FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE

TECNOLOGÍA MÉDICA - ESPECIALIDAD DE LABORATORIO
CLÍNICO Y ANATOMÍA PATOLÓGICA

RESISTENCIA ANTIBACTERIANA DE
UROPATÓGENOS EN MUJERES ATENDIDAS EN EL
HOSPITAL DE TINGO MARIA, PERIODO 2021

PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL DE

LICENCIADO EN TECNOLOGÍA MÉDICA CON ESPECIALIDAD EN
LABORATORIO CLÍNICO Y ANATOMÍA PATOLÓGICA

PRESENTADO POR:
MABEL FARFAN CERDAN

HUÁNCAYO – PERÚ
2022
 INDICE
INDICE............................................................................................................ ii
CAPÍTULO I. PLANTEAMIENTO DEL ESTUDIO.........................................4
1. 1 Planteamiento del problema...............................................................4
1. 2 Formulación del problema..................................................................5
1.4.1Problema general............................................................................5
1.4.2Problemas específicos.....................................................................5
1. 3 Objetivos.............................................................................................5
1.5.1Objetivo general.............................................................................. 5
1.5.2Objetivos específicos.......................................................................5
1. 4 Justificación e importancia..................................................................6
CAPÍTULO II. MARCO TEÓRICO................................................................7
2.1 Antecedentes del problema....................................................................7
2.2 Bases teóricas........................................................................................8
2.3 Bases conceptuales.............................................................................11
CAPÍTULO III. HIPÓTESIS Y VARIABLES................................................12
3.1 hipótesis...............................................................................................12
3.1.1Hipótesis general...........................................................................12
3.1.2Hipótesis específicas.....................................................................12
3.2 Variables..............................................................................................12
3.2.1V1: Resistencia Antibacteriana......................................................12
3.2.2V2: Uropatógenos..........................................................................12
3.3 Operacionalización de las variables.....................................................12
CAPÍTULO IV. METODOLOGÍA.................................................................13
4.1 Tipo de investigación...........................................................................13
4.2 Alcance o nivel investigación...............................................................13
4.3 Diseño de investigación.......................................................................13
4.4 Población............................................................................................. 13
4.5 Muestra................................................................................................13
4.6 Técnicas de recolección de datos........................................................14
4.7 Instrumentos........................................................................................ 14
4.7.1Confiabilidad..................................................................................14
4.7.2Validez...........................................................................................14
 4.7.3Objetividad.....................................................................................14
CAPÍTULO V. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS.......................................15
Presupuesto..................................................................................................15
Cronograma..................................................................................................15
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS..............................................................16
ANEXOS....................................................................................................... 17
Anexo 01: Matriz de Consistencia.................................................................17
Anexo 02: Ficha de recolección de datos.....................................................18
 CAPÍTULO I. PLANTEAMIENTO DEL ESTUDIO
1. 1 Planteamiento del problema
Las “Infecciones del Tracto Urinario” o también conocidas como las ITUs, en
un contexto internacional, según Vargas y Agudelo, (2015) mencionan que de
acuerdo a la OMS “es considerada como la existencia de microorganismos
patógenos en el tracto urinario con o sin presencia de síntomas específicos”. (1)
Así mismo, están relacionadas a la atención de pacientes en los hospitales, dado
que son infecciones adquiridas por los pacientes al momento de ser atendidos por
alguna condición médica (1).
Así mismo, algunas condiciones estrechamente ligado al desarrollo de estas
infecciones son las técnicas y procedimientos utilizadas en los hospitales tales
como la colocación de sondas y catéters vesical, como también el cuidado que se
le brinda, pero sobre todo el tiempo de su uso, el tiempo de la hospitalización de
los pacientes, su edad y entre otros factores. Por otra parte, el principal
uropatógeno que afecta a las mujeres es la “Escherichia coli” responsable del 80%
de las infecciones, mientras el otro restante del 20% corresponde a
“Staphylococcus saprophyticus, Estreptococos faecalis, Staphylococcus
epidermidis y entre otros”. (1)
En cuanto a lo nacional, en nuestro país, de acuerdo a Arocutipa (2019)
menciona que “de todos los casos de infecciones asociadas a la atención en
salud, el 19 % es por ITU”. (2) Esta infección es la patología más habitual y la
causa principal del aumento de la morbilidad en las comunidades y los hospitales
nacionales.
Por otro lado, a medida que pasa el tiempo, estas patologías se vuelven
más resistentes a los antibióticos por lo que se hace muy difícil eliminarlos, de
esta manera volviéndose un problema de salud pública a nivel nacional esto
debido a que en un principio se ha estado combatiendo empíricamente, ya más
adelante se empezó a utilizar diferentes tipos de antibióticos como una forma de
eliminar el problema, pero pese a ello, se evidencia que en la actualidad existe
una resistencia a los tratamientos, mayormente en las mujeres de 18 a 35 años de
edad, generando que los antibióticos pierden eficacia en estos tipos de virus y
haciendo que nuestra capacidad para tratar estas enfermedades sean menos
eficientes.
Finalmente, en cuanto al ámbito local, según Tafur, (2018) (3), una
investigación desarrollada en el “Hospital Tingo María” demuestra la resistencia de
los uropatógenos a los antibióticos más utilizados en el hospital, tal es el caso que
el 88% de las mujeres gestantes atendidas tenían un agente etiológico, y con una
prevalencia del 90% de “Escherichia coli”. Por otro lado, los antibióticos que
demostraron tener mayor sensibilidad para “Escherichia coli fueron cefotaxima,
cefuroxima y cefoxitina” con un porcentaje de 92%, 87 y 85 %, respectivamente;
así mismo, existe una resistencia en los antibióticos como “Amoxicilina, Ampicilina
y nitrofurantoína”. Por todo lo mencionado anteriormente, es necesario seguir
investigando en cuanto a la evolución y resistencia de los agentes etiológicos en
el hospital de Tingo María, con la finalidad de controlar la problemática existente.

