TUBERCULOSIS) Montalvan Y Torres - Tesis - 2018

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
TESIS
“NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE LA
TUBERCULOSIS PULMONAR Y LA ACTITUD
HACIA EL TRATAMIENTO EN LOS PACIENTES
REGISTRADOS EN LA ESTRATEGIA SANITARIA
NACIONAL DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE
LATUBERCULOSIS DE LA MICRORED
BELLAVISTA, CALLAO-2018”
PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL DE LICENCIADA EN

ENFERMERÍA
ANDREA CATHERINE, MONTALVÁN CARRANZA

CLAUDIA FABIANA, TORRES CIEZA
Callao, Enero, 2018.

PERÚ
UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
SECRETARÍA ACADÉMICA
____________________________________________________________________________________
Callao, 27 de Febrero del 2019
Señor:
Presente.-
Con fecha 27 de Febrero del 2019 se ha expedido la siguiente Resolución:

RESOLUCIÓN DE CONSEJO DE FACULTAD Nº0246 -2019-CF/FCS.- Callao, 27 de Febrero del 2019.- EL CONSEJO
DE FACULTAD DE LA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO.-
Visto el Expediente Nº 01071617, presentado por Don (ña) TORRES CIEZA, CLAUDIA FABIANA Solicitando se le otorgue
el Título Profesional de Licenciado (a) en Enfermería.
CONSIDERANDO:
Que, estando contemplado en el inciso 89.2, artículo 89 del Estatuto de la Universidad Nacional del Callao, que a la letra
dice: “Título Profesional: requiere el grado de bachiller obtenido solo en nuestra Universidad, y la aprobación de una tesis o
trabajo de suficiencia profesional. La universidad establecerá modalidades adicionales una vez que estén acreditadas las
carreras profesionales”;
Que, de acuerdo lo estipulado en el literal b), artículo 10°, Capítulo II: Título Profesional, del Reglamento de Grados y Títulos
de la Universidad Nacional del Callao, aprobado por Resolución Nº 309-2017-CU del 24 de Octubre de 2017, que a la letra
dice: “Para la obtención del Título Profesional se requiere: b) La aprobación de una tesis o un trabajo de suficiencia
profesional”; además en el artículo 33° del acotado Reglamento indica que: La Titulación Profesional por la modalidad de
tesis se realiza por dos procedimientos a) Sin ciclo de tesis, y b) Con ciclo de tesis;
Que, asimismo en el artículo 84º del Reglamento de Grados y Títulos de la Universidad Nacional del Callao; se detalla la
documentación del expediente que debe presentar el bachiller en mesa de partes de la universidad después de la
sustentación y aprobación de la tesis, para solicitar la expedición de diploma de título profesional por la modalidad de
Titulación sin ciclo de tesis;
Que, habiendo la interesada sustentado y aprobado la Tesis titulado: “NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE LA
TUBERCULOSIS PULMONAR Y LA ACTITUD HACIA EL TRATAMIENTO EN LOS PACIENTES REGISTRADOS EN LA
ESTRATEGIA SANITAIRA NACIONAL DE PREVENCIÓN Y CONTORL DE LA TUBERCULOSIS DE LA MICRORED
BELLABISTA, CALLAO - 2018”, de acuerdo al Acta N°001/2019 de fecha 07 de Enero del 2019, del Jurado de Tesis por
la Modalidad de Titulación sin ciclo de tesis;
Que, según el Dictamen N°015-2019-TIT-SIN CICLO TESIS ENF-CGT/FCS, de la Comisión de Grados y Títulos de fecha
08 de Febrero del 2019, el expediente presentado por el (la) Bachiller en Enfermería, TORRES CIEZA, CLAUDIA FABIANA
cumple los requisitos previstos en el Reglamento de Grados y Títulos de la Universidad Nacional del Callao;
Que, estando a lo acordado por Consejo de Facultad de la Facultad de Ciencias de la Salud en su Sesión Ordinaria del 27
de Febrero del 2019; y en uso de las atribuciones que le confiere el Art. 180º, inciso 180.14 del Estatuto de la Universidad
Nacional del Callao;
RESUELVE:
1° Declarar Apta a la Bachiller en Enfermería, Don (ña) TORRES CIEZA, CLAUDIA FABIANA para que la Universidad
Nacional del Callao le otorgue el Título Profesional de Licenciado en Enfermería.
2° Elévese la presente Resolución al Consejo Universitario de la Universidad Nacional del Callao, para la expedición de la
Resolución de otorgamiento del Título Profesional correspondiente.
Regístrese, comuníquese y cúmplase.

(FDO.): Dra. ARCELIA OLGA ROJAS SALAZAR.- Decana de la Facultad de Ciencias de la Salud.- Sello.
(FDO.): Dra. MERCEDES LULILEA FERRER MEJÍA.- Secretaria Académica.- Sello
Lo que transcribo a usted para los fines pertinentes.
DEDICATORIA
Nuestra tesis la
dedicamos con mucho
amor y esfuerzo a Dios,
quien fue, es y será
nuestro motor y motivo
para realizar las cosas
con ferviente pasión
A nuestros
padres, quien con
mucho esfuerzo nos
apoyan admirablemente
en cada escalón de este
proyecto que ahora es
una realidad.
A nosotras que
uniendo fuerzas,
esfuerzo, tiempo,
dedicación y mucha
pasión culminamos esta
investigación.
AGRADECIMIENTO
A nuestros padres por

enseñarnos a creer en
nosotras mismas y no
rendirnos ante las
adversidades.
A nuestra alma mater la
Universidad Nacional del
Callao, por incentivar en
nosotras la búsqueda de
conocimiento a través de la
investigación.
Las autoras.
ÍNDICE
RESUMEN ...................................................................................................... 4
ABSTRACT ..................................................................................................... 7
I. PLANTEAMIENTO DE LA INVESTIGACIÓN ........................................... 8
1.1 Identificación del problema ................................................................ 8
1.2 Formulación del problema ............................................................... 12
1.3 Objetivos de la investigación ........................................................... 13
1.4 Justificación ..................................................................................... 14
II. MARCO TEÓRICO ................................................................................. 16
III. VARIABLES E HIPÓTESIS ................................................................. 51
3.2 Variables de la investigación ........................................................... 51
3.3 Operacionalización de variables ...................................................... 52
3.4 Hipótesis General ............................................................................ 54
IV. METODOLOGÍA ................................................................................. 55
4.2 Tipo de investigación ....................................................................... 55
4.3 Diseño de la investigación ............................................................... 55
4.4 Población y muestra ........................................................................ 55
4.5 Técnicas e Instrumentos de recolección de datos ........................... 56
4.6 Procedimientos de recolección de datos ......................................... 59
4.7 Procesamiento estadístico y análisis de datos ................................ 59
V. RESULTADOS .................................................................................... 60
VI. DISCUSIÓN DE RESULTADOS ......................................................... 66
6.2 Contrastación de hipótesis con los resultados ................................. 66
6.3 Contrastación de resultados con otros estudios similares ............... 67
VII. CONCLUSIONES ............................................................................... 70
VIII. RECOMENDACIONES ....................................................................... 71
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.............................................................. 72
Anexos .......................................................................................................... 79
 Matriz de consistencia......................................................................... 80
1
TABLAS DE CONTENIDO
TABLA 5.1 RELACIÓN ENTRE EL NIVEL DE CONOCIMIENTO

SOBRE LA TUBERCULOSIS PULMONAR SEGÚN
LA DIMENSIÓN SIGNOS Y SÍNTOMAS EN LOS
PACIENTES REGISTRADOS EN LA ESTRATEGIA
SANITARIA NACIONAL DE PREVENCIÓN Y
CONTROL DE LA TUBERCULOSIS MICRORED
BELLAVISTA, CALLAO. 61 pg.

LA DIMENSIÓN TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
EN LOS PACIENTES REGISTRADOS EN LA
ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE
PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA TUBERCULOSIS
MICRORED BELLAVISTA, CALLAO. 62 pg.

SOBRE LA TUBERCULOSIS PULMONAR SEGÚN LA
DIMENSIÓN CUIDADOS EN EL HOGAR EN LOS

SOBRE LA TUBERCULOSIS PULMONAR SEGÚN LA
DIMENSIÓN PREVENCIÓN EN LOS PACIENTES
NACIONAL DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA
TUBERCULOSIS MICRORED BELLAVISTA, CALLAO.
64 pg.
TABLA 5.5 NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE LA

TUBERCULOSIS PULMONAR Y LA ACTITUD HACIA
EL TRATAMIENTO EN LOS PACIENTES
TUBERCULOSIS MICRORED BELLAVISTA, CALLAO.
65 pg.
2
TABLA 5.6 EDAD DE LOS PACIENTES REGISTRADOS EN LA
MICRORED BELLAVISTA, CALLAO-2018. 95 pg
TABLA 5.7 SEXO DE LOS PACIENTES REGISTRADOS EN LA

MICRORED BELLAVISTA, CALLAO-2018. 96 pg
TABLA 5.8 GRADO DE INSTRUCCIÓN DE LOS PACIENTES

TUBERCULOSIS MICRORED BELLAVISTA, CALLAO-
2018. 97 pg
3
GRÁFICO DE CONTENIDOS
GRÁFICO 5.1 RELACIÓN ENTRE EL NIVEL DE CONOCIMIENTO

LA DIMENSIÓN SIGNOS Y SÍNTOMAS EN LOS

LA DIMENSIÓN TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
EN LOS PACIENTES REGISTRADOS EN LA
MICRORED BELLAVISTA, CALLAO. 62 pg.

