LIBROAMPAVE CONASAVERSIONFINAL Captulo3
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Macrocyclic lactones: pharmacology, efficacy on endo- and ecto-parasites, integrated parasite control
and ecotoxicological effect on dung beetles. View project
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Capítulo 3
EXAMEN COPROPARASITOSCÓPICO
CONTENIDO
3.1. Introducción
3.2. Examen macroscópico
3.3. Examen microscópico
3.3.1. Técnica directa
3.3.2. Técnica de flotación
3.3.3. Técnica de Faust
3.3.4. Técnica de sedimentación (sedimentación múltiple, cualitativa)
3.3.5. Técnica de Graham
3.3.6. Técnica de McMaster
3.3.7. Técnica coproparasitoscópica en cama de pollo
3.3.8. Técnica de Kinyoun
3.3.9. Técnica de migración larvaria o Baermann
3.3.10. Técnica de cultivo larvario
3.4. Técnicas para el diagnóstico de larvas infectantes de nematodos
gastrointestinales.
3.4.1. Técnica para la limpieza de larvas infectantes de nematodos
gastrointestinales por gradientes de densidad con sacarosa
3.4.2. Identificación de larvas infectantes de estrongilidos de rumiantes
3.4.3. Características morfológicas de las larvas infectantes de rumiantes
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Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
3.1. INTRODUCCIÓN
Junto con las heces salen del hospedador ooquistes, quistes, huevos, larvas e incluso
especímenes adultos de parásitos que se localizan en el tracto digestivo, respiratorio o
en el hígado. Por esta razón las heces son una gran fuente de información sobre los
endoparásitos que alberga un hospedador (Thienpont et al., 1979; Soulsby, 1987;
Sánchez, 2010).
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Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
Fundamento
Material y equipo
Procedimiento
Diluir una porción de heces en solución salina fisiológica en un vaso o recipiente.
Colocar una porción de heces diluidas, en una caja de Petri o charola con fondo
obscuro.
Examinar a ojo desnudo o con el auxilio de una lupa. Dispersar las heces con
ayuda de una espátula o aguja de disección.
Separar los parásitos con una aguja de disección o un pincel.
Colocar otra porción de muestra y examinar. Repetir hasta terminar la muestra.
Interpretación
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Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
Los elementos parasitarios obtenidos por este medio, nunca se deben identificar de
visu. Si se hiciera, se puede perder información o inducir a errores de diagnóstico. La
identificación debe realizarse una vez aclarados, teñidos o montados, según el caso
(Rodríguez-Vivas y Cob-Galera, 2005).
Figura 3.1. Examen macroscópico directo, 1) Colocar una muestra de heces en una
charola de fondo obscuro o las heces diluidas en agua o solución salina fisiológica, 2)
Agregar agua, 3) Dispersar las heces, 4) Colectar los parásitos e identificarlos en el
microscopio.
Fundamento
El frotis directo obtenido por disolución de una partícula muy pequeña de heces en una
gota de solución salina fisiológica o lugol, constituye una técnica sencilla y rápida de
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Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
examen. El uso de la solución salina fisiológica en vez del agua evita la lisis de
trofozoitos de protozoos muy lábiles a los cambios osmóticos (Bowman, 2011).
El frotis tiene ciertas ventajas diagnósticas sobre otras técnicas y estas son: a) la
flotación en soluciones hipertónicas tiende a deformar las larvas, dificultando así la
diferenciación de infecciones causadas por el orden Strongyloides y vermes
pulmonares, y b) el frotis puede poner de manifiesto formas de protozoarios y duelas,
así como ciertos huevos de cestodos que pueden pasar inadvertidos con las técnicas
de concentración. Los frotis directos de materia fecal permiten observar la movilidad de
amebas, flagelados como los géneros Giardia, Hexamita, Chilomastix, así como de
Trichomonas muris, larvas de nematodos, etc. (Rodríguez-Vivas y Cob-Galera, 2005;
Hendrix y Robinson, 2006).
Material y equipo
Microscopio óptico.
Solución salina fisiológica.
Lugol.
Aplicadores.
Cubreobjetos.
Procedimiento
Sobre un portaobjetos colocar separadamente, una gota de solución salina
fisiológica y otra de lugol.
Con un aplicador de madera, depositar una muestra de 1-2 mg de heces (del
tamaño de un grano de arroz) y mezclarla con la solución salina fisiológica.
Con el mismo aplicador retirar las fibras y otros fragmentos gruesos.
Colocar un cubreobjetos.
Efectuar la misma operación con la gota de lugol.
Observar al microscopio con los objetivos de 10X y 40X.
Interpretación
Los hallazgos negativos no son concluyentes pero los resultados positivos son tan
válidos como los obtenidos con las técnicas más eficaces de concentración (Hendrix y
Robinson, 2006).