1. 2 Formulación del problema

1.4.1 Problema general
PG: ¿Cuál es la resistencia antibacteriana de uropatógenos en mujeres
atendidas en el Hospital de Tingo María, periodo 2021?
1.4.2 Problemas específicos
PE1: ¿Cuál es el agente más común de la resistencia antibacteriana de
uropatógenos en mujeres atendidas en el Hospital de Tingo María,
periodo 2021?
PE2: ¿Cuál es el antibiótico más utilizado en la resistencia
antibacteriana de uropatógenos en mujeres atendidas en el Hospital
de Tingo María, periodo 2021?
PE3: ¿Cuál es la frecuencia de resistencia de antibióticos en la
resistencia antibacteriana de uropatógenos en mujeres atendidas en el
Hospital de Tingo María, periodo 2021?
PE4: ¿Cuál es el rango de edad que presenta mayor resistencia
antibacteriana de uropatógenos en mujeres atendidas en el Hospital
de Tingo María, periodo 2021?

1. 3 Objetivos
1.4.3 Objetivo general
OG: Identificar la resistencia antibacteriana de uropatógenos en
mujeres atendidas en el Hospital de Tingo María, periodo 2021.
1.4.4 Objetivos específicos
OE1: Clasificar el agente más común de la resistencia antibacteriana de
uropatógenos en mujeres atendidas en el Hospital de Tingo María,
periodo 2021.
 OE2: Identificar el antibiótico más utilizado en la resistencia
antibacteriana de uropatógenos en mujeres atendidas en el Hospital
de Tingo María, periodo 2021.
OE3: Describir la frecuencia de resistencia de antibióticos en la
resistencia antibacteriana de uropatógenos en mujeres atendidas en el
Hospital de Tingo María, periodo 2021.
OE4: Clasificar el rango de edad que presenta mayor resistencia
antibacteriana de uropatógenos en mujeres atendidas en el Hospital
de Tingo María, periodo 2021.

