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    SIGNOS

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    Lorena Garces
    Este documento describe los signos vitales de presión arterial y respiración que se controlan en pacientes después de una cirugía o procedimiento. Explica cómo medir la presión arterial de forma invasiva y no invasiva, y los factores que afectan la presión arterial. También describe el ciclo respiratorio, las frecuencias respiratorias normales, y las alteraciones respiratorias comunes que ocurren después de la anestesia como hipoxemia. El control regular de los signos vitales es importante para monitorear el estado del paciente después de una intervención mé

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    SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

    LORENA MARIA GARCES MURILLO


    Actividades que se
    Realizan en Recuperación.

    CONTROL
    DE SIGNOS VITALES

    RESPIRACION TEMPERATURA

    EVA

    PRESION
    SATURACION
    ARTERIAL

    PULSO
    ¿CUÁNDO SE CONTROLAN LOS
    SIGNOS VITALES?
    LOS SIGNOS VITALES QUE LES
    PRESENTAREMOS SON:

     PRESION ARTERIAL  RESPIRACIÓN


    PRESION ARTERIAL

     Es la medida de la presión
    que ejerce la sangre bombeada
    por el corazón, sobre las
    paredes arteriales.

     La unidad estándar para


    medir la Presión Arterial es
    mmHg.
    FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA PRESION ARTERIAL.

    Resistencia
    Periférica

    Flujo Sanguíneo

    Presión Arterial
    CLASIFICACION DE LA PRESION ARTERIAL

    CATEGORIA SISTOLICA DIASTOLICA

     Según la OMS, 1997.


    ANTECEDENTES MODIFICAN

    LA PRESIÓN ARTERIAL
    MODIFICABLES NO MODIFICABLES

    • Sedentarismo • Antecedentes Familiares

    • Obesidad • Edad

    • Tabaquismo • Sexo

    • Estrés • Raza

    • Uso excesivo de sal y grasas


    saturadas

    • Consumo de alcohol
    CONTROL DE LA PRESION ARTERIAL

    Brazo
     Arteria humeral
     Arteria radial

    Pierna
     Arteria poplítea
     Arteria tibial
    posterior
    MODOS DE MEDIRLA…
    PRESION INVASIVA PRESION NO INVASIVA

    •Catéter •Manguito
    •Monitor PA •Monitor de PNI
    DIFERENTES TALLAS DE MANGUITOS
    INSTALACION DE MANGUITO
    IMPORTANTE CONSIDERAR

     CONTROL DE PA EN AMBOS BRAZOS AL INGRESO

     CONTROL POSTERIOR EN EL BRAZO DE PRESION MAS BAJA,


    O SIN VIA VENOSA, EN NUESTRO CASO.

     EXPLICITAR SI PA SE MIDE EN PIERNA O DECÚBITO LATERAL


    U OTRO.

     DAR AVISO SI LA PA ESTA FUERA DE VALORES NORMALES


    …..CONSIDERACIONES

     MODIFICAR POSICION DEL PACIENTE SI ES NECESARIO,


    PARA CONFIRMAR VALOR.

     APURAR EL SUERO O CORTARLO, SEGÚN SE REQUIERA.

     FAVORECER DESCANSO DEL PACIENTE PARA DISMINUIR


    STRES

     VERIFICAR CADA VEZ, POSICION CORRECTA DEL


    MANGUITO
    LA RESPIRACION
    RESPIRACION

     La respiración es el mecanismo
    que utiliza el cuerpo para
    intercambiar gases entre la
    atmósfera y la sangre y las
    células.
    CONTROL FISIOLOGICO

     Es un proceso pasivo.

     El centro regulador de la respiración se


    encuentra en el bulbo raquídeo.

    La frecuencia y profundidad son reguladas por:

     CO2 -> Aumenta frecuencia y profundidad de la respiración.

     O2 - > la disminución de oxigeno estimula los quimioreceptores de


    la arteria carótida y aorta y aumentan la frecuencia y la profundidad
    EL CICLO RESPIRATORIO COMPRENDE:

    Fase activa se inicia con la Fase pasiva depende de la


    Contracción del diafragma Elasticidad pulmonar
    y los músculos intercostales.
    FRECUENCIAS NORMALES DE LA
    RESPIRACION

    RN 30-60 x min.
    Lactante( 6 meses) 30-50 x min.
    Niño pequeño( 2 años) 25-32 x min.
    Niño 16-19 x min.
    Adolescente 16-19 x min.
    Adulto 12-20 x min.
    LA VALORACION DE LA RESPIRACION

    • Frecuencia
    • Profundidad
    • Ritmo
    Indican la calidad y eficiencia
    • Simetría de la ventilación

    •Gases arteriales  Informan sobre la capacidad de difusión


    y perfusión
    FISIOLOGIA RESPIRATORIA
    ALTERACIONES DE LA RESPIRACION
    POSTANESTESIA

    1. Cambios fisiopatologicos frecuentes:

    › Disminucion de la Capacidad Vital y Capacidad Residual


    Funcional.
    › Disminucion de la Frecuencia Respiratoria.
    › Alteraciones en la relación V/Q
    › Obstruccion de la vía aérea superior.
    › Disminución del clearence de secreciones.
    › Aumento de las secreciones .

    HIPOXEMIA
    BENEFICIO DEL OXIGENO POSTOPERATORIO

     Disminución del trabajo cardiaco, con disminución de FC.

     Aumento de la Saturación varios dias después de Cx abdominal.

     Disminución de náuseas y vómitos.

     Disminución de infecciones en herida 50%.

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