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Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
Como la suspensión resultante debe ser lo suficientemente fina para leer a través de la
misma tan sólo pueden examinarse partículas pequeñas de heces, siendo este el
principal inconveniente de la técnica (Rodríguez-Vivas y Cob-Galera, 2005).
Recomendaciones
En pequeñas especies, se pueden realizar frotis con las heces adheridas al termómetro
rectal. El uso de cubreobjetos mejora la visualización y ayuda a evitar que ensucie la
lente de los objetivos del microscopio (Rodríguez-Vivas y Cob-Galera, 2005).
Fundamento
Existen variantes de esta técnica; sin embargo, todas se fundamentan en que los
huevos u ooquistes de una gran diversidad de parásitos flotan en una solución más
densa que el agua, mientras que los detritus sedimentan. También se conocen como
técnicas de concentración o enriquecimiento y permiten desenmascarar infecciones
leves (Rodríguez-Vivas y Cob-Galera, 2005).
Debido a que muchos de los huevos y ooquistes suelen tener una densidad entre 1.050
y 1.150, se utilizan soluciones con densidades relativas de 1.200 a 1.300 (la del agua
destilada es de 1.000 a 4ºC) (Hendrix y Robinson, 2006).
Las soluciones saturadas más usadas en la práctica veterinaria son: sal común
(densidad de 1.120 a 1.200), Sulfato de Zinc al 33% (densidad de 1.180 a 1.200),
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Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
Esta técnica se recomienda para todas las especies domésticas. Se pueden observar
huevos de nematodos (Figuras 3.3., 3.4. y 3.5), ooquistes de protozoarios y huevos de
cestodos (excepto Dipylidium caninum) (Figura 3.6).
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Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
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Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
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Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
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Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
Material y equipo
Microscopio óptico.
Mortero.
Cuchara.
Dos vasos de plástico o vidrio.
Solución de flotación.
Colador.
Mechero.
Asa metálica.
Portaobjetos.
Procedimiento
Homogenizar la muestra. Si las heces son de ovino, caprino o conejo, macerarlas
en un mortero y después homogeneizarlas.
Por medio de una cuchara depositar aproximadamente 5 g de materia fecal
dentro de uno de los vasos.
Añadir 1 ml de la solución saturada de azúcar hasta obtener una pasta.
Agitar constantemente y añadir de 60 a 100 ml de solución saturada hasta formar
una solución homogénea.
Pasar esta suspensión por un colador colocándola en un segundo vaso para que
quede libre de partículas gruesas.
Dejar reposar de 15 a 20 minutos.
Después de este tiempo, con el asa tomar tres gotas de la superficie de la
suspensión y colocarlas en un portaobjetos. Antes de colectar la muestra, el asa
debe pasarse por una flama para asegurarse que no lleva algún huevo u
ooquiste.
Observar al microscopio con el objetivo de 10X. Enfocar la superficie de las
gotas.
Interpretación
Los resultados negativos no son concluyentes. Se recomienda realizar una serie de tres
exámenes con muestras de tres días consecutivos para incrementar la sensibilidad de la
prueba (ver antecedentes de la técnica de Faust). Los resultados positivos evidencian la
presencia de parásitos en periodo patente.
La densidad de la solución de flotación es un factor crítico en esta prueba, por lo que debe
verificarse periódicamente. En soluciones que no alcanzan la densidad las formas
parasitarias tardan más tiempo en flotar o nunca lo hacen. Cuando se sobresatura una
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Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
Es importante respetar el tiempo de reposo para permitir que los huevos floten y se
concentren en la superficie de la mezcla de heces y solución saturada; sin embargo,
mientras mayor tiempo transcurra, flotarán más detritus y después de algunas horas los
huevos se deforman o rompen.
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Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
Al momento de colectar la muestra del vaso, el asa debe tocar levemente la superficie del
líquido, que es donde se concentran las formas parasitarias. Cuando no se homogeneiza
perfectamente la muestra con la solución de flotación los huevos u ooquistes quedan
atrapados entre los detritus (O´Grady y Slocombe, 1980).
Recomendaciones
Fundamento
Esta técnica fue desarrollada por el distinguido parasitólogo el Dr. Ernest Carroll Faust y
sus colaboradores en 1938 en virtud de que los procedimientos disponibles en aquella
época provocaban una destrucción muy elevada de estructuras parasitarias,
particularmente de los quistes. La combinación del procedimiento y los reactivos
empleados permitió seleccionar al menos 13 variantes probadas, el sistema con los
mejores resultados en cuanto a capacidad para detección y preservación estructural de
la mayoría de los quistes y huevos que comúnmente se presentaban en las heces
humanas. Se complementó el planteamiento al usar un esquema de procesamiento de
tres muestras seriadas que permitió detectar hasta el 96% de los individuos
parasitados. Durante un lapso muy prolongado el uso de esta técnica se enfocó a
laboratorios de diagnóstico en humanos y hace relativamente poco tiempo ha sido
adoptada en el procesamiento de muestras fecales de perros y gatos debido a que
aumenta la probabilidad de detección del protozoario Giardia lamblia (Figura 3.8),
aunque también pueden detectarse huevos de cestodo y nematodo (no permite detectar
huevos de trematodo) y su uso puede extenderse a muestras de todas las especies
domésticas (Faust et al., 1938; Martínez y Morales, 1995).