1. 4 Justificación e importancia
Justificación teórica
Se justifica teóricamente debido a que el contenido conceptual realizado por
la presente investigación contribuirá a las teorías existentes y antecedentes para
futuros trabajos investigativos similares sobre la resistencia antibacteriana de
uropatógenos en mujeres atendidas en el Hospital de Tingo María.
Justificación práctica
En la justificación práctica, la investigación en concordancia con los
resultados obtenidos proporcionará información actual y pertinente del agente más
común, el antibiótico más utilizado, la frecuencia de resistencia y el rango de edad
que presenta mayor resistencia antibacteriana de uropatógenos en mujeres
atendidas en el Hospital de Tingo María. Sirviendo de base para otras
investigaciones que posean interés de profundizar el tema de estudio.
Importancia
El conocer acerca de la resistencia antibacteriana de uropatógenos en
mujeres atendidas en el Hospital de Tingo María, permitirá brindar, a los
responsables del Nosocomio, un tratamiento oportuno pudiendo contrarrestar
cualquier dificultad que se pueda presentar.
 CAPÍTULO II. MARCO TEÓRICO
2.1 Antecedentes del problema
Se han definido las siguientes investigaciones:
2.1.1 A nivel internacional
Bojorge (4), en su tesis titulada “Resistencia Bacteriana en Infecciones
de vías urinarias de pacientes ingresados en la sala de Medicina Interna del
Hospital Alemán Nicaragüense periodo enero 2017 – agosto 2018”. El
objetivo de la presente investigación fue identificar la Frecuencia de
Resistencia Bacteriana en las infecciones de vías urinaria en la sala de
Medicina Interna del Hospital Alemán Nicaragüense periodo enero 2017 –
agosto 2018, donde se concluyó en lo siguiente: “predominaron los Gérmenes
Gram Negativos en un 90% de casos y el Germen más frecuente resultó ser
la E. Coli en un 77.5% de casos. Los Antibióticos con alta sensibilidad
microbiana resultaron ser Imipenem (100%) y Meropenem (94.4%). Los
Antibióticos con mayor resistencia microbiana resultaron ser en primer lugar la
Ampicilina (83%), la Ciprofloxacina con un 71.8% en segundo lugar, la
Nitrofurantoína con un 64.8% en tercer lugar, la Cefuroxima en cuarto lugar
con un 53.5% de casos la Ceftazidima con un 49.3% en quinto lugar y la
Ceftriaxona en sexto lugar con un 47.9% (34 casos)”.
Sarango (5), en su tesis titulada “Resistencia bacteriana en
infecciones de vías urinarias, asociado al uso de catéter en pacientes del
Hospital General Isidro Ayora Loja”. El objetivo de la presente investigación
fue determinar los factores de riesgo frecuentes y resistencia bacteriana en
infecciones de las vías urinarias en pacientes con catéter vesical atendidos en
la UCI del hospital Isidro Ayora de la ciudad de Loja, donde se concluyó en lo
siguiente: “los pacientes presentaron factores de riesgo como antecedentes
patológicos personales como los anteriormente mencionados (Diabetes,
hipertensión arterial e infecciones urinarias a repetición), estadía prolongada
en UCI (más de 7 días), uso de catéter vesical y presencia de
microorganismos resistentes a los antibióticos de primera generación”.
2.1.2 A nivel nacional
Aguirre (6), en su tesis en su tesis titulada “Resistencia antibiótica en
infecciones del tracto urinario en niños menores de 5 años Hospitalizados en
el Hospital Santa Rosa en el Periodo 2015-2020”. El objetivo de la presente
investigación fue determinar el patrón de resistencia antibiótica de las
bacterias causantes de infecciones del tracto urinario en niños menores de 5
años hospitalizados en el Hospital Santa Rosa entre los años 2015-2020,
donde se concluyó en lo siguiente: “se obtuvo alta resistencia antibiótica
frente a Escherichia coli para trimetoprim/sulfametoxazol, ampicilina y