LA DIMENSIÓN CUIDADOS EN EL HOGAR EN LOS

LA DIMENSIÓN PREVENCIÓN EN LOS PACIENTES
TUBERCULOSIS MICRORED BELLAVISTA,
CALLAO. 64 pg.
GRÁFICO 5.5 NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE LA

TUBERCULOSIS PULMONAR Y LA ACTITUD
HACIA EL TRATAMIENTO EN LOS PACIENTES
CALLAO. 65 pg.
4
GRÁFICO 5.6 EDAD DE LOS PACIENTES REGISTRADOS EN LA
MICRORED BELLAVISTA, CALLAO-2018. 95 pg.
GRÁFICO 5.7 SEXO DE LOS PACIENTES REGISTRADOS EN LA

MICRORED BELLAVISTA, CALLAO-2018. 96 pg.
GRÁFICO 5.8 GRADO DE INSTRUCCIÓN DE LOS PACIENTES

CALLAO-2018. 97 pg.
5
RESUMEN
La tuberculosis pulmonar es una enfermedad infecciosa causada, en la

mayoría de casos por un microorganismo denominado Mycobacterium
tuberculosis. Objetivo: Relacionar el Nivel de Conocimiento de la Tuberculosis
Pulmonar y la Actitud hacia el tratamiento en los pacientes registrados en la
Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis
Microred Bellavista, Callao-2018. Método: El estudio fue de corte transversal
con diseño correlacional, aplicándose en una población de 48 personas. Para
la recolección de datos se empleó la entrevista y un cuestionario de preguntas
sobre conocimiento y actitud. Resultados: La relación entre el nivel de
conocimiento sobre la Tuberculosis Pulmonar y la actitud hacia el tratamiento
que tienen los pacientes, se evidenció que de un 61.1% de los que tienen nivel
de conocimiento regular presentan una actitud de aceptación el 68%, con un
nivel de conocimiento bajo tienen una actitud de indiferencia, mientras que el
90.9% con un nivel de conocimiento alto tienen una actitud de aceptación
31.3%.
Palabras claves: Conocimiento, actitud y tuberculosis.
6
ABSTRACT
Pulmonary tuberculosis is an infectious disease caused, in most cases, by a

microorganism called Mycobacterium tuberculosis. Objective: To relate the
Level of Knowledge of Pulmonary Tuberculosis and Attitude toward treatment
in patients registered in the National Health Strategy for the Prevention and
Control of Tuberculosis Microred Bellavista, Callao-2018. Method: The study
was of cross section with correlational design, applied in a population of 48
people. For the data collection, the interview and a questions questionnaire
about knowledge and attitude were used. Results: The relationship between
the level of knowledge about Pulmonary Tuberculosis and the attitude towards
the treatment that patients have, it was evidenced that of 61.1% of those with
regular knowledge level have an attitude of acceptance 68%, with a level of low
knowledge have an attitude of indifference, while 90.9% with a high level of
knowledge have an attitude of acceptance 31.3%.
Keywords: knowledge, attitude and tuberculosis.
7
I. PLANTEAMIENTO DE LA INVESTIGACIÓN
1.1 Identificación del problema
La tuberculosis Pulmonar es una enfermedad infecciosa,
contagiosa, prevenible y curable. Es causada por una bacteria
llamada Mycobacterium tuberculosis. La infección se transmite
de persona a persona a través del aire. Cuando una persona
enferma de tuberculosis pulmonar tose, estornuda o escupe,
expulsa bacilos tuberculosos al aire. Basta con que una persona
inhale unos pocos bacilos para quedar infectada.
A nivel mundial la Organización Mundial de La Salud (OMS),

índica en una Publicación de Datos y Cifras de la Tuberculosis
que la población adulta en sus años de mayor actividad se
encuentra en mayor riesgo de enfermarse de Tuberculosis (TB),
lo que no significa que los demás grupos etáreos no se
encuentren vulnerables de padecer esta enfermedad.
En los años 2015 y 2016 la OMS estima las mismas cifras de

casos nuevos de TB (incidentes), de los cuales en el en el año
2015 la mayor proporción lo conforman la población masculina.
A pesar que la proporción de incidentes disminuyo
considerablemente a comparación entre el 2000 a 2015, la TB
continúa siendo una de las principales causas de muerte a nivel
mundial y esto se da casi en su totalidad en países de bajos y
medianos ingresos.
Además en un informe mundial de Tuberculosis en el año 2017

mencionan que las muertes por TB podrían evitarse con un
diagnóstico precoz y tratamiento adecuado.
8
El tratamiento debe ir acompañado de un conjunto de actividades
en cadena, correcta información, supervisión y atención del
paciente. Sin ese apoyo, el cumplimiento terapéutico puede ser
difícil, lo que propiciaría la propagación de la enfermedad.
La Organización Panamericana de Salud (OPS), muestra que los

países con mayor incidencia de la enfermedad en el continente
son Haití, Surinam, Bolivia, Guyana y Perú.
Asimismo en el informe regional del 2012 titulado: La

Tuberculosis en la región de las Américas, se registró que más
de la mitad de casos nuevos de TB correspondieron a Brasil,
Perú, México y Haití. Adicionalmente se reportó que en países de
América del Sur (área andina) ocupan más de un tercio de casos
nuevos totales, de los cuales el primer lugar lo ocupa Brasil,
siguiéndole los pasos Perú con el segundo lugar y Bolivia el
tercero.
Los casos estimados por la OPS en América, registra a Perú en

el año 2016 en segundo lugar en casos nuevos de TB.
En el Perú el Ministerio de Salud indica que en el año 2014, la

tuberculosis ocupó el décimo quinto lugar entre las principales
causas de muerte a nivel nacional, afectando a la población que
se encuentra en extrema pobreza.
A nivel regional, la mayor morbilidad e incidencia de TB se da en

las ciudades costeras del país, donde se asienta más de la mitad
de la población nacional, Lima y Callao representan, en términos
epidemiológicos, el 58% de la morbilidad por tuberculosis y el
83% de la morbilidad de TB-MDR a nivel nacional.
9
La Dirección regional (DIRESA) del Callao, resalta que la
Tuberculosis en la Región Callao es un problema de salud
pública encontrándose al terminar 2013 indicadores
epidemiológicos con un alto incremento. Así mismo las tasas de
incidencias de nuevos casos con frotis positivo evidencias un
incremento de 64 casos por 100,000 habitantes en el 2012 a 65
casos por 100,000 habitantes en el 2013.
Los datos mencionados muestran que a nivel regional hay una

gran cantidad de población en riesgo de contraer la tuberculosis
pulmonar, viéndose afectados los habitantes de los diferentes
distritos pertenecientes al Callao. Esta enfermedad no discrimina
sexo, raza, religión y condiciones económicas; por ello se
considera uno de los problemas prioritarios de salud pública.
Entre la población perjudicada por este mal, tenemos a los
habitantes de la Microred Bellavista, cuyos lugares de atención
primaria son los centros de salud Alta Mar, La Perla, Carmen de
la Legua, Villa Señor de los Milagros y Bellavista.
Según el informe anual de la red BEPECA, en el año 2017 los

casos de Tuberculosis en la Microred Bellavista fueron los
siguientes: El C.S. Villa Señor de los Milagros 25 casos, en el C.S
Bellavista 32 casos, en el C.S Carmen de la Legua 19 casos, en
el C.S Altamar 12 casos y en el C.S La Perla se presentaron 5
casos. (1)
En el transcurso de nuestros años como estudiantes de

Enfermería, hemos vivenciado con rigor las distintas
enfermedades y carencias que más afectan a la población;
realizando labores competentes a nuestro campo laboral en
10
diferentes Establecimientos de Salud, observando que uno de los
problemas que más aqueja a la población del Callao es la
Tuberculosis, cuyo mal viene afectando día a día a las diferentes
familias, dándoles un giro repentino a sus estilos de vida.
Además de ello, hemos percibido en la Microred Bellavista, que
no todos los pacientes acuden a los establecimientos de salud a
recibir su tratamiento, manifestando ciertas actitudes de rechazo,
lo cual genera el retroceso en su recuperación.
Preguntamos a las personas que tenían mala adherencia al

tratamiento cuál era el motivo de sus inasistencias al Centro de
Salud muchos de ellos nos manifestaban que no iban a tomar
sus medicamentos por la falta de tiempo, dinero, cansancio y
porque no entendía la importancia de ir todos los días. Al
plantearle la misma interrogante a las personas que si iban tomar
sus medicamentos referían que querían recuperarse pronto, que
sabían los riesgos de no tomar el tratamiento, además que
querían regresar a sus actividades con normalidad.
Con todo lo expuesto planteamos esta investigación, para

exponer resultados verídicos, válidos y confiables
científicamente, los cuales brinden información al personal que
labora en los centros de salud de la Microred Bellavista acerca
de cuanto conocen los pacientes con Tuberculosis sobre su
diagnóstico, síntomas, cuidados e importancia del tratamiento.
Con esta información el personal de salud podrá ser pro activo
elaborando nuevas estrategias que mejoren la comprensión del
paciente con el fin de que tenga una actitud de aceptación hacia
el tratamiento.
11
1.2 Formulación del problema
1.1.1 Problema General
 ¿Existe relación entre el Nivel de conocimiento sobre
la Tuberculosis pulmonar y la actitud hacia el
tratamiento en los pacientes registrados en la
Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y Control
de la Tuberculosis Microred Bellavista, Callao-2018?
1.1.2 Problema Específico
 ¿Existe relación entre el nivel de conocimiento sobre
la Tuberculosis Pulmonar según la dimensión signos y
síntomas en los pacientes registrados en la Estrategia
Sanitaria Nacional de Prevención y Control de la
Tuberculosis Microred Bellavista, Callao-2018?
la Tuberculosis Pulmonar según la dimensión
tratamiento farmacológico en los pacientes registrados
en la Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y
Control de la Tuberculosis Microred Bellavista, Callao-
2018?
la Tuberculosis Pulmonar según la dimensión cuidados
en el hogar en los pacientes registrados en la
la Tuberculosis Pulmonar según la dimensión
prevención en los pacientes registrados en la
12
1.3 Objetivos de la investigación

1.1.3 Objetivo General
 Relacionar el Nivel de conocimiento sobre la
Tuberculosis Pulmonar y la actitud hacia el tratamiento
en los pacientes registrados en la Estrategia Sanitaria
Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis
Microred Bellavista, Callao-2018.
1.1.4 Objetivos Específicos
 Identificar la relación entre el nivel de conocimiento
sobre la Tuberculosis Pulmonar según la dimensión
signos y síntomas en los pacientes registrados en la
de la Tuberculosis Microred Bellavista, Callao-2018.
tratamiento farmacológico en los pacientes registrados
2018.
cuidados en el hogar en los pacientes registrados en la
13
prevención en los pacientes registrados en la
1.4 Justificación
La Tuberculosis es reconocida por la OPS como una perpetua
amenaza de muerte y sufrimiento para los países pobres. Es una
enfermedad alarmante en nuestra sociedad debido a que es muy
contagiosa y muchos la confunden con un simple resfriado. Se
transmite por el aire, comparando con otras enfermedades
infecciosas esta se propaga con mayor facilidad. Con tan sólo
inhalar una pequeña cantidad de bacterias, uno puede infectarse.
Muchas personas se asombran al enterarse que más de dos mil
millones de personas, es decir casi una de cada tres personas
en todo el mundo están infectadas de Tuberculosis.
Día a día tenemos personas enfermándose de esta patología, sin

discriminar estatus social, raza, edad, sexo, teniendo en cuenta
que no todas las personas sobrellevan su enfermedad,
tratamiento de la mejor manera.
Diversos estudios demuestran que aún hay deficiencia en los

pacientes sobre el conocimiento acerca de la enfermedad y la
importancia de su tratamiento.
Frente a lo expuesto se justifica este estudio porque se observó

que los pacientes de los diferentes Establecimientos de Salud de
la Microred Bellavista tenían continuas inasistencias para la toma
de sus medicamentos; en constantes visitas domiciliarias
algunos de ellos se mostraban reacios a seguir el tratamiento y
aparentaban tener un nivel de conocimiento bajo con respecto a
14
la enfermedad. Se justifica porque al descubrir si hay o no
relación entre el conocimiento y actitud se podrán establecer
medidas correctivas que beneficiaran tanto al paciente en su
recuperación y al mismo tiempo a la enfermera en el seguimiento
y mejora de transmisión de información a los pacientes sobre su
enfermedad. Con los resultados encontrados se pueden elaborar
estrategias pertinentes que sirvan para mejorar el futuro de la
población y se evidencie una disminución de casos de
tuberculosis.
15
II. MARCO TEÓRICO
Se realizó la revisión de investigaciones científicas acorde al tema y se
priorizaron las siguientes:
2.1 Antecedente del estudio
2.1.1 Antecedentes Internacionales
DELGADO JAIME, Vanesa y Otros (2015). Colombia, En su

