra cosa
importante es limpiarle bien las encías a los niños después de cada comida.
¿Cuándo debo dejar de darle la mamadera a mi niño?

Aproximadamente al cumplir 1 año ya se puede ir sensibilizando a la madre para suspender
la leche en biberón o cambiarla por agua. Siempre se puede continuar dando la mamadera
mientras el niño esté despierto. Pero se debe suspender el hábito de que el niño se duerma
tomando el biberón con leche porque puede provocar caries.
Mi niño se chupa el dedo, ¿cuáles podrían ser las consecuencias?
El hábito de succión del dedo es muy común entre los niños. Al cabo de un tiempo el hábito
de chuparse el dedo puede ocasionar una mordida abierta, es decir, los dientes superiores no
entran en contacto con los inferiores. Ese es un hábito que debe descontinuarse a la edad de
3 o 4 años para no acumular problemas cuando el niño tenga ya la dentición permanente.
¿Es bueno aplicarle sellantes dentales a los niños?

Los sellantes dentales son una medida preventiva de las caries. Es muy importante
colocarle los sellantes dentales para la edad de los seis años, cuando empiezan a salir los
dientes permanentes, sobretodo en la parte posterior de la boca que es la zona más difícil de
cepillar. Los sellantes van a prevenir las caries en dientes permanentes, una dentición que
les debe durar a ellos toda la vida.
¿Conviene hacer aplicaciones de fluor en los dientes de los niños?

El fluoruro o fluor es un mineral que existe en el agua que tomamos y en la sal que usamos
para condimentar la comida. La aplicación de fluoruro va a fortalecer el esmalte dental, va
a hacer que los dientes se formen mucho más fuertes y se hagan más resistentes a las caries.
Es importante colocarlo dos veces al año.
Mi niño tiene un año y todavía no le sale ningún diente. ¿Debo

preocuparme?
La salida de los dientes o la erupción dentaria debe ocurrir a la edad de seis, siete u ocho
meses. El hecho de que no tenga dientes para el primer año, no significa que deba
alarmarse, pero debe tomarse una radiografía dental para ver cuál es el motivo por el cuál
no han salido esos dientes.
Dr. Pedro Barreda
www.pediatraldia.cl
http://www.pediatraldia.cl/caries_biberon.htm
Barreda P. Caries del biberón... principales preguntas. [Internet]. 2012 [citado 23

diciembre 2012] Disponible en: http://www.pediatraldia.cl/caries_biberon.htm

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Mi hijo puede conciliar el sueño si lo acuesto con su mamadera, pero sé que

Efectivamente, se pueden generar severos daños en la boca de su hijo si le deja la

* Nunca debes ponerle miel a las mamaderas o a los chupetes.

¿Es normal que los niños sientan miedo al ir al dentista?

¿Qué hará el dentista en la primera visita?

¿Qué pasa si mi hijo no coopera durante su primera visita?

¿Cómo respondo si mi hijo me pregunta si el dentista lo va a pasar la

¿Por qué tomar radiografías a un niño tan pequeño?

¿Son seguras las radiografías?

¿Puedo acompañar a mi hijo al área de revisión?

¿Me puede dar mas detalles del suplemento de fluor?

¿A qué edad salen los dientes permanentes y en qué orden?

¿Cómo se pueden evitar las caries de biberón?

¿Cuándo debo dejar de darle la mamadera a mi niño?

¿Es bueno aplicarle sellantes dentales a los niños?

¿Conviene hacer aplicaciones de fluor en los dientes de los niños?

Mi niño tiene un año y todavía no le sale ningún diente. ¿Debo

Dr. Pedro Barreda

Barreda P. Caries del biberón... principales preguntas. [Internet]. 2012 [citado 23

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