ciprofloxacino; baja resistencia para nitrofurantoina y amikacina, no se
encontró resistencia para ertapenem ni imipenem”.
Lukashevich (7), en su tesis en su tesis titulada “Perfil de resistencia
antimicrobiana en uropatógenos aislados en pacientes atendidos en el
hospital de Huaycan, 2018”. El objetivo de la presente investigación fue
determinar el perfil de resistencia antimicrobiana en uropatógenos aislados de
pacientes atendidos en el Hospital de Huaycán, 2018, donde se concluyó en
lo siguiente: “el más frecuente uropatógenos con resistencia fue la E. Coli, el
cual predominó en ambos sexos y en los diferentes grupos etarios, y fue
parcialmente resistente a Cefalotina, Trimetoprim/Sulfametoxazol y
Ciprofloxacino”.
 CAPÍTULO III. HIPÓTESIS Y VARIABLES
3.1 Hipótesis
3.1.1 Hipótesis general
H1: Existe resistencia significativa antibacteriana de uropatógenos en
mujeres atendidas en el Hospital de Tingo María, periodo 2021.
H0: No existe resistencia significativa antibacteriana de uropatógenos
en mujeres atendidas en el Hospital de Tingo María, periodo 2021.
3.1.2 Hipótesis específicas
HE1: El agente más común de la resistencia antibacteriana de
uropatógenos en mujeres atendidas en el Hospital de Tingo María,
periodo 2021, es el Escherichia coli.
HE2: El antibiótico más utilizado en la resistencia antibacteriana de
uropatógenos en mujeres atendidas en el Hospital de Tingo María,
periodo 2021, es la Ampicilina.
HE3: La frecuencia de resistencia de antibióticos en la resistencia
antibacteriana de uropatógenos en mujeres atendidas en el Hospital
de Tingo María periodo 2021, es resistente.
HE4: El rango de edad que presenta mayor resistencia antibacteriana
de uropatógenos en mujeres atendidas en el Hospital de Tingo María,
periodo 2021, está comprendido entre los 18 a 30 años.
3.2 Variables
3.2.1 V1: Resistencia Antibacteriana
3.2.2 V2: Uropatógenos
3.3 Operacionalización de las variables
VARIABLES DEFINICIÓN CONCEPTUAL DIMENCIONES INDICADOR INSTRUMEN INCIDE ESCAL
TO A
Ampicilina
Amoxicilina-clavulánico
Cefuroxima
Fosfomicina
Antibiótico más Cotrimoxazol
utilizado Nitrofurantoína
“microorganismos que son Ácido nalidíxico
capaces de sobrepasar, Ciprofloxacino Resultados
V1: Resistencia Otros del informe de
soslayar o minimizar los Sensible urocultivo de
Nominal
Antibacteriana Frecuencia de
mecanismos de defensa del Intermedio laboratorio
resistencia de Resistente
huésped”. (9) Ficha de
antibióticos No especificado
recolección de
18-30
datos
30-40
Rango de edad 40-50
50-60
> 60
Escherichia coli
Klebsiella pneumoniae
“Microorganismos, Enterobacter cloacae Resultados
V2: Agente más Proteus mirabilis del informe de
principalmente bacteriana, Citrobacter Spp. urocultivo de
Nominal
Uropatogenos común
en la vía urinaria" (8). Enterobacter aerogenes laboratorio
Pseudomona Spp.
Otros
 Anexo 01: Matriz de Consistencia
TÍTULO: RESISTENCIA ANTIBACTERIANA DE UROPATÓGENOS EN MUJERES ATENDIDAS EN EL HOSPITAL DE TINGO MARIA, PERIODO 2021
PROBLEMA OBJETIVOS HIPÓTESIS OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES Instrumento METODOLOGÍA
VARIABLE DIMENCIONES INDICADORES
PG: ¿Cuál es la OG: Identificar la HIG: Existe resistencia Agente más común  Escherichia coli Nivel: Descriptivo-
resistencia antibacteriana resistencia antibacteriana significativa antibacteriana de  Klebsiella prospectivo
de uropatógenos en de uropatógenos en uropatógenos en mujeres Tipo: Aplicada
mujeres atendidas en el mujeres atendidas en el atendidas en el Hospital de
pneumoniae
Hospital de Tingo María, Hospital de Tingo María, Tingo María, periodo 2021.  Enterobacter
periodo 2021? periodo 2021. cloacae Diseño
Hipótesis específicas:  Proteus mirabilis No experimental,
Problemas específicos: Objetivos específicos:  Citrobacter Spp. Observacional