estudio titulado “Nivel de conocimientos sobre tuberculosis en
dos comunidades del Área Metropolitana de Bucaramanga,
Santander”. Estudio de tipo descriptivo transversal, cuyo
objetivo fue establecer el nivel de conocimientos y actitudes
sobre la tuberculosis en dos comunidades del área
metropolitana de Bucaramanga, Santander. Los resultados
evidenciaron que de 734 personas el 64,03% eran mujeres,
con un rango de edad entre 18 y 88 años para ambas
comunidades. El 12,94% afirmaron haber estado en contacto
con una persona con diagnóstico de TB de estos el 32,63%
refieren haber convivido con alguien con tuberculosis. El nivel
de conocimiento fue adecuado (con cuatro o más respuestas
correctas) en el 56,29 % casos y 58, 07% de los casos en las
comunidades uno y dos respectivamente. La conclusión fue
que se observó un nivel medio de conocimiento de la
enfermedad, sin embargo se sugiere reforzar los
conocimientos en este campo para generar un mejor
entendimiento de la tuberculosis en las comunidades,
principalmente en hombres.
BARROS SEGOVIA, Jimmy (2014). Ecuador. En su estudio

pacientes de 20 a 45 años en Hospital de el Empalme periodo
1 de enero a 31 de diciembre del 2014”. Estudio descriptivo
16
analítico, lineal de diseño correlacional, cuyo objetivo fue
describir los Conocimientos, Actitudes y Prácticas sobre
tuberculosis y su asociación con algunos aspectos
sociodemográficos de habitantes de cantones rurales del
Ecuador. Los resultados evidenciaron que una media del 85%
de los pacientes han escuchado sobre la enfermedad, sus
principales síntomas, vías de contagio, el 46% de los
pacientes saben que en 15 días de tos y expectoración se
debe acudir al centro de salud para realizar una prueba
diagnóstica, el 39% posterior a 1 mes de tos y expectoración.
Los autores concluyeron que el conocimiento de los pacientes
sintomáticos respiratorios es muy alta entre el 82 y 98% de
los pacientes han escuchado charlas sobre la enfermedad,
sus principales síntomas, como identificarlos e incluso el
número de días con tos y expectoración que hacen sospechar
que padece la enfermedad.
ALVAREZ ARNEDO, Wendy y Otros (2016). Colombia. En su

estudio titulado “Conocimientos, actitudes y prácticas sobre
Tuberculosis Pulmonar en estudiantes de enfermería de
último año, Cartagena”. Estudio de tipo descriptivo
transversal, cuyo objetivo fue determinar los conocimientos,
actitudes y prácticas sobre tuberculosis pulmonar en
estudiantes de último año de enfermería, los resultados
evidenciaron que los estudiantes de enfermería, en un 76,3 %
(171) presentaron un nivel de conocimiento bajo, un 0%
mostró un conocimiento alto, emplean prácticas adecuadas
en aspectos como: las medidas de bioseguridad, la correcta
supervisión y recolección de la muestra de esp uto, un
17
79,01% (177) mostró tener unas actitudes favorables y un
20,98% (47) adquiere una actitud indiferente en la atención al
paciente con Tb. La conclusión fue que el nivel de
conocimientos bajo, lo cual limita la implementación de
conductas preventivas y de control, para evitar al contagio de
los demás miembros de la familia y al agravamiento del
paciente. Sin embargo tienen actitudes favorables, prácticas
adecuadas.
ARAYA VALLESPIR, Carlos y Otros (2014). Chile. En su

estudio titulado “Nivel de conocimiento sobre la tuberculosis
en los funcionarios del CESFAM Boca Sur, San Pedro de la
Paz”. Estudio de tipo descriptivo transversal, cuyo objetivo fue
analizar el nivel de conocimiento que poseen los funcionarios
en relación a la Tuberculosis. Los resultados evidenciaron
que más del 50% de los funcionarios reconocen los síntomas
característicos de esta enfermedad, el 56,76% sabe que el
examen para diagnosticar la TBC pulmonar es la
baciloscopía; en cuanto a los medios de prevención el 97%
usa mascarilla para protegerse pero sólo el 51% reconoce
que desinfecta los equipos luego de atender un paciente con
TBC; y cuando fueron preguntados por el tratamiento, el
56,76% respondió correctamente la medicación que se les
aplica. La conclusión fue que más del 50% de los funcionarios
posee un nivel básico de conocimiento sobre la TBC.
18
2.1.2 Antecedentes Nacionales
MOSTACERO VERDE, Estefany y Otros (2014). Chimbote-

Perú. Estudio titulado “Nivel de conocimiento y actitud con el
cumplimiento del tratamiento en el paciente con Tuberculosis
Pulmonar, Chimbote 2013”. Estudio tipo descriptivo
correlacional de corte transversal, cuyo objetivo conocer la
relación entre el nivel de conocimiento y actitud con el
cumplimento del tratamiento en el paciente con tuberculosis
Pulmonar. Los resultados evidenciaron que·el 80% Si cumple
con el tratamiento y el 19.6% No cumple con el tratamiento,
del total de pacientes con diagnóstico de Tuberculosis
Pulmonar, 19 (41.3%) presentan nivel de conocimiento
medio, 17 (37%) presentan nivel bajo y 1 O (21.7%) presentan
nivel alto, de los cuales 9 pacientes que tienen nivel de
conocimiento bajo no cumplen con el tratamiento. La
conclusión fue que existe una proporción significativa de
pacientes con diagnóstico de Tuberculosis Pulmonar de la
Microred Miraflores Alto, que no cumplen con el tratamiento.
MALQUI RODRIGUEZ, Vidal y Otros (2016). Chimbote- Perú.

En su estudio , titulado “Conocimiento y actitud hacia el
tratamiento en la persona con tuberculosis de familia
disfuncional. Chimbote, 2016”. Estudio de tipo descriptivo
correlacional, cuyo objetivo fue conocer la relación entre el
nivel de conocimiento y la actitud hacia el tratamiento en la
persona con tuberculosis pulmonar de familia disfuncional.
Los resultados evidenciaron que se la mayoría de las
personas tienen una actitud más positiva (69.2%), y el 30.8%
19
tienen una actitud menos positiva en la actitud hacia el
tratamiento de tuberculosis, el nivel de conocimiento regular
es de (42.3%), seguido del nivel bajo (32.7%) y el nivel alto
(25.0%), entre las personas con tuberculosis con nivel de
conocimiento regular y alto prevalece una actitud más positiva
hacia el tratamiento de la tuberculosis (72.7% y 92.3%
respectivamente), a diferencia de las personas con nivel de
conocimiento bajo, en quienes prevalece una actitud menos
positiva (52.9%). La conclusión que existe una relación
significativa entre el nivel de conocimiento y actitud hacia el
disfuncional, el tener nivel de conocimiento bajo, se
constituye en riesgo elevado para una actitud menos positiva
y, a mayor nivel de conocimiento, mejora la actitud hacia el
disfuncional.
DOMINGUEZ CARREÑO, Evelin (2017) Tumbes – Perú. Een
su estudio titulado: “Conocimiento sobre Tuberculosis
Pulmonar y actitud hacia el tratamiento de los pacientes que
asisten al Centro de Salud Gerardo Gonzales Villegas -
Tumbes, 2016”. Estudio de tipo no experimental de corte
transversal y correlacional, cuyo objetivo fue determinar la
relación entre el nivel de conocimiento sobre tuberculosis
pulmonar y actitud hacia el tratamiento de los pacientes que
asisten. Los resultados evidenciaron que 12 (60%) de los
pacientes muestran nivel de conocimiento alto, el 7 (35%)
nivel de conocimiento medio y 1 (5%) nivel de conocimiento
bajo. En cuanto a la actitud hacia el tratamiento 12 (60%)
muestran una actitud de aceptación y 2 (10%) de indiferencia.
20
La conclusión fue que existe relación estadísticamente
significativa entre el nivel de conocimiento de tuberculosis
pulmonar y la actitud hacia el tratamiento de los pacientes.
FERRER SALCEDO, Elizabeth y Otros (2015). San Juan de

Miraflores – Perú. En su estudio titulado “Conocimiento sobre
Tuberculosis Pulmonar y Actitud hacia el tratamiento de los
pacientes que asisten al Centro de Salud materno Infantil
Manuel Barreto - San Juan de Miraflores”. Estudio de tipo no
experimental de corte transversal y correlacional, cuyo
objetivo fue determinar la relación entre el nivel de
conocimiento sobre tuberculosis pulmonar y actitud hacia el
tratamiento. Los resultados evidenciaron que 25 (62.5%) de
los pacientes muestran nivel de conocimiento alto, el 14
(35.0%) nivel de conocimiento medio y 1 (2.5%) nivel de
conocimiento bajo. En cuanto a la actitud hacia el tratamiento
31 (77.5%) muestran una actitud de aceptación y 9 (22.5%)
de indiferencia. La conclusión fue que si existe relación
estadísticamente significativa entre el nivel de conocimiento
de tuberculosis pulmonar y la actitud hacia el tratamiento de
los pacientes.
CALDERÓN ARIZMENDI, María y Otros (2017). San Juan de

Lurigancho- Perú. En su estudio titulado “Conocimiento y
Actitudes sobre Tuberculosis en pacientes pertenecientes al
programa de Control de la Tuberculosis de San Juan de
Lurigancho, Lima-Perú”. Estudio de tipo descriptivo
transversal, cuyo objetivo es evaluar el conocimiento sobre
tuberculosis en pacientes en tratamiento. Los resultados
evidenciaron que solo 18% obtuvo un nivel adecuado de
21
conocimiento; las áreas más deficientes fueron las de
prevención (25% en nivel adecuado) y tratamiento (19% en
nivel adecuado). Aunque solo un 21% identificó la importancia
de la adherencia al tratamiento para evitar recaídas y el
desarrollo de resistencia, se encontraron actitudes positivas
para concluir el tratamiento. La conclusión fue que el
conocimiento de los pacientes sobre la tuberculosis es
deficiente, principalmente en las áreas de tratamiento y
prevención. Se necesitan medidas para reforzar el
conocimiento de pacientes en tratamiento para tuberculosis
puesto que influiría en la adherencia, los resultados del
tratamiento y control de tuberculosis.
BRAVO AGUILAR, Silvia (2015). Puno- Perú. En su estudio
titulado “Nivel de conocimiento sobre la tuberculosis pulmonar
en pacientes del programa de control de tuberculosis, Red
Puno – 2015”. Este estudio es de tipo descriptivo transversal,
cuyo objetivo fue de determinar el Nivel de conocimiento
sobre la tuberculosis pulmonar en pacientes del programa de
control de tuberculosis, Red Puno. Los resultados
evidenciaron que que 56% de los pacientes con tuberculosis
pulmonar poseen un conocimiento bueno, 28% conocimiento
regular y el 17% conocimiento deficiente; En cuanto al
conocimiento sobre tratamiento farmacológico, reacciones
adversas a medicamentos anti tuberculosis y complicaciones
en caso de abandono, 50% de los pacientes tienen un
conocimiento bueno, 33% conocimiento regular y el 17%
conocimiento deficiente; y respecto al conocimiento sobre
cuidados en el hogar y medidas preventivas de la
enfermedad, 33% tiene un conocimiento bueno, 50%
22
conocimiento regular y el 17% conocimiento deficiente. La
conclusión fue que el nivel de conocimiento de los pacientes
del programa de control de tuberculosis en aspectos
generales, tratamiento farmacológico, reacciones adversas,
complicaciones, cuidados en el hogar y medidas preventivas
es de bueno a regular.
HUAMÁN CAMONES, Ester y Otros (2014). San Martin de