En esta técnica se emplea una solución de alta densidad la cual permite que las
estructuras parasitarias con menor peso específico tiendan a flotar manteniendo su
estructura normal, el proceso se acelera al centrifugarse la muestra separando de una
forma muy satisfactoria los elementos residuales en las heces, eliminando muchos de
los desechos y ofreciendo un aspecto muy limpio que facilita la observación de las
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Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
estructuras quísticas (Figura 3.8. y 3.9). Además el uso de lugol permite un marcado
contraste entre estructuras parasitarias (captan bien el colorante) y artefactos
(Thienpont et al., 1979).
Figura 3.8. Giardia spp. 1) Quistes sin teñir, 2) Quistes teñidos con lugol, 3) Trofozoito
teñido con lugol.
Figura 3.9. Cryptosporidium obtenidos por la técnica de Faust de un perro con diarrea.
1) Quistes sin teñir, 2) Quistes teñidos con la técnica de Kinyoun, 3) Detalle del ooquiste
de Cryptosporidium a 100X.
Material y equipo
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Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
Portaobjetos.
Cubreobjetos (se recomienda emplear de 18x18 mm).
Asa de alambre terminada en círculo con diámetro de 5 a 8 mm formando un
ángulo recto con el resto del alambre modificado para su uso en el
laboratorio de Parasitología (se usan asas bacteriológicas de tugsteno que
se modifican).
Centrífuga clínica.
Microscopio compuesto.
Mechero de Bunsen.
Solución saturada de Sulfato de Zinc al 33% con una densidad de 1.180.
Lugol parasitológico
Agua destilada o corriente.
Procedimiento
Colocar aproximadamente 5 g de materia fecal en un vaso, disolverla en 50 ml
de agua destilada y homogeneizarla hasta suspenderla perfectamente.
Colar a un segundo recipiente y depositar la suspensión en el tubo de centrifuga
(llenar hasta un centímetro del borde del tubo) y proceder a centrifugar a 650 g
por 2 minutos.
Decantar el sobrenadante y resuspender nuevamente con agua destilada (esto
puede hacerse por medio de una varilla de vidrío, por agitación manual o
mecánica) y volver a centrifugar tirando el sobrenadante, repitiendo el proceso
hasta que el sobrenadante quede transparente, generalmente se requiere de 3 a
4 centrifugaciones.
Una vez aclarado el sobrenadante resuspender (esto puede hacerse por medio
de una varilla de vidrío, por agitación manual o mecánica) la pastilla de
sedimento con la solución saturada de Sulfato Zinc centrifugando nuevamente a
650 g por 2 minutos.
Retirar el tubo de la centrifuga y depositarlo en la gradilla y a continuación se
pueden seguir hasta tres opciones para obtener el material que flota:
o Con el asa de alambre (previamente flameada), tomar de la superficie del
líquido tres gotas del material flotante y depositarlas separadas sobre un
portaobjetos para hacer la observación directamente al microscopio (para la
revisión en esta opción debe considerarse la convexidad que presenta la
gota de líquido en una superficie plana debiendo adaptar el enfoque de la
misma al plano de la superficie a observar).
o Por medio del asa de alambre (previamente flameada),tomar una gota de
sobrenadante directamente de la superficie que debe depositarse en un
portaobjetos, sobre esta gota debe depositarse una gota de lugol
parasitológico y homogeneizarlas, sobre esta se deposita un cubreobjetos de
16 x 16 mm que permite que la muestra se extienda para poder realizar la
observación.
o Transcurrido el tiempo de centrifugación adicionar al tubo solución saturada
de Sulfato de Zinc hasta llenarlo y formar un menisco en la superficie. Dejar
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Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
Interpretación
Esta es una prueba de tipo cualitativo por lo cual en los resultados simplemente se
reporta el estadio y nombre correcto de los organismos observados, en caso contrario
será negativo, como se ha señalado previamente se recomienda tomar muestras del
paciente de tres distintos días o de distintas evacuaciones para aumentar la
probabilidad de detección de parásitos. De la experiencia obtenida en humanos se
desprende que cuando se analizan series de tres diferentes muestras secuenciales la
probabilidad de detección aumenta hasta un 86% y el esquema es recomendable
cuando se procesan las muestras de caninos y felinos (Faust et al., 1938; Martínez y
Morales, 1995).
