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    Informe de Visita Sucesiva de Consulta Externa Servicio de Pediatría-Neumología

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    La paciente de 9 años presenta tos persistente relacionada con el ejercicio y los cambios de temperatura. Las pruebas muestran alergia a los ácaros del polvo. Se le recetó medicación para la rinitis alérgica y el asma, incluyendo antihistamínicos, corticoides inhalados y broncodilatadores de rescate. El diagnóstico es rinitis alérgica y asma alérgica causada por los ácaros del polvo.

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    La paciente de 9 años presenta tos persistente relacionada con el ejercicio y los cambios de temperatura. Las pruebas muestran alergia a los ácaros del polvo. Se le recetó medicación para la rinitis alérgica y el asma, incluyendo antihistamínicos, corticoides inhalados y broncodilatadores de rescate. El diagnóstico es rinitis alérgica y asma alérgica causada por los ácaros del polvo.

    Título original

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    La paciente de 9 años presenta tos persistente relacionada con el ejercicio y los cambios de temperatura. Las pruebas muestran alergia a los ácaros del polvo. Se le recetó medicación para la rinitis alérgica y el asma, incluyendo antihistamínicos, corticoides inhalados y broncodilatadores de rescate. El diagnóstico es rinitis alérgica y asma alérgica causada por los ácaros del polvo.

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    INFORME DE VISITA SUCESIVA DE CONSULTA EXTERNA

    SERVICIO DE PEDIATRÍA-NEUMOLOGÍA

    Servicio Canario de la Salud


    COMPLEJO HOSPITALARIO UNIVERSITARIO
    INSULAR – MATERNO INFANTIL

    NHC 597883 Domicilio Calle LOS VIERA 14 LA SUERTE 14


    NSS 350058839332 Nombre de la Vía Número de la Vía
    CIP de C. Autónoma 10723305 Tipo de Vía Piso Letra
    Código SNS Municipio
    Provincia Palmas, Las
    Nombre ELENA
    Código Postal 35018
    Primer Apellido MARTIN País
    Segundo Apellido SANTANA Teléfono 928677499
    Fecha Nacimiento 24/06/2005 Servicio/Unidad Neumología Infantil
    Sexo Mujer F. de Consulta 24/09/2014
    DNI/T.Residencia/
    F. de Informe 24/09/2014
    Pasaporte

    MOTIVO DE CONSULTA:
    Paciente de 9 años con antecedentes de alergia a la caspa de perro desde hace un año, presenta tos
    seca persistente en relación con el ejercicio y cuando coge aire. operada de vegetaciones, tos de la vía
    aérea superior. Espirometria previa con FEV1 97.7 FVC 102.3, MMEF 65.7. Test broncodilatación
    negativo.
    Tiene perro en casa. No fuman en la familia. No antecedentes de broncoespasmos de repetición.
    Madre alergica acaros

    EVOLUCIÓN Y COMENTARIO:
    Vista por especialista ORL aprecia en fibroscopia hipertrofia de cornetes con palidez de mucosas y no
    se observa signos de RGE
    Tos e relación con el ejercicio y matinal o con cambios a frío
    PRICK positivo a Pteronyssinus ( 8 mm )y Farinae ( 7 mm), Olivo, gramineas, y hierbas.
    Espirometria normal con curva ligeramente obstructiva.

    DIAGNÓSTICO PRINCIPAL:
    RINITIS. ASMA ALERGICA ACAROS.

    TRATAMIENTO:
    ZYRTEC 7,5 ml una sola vez al día
    SINGULAIR 5 mg uno diario
    TOL FORTE SUBLINGUAL LETI DERMETOPHAGOIDES MEZCLA INICIO 2 gotas sublinguales
    diarias.
    NASONEX a demanda en caso de rinitis
    En caso de dificultad respiratoria SALBUTAMOL 4 pulsaciones a demanda.

    Nombre Responsable 2: Francisco Machado Nombre Responsable 1: Francisco Machado


    Fernández Fernández

    Categoría profesional 2: Jefe de Servicio Categoría profesional 1: Jefe de Servicio

    Número de colegiado: 35017593 Número de colegiado: 35017593

    Fecha de firma: 24/09/2014 Fecha de firma: 24/09/2014

    Avda. Marítima del Sur, sn Hospital Universitario Materno-Infantil de Canarias JEFATURA DE SERVICIO:
    35016 – Las Palmas de Gran Canaria Consultas externas, Planta 1º Modulo 3 Consulta 38 Dra. Svetlana Pavlovic Nesic
    Telf.: 928444000 Edificio del Mar 1
    Telf.: 928444500

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