Porres- Perú. En su estudio titulado “Nivel de Conocimientos
de Tuberculosis Pulmonar en los pacientes de tres Centros
de Salud de la Micro Red San Martín de Porres, Lima 2014”.
Estudio de tipo descriptivo transversal, cuyo objetivo
determinar el nivel de conocimiento de Tuberculosis
Pulmonar de los pacientes de tres centros de salud de la
Micro red San Martín de Porres. Los resultados evidenciaron
que el 98% de pacientes con tuberculosis presentan nivel de
conocimientos regular y 2% presenta nivel de conocimientos
bajo. En cuanto a la dimensión tratamiento farmacológico se
resalta que 72% de pacientes con tuberculosis presentan
nivel de conocimientos regular; en cuanto a la dimensión
cuidados en el hogar se resalta que el 53% presenta nivel de
conocimientos regular y en cuanto a la dimensión medidas
preventivas el 98% presenta nivel de conocimientos regular.
La conclusión fue que el nivel de conocimientos de
tuberculosis pulmonar de los pacientes de tres Centros de
Salud de la Micro red San Martín de Porres que predomina es
el regular, al igual que en las dimensiones de tratamiento
farmacológico, cuidados en el hogar y medidas preventivas.
23
2.1.3 Antecedentes Regionales
COTRINA OLIVA, Deysi y Otros (2014). Carmen de la Legua

y Reinoso- Callao. En su estudio titulado “Relación entre el
nivel de conocimientos sobre Tuberculosis Pulmonar y las
actitudes hacia el tratamiento que tienen los pacientes
registrados en la Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención
y Control de la Tuberculosis de los Centros de Salud del
distrito de Carmen de la Legua Reynoso – 2014”. Estudio de
tipo descriptivo, correlacional y de corte transversal, cuyo
objetivo fue relacionar |os conocimientos sobre tuberculosis
pulmonar y las actitudes hacia el tratamiento. Los resultados
evidenciaron que la mayoría de los pacientes con tuberculosis
pulmonar presentan un nivel de conocimientos alto (55.2%) y
medio (44.8%) sobre el tratamiento farmacológico, cuidados
en el hogar y medidas preventivas, y una actitud de
aprobación (62.1%) y una actitud indiferencia (37.9%) no
encontrándose actitud de rechazo en ninguno de ellos. La
conclusión fue que existe relación significativa entre el nivel
de conocimientos sobre tuberculosis pulmonar y las actitudes
hacia el tratamiento que tienen |os pacientes, al existir la
relación estadística entre las dos variables, lo que nos dice
que al brindar una información más detallada y de manera
constante sobre la enfermedad beneficiaria al mejor manejo
de| tratamiento y recuperación de| paciente.
FLORES SALVADOR, Inés y otros (2013). Callao. En su

estudio titulado “Conocimientos y Actitudes hacia las medidas
preventivas ·de la Tuberculosis en ingresantes de la
24
Universidad Nacional del Callao, Agosto- diciembre 2013”.
Estudio tipo descriptivo transversal y correlacional, cuyo
objetivo fue determinar la relación que existe entre el nivel de
conocimientos y actitudes hacia las medidas preventivas de
la Tuberculosis en ingresantes de la Universidad Nacional del
Callao. Los resultados evidenciaron que el 43 % de los
ingresantes presentaron un nivel de conocimiento medio, el
31.8 % un nivel de conocimiento alto, y el 25.2 % presentó un
nivel de conocimiento bajo; en cuanto a la variable de
actitudes hacia las medidas preventivas de la Tuberculosis, el
69.1 % de los ingresantes presentaron una actitud positiva y
el 30.9 %presentó una actitud negativa. La conclusión fue que
existe relación significativa entre las variables de estudio, ya
que la prueba de Chi Cuadrado de Pearson muestra una
correlación menor a ( p=<0.05).
2.2 Bases epistemológicas

Se analizaron varios modelos de enfermería para dar sustento a
nuestra investigación y los que mejor se orientan a nuestra
investigación son los siguientes:
En el Modelo de Promoción de la Salud de Nola Pender señala,

que esté es un intento de ilustrar la naturaleza multifacética de
las personas que interactúan con el entorno, intentando alcanzar
un estado de salud. (2)
Indica también que la promoción de la salud está orientada al

deseo de aumentar el bienestar y de actualizar el potencial
humano. Está inspirado en dos sustentos teóricos: la teoría de
aprendizaje social de Albert Bandura y el modelo de valoración
25
de expectativas de la motivación humana de Feacher. El primero,
postula la importancia de los procesos cognitivos en el cambio
de conducta e incorpora aspectos del aprendizaje cognitivo y
conductual, reconoce que los factores psicológicos influyen en
los comportamientos de las personas. Señala cuatro requisitos
para que éstas aprendan y modelen su comportamiento: atención
(estar a la expectativa ante lo que sucede), retención (recordar lo
que uno ha observado, vivido), reproducción (habilidad de
reproducir la conducta) y motivación (una buena razón para
querer adoptar esa conducta). El segundo sustento teórico,
afirma que la conducta es racional, considera que el componente
motivacional clave para conseguir un logro es la intencionalidad.
(3)
Nola Pender en su teoría incluye los siguientes metaparadigmas:
Salud: Estado altamente positivo. Lo define como lo más

importante para poder vivir.
Persona: Es el individuo y el centro de la teoría. Cada persona

tiene un patrón cognitivo perceptual y sus factores variables.
Entorno: No se describen con exactitud, pero hace referencia a

las interacciones con los factores cognitivo preceptúales y los
factores modificantes que influyen sobre la aparición de
conductas promotoras de salud.
Enfermería: El bienestar como especialidad de la enfermería, ha

tenido su auge durante el último decenio. La enfermera es el
principal agente encargado de motivar a los usuarios para que
mantengan su salud personal. (4)
26
Uno de los modelos con el que relacionamos nuestra
investigación es el Modelo de Promoción de la Salud de Nola
Pender, ya que éste se basa en la protección de la salud
mediante la prevención. La función de la enfermera es
fundamental en la estrategia sanitaria de control y prevención de
la Tuberculosis. El profesional de enfermería no sólo suple como
un mediador; sino también como educador. Le brinda al paciente
todos los conocimientos que él necesita para la mejoría de su
estado de salud, y no llegar a futuras complicaciones.
Florence Nightingale en la teoría del Entorno manifiesta que la

enfermedad era un proceso reparador y que la manipulación del
medio ambiente podía contribuir a la mejora y bienestar del
paciente. (5)
Su teoría se centra en el medio ambiente, creía que un entorno

saludable era necesario para aplicar unos adecuados cuidados
de enfermería. Ella afirma: “Hay cinco puntos esenciales para
asegurar la salubridad: el aire puro, agua pura, desagües
eficaces, limpieza y luz”. Busca conservar la energía vital del
paciente y partiendo de la acción que ejerce la naturaleza sobre
los individuos, lleva a tener las mejores condiciones posibles para
que actuara sobre él.
Florence Nightingale en su Teoría del Entorno incluye los

siguientes metaparadigmas:
Persona: Ser humano afectado por el entorno y bajo la

intervención de una enfermera, denominada por Nightingale
como paciente.
27
Entorno: Condiciones externas que afectan a la vida.
Salud: Bienestar mantenido. Para Nightingale la enfermedad se

contempla como un proceso de reparación instaurado por la
naturaleza.
Enfermería: La que facilita la reparación de una persona.
Epistemología: El fundamento de la teoría de Nightingale es el

entorno: todas las condiciones y las fuerzas externas que influyen
en la vida y el desarrollo de un organismo. Nightingale describe
cinco componentes principales de un entorno positivo o
saludable: ventilación adecuada, luz adecuada, calor suficiente,
control de los efluvios y control del ruido. Para Nightingale el
entorno físico está constituido por los elementos físicos en los
que el paciente es tratado, tales como la ventilación, temperatura,
higiene, luz, ruido y la eliminación. Para Nightingale el entorno
psicológico puede verse afectado negativamente por el estrés y
según Nightingale el entorno social que comprende el aire limpio,
el agua y la eliminación adecuada implica la recogida de datos
sobre la enfermedad y la prevención de la misma. (6)
La teoría del entorno de Florence Nightingale, nos habla acerca

de la influencia que tiene el entorno en la salud del paciente, la
relación que guarda con nuestra investigación, es que a través
de la educación el paciente obtendrá mayor conocimiento para
mejorar el entorno que lo rodea. Usando mascarillas los primeros
meses para evitar el contagio con su entorno, evitando
hacinamiento en el hogar y en lugares públicos y tener una
adecuada ventilación en su habitación para el recambio de aire.
28
En la teoría del Autocuidado de Dorotea Orem, define la
responsabilidad que tiene un individuo para el fomento,
conservación y cuidado de su propia salud, como el conjunto de
acciones intencionadas que realiza o realizaría la persona para
controlar los factores internos o externos, que pueden
comprometer su vida y desarrollo posterior. Es una conducta que
aparece en situaciones concretas de la vida, y que el individuo
dirige hacia sí mismo o hacia el entorno para regular los factores
que afectan a su propio desarrollo y actividad en beneficio de la
vida, salud y bienestar.
Dorotea Orem, en su teoría incluye los siguientes

metaparadigmas:
Persona: concibe al ser humano como un organismo biológico,

racional y pensante. Como un ser con capacidad para conocerse,
utilizar las ideas, las palabras y los símbolos para pensar,
comunicar, capacidad de reflexionar sobre su propia experiencia
a fin de llevar a cabo acciones de autocuidado dependiente.
Salud: Significa integridad física, estructural y funcional;

ausencia de defecto que implique deterioro de la persona;
desarrollo progresivo e integrado del ser humano como una
unidad individual, acercándose a niveles de integración cada vez
más altos. Por tanto lo considera como la percepción del
bienestar que tiene una persona.
Enfermería: servicio humano, que se presta cuando la persona

no puede cuidarse por sí misma para mantener la salud, la vida
y el bienestar, por tanto es proporcionar a las personas y/o
grupos asistencia directa en su autocuidado. (7)
29
La teoría de Dorotea Orem nos habla sobre el autocuidado, está
relacionada con nuestra investigación ya que si orientamos
correctamente a los pacientes sobre esta enfermedad, ellos
tomarán conductas positivas en su cuidado, lo que favorecerá a
una mejora pronta en los pacientes.
2.3 Base Teórica