Recomendaciones
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Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
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Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
Es preciso analizar la condición del lugol que se emplea para contrastar y colorear
las estructuras parasitarias ya que con el tiempo se va aclarando, otorgando una
coloración cada vez más pálida a las muestras a revisar (el contenido de los
goteros conteniendo este colorante debe cambiarse cada tres a cuatro meses).
La prueba puede ser apta para la detección de huevos de trematodo cuando la
densidad se incrementa a 1.250 e incluso algunas personas la han convertido en
semicuantitativa usando cantidades definidas de heces diluidas en volúmenes
conocidos de solución.
Si se llegan a procesar muestras formalinizadas es preciso elevar la densidad de la
solución a 1.200.
Deben evitarse desaceleraciones bruscas o una detención repentina de la
centrífuga en la última fase, ya que eso puede hacer que las estructuras
parasitarias sufran sedimentación y no sean detectadas con facilidad.
Si se opta por el uso del asa de alambre para recuperar materiales debe
aumentarse su diámetro para captar una mayor cantidad de sobrenadante (7-8 mm
de diámetro).
Una vez procesada la muestra en la solución saturada de Sulfato de Zinc es
necesario realizar la revisión en un plazo no mayor de una hora ya que tanto los
quistes de protozoario como los huevos de nematodo tienden a colapsarse y
cambiar su morfología.
No es factible la detección de trofozoitos de protozoarios o larvas de nematodos en
este procedimiento.
Algunos autores recomiendan que partiendo del hecho de haber eliminado una
gran cantidad de material que regularmente obstaculiza la visión es preciso revisar
también el sedimento obtenido en los tubos lo cual permite observar aquellas
estructuras que han sedimentado (resulta poco práctico cuando se van a revisar
una gran cantidad de muestras).
Algunos laboratorios asignan valores de cuantificación de acuerdo con la cantidad
de estructuras encontradas por campo microscópico (1 a 4 +, 4 a 8 ++, 9 a 13 +++,
14 o más ++++) aunque debe considerarse que la densidad de estructuras
parasitarias puede variar por influencia de muchos factores, especialmente en el
caso de las estructuras quísticas.
Fundamento
La técnica coproparasitoscópica de Sedimentación es una técnica cualitativa para
determinar la presencia de huevos de trematodos presentes en la materia fecal. El
principio de esta técnica es el de concentrar los huevos de trematodos a partir de una
muestra de heces y se basa en la diferencia del peso específico del líquido empleado
(agua) y el peso de los huevos de estos parásitos, los cuales tienden a concentrarse en
el fondo del recipiente. Es recomendable su utilización para la detección de huevos de
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Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
Material y equipo
Bolsas de plástico.
Caja de Petri.
Coladera de malla fina.
Cuchara.
Marcador de tinta indeleble.
Cinta adherible.
Mortero.
Piseta.
Recipientes de boca ancha con volumen de 100 a 250 ml o vaso de precipitado
de 250 ml.
Varilla de vidrio o aplicador de madera.
Agua de la llave.
Balanza granataria.
Microscopio compuesto.
Refrigerador.
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Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
Procedimiento
Homogeneizar 5 g de materia fecal. En el caso de ovinos, debe macerarse la
muestra.
Marcar el vaso de precipitado con la identificación de la muestra.
Colocar en el frasco 5 g de heces, agregando agua suficiente para disolverla,
mezclándola hasta lograr una muestra homogénea.
Colar con una malla fina o un tamiz para colar la muestra, al pasarla a otro frasco
o vaso de precipitado, para eliminar los fragmentos de forraje de gran tamaño.
Agregar agua de la llave al contenido colado hasta el cuello del frasco o del vaso.
Dejar reposar 5 minutos, decantar y volver a resuspender el sedimento con agua
de la llave, este paso se repite las veces necesarias hasta que el sobrenadante
este claro.
Decantar y pasar el sedimento a una caja Petri.
Colocar la caja Petri en un microscopio compuesto para observar su contenido
con el objetivo de menor aumento 10X, revisar cuidadosamente en zigzag,
analizando todo el sedimento, la diferenciación de los huevos se lleva a cabo en
relación a sus características morfológicas.
Para poder diferenciar los huevos de Fasciola hepatica o los de
Paramphistomum spp. debe considerarse la morfología de los huevos de
Fasciola hepatica, ya que estos son de un color amarillo dorado característico,
diferente al de Paramphistomum spp., que son de color blanco plateado.