RESISTENCIA ANTIBACTERIANA DE UROPATÓGENOS

PE1: ¿Cuál es el agente OE1: Clasificar el agente HE1: El agente más común de la
más común de la más común de la resistencia antibacteriana de
 Enterobacter
aerogenes M ---- O
resistencia antibacteriana resistencia antibacteriana uropatógenos en mujeres
de uropatógenos en de uropatógenos en atendidas en el Hospital de  Pseudomona Spp.
Donde:
mujeres atendidas en el mujeres atendidas en el Tingo María, periodo 2021, es el  Otros
Hospital de Tingo María, Hospital de Tingo María, Escherichia coli. Antibiótico más utilizado  Ampicilina
periodo 2021? periodo 2021. M= Muestra
HE2: El antibiótico más utilizado  Amoxicilina- O=Observaciones
PE2: ¿Cuál es el OE2: Identificar el en la resistencia antibacteriana clavulánico
antibiótico más utilizado antibiótico más utilizado de uropatógenos en mujeres  Cefuroxima Población:
en la resistencia en la resistencia atendidas en el Hospital de  Fosfomicina Conformada por…
antibacteriana de antibacteriana de Tingo María, periodo 2021, es la Ficha de
 Cotrimoxazol reportes de
uropatógenos en mujeres uropatógenos en mujeres Ampicilina. recolección de
atendidas en el Hospital atendidas en el Hospital  Nitrofurantoína datos laboratorio de
de Tingo María, periodo de Tingo María, periodo HE3: La frecuencia de resistencia  Ácido nalidíxico mujeres mayores de
2021? 2021. de antibióticos en la resistencia  Ciprofloxacino 18 años atendidas
antibacteriana de uropatógenos  Otros en el Hospital de
PE3: ¿Cuál es la OE3: Describir la en mujeres atendidas en el Tingo María.
frecuencia de resistencia frecuencia de resistencia Hospital de Tingo María periodo
Frecuencia de  Sensible
de antibióticos en la de antibióticos en la 2021, es resistente. resistencia de  Intermedio
resistencia antibacteriana resistencia antibacteriana antibióticos  Resistente Muestra: …
de uropatógenos en de uropatógenos en HE4: El rango de edad que reportes de
 No especificado
mujeres atendidas en el mujeres atendidas en el presenta mayor resistencia laboratorio de
Hospital de Tingo María, Hospital de Tingo María, antibacteriana de uropatógenos Rango de edad  18-30 mujeres mayores de
periodo 2021? periodo 2021. en mujeres atendidas en el  30-40 18 años atendidas
Hospital de Tingo María, periodo  40-50 en el Hospital de
PE4: ¿Cuál es el rango de OE4: Clasificar el rango de 2021,
 50-60 Tingo María.
edad que edad que está comprendido
presenta mayor presenta mayor entre los 18 a 30 años.  > 60
resistencia antibacteriana resistencia antibacteriana
de uropatógenos en de uropatógenos en
mujeres atendidas en el mujeres atendidas en el
Hospital de Tingo María, Hospital de Tingo María,
periodo 2021? periodo 2021.

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 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Vargas Y, Agudelo P. estudios de los principales uropatógenos, y su perfil de

sensibilidade frente a antimicrobianos en la UCI, asociados a lka IAAS de un
hospital de tercer nivel de la ciudad de Medellin entre enero del 2013 hasta
diciembre 2014 Medellín; 2015
2. Arocutipa L. Etilogía y resistencia bateriana de las infecciones urinarias en
pacientes atendidos en el Centro de Salud Santa Ana -Huancavelica, 2018.
Tacna; 2019.
3. Tafur Y. Dterminacion etiologica y sensibilidad antimicrobiana en infecciones del
tracto urinario en gestantes atendidas en el hospital Tingo María, año 2016.
Tingo María; 2018.
4. Bojorge OO. Resistencia Bacteriana en Infecciones de vías urinarias de
pacientes ingresados Nicaragua: Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua.;
2019.
5. Sarango JC. Resistencia bacteriana en infecciones de vías Loja-Ecuador:
Universidad Nacional de Loja; 2020.
6. Aguirre IL. Resistencia antibiótica en infecciones del tacto urinario en niños
menores de 5 años hospitalizados en el Hospital San Rosa en el Periodo 2015-
2020 Lima-Perú: Universidad Nacional Federico Villarreal; 2020.
7. Lukashevich A. Perfil de resistencia antimicrobiana en uropatogenos aislados en
pacientes atendidos en el hospital de Huaycan, 2018 Lima-Perú: Universidad
Peruana Unión; 2019

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