2.3.1 Conocimiento:
Según Bunge el conocimiento es un “conjunto de ideas,

conceptos, enunciados comunicables que pueden ser claros,
precisos, ordenados, vagos e inexactos”. (8)
Según la Real Academia Española, conocimiento es el

entendimiento, es un estado de vigilia donde una persona es
consciente de lo que le rodea. (9)
Según Oxford dictionaries, conocimiento es la facultad del ser

humano para comprender por medio de la razón la
naturaleza, cualidades y relaciones de las cosas. (10)
Se entiende como conocimiento a las ideas e información que

tienen los pacientes con respecto a la Tuberculosis Pulmonar,
abarcando desde su prevención hasta su rehabilitación.
Piaget define el conocimiento: no puede ser una copia, ya que

siempre es una relación entre sujeto y objeto”. De acuerdo
con Piaget, nuestros procesos de pensamiento cambian de
manera radical, aunque con lentitud, del nacimiento a la
madurez. (11)
Según Inmanuel Kant en su libro crítica de la razón pura, el

conocimiento surge de dos fuentes del ánimo, los cuales son:
30
la sensibilidad que hace referencia a la receptividad de las
impresiones recibidas y el entendimiento, que genera de
manera espontánea ciertos conceptos sin necesidad de
tener experiencia previa.
Kant sostiene una tesis sobre el conocimiento, lo divide en:
Conocimiento a priori: El conocimiento surge sin una

experiencia previa.
Conocimiento a posteriori: El conocimiento adquirido se

obtiene a través de la experiencia. (12)
Platon sugiere una teoría sobre el conocimiento, la cual

sostiene que el alma es inmortal y ha transcurrido en el
mundo de las ideas, por lo que se vale de las experiencias
para recordar todas las ideas que ya conoce.
Los conocimientos en salud permiten a la población tener un

respaldo en defensa de su propia salud, puede este estar o
no guiado de manera errónea.
 Conocimiento de los pacientes con Tuberculosis

sobre su diagnóstico, signos y tratamiento.
En una investigación que se hace en la Universidad
Cayetano Heredia titilado “CONOCIMIENTO Y
ACTITUDES SOBRE TUBERCULOSIS EN
PACIENTES PERTENECIENTES AL PROGRAMA DE
CONTROL DE LA TUBERCULOSIS DE SAN JUAN
DE LURIGANCHO, LIMA-PERÚ”, se demuestra en
sus resultados que el nivel de conocimiento que tenían
los pacientes sobre tuberculosis era deficiente.
31
Hoy en día a pesar que los conocimientos que tiene la
población con Tuberculosis han aumentado, aún un
porcentaje de esta población desconoce la importancia
de culminar su tratamiento.
La tuberculosis hoy en día es un tema no muy
difundido por los diferentes medios de comunicación,
además no es un tema que tenga un espacio de
conversación entre la población general. Se puede
afirmar que hablar de Tuberculosis sigue siendo un
tema que genere estigmas y discriminación hacia los
pacientes con este mal.
El conocimiento lo hemos clasificado en tres
categorías:
a) Nivel de conocimiento Alto: Pacientes con
Tuberculosis, que tienen conocimientos
adecuados acerca de su diagnóstico, síntomas
y tratamiento.
b) Nivel de conocimiento Regular: Pacientes
con Tuberculosis, que tienen conocimientos
regulares acerca de su diagnóstico, síntomas y
tratamiento.
c) Nivel de conocimiento Bajo: Pacientes con
Tuberculosis, que tienen conocimientos
mínimos o nulos acerca de su diagnóstico,
síntomas y tratamiento.
2.3.2 Actitud
Gordon Allport decía que la actitud es “un estado de
disposición mental y nerviosa, organizado mediante la
32
experiencia, que ejerce un influjo directivo dinámico en la
respuesta del individuo a toda clase de objetos y situaciones”
Una actitud tiene los siguientes componentes:
Cognitivo: ideas y creencias sobre el objeto de la actitud.
Afectivo: emociones que produce el objeto de la actitud.
Conductual: acción respecto al objeto de la actitud. Aunque se
afirma que la medida de las actitudes carece de valor
predictivo sobre la conducta, porque las actitudes sólo son uno
de los factores que determinan la conducta. (13)
La Real Academia Española define actitud como un estado de
la disposición nerviosa y mental, que se organiza a partir de
las vivencias y que orienta o dirige la respuesta de un sujeto
ante determinados acontecimientos. (14)
Según la Enciclopedia en Salud nos dice que la actitud es la
disposición psicológica que toma una persona ante una
situación o un problema. Las actitudes son predisposiciones y
formas habituales de sentir y pensar según los valores de la
persona. (15)
Podemos decir que la actitud en relación a nuestro estudio es
la fuerza positiva de los pacientes que tienen al momento de
hacer alguna actividad, la predisposición que tienen al
momento de afrontar su enfermedad y cumplir con su
tratamiento.
 Actitud de los pacientes con Tuberculosis hacia el
tratamiento
Es la predisposición mental que tienen los pacientes
con referencia al cumplimiento de su tratamiento.
33
La actitud hacia el tratamiento se puede clasificar de la
siguiente forma
a) Actitud de aceptación: Es un sentimiento de
aprobación, hace referencia a estar de acuerdo
a culminar su tratamiento eficazmente y lograr su
pronta recuperación.
b) Actitud de Indiferencia: Es un sentimiento de
apatía, no muestra ni aceptación ni rechazo,
hacía su recuperación. Muestra una actitud de
desinterés.
c) Actitud de Rechazo: Es una actitud de
desconfianza, abandono hacia su recuperación.
Se caracteriza esta actitud con faltas recurrentes
al Establecimiento de salud para recibir sus
medicamentos.
2.3.3 Tuberculosis Pulmonar
 Concepto
La tuberculosis es una enfermedad infecciosa causada, en la
mayoría de casos por un microorganismo denominado
Mycobacterium tuberculosis. (16)
La OMS señala que la infección se transmite de persona a
persona a través del aire. Cuando un enfermo de tuberculosis
pulmonar tose, estornuda o escupe, expulsa bacilos
tuberculosos al aire. Basta con que una persona inhale unos
pocos bacilos para quedar infectada. (17)
El número estimado de muertes por TB fue de 1,4 millones.
Si bien las muertes por TB disminuyeron en un 22% entre
2000 y 2015, la TB continuó siendo una de las diez principales
causas mundiales de muerte en 2015. (18)
34
En 2016, 10,4 millones de personas enfermaron de
tuberculosis y 1,7 millones murieron por esta enfermedad.
Más del 95% de las muertes por tuberculosis se producen en
países de ingresos bajos y medianos.
Se estima que en 2016 enfermaron de tuberculosis un millón
de niños y que 250 000 niños murieron debido a esta causa
(incluidos los niños con tuberculosis asociada al VIH). Más del
95% de las muertes por tuberculosis se producen en países
de ingresos bajos y medianos. (19)
La incidencia anual de la TB a nivel mundial está

disminuyendo lentamente, alrededor de 1,5% desde el año
2000; sin embargo, el número absoluto de casos de TB se
viene incrementando. (18)
Según la OPS, los países con mayor incidencia de la

enfermedad en el continente son Haití, Surinam, Bolivia,
Guyana y Perú, que reportaban en 2010 de 106 a 230 casos
por cada 100.000 habitantes. (20)
Se estima que en el año 2011 se produjeron unos 268.400

casos de TB en la Región de las Américas, 5.100 menos que
en el 2010. Alrededor de dos tercios (67%) de todos los casos
nuevos de TB ocurrieron en América del Sur (subregión
andina: 29%; otros países: 38%); 17% en México y
Centroamérica; 11% en el Caribe, y 5,1% en América del
Norte. Brasil ocupa actualmente el 17º lugar en todo el mundo
y el primer lugar en las Américas en lo que respecta al número
total de nuevos casos de TB (83.000). El 60% de todos los
35
casos nuevos de TB que se registraron en la Región de las
Américas correspondieron a Brasil, Perú, México y Haití. (21)
A nivel nacional, la Tuberculosis en el Perú ocupa el décimo

quinto lugar de las causas de muerte, en el año 2015 se
notificaron 30 988 casos de TB. (22)
En la Región del Callao la Dirección Regional de salud

menciona que al terminar el 2013 los indicadores
epidemiológicos mostraron que la tasa de Morbilidad de
Tuberculosis tuvo un incremento de 130 casos por 100,000
habitantes en el 2012 a 133 casos por 100,000 habitantes en
el 2013. (23)
 Síntomas
Los síntomas más frecuentes de tuberculosis pulmonar son:
Tos persistente por 15 días (2 semanas) o más: todo paciente

que presente este síntoma debe asignarse como sospechoso
de tuberculosis; producción de esputo, que puede tener
rasgos de sangre (hemoptisis), falta de aire y dolor torácico;
pérdida de apetito y peso, malestar general y cansancio
(fatiga), sudoración nocturna y fiebre. (16)
 Etiología
Mycobacterium tuberculosis es un bacilo descubierto

porRoberto Koch en 1882. La denominación bacilo
tuberculoso incluye dos especies, M. tuberculosis y M. bovis,
capaces de producir esta enfermedad. Existen otras tres
especies estrechamente relacionadas con M. Tuberculosis
36
(M. ulcerans, M. microti y M. africanum) que no suelen causar
enfermedad en el hombre.
Mycobacterium tuberculosis es una bacteria aerobia, no

esporulada, que precisa de un tiempo muy prolongado (15-
20 horas) para su multiplicación y que puede sobrevivir con
facilidad en el medio intracelular. Es, por lo tanto, una bacteria
que necesita mucho tiempo (3-5 semanas) para crecer en los
medios de cultivo. Además de patógeno humano, también es
patógeno para los cobayas, aunque no para los conejos. La
inoculación al cobaya fue utilizada durante mucho tiempo en
algunos laboratorios para aislar e identificar M. tuberculosis.
Como todas las micobacterias, se caracteriza por tener una
cubierta lipídica constituida por ácidos micólicos. Ello
ocasiona que, una vez teñidas con ciertos colorantes
derivados de las anilinas (fucsina fenicada), retengan esta
coloración a pesar de ser tratadas con un ácido y un alcohol,
por lo que se denomina ácido-alcohol-resistentes. Además de
las micobacterias, otras bacterias como Nocardia y
Rhodococcus equii pueden ser débilmente ácido-alcohol-
resistentes. (24)
Periodo Prepatogénico
Agente
Mycobacterium tuberculosis es un bacilo descubierto por
Roberto Koch en1882 la denominación bacilo tuberculoso
incluye dos especies, Mycobacterium Tuberculosa y
Mycobacterium Bovis, capaces de producir esta enfermedad.
Existen otras tres especies estrechamente relacionadíis (M
37
ulceraos, M. microta y M. africanum) y que no suelen causar
enfermedad en el hombre.
Mycobacterium es una bacteria aerobia, no esporulada, que

precisa de un tiempo muy prolongado (de 15 – 20 horas) para
su multiplicación y que puede sobrevivir con facilidad en el
medio intracelular; es por lo tanlo, una bacteria que necesita
mucho tiempo (de 3 – 5 semanas) para crecer en los medios
de cultivo. Además de patógeno humano, también es
patógeno para los cobayas, aunque no para lo conejos, la
inoculación al cobaya fue utilizada por mucho tiempo en
algunos laboratorios para aislar e identificar al
Mycobacterium Tuberculosis.
Como todas las micobacterias, se caracterizan por tener una