Interpretación
Recomendaciones
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Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
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Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
Fundamento
Esta técnica se basa en que las hembras de los oxiuros salen a través del esfínter anal
del hospedero para depositar sus huevos. La ovoposición va acompañada de una
substancia gelatinosa que mantiene pegados los huevos a la región perianal. Los
proglótidos de algunos cestodos como el género Dipylidium se separan del estróbilo y
salen por el esfínter anal, las contracciones y elongaciones que realiza el proglótido
para moverse expulsan una gran cantidad de bolsas ovígeras que se quedan pegadas
alrededor del ano, algunos proglótidos quedan atrapados en el pelo de la región
perianal.
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Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
Material y equipo
Procedimiento
Interpretación
Recomendaciones
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Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
Fundamento
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Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
soluciones saturadas, las cuales por su densidad, permiten que los huevos de
helmintos y ooquistes de protozoarios (formas parásitas) presentes en la materia fecal,
floten y puedan ser observados y contabilizados en una cámara de McMaster, para
determinar su cantidad por gramo de heces. En el caso de la mayoría de los detritos, se
van al fondo, evitando así su interferencia en la observación y contabilidad de ooquistes
o huevos.
Algunas cámaras de McMaster cuentan con dos o tres compartimentos los cuales
deben medir 1 cm2, con una abertura de 0.15 cm. Según el fabricante de la cámara se
puede encontrar que algunas tienen dividido el compartimento en seis a diez canales
que permitirán realizar el conteo de huevos u ooquistes. Esta técnica puede ser
aplicada en el laboratorio o a nivel de campo (Hendrix y Robinson, 2006; Sánchez,
2010).
Material y equipo
Bala magnética.
Bolsas de plástico.
Cámara de McMaster.
Cuchara.
Densímetro de 1:100 a 1:200.
Frasco de 30 ml con tapa de plástico (Frasco de McMaster) o probeta de 30 ml
con tapa.
Gasa.
Gotero o pipeta Pasteur.
Matraz de vidrio de 4 000 ml.
Solución saturada de Cloruro de Sodio.
Balanza granataria.
Refrigerador.
Microscopio compuesto.
Contadores de 1 y 5 teclas.
Platina con agitador.
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Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
Procedimiento
Identificar el frasco y la cámara de McMaster que se utilizarán, con misma
identificación de la muestra.
Homogenizar la muestra que se va a procesar, dentro de la bolsa de plástico o
guante de palpación, donde se resguarda.
Pesar en una balanza o en un frasco de 30 ml (frasco de McMaster o probeta de
30 ml con tapa), por medio del desplazamiento del líquido (equivalente
aproximadamente a 2 ml), 2 g de la muestra fecal problema.
Agregar solución salina saturada de Cloruro de Sodio hasta la marca de 30 ml
indicada en el frasco. También puede medirse el volumen de 28 ml de solución
salina fisiológica mediante una pipeta.
Agitar la muestra hasta que se disuelva completamente y después de abrir la
tapa, colocar una gasa en la boca de la probeta antes de introducir el gotero,
para evitar los residuos vegetales.
Inmediatamente con el gotero, tomar un volumen suficiente para llenar el espacio
de lectura de la cámara de McMaster, evitando la formación de burbujas, en sus
dos compartimentos.
Dejar reposar de 1 a 2 minutos para que floten las formas parasitarias.
Observar al microscopio con el objetivo de menor aumento 10X enfocando los
canales marcados en la parte inferior del cubreobjetos de la cámara.
Mediante la observación directa:
o Primero se realiza el diagnóstico diferencial identificando los géneros de
parásitos en relación a las características morfológicas que presentan los
huevos y ooquistes, apoyándose en la bibliografía de referencia.
o Realizar el conteo de huevos y ooquistes de parásitos en los canales (6 a 10
según el fabricante) de la cámara, auxiliado con un contador manual.
NOTA. La manipulación de la cámara debe ser rápida para evitar que se deshidrate la
muestra e impida su lectura.
Interpretación
El número de huevos no es necesariamente indicativo del número de gusanos
presentes en el tracto gastrointestinal.
Los huevos son producidos solamente por gusanos hembras, adultas, fértiles (o
hermafroditas) y por tanto, podrán estar ausentes en infecciones con parásitos
inmaduros o de un solo sexo.
La producción diaria de huevos por hembras fértiles está influenciada por
factores fisiológicos del hospedero, por ejemplo, hay un aumento cuando hay
estrés o durante la lactación, o puede disminuir cuando hay una buena
inmunidad del hospedador.
La quimioterapia también puede afectar la producción de huevo, como cuando se
aplican corticosteroides, en cuyo caso hay un incremento o cuando se aplican
~ 103 ~
Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
Algunos tipos de huevos son más pesados que otros y podrían no flotar, en
soluciones de baja gravedad específica, por ejemplo los huevos de Fasciola
hepatica.
Algunos huevos de diferentes especies de helmintos son indistinguibles
(particularmente trichostrongilidos). Esto complica la interpretación clínica debido
a que algunos géneros de parásitos, por ejemplo Haemonchus, producen mucho
más huevos por día que otras, por ejemplo, Ostertagia.
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Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
Criptosporidium spp. < 300 301 - 1000 1001 - 5000 >10000 Sin datos --- ---
Eimeria spp. < 300 301 - 1000 1001 - 5000 > 5000 Desde 300 --- ---
Dictyocaulus spp. 1 - 100 101 - 200 200 – 300 < 300 Desde 10 -- --
Paramphistomum spp. 1 - 100 101 - 1000 1001 - 5000 > 5000 Desde 200 1–2 1-3
Moniezia spp. 1 - 100 101 – 900 901 - 5000 > 5000 Desde 1 40-50 --
Thysanosoma actinoides 1 – 100 101 – 900 901 - 5000 > 5000 Desde 5 -- --
Haemonchus spp. < 100 101 – 300 301 – 2000 > 2000 100 10-20 2-5
Ostertagia spp. < 100 101 - 300 301 – 2000 > 2000 500 10-25 2-7
Trichostrongylus spp. < 100 101 – 300 301 – 2000 > 2000 2,000 5 - 70 ---
Mecistocirrus spp. < 100 101 – 300 301 – 2000 > 2000 500 --- 2-4
Bunostomum spp. < 100 101 – 300 301 – 2000 > 2000 50 -- 2-5
Cooperia spp. < 100 101 – 300 301 – 2000 > 2000 200 --- --
Toxocara spp. < 100 101 – 300 301 – 2000 > 2000 20 -- --
Strongyloides spp. < 100 101 – 300 301 – 2000 > 2000 200 -- --
Nematodirus spp. < 100 101 – 300 301 – 2000 > 2000 50 --- ---
Oesophagostomum spp. < 100 101 - 300 301 – 2000 > 2000 25 25-50 1-5
Trichuris spp. < 100 101 - 300 301 – 2000 > 2000 50 10-20 --
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Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
Antecedentes
Esta técnica permite identificar los factores de riesgo presentes durante la crianza de
pollos en condiciones en piso, al contabilizar los ooquistes presentes en su fase
infectiva o de esporulación, así como los no esporulados (Long y Rowell, 1975; Long,
1982; Donal et al., 2007).
Material y equipo
Aplicadores.
Bolsas de plástico.
Cámara de McMaster.
Coladera.
Cuchara.
Goteros.
Gradilla.
Marcador de tinta indeleble.
Recipientes de boca ancha con un volumen de 120 a 150 ml.
Tubos de ensaye de 15 ml.
Vaso de precipitado de 4,000 ml.
Agua de la llave.
Solución saturada de cloruro de sodio.
Agitador Vortex.
Báscula digital.
Centrífuga.
Contadores de 1 y 5 teclas.
Microscopio compuesto.
Refrigerador.
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Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
Toma de muestra
Procedimiento
Interpretación
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Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
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Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
Fundamento
Esta técnica se derivó de la desarrollada por los médicos alemanes Franz Ziehl y
Friedrich Neelsen y se empleó en el proceso de coloración específica de las bacterias
alcohol-ácido resistentes que se caracterizan porque sus paredes celulares contienen
ácidos grasos (ácidos micólicos) de cadena larga (con 50 a 90 átomos de carbono) que
les confieren la propiedad de resistir a la decoloración con el alcohol ácido después de
emplear colorantes básicos, de lo cual se deriva la denominación de bacterias alcohol-
ácido resistentes (la técnica fue enfocada al género Mycobacterium). El procedimiento
original incluía el calentamiento de la preparación que permitía fundir las ceras de la
pared bacteriana permitiendo que el colorante pasara y al enfriarse la muestra quedara
atrapado y no le fuera posible salir de la bacteria manifestándose la coloración roja
característica en estos organismos.
A partir de esa técnica se desarrollaron una serie de variantes que permitieron colorear
otro tipo de agentes infecciosos y es el caso de la tinción de Kinyoun la cual difiere por
la ausencia de calentamiento de la muestra en proceso, este aspecto ha sido aplicado
en el caso de las fases ooquísticas de diferentes géneros de coccidios como:
Cryptosporidium, Cyclospora y su extensión a Sarcocystis e Isospora, aunque en
Parasitología Veterinaria principalmente se enfoca al primer género, inicialmente este
procedimiento se usó para confirmación en muestras de heces de humano (debido a
que en individuos con inmunodeficiencia resulta muy común este tipo de infecciones) y
en aquellas muestras en las que hay dudas, esta coloración permite confirmar la
presencia de cuatro esporozoitos en el interior de los ooquistes, que en el caso de
Cryptosporidium parvum. Los ooquistes de este protozoario son pequeños y miden de
4 a 6 μm y no son fácilmente visibles cuando el observador no tiene experiencia.