cubierta lipídica constituida por ácidos micólicos, ello
ocasiona que, una vez teñidas con ciertos colorantes
derivados de las de las anilinas (P. Ej., fucsina fenicada),
retengan esta coloración a pesar de ser tratadas con un ácido
y un alcohol, por lo que se denominan ácido-alcohol-
resistentes.
Huésped
Los factores epidemiológicos del huésped que influyen en la

tuberculosis son los siguientes:
Edad: la edad de infección vana de forma importante en

relación con la prevalencia de la tuberculosis en un
determinado país. Se considera que a mayor edad de
infección mejor control de la tuberculosis En cuanto al riesgo
de conversión de infección en enfermedad es máximo en tres
38
etapas de la vida: niños muy pequeños, adolescentes y
anciano
Sexo: Existen un claro predominio del sexo masculino, que

se ha relacionado con una mayor presencia de los factores
de riesgo para la enfermedad.
Raza: Se ha señalad o una mayor resistencia natural a la

tuberculosis en caucasianos y mongoles y una mayor
susceptibilidad en negros, esquimales e indios. Además de
factores genéticos es posible que esta diferencia interracial
se deba a factores de exposición.
Ambiente
La enfermedad se encuentra en todo el mundo, pero está

particularmente difundida en los países en desarrollo donde
habitan más de 2 000 millones de personas. En lo que
respecta a Norteamérica y Europa, la pobreza y la
tuberculosis van de la mano. En zonas de gran prevalencia,
la tuberculosis se observa con la misma frecuencia en el
medio rural y urbano y ataca principalmente a los jóvenes. En
países donde es endémica la infección por el virus de la
inmunodeficiencia humana (VIH), la tuberculosis es
habitualmente la causa más importante de morbilidad y
mortalidad en los pacientes con SIDA.
Es más frecuente en lugares húmedos, fríos, en zonas

pantanosa, donde se den corrientes de aire, espacios
cerrados y mal ventilados de dormitorios comunes (presos y
soldados). Otro de los factores que afecta es la respiración
de aire saturado de polvo, gases y humo. (25)
39
Caso de tuberculosis pulmonar según la localización de la
enfermedad:
Persona a quien se le diagnostica tuberculosis con

compromiso del parénquima pulmonar con o sin confirmación
bacteriológica (baciloscopía, cultivo o prueba molecular)
Tuberculosis pulmonar con frotis positivo (TBP FP): Caso de

TB pulmonar con baciloscopía (frotis) de esputo positiva.
Tuberculosis pulmonar con frotis negativo (TBP FN): Caso de

TB pulmonar en dos o más baciloscopías de esputo negativo.
TB pulmonar frotis negativo y cultivo o prueba molecular

positiva: Caso de TB pulmonar con baciloscopía negativa y
que cuenta con cultivo o prueba molecular positiva para M.
tuberculosis.
TB pulmonar frotis y cultivo negativos: Caso de TB pulmonar

sin confirmación bacteriológica cuyo diagnóstico se basa en
criterios clínicos, epidemiológicos y/o diagnóstico por
imágenes.
Tuberculosis pulmonar sin frotis de esputo: Caso de TB

pulmonar en el que no ha sido posible lograr una muestra de
esputo para el estudio bacteriológico.
Caso de tuberculosis extra-pulmonar: Persona a quien se le

diagnostica tuberculosis en órganos diferentes a los
pulmones. El diagnóstico se basa en un cultivo, prueba
molecular positiva, evidencia histopatológica y/o evidencia
clínica de enfermedad extra-pulmonar activa.
40
Condición de egreso de pacientes con TB pulmonar en
tratamiento con esquemas para TB sensible:
Curado: Paciente con confirmación bacteriológica al inicio,

que concluye el esquema de tratamiento y cuenta con
baciloscopía de esputo negativa en el último mes de
tratamiento.
Tratamiento completo: Paciente con confirmación

bacteriológica al inicio, que concluye el esquema tratamiento
con buena evolución y en quien no fue posible realizar la
baciloscopía de esputo en el último mes de tratamiento.
Paciente sin confirmación bacteriológica al inicio, que
concluye el esquema tratamiento con buena evolución.
Fracaso: Paciente con baciloscopía o cultivo de esputo

positivo a partir del cuarto mes de tratamiento.
Fallecido: Paciente que fallece por cualquier razón durante

el tratamiento de la tuberculosis.
Abandono: Paciente que inicia tratamiento y lo descontinúa

por 30 días consecutivos o más. Incluye al paciente que toma
tratamiento por menos de 30 días y lo descontinúa.
No evaluado: Paciente al que no se le ha asignado la

condición de egreso. Incluye los casos transferidos a otro
EESS en los que se desconoce su condición de egreso. (26)
 Exámenes diagnósticos de la TB
Baciloscopía: Para diagnosticar TB se realizan dos

baciloscopías de las dos muestras (de origen pulmonar o
41
extrapulmonar según el caso). La baciloscopía consiste en
examinar la muestra bajo un microscopio para buscar bacilos
ácido-alcohol resistente (BAAR). El bacilo de Koch (o M.
tuberculosis) es un tipo de BAAR. Habitualmente la
baciloscopía se realiza en una muestra de esputo, debido a
que la mayoría de los casos de TB son pulmonares y por eso
se suele entender la baciloscopía como sinónimo de “examen
de esputo”.
Cultivo: El cultivo es una prueba que se usa para lo siguiente:

1. Identificar que el BAAR es M.tuberculosis. 2. Detectar TB
de muestras paucibacilares (por ejemplo: un resultado de BK
de 1 a 9 BAAR). 3. Confirmar TB en muestras
extrapulmonares. 4. Poder realizar la prueba de sensibilidad
de proporciones (por ejemplo: persona con factor de riesgo
de tener TB MDR).
Prueba de sensiblididad: La prueba de sensibilidad (PS) es

la parte final de las pruebas que hace el laboratorio para
detectar y diagnosticar pacientes que puedan tener TB MDR.
Cuando se sospecha la existencia de TB MDR, el médico
solicitará una prueba de sensibilidad para saber si los bacilos
que tiene el paciente son resistentes o no a los medicamentos
antituberculosis. Los resultados de la PS ayudan a los
médicos a decidir qué medicamentos deben incluir en el
esquema de tratamiento de cada paciente. Esto es muy
importante porque las personas con TB que reciben
medicamentos a los que el bacilo tiene resistencia pueden no
curarse y, además, su cepa de TB puede volverse resistente
42
a más medicamentos; por lo tanto, no se sanará y continuará
contagiando a los demás.
Examen Radiológico: La radiografía de tórax es útil para

ayudar a diagnosticar TB porque el 85% de los pacientes
tiene TBP. Generalmente cuando una persona tiene TBP la
radiografía de tórax es anormal y puede mostrar infiltrados
(colección de fluidos y células en el tejido del pulmón) o
cavidades o cavernas (huecos dentro del pulmón que pueden
tener M. tuberculosis).
Ver si hay anormalidades en el pulmón en pacientes que

tuvieran síntomas de TB. Sin embargo, los resultados de la
radiografía de tórax no pueden confirmar que una persona
tenga TB ya que existen varias enfermedades que pueden
producir anormalidades en una radiografía de tórax y que
podrían ser parecidas a las anormalidades de la TB.
Prueba de Mantoux: Es una prueba cutánea que se realiza

para conocer si el organismo de la persona presenta reaccion
frente a las proteínas del M. tuberculosis, que se adquiere
después de una infección producida por el mismo. En
menores de 15 años se utiliza como apoyo al diagnóstico de
la TB. Se aplica en el tercio superior, cara externa del
antebrazo, inyectando 0,1 ml. de tuberculina vía intradérmica.
La tuberculina es conocida como “derivado proteínico
purificado” o PPD. (27)
 Tratamiento de la Tuberculosis
Los medicamentos contra la tuberculosis son el componente

más importantes de todo el tratamiento contra la tuberculosis.
43
Este tratamiento es uno de los medios más eficaces para
prevenir la diseminación de los microorganismos de la
tuberculosis. Los requisitos para un tratamiento adecuado
son:
Combinar adecuadamente por lo menos cuatro
medicamentos contra la tuberculosis para prevenir, en un
inicio, el desarrollo de la resistencia de dichos medicamentos;
ser prescritos en la dosis correcta; ser tomados regularmente
por el paciente; y prevenir por un periodo suficiente, la recaída
de la enfermedad luego de terminar el tratamiento. (16)
Manejo integral de la persona diagnosticada de tuberculosis:
Toda persona afectada por tuberculosis debe recibir atención

integral en el EESS durante todo su tratamiento que incluye:
atención médica, atención por enfermería, asistencia social,
psicología, salud sexual y reproductiva, evaluación nutricional
y exámenes auxiliares basales.
Esquemas de tratamiento para TB
La administración de los esquemas de tratamiento anti-TB es

responsabilidad del personal de salud y es de lunes a sábado,
incluido feriados.
El esquema de tratamiento inicial debe ser ratificado o

modificado dentro de los 30 días calendario de haberse
iniciado, de acuerdo a los resultados de las PS rápidas a
isoniacida y rifampicina.
44
Los esquemas de tratamiento antituberculosis se establecen
de acuerdo al perfil de sensibilidad a isoniacida y rifampicina
por PS rápida.
Esquema de TB sensible:
La nomenclatura del esquema se representa de la siguiente

manera: 2RHEZE/4R3H3
Los números delante de las siglas indican los meses que

durará el tratamiento con esos fármacos. El slash indica
cambio de fase. El subíndice indica el número de veces por
semana que recibirá el fármaco. Su ausencia indicará que es
diario.
Administración del tratamiento antituberculosis
Todo paciente diagnosticado de tuberculosis debe recibir

orientación y consejería y debe firmar el consentimiento
informado antes del inicio del tratamiento. La administración
del medicamento debe ser directamente supervisado por la
boca.
Los medicamentos deben administrarse de lunes a sábado

(incluido feriados), una (01) hora antes o después de ingerir
alimentos. En días feriados el EESS debe implementar
estrategias locales para cumplir con la administración del
tratamiento correspondiente de manera supervisada. (26)
Debe garantizarse el cumplimiento total de las dosis

programadas. Si el paciente no acude a recibir la dosis
correspondiente, el personal del EESS debe garantizar su
45
administración dentro de las 24 horas siguientes y continuar
con el esquema establecido. (26)
La tuberculosis es una enfermedad que se puede tratar y que

tiene cura. El tratamiento debe ir acompañada de las
pertinentes tareas de información, supervisión y atención del
paciente a cargo de un agente sanitario o de un voluntario
capacitado al efecto. Sin ese apoyo, el cumplimiento
terapéutico puede ser difícil, lo que propiciaría la propagación
de la enfermedad. La gran mayoría de los casos tienen cura,
siempre que se disponga de los medicamentos necesarios y
que estos se tomen correctamente.
La farmacorresistencia surge debido a una mala utilización de
los medicamentos antituberculosos, ya sea a través de su
prescripción incorrecta por los dispensadores de atención de
salud, o por la mala calidad de los medicamentos o la
interrupción prematura del tratamiento por los pacientes. (19)
Procedimientos para el inicio y monitoreo del tratamiento

antituberculosis de TB sensible
El inicio de tratamiento para TB sensible debe ser dentro de

las 24 horas posteriores al diagnóstico. El procedimiento
comprende los siguientes pasos:
Realizar la consulta médica y evaluación de factores de riesgo

para TB resistente.
Verificar que la muestra de esputo para la PS rápida (en TB

pulmonar) esté en proceso.
Obtener consentimiento informado.
46
Solicitar la batería de exámenes auxiliares basales.
Realizar entrevista de enfermería.
Registrar el caso en el libro de seguimiento de pacientes que

reciben medicamentos de primera línea e inicio del registro de
la Tarjeta de Control de Tratamiento con Medicamentos de
Primera Línea.
Monitoreo de la respuesta al tratamiento para TB sensible
El control médico debe ser realizado al inicio, al primer mes,

segundo mes y al término del tratamiento.
La baciloscopía mensual es obligatoria en todos los casos:

Toda muestra de esputo cuya baciloscopía resulte positiva
durante la segunda fase de tratamiento debe ser remitida para
cultivada y el caso debe ser evaluado por el médico consultor.
Todo paciente al término de tratamiento debe tener una
baciloscopía y cultivo de control.
A todo paciente al finalizar la primera fase de tratamiento

(segundo mes) y presenta baciloscopía positiva se debe:
Solicitar prueba de sensibilidad rápida a isoniacida y

rifampicina por métodos moleculares o fenotípicos.
Solicitar cultivo de esputo, si es positivo debe repetirse

mensualmente.
Prolongar la primera fase hasta que se disponga del resultado

de la prueba de sensibilidad rápida.
Referir al médico consultor con el resultado de la PS rápida

para su evaluación respectiva. (26)
47
Molestias al recibir el tratamiento antituberculoso
Entre las molestias más frecuentes se encuentran: reacciones

cutáneas, anorexia, síntomas gastrointestinales, nauseas,
dolor abdominal, polialtrargias, mialgias, neuropatía
periférica, hepatitis.
 Cuidados en el hogar
Descanso: Los enfermos con tuberculosis pulmonar

presentan disnea al esfuerzo, incrementan su frecuencia
respiratoria, motivo por el cual los períodos del descanso
entre las actividades incrementan la tolerancia a la actividad
y disminuye la disnea, mejorando la frecuencia respiratoria.
Alimentación: La nutrición de los enfermos con tuberculosis

pulmonar se ve alterada, ya que la enfermedad es de curso
prolongado. La tos y las respiraciones profundas incrementan
la demande de energía, disminuyendo la curva ponderal del
enfermo; y en su mayoría los pacientes están desnutridos al
inicio de la enfermedad, es preciso por ello que en el hogar
los pacientes cubran las necesidades básicas de proteínas
que se catalizan en energía.
 Medidas preventivas
Diagnóstico y Tratamiento de la Tuberculosis Pulmonar:

la medida preventiva más eficaz para evitar el contagio
eliminando las fuentes de infección presentes en la
comunidad a través de la detección, el diagnóstico precoz y
el tratamiento completo de los casos de tuberculosis
pulmonar frotis positivo.
48
Vacunación BCG: la vacuna BCG (Bacilo de Calmette –
Guerin) es una vacuna viva y atenuada obtenida
originalmente a partir del Mycobacterium bovis. Su aplicación
tiene como objetivo provocar la respuesta inmune útil que
reduce la morbilidad tuberculosa post-infección primaria.
Control de contactos: se denomina contactos a las

personas que conviven con el enfermo de tuberculosis. La
actividad de control tiene por objetivo detectar casos de
tuberculosis entre los contactos y prevenir el riesgo de
enfermar. El examen de los contactos de un enfermo tiene
carácter prioritario porque son las personas que han estado
expuestas al contagio y tienen mayor posibilidad de haberse
infectado recientemente y desarrollar la enfermedad.
Quimioprofilaxis: es la administración de isoniacida a los

contactos de pacientes menores de 15 años ya a pacientes
con infección por VIH sin evidencia de tuberculosis. Su
objetivo específico es prevenir y/o disminuir el riesgo de
desarrollar la enfermedad tuberculosa en los infectados. .La
organización y cumplimiento de la quimioprofilaxis estará bajo
responsabilidad de enfermería.
Educación para la salud: La comunicación en el Control de

la Tuberculosis es un proceso de interacción y diálogo entre
el personal de los servicios de salud y los ciudadanos en
diversos escenarios y espacios (individual, familiar y
comunitario), con la finalidad de influir y lograr estilos de vida
saludables que disminuya la transmisión de la infección en la
comunidad. (28)
49
Poseer un cuadro privado, dormir solo; al momento de toser
o estornudar debe cubrirse la boca y la nariz con papel
higiénico; el papel utilizado embolsarlo y desecharlo al tacho
de basura; Limpiar el polvo de los muebles con trapo húmedo
y trapear el piso con desinfectantes y ventilar el cuarto donde
duerme el enfermo, abrir las ventanas para que ingrese los
rayos solares que emiten radiaciones ultravioletas, la cual
destruye al mycobacterium tuberculoso. (29)
2.4 Definición de términos:

 Conocimiento:
Según Bunge el conocimiento es un “conjunto de ideas,

conceptos, enunciados comunicables que pueden ser claros,
precisos, ordenados, vagos e inexactos.
 Conocimiento sobre la Tuberculosis:

Son las ideas, conceptos que tienen las personas de la
Microred Bellavista respecto a la Tuberculosis
 Actitud:
Según la Enciclopedia en Salud nos dice que la actitud es la
disposición psicológica que toma una persona ante una
situación o un problema. Las actitudes son predisposiciones
y formas habituales de sentir y pensar según los valores de la
persona. (15)
 Actitud hacia el tratamiento:
Es la disposición que tienen Es la disposición que tienen los
pacientes de la Microred Bellavista para afrontar su
enfermedad.
 Tuberculosis:
50
Es una enfermedad infecciosa causada, en la mayoría de
casos por un microorganismo denominado Mycobacterium
tuberculosis. La tuberculosis pulmonar es la forma más
frecuente de esta enfermedad.
 Estrategia Sanitaria Nacional de Control de la
Tuberculosis:
Es una de las estrategias del Ministerio de Salud que integra
intervenciones y acciones priorizadas dirigidas a los
pacientes con tuberculosis.
III. VARIABLES E HIPÓTESIS

3.2 Variables de la investigación
VARIABLE 1: Nivel de conocimiento sobre la Tuberculosis
pulmonar
Son las ideas, conceptos que tienen las personas respecto a la
tuberculosis.
VARIABLE 2: Actitud hacia el tratamiento farmacológico

Es la disposición que tiene el paciente para afrontar su
enfermedad.
51
3.3 Operacionalización de variables
DEFINICIÓN DEFINICIÓN ESCALA DE MEDICIÓN

VARIABLES Dimensiones Indicadores
CONCEPTUAL OPERACIONAL DE LA VARIABLE
¿Qué tipo de enfermedad es la tuberculosis?

Concepto
¿Cómo se contagia la tuberculosis?
¿Cuántos días debe presentar tos una persona para sospechar que tiene
tuberculosis?
Signos
¿Cuáles son los principales signos y síntomas de la tuberculosis?
Son las ideas, ¿Cuántos esquemas de tratamiento de Tuberculosis existen? Nominal

conceptos que
Según Bunge el ¿Qué molestias más frecuentes puede presentar el paciente que recibe el
tienen las Tratamiento tratamiento para la tuberculosis?
conocimiento es
pacientes que
un “conjunto de ¿Qué ocurre con los microbios de la tuberculosis si el paciente no cumple o
pertenecen a la abandona el tratamiento?
ideas, conceptos,
estrategia ¿Qué se necesita para curarse de la tuberculosis?
Conocimiento enunciados
sanitaria de
sobre comunicables que Cuidados ¿Qué cuidados debe tener un paciente con tuberculosis cuando inicia el
Tuberculosis control y tratamiento?
Pulmonar. pueden ser claros,
prevención de la ¿Qué alimentos debe consumir el paciente con tuberculosis?
precisos,
Tuberculosis de ¿Qué medidas de precaución debe tener el paciente con tuberculosis al
ordenados, vagos
la Microred toser?
e inexactos”. (8)
Bellavista con ¿Qué examen de control debe realizar el paciente mensualmente durante
el tratamiento?
. respecto a la
¿Cada cuánto tiempo debe controlar su peso el paciente con tuberculosis?
Tuberculosis
Prevención ¿Qué medidas de prevención reciben los menores de 19 años que tienen
contacto con pacientes positivos?
¿Qué debe hacer el paciente cuando elimina flema?
¿Cómo debe mantenerse la vivienda del paciente con Tuberculosis para

disminuir el contagio?
52
Si termino el tratamiento no volveré a presentar la enfermedad
Considera poco probable que se cure con el tratamiento medicamentoso
Considera sin beneficio recibir tratamiento contra la tuberculosis
Tratamiento
No es importante tomar los medicamentos los días feriados
Es importante la asistencia diaria al tratamiento
Según la Real No hay problema si olvido tomar el medicamento algunos días
Academia No debo realizar esfuerzo físico al inicio del tratamiento

Es la disposición
Española, define Continúo con mis actividades laborales normalmente al inicio del
que tienen tratamiento
la actitud como
pacientes que Cuidados Es importante que el paciente con tuberculosis se alimente adecuadamente
un estado de la
pertenecen a la No es necesario el consumo de alimentos antes de tomar los medicamentos
disposición
estrategia No es necesario cubrirse la boca con mascarilla al inicio del tratamiento.
nerviosa y mental,
sanitaria de Es necesario cubrirse la boca al toser o hablar con los demás
Actitud frente que se organiza a
al tratamiento control y No debo dejar mi muestra de esputo al término de cada mes de tratamiento.
partir de las
farmacológico. prevención de la Nominal
vivencias y que Es necesario que los contactos se realicen la prueba de esputo
Tuberculosis de
orienta o dirige la
la Microred No es importante la administración de medicamentos de prevención a los
respuesta de un contactos menores de 19 años con resultado negativo
Bellavista para
sujeto ante Considero necesario separar mis cubiertos de los demás integrantes del
afrontar su hogar
determinados
enfermedad.
acontecimientos. Si un familiar o amigo tiene tos por más de 15 días no es necesario que se
Prevención tome la muestra de esputo
(14)
Considera necesario que se aislé al paciente durante el tratamiento
Mi vivienda no se encuentra iluminada durante el día
Considera poco importante que su vivienda se encuentre ventilada durante

el día
53
3.4 Hipótesis General
3.3.1 Hipótesis General:
 H1: Existe relación entre el Nivel de conocimiento sobre
la Tuberculosis y la actitud hacia el tratamiento en los
pacientes registrados en la Estrategia Sanitaria
 H0: No existe relación entre el Nivel de conocimiento
sobre la Tuberculosis y la actitud hacia el tratamiento
en los pacientes registrados en la Estrategia Sanitaria
54
IV. METODOLOGÍA
4.2 Tipo de investigación
La presente investigación tuvo un enfoque cuantitativo de tipo
descriptivo y prospectivo. El enfoque fue cuantitativo porque se
recolectó información de forma sistemática y se utilizó además la
estadística como apoyo para el análisis de datos. Fue de tipo
descriptivo porque se abordó una sola población en la que midió
conocimientos sobre la Tuberculosis y actitudes hacia el
tratamiento. Y fue prospectivo porque la información recaudada
se registró tal y como ocurrieron los hechos.
4.3 Diseño de la investigación