Gradualmente la técnica de Kinyoun se ha adaptado para su uso en animales que son
afectados por diferentes especies de Cryptosporidium (Figura 3.17). También tiene una
aplicación para hacer monitoreo en la contaminación de aguas residuales.
Figura 3.17. Quistes de Cyclospora cayetanensis, 1) sin teñir, 2) teñidos con la técnica
de Kinyoun. 100X, 3) Ooquiste de Eimeria leuckarti.
~ 109 ~
Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
Material y equipo
Portaobjetos.
Metanol absoluto.
Mechero Bunsen o platina para calentamiento (opcionales).
Carbol-fucsina (fucsina fenicada).
Alcohol-Ácido (dos posibles variantes).
Solución de verde de malaquita o de azul de metileno.
Aceite de inmersión.
Microscopio óptico con micrómetro.
Procedimiento
Depositar aproximadamente 25 μl de suspensión de heces sospechosas en el
centro del portaobjetos y hacer una extensión del material.
Dejar secar a temperatura ambiente, fijar con metanol por 3 minutos y dejar
secar.
Cubrir con carbol-fucsina durante 5 minutos enjuagar hasta que el agua salga
transparente.
Lavar con el alcohol-ácido (ácido clorhídrico al 3% en alcohol al 95%) y enjuagar
hasta que el agua quede clara (el alcohol puede ser sustituido por una solución
de Ácido Sulfúrico al 1% en alcohol al 95% que resulta menos enérgico como
decolorante resultando muy útil cuando los organismos son muy susceptibles a la
acción del ácido).
Cubrir las preparaciones con verde de malaquita por 1 minuto; lavar con agua de
la llave y dejar secar.
Secar al aire y observar al microscopio con el objetivo de 100X. Las estructuras
ooquísticas en caso de estar presentes se observan de color rojo púrpura en un
fondo azul o verde dependiendo del colorante de contraste que se use.
Interpretación
La muestra se considera positiva si se observa por lo menos un ooquiste. Debido a la
poca cantidad de muestra examinada los resultados negativos no son concluyentes y
se sugiere repetir la prueba.
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Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
portaobjetos pueden ser tratados previamente con una pequeña gota de albumina
formando una capa fina (Ramírez et al., 2010).
Figura 3.18. Técnica de Kinyoun. 1) Diluir las heces con solución salina fisiológica, 2)
Revolver con un palillo y con la muestra impregnada en el palillo, realizar un círculo
sobre un portaobjetos, 3) Impregnar el palillo nuevamente con heces y realizar otro
círculo. Repetir hasta realizar 6 a 8 círculos, 4) Dejar secar y fijar con alcohol metílico,
5) Agregar Fucsina fenicada hasta cubrir las improntas, 6) Enjuagar, 7) Agregar alcohol-
ácido hasta que se destiña la impronta, 8) Enjuagar, 9) Cubrir las improntas con azul de
metileno y dejar actuar, 10) Enjuagar, 11) Secar, 12) Enfocar a 100X y medir los
ooquistes.
Recomendaciones
El verde de malaquita puede ser sustituido aplicando una solución de azul de
metileno por 1-3 minutos y enjuagar suavemente hasta que el agua quede clara.
~ 111 ~
Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
Fundamento
Material y equipo
Aparato de Baermann.
o Soporte universal.
o Embudo.
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Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
Procedimiento
Armar el aparato de Baermann.
Envolver 3-5 g de heces con una gasa o servitoalla y colocarla sobre la coladera.
Agregar agua tibia por las paredes del embudo hasta que cubra la mitad de la
muestra, dejar reposar durante 8 a 12 h.
Obtener en un vidrio de reloj 2-3 ml del contenido aflojando la pinza Möhr y
observar en el microscopio estereoscópico.
Extraer con la pipeta Pasteur las larvas y depositarlas en un portaobjetos, se
agrega una gota de lugol para su fijación y colocar un cubreobjetos.
Observar en el microscopio compuesto con el objetivo (10X y 40X). La
identificación es de acuerdo a sus características morfológicas.
Recomendaciones
Aunque las larvas empiezan a migrar a los pocos minutos de iniciada la prueba,
a las ocho horas la mayoría de las larvas ya se encuentran en el fondo del
aparato de Baermann.
El agua tibia acelera la migración de las larvas.
Se puede agregar el lugol a los mililitros colectados del aparato de Baermann.
Esto teñirá y fijará a las larvas haciendo más fácil su localización y captura.
La identificación de larvas de Muellerius capillaris requiere de su observación a
40X (Figura 3.20).
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Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
~ 114 ~
Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
Figura 3.20. Larvas de primer estadio obtenidas por la técnica de migración larvaria. 1)
Dictyocaulus filaria, 2) Muellerius capillaris teñida con carmín.
Fundamento
Material y equipo
Recipiente.
Sustrato, puede ser serrín estéril o limpio, hule espuma u otro.
Cuchara.
Agua.
Estufa de cultivo (opcional en climas cálidos).
Vidrio de reloj o caja de Petri.
Portaobjetos y cubreobjetos.
~ 115 ~
Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
Pipeta Pasteur.
Lugol.
Microscopio estereoscópico.
Microscopio compuesto con escala micrométrica.
Procedimiento
En el recipiente colocar aproximadamente 10 g de materia fecal positiva a
nematodos gastrointestinales.
Agregar una cantidad similar de sustrato, adicionar unas gotas de agua y mezclar
con la ayuda de una cuchara, agregar pequeñas cantidades de agua hasta que
el contenido del vaso se observe con suficiente húmeda (no excederse de agua).
Identificar el cultivo, la fecha de entrada fecha de entrada y fecha de salida del
coprocultivo. Se mete a la estufa de cultivo a una temperatura de 27°C durante
10 a 12 días, el tiempo suficiente para que los huevos de los nematodos se
desarrollen hasta L3. Se debe revisar diariamente la humedad en el interior del
recipiente y mover el contenido con una cuchara para oxigenar el cultivo.
Después de 10 ó 12 días, sacar el cultivo y todo el contenido se coloca en uno o
varios Baermann, dejar reposar por 8 h, posteriormente se quita la pinza Möhr y
se obtiene el líquido en un vidrio de reloj. Observar las larvas en el microscopio
estereoscópico.
Extraer con la pipeta Pasteur las larvas y depositarlas en un portaobjetos, se
agrega una gota de lugol para su fijación y colocar un cubreobjetos.
Observar en el microscopio compuesto con el objetivo (10X y 40X). La
identificación es de acuerdo a sus características morfológicas. Ver el apartado
de identificación de larvas más adelante.
Interpretación
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Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
Fundamento
Material y equipo
Tubos de plástico de 50 ml.
Tubos de ensaye de 15 ml.
Pipeta Pasteur.
Balanza.
Centrifuga clínica.
Solución de sacarosa al 40%.
Refrigerador.
Procedimiento
El material resultante de la técnica de filtración se transfiere a tubos de plástico
de 50 ml y se deja reposar en el refrigerador a 4 ºC por una hora, con la finalidad
de eliminar el sobrenadante, junto con algunas partículas en suspensión.
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Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
Fundamento
Es importante distinguir las larvas o nematodos del suelo (que no son parásitos) de las
larvas de nematodos parásitos (Figura 3.21). Los fitonematodos o nematodos del suelo
se distinguen por que los machos presentan espículas y a las hembras se les ven
huevos en el útero.
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Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
Las larvas L1 y L2 de los nematodos parásitos son muy parecidas, tienen esófago
rabditiforme, y la boca abierta lo cual les permite alimentarse. Estos estadios carecen
de vaina y contienen gránulos alimenticios. La L3 tiene una vaina por lo tanto ya no se
alimentan, su sobrevivencia depende de sus reservas alimenticias y las condiciones
ambientales, el esófago es filariforme, presenta células a lo largo de su intestino las
cuales varían en forma, triangulares, hexagonales y pentagonales así como en número
de 8, 16, 24, y 32; dependiendo del género y especie que se trate (Niec, 1968; Liébano,
2011; Bowman, 2004) (Figura 3.22 y 3.23).
~ 119 ~
Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
Material y equipo
Larvas.
Lugol.
Portaobjetos.
Cubreobjetos.
Pipeta Pasteur.
Microscopio compuesto con micrómetro ocular.
Procedimiento
Agregar una o dos gotas de lugol a una fracción de la suspensión de larvas.
Con la pipeta Pasteur depositar varias larvas entre porta y cubreobjetos y se
observan al microscopio compuesto a 10X y posteriormente a 40X.
Identificar cada una de las larvas hasta llegar a 100.
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Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
~ 121 ~
Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
perro y gatos; S. westeri: caballo, asno; S. fuelleborni: hombre y primates; S. rati: ratas;
y S. avium: aves (Organización Panamericana de la Salud, 2003).
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Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
sobreviven después del invierno en los días templados. En el cultivo las larvas
infectantes a temperatura de 22-24 ºC se forman en 7 días. La baja temperatura
ambiental y la falta de lluvias, provocan un decremento en la infección por Cooperia
spp., pudiendo sobrevivir sobre las pasturas los estados libres de éste parásito durante
el invierno, aunque puede haber un incremento de la infección en animales susceptibles
durante el invierno. En Australia se ha establecido que las larvas infectantes de
Cooperia spp. persisten viables sobre la pastura por 24 semanas durante el verano y el
otoño, que es cuando hay mayor precipitación pluvial (Rosenberg, 1975).
~ 123 ~
Técnicas para el diagnóstico de parásitos con importancia en salud pública y veterinaria
Referencias
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