El estudio fue de corte transversal con diseño correlacional.
Fue de corte transversal porque los datos que se recaudaron se

dieron en un determinado momento haciendo un corte en el
tiempo, y el diseño es correlacional porque describe la manera
como se relacionan las variables es una determinada población.
4.4 Población y muestra

El estudio se llevó a cabo en la provincia constitucional del Callao
en la Microred Bellavista, que está conformado por 5 Centros de
Salud: Altamar, La Perla, Carmen de la Legua, Villa Señor de los
Milagros y Bellavista. Se tomó la población de los 5 Centros de
Salud por necesidad de la investigación.
La población del estudio estuvo conformada por 48 pacientes

pertenecientes a la Estrategia Sanitaria de Control y Prevención
de La Tuberculosis en la Microred Bellavista.
55
N° de
Centros de Salud
pacientes
Altamar 9
La Perla 6
Carmen de la Legua 7
Villa Sr. De los Milagros 8
Bellavista 18
TOTAL 48
Criterios de Inclusión
 Pacientes pertenecientes a la estrategia sanitaria
nacional de control y prevención de la Tuberculosis
de la Microred Bellavista.
 Pacientes mayores de 18 años
 Pacientes que nunca hayan presentado la
Tuberculosis.
 Pacientes que estén en tratamiento por TB sensible
 Pacientes que no tengan co-morbilidad como VIH-
SIDA, diabetes.
Criterios de Exclusión
 Pacientes menores de 18 años.
 Pacientes que hayan tenido Tuberculosis
anteriormente.
 Pacientes en tratamiento diferentes al esquema de
Tuberculosis sensible.
 Pacientes con diabetes, VIH-SIDA
4.5 Técnicas e Instrumentos de recolección de datos
4.5.1 Técnica
La técnica que se utilizó para la investigación fue la entrevista.
56
La entrevista es una técnica que nos permite obtener
información de forma oral sobre la información que
necesitamos para el estudio.
Instrumentos
Los instrumentos que se utilizaron para la investigación son:
Instrumento 1°
Cuestionario de preguntas sobre conocimientos de la
Tuberculosis Pulmonar, este cuestionario fue realizado por
una investigación del año 2016 cuyo título fue “Conocimiento
sobre Tuberculosis pulmonar y Actitud hacia el tratamiento de
los pacientes que asisten al Centro de Salud Gerardo
Gonzales Villegas - Tumbes, 2016” y fue adaptado a la
realidad de la Microred de Bellavista- Callao
La cual consta de 16 preguntas, compuestas por las
siguientes dimensiones: La dimensión de concepto constara
de 02 ítems; signos y síntomas, 02 ítems; tratamiento
farmacológico, 03 ítems; cuidados en el hogar, 03 ítems;
medidas preventivas, 06 ítems. Cada respuesta correcta tuvo
01 punto, sumando en total 16 puntos.
Para construir la escala de medición, se asignó valores de 1
punto a las respuestas correctas y 0 a las incorrectas, que
finalmente se sintetizó en las siguientes categorías:
 Nivel bajo: 0 – 05 puntos

 Nivel regular: 06 – 11 puntos
 Nivel alto: 12 – 16 puntos
57
Instrumento 2°
Escala tipo Likert modificada, realizado por una investigación

del año 2016 cuyo título fue “Conocimiento sobre
Tuberculosis pulmonar y Actitud hacia el tratamiento de los
pacientes que asisten al Centro de Salud Gerardo Gonzales
Villegas - Tumbes, 2016” y fue adaptado a la realidad de la
Microred de Bellavista- Callao
Tuvo por objetivo recoger información sobre la actitud hacia
el tratamiento farmacológico, compuesto de la siguiente
manera: La dimensión tratamiento farmacológico constó de
06 ítems; cuidados en el hogar 04 ítems, medidas preventivas
10 ítems. Cada enunciado fue categorizado en una escala del
1 al 5, obteniendo como valor máximo 100 puntos y mínimo
20 puntos.
En enunciado positivo:
 Muy de acuerdo : 5 puntos
 De acuerdo : 4 puntos
 Indeciso : 3 puntos
 En desacuerdo : 2 puntos
 Muy en desacuerdo : 1 punto
En enunciado negativo:
 Muy de acuerdo : 1 punto

 De acuerdo : 2 puntos
 Indeciso : 3 puntos
 En desacuerdo : 4 puntos
 Muy en desacuerdo: : 5 puntos
Clasificación de la actitud según escala:
58
 Aceptación : De 74 a 100
 Indiferencia : De 48 a 73
 Rechazo : De 20 a 47
4.6 Procedimientos de recolección de datos

Para llevar a cabo la recolección de datos se solicitó la
autorización de la aplicación de nuestro instrumento al Dr. Ronald
Ayala Mendivil Director de la Red de Salud Bepeca.
Posteriormente con el permiso se procedió a recorrer los 5
centros de Salud para informar a los médicos jefes y a las
enfermeras a cargo de la estrategia a detalle acerca de nuestra
investigación.
Se explicó a cada participante acerca del estudio de

investigación y se les hizo firmar un Consentimiento Informado.
La recolección de datos se llevó a cabo mediante dos

cuestionarios de preguntas que contiene las variables descritas
en el presente estudio, se logró realizar cuando los pacientes
asistían a recibir su tratamiento directamente observado en los
centros de salud que incluye la Microred de Bellavista.
4.7 Procesamiento estadístico y análisis de datos

Para el procesamiento estadístico se creó una tabla matriz en el
programa Excel, en donde la información obtenida a través de los
cuestionarios fue vaciada. Luego de ello se utilizó el programa
SPSS versión 22, en la cual se elaboraron los cuadros y gráficos
los cuales nos sirvieron para el análisis e interpretación de los
datos obtenidos. Posteriormente se realizó la Correlación de
Pearson con el fin de hallar la relación entre ambas variables.
59
V. RESULTADOS
A continuación se detallarán los resultados obtenidos de la aplicación
del instrumento a los pacientes de la Estrategia Sanitaria Nacional de
Prevención y Control de la Tuberculosis de la Microred Bellavista.
Fueron 48 pacientes quienes cumplieron con los criterios de inclusión y

exclusión.
60
TABLA 5.1
RELACIÓN ENTRE EL NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE LA TUBERCULOSIS PULMONAR

SEGÚN LA DIMENSIÓN SIGNOS Y SÍNTOMAS EN LOS PACIENTES REGISTRADOS EN LA
ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA TUBERCULOSIS
MICRORED BELLAVISTA, CALLAO-2018.
Nivel de Porcentaje Porcentaje

Frecuencia Porcentaje
Conocimiento válido acumulado
Bajo 2 4.2 4.2 4.2
Regular 22 45.8 45.8 50.0
Alto 24 50.0 50.0 100.0
Total 48 100.0 100.0
GRAFICO 5.1

SEGÚN LA DIMENSIÓN SIGNOS Y SÍNTOMAS EN LOS PACIENTES REGISTRADOS EN LA
Fuente: Encuesta realizada a los pacientes registrados en la Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención
y Control de la Tuberculosis Microred Bellavista.
En la tabla 5.1 relacionado al Nivel de conocimiento que tienen los pacientes sobre signos y
síntomas de la Tuberculosis Pulmonar, se evidencia que de un 100% (48), solo el 4.2% (2)
presentan un conocimiento Bajo, 45.8% (22) tienen un conocimiento regular y el 50.0% (24)
tienen un conocimiento Alto.
61
TABLA 5.2

SEGÚN LA DIMENSIÓN TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO EN LOS PACIENTES REGISTRADOS
EN LA ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA
TUBERCULOSIS MICRORED BELLAVISTA, CALLAO-2018.
Nivel de
Porcentaje Porcentaje
Conocimient Frecuencia Porcentaje
válido acumulado
o
Bajo 3 6.3 6.3 6.3
Regular 30 62.5 62.5 68.8
Alto 15 31.3 31.3 100.0

Total 48 100.0 100.0
GRAFICO 5.2

SEGÚN LA DIMENSIÓN TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO EN LOS PACIENTES REGISTRADOS
EN LA ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA
TUBERCULOSIS MICRORED BELLAVISTA, CALLAO-2018.
En la tabla 5.2 relacionado al Nivel de conocimientos sobre tratamiento farmacológico de la

Tuberculosis Pulmonar, se observa que 62.5% (30) presentan un conocimiento regular, 31.3
(15) tienen un conocimiento alto y el 6.3% (3) tienen un Conocimiento bajo.
62
TABLA 5.3

SEGÚN LA DIMENSIÓN CUIDADOS EN EL HOGAR EN LOS PACIENTES REGISTRADOS EN LA
Nivel de Porcentaje Porcentaje

conocimiento válido acumulado
Bajo 21 43.8 43.8 43.8
Regular 16 33.3 33.3 77.1
Alto 11 22.9 22.9 100.0
Total 48 100.0 100.0
GRAFICO 5.3

SEGÚN LA DIMENSIÓN CUIDADOS EN EL HOGAR EN LOS PACIENTES REGISTRADOS EN LA
En la tabla 5.3 relacionado con conocimientos sobre cuidados en el hogar de los pacientes
con Tuberculosis Pulmonar se evidenció que el 43.8% (21) tiene un conocimiento bajo, el
33.3% (16) tienen un conocimiento regular mientras que el 11% (22.9) presentan un
conocimiento Alto.
63
TABLA 5.4

SEGÚN LA DIMENSIÓN PREVENCIÓN LOS PACIENTES REGISTRADOS EN LA ESTRATEGIA
SANITARIA NACIONAL DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA TUBERCULOSIS MICRORED
BELLAVISTA, CALLAO-2018.
Nivel
de Frecuencia Porcentaje
válido acumulado
conocimiento
Bajo 10 20,8 20,8 20,8
Regular 32 66,7 66,7 87,5
Alto 6 12,5 12,5 100,0
Total 48 100,0 100,0
GRÁFICO 5.4

SEGÚN LA DIMENSIÓN PREVENCIÓN LOS PACIENTES REGISTRADOS EN LA ESTRATEGIA
SANITARIA NACIONAL DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA TUBERCULOSIS MICRORED
BELLAVISTA, CALLAO-2018.
En la tabla 5.3 relacionado con conocimientos sobre las medidas de prevención de los
pacientes con Tuberculosis Pulmonar se evidenció que el 66,7% (32) tienen un conocimiento
regular, el 20,8% (10) tienen un nivel de conocimiento bajo y el 12,5% (8) tienen un nivel de conocimiento
alto.
64
TABLA 5.5
NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE LA TUBERCULOSIS PULMONAR Y LA ACTITUD

HACIA EL TRATAMIENTO EN LOS PACIENTES REGISTRADOS EN LA ESTRATEGIA
SANITARIA NACIONAL DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA TUBERCULOSIS
Actitud
Nivel de Conocimiento Total
Aceptación Indiferencia Rechazo
Recuento 0 1 0 1
Bajo % dentro de Nivel de Conocimiento 0.0% 100.0% 0% 100.0%
% dentro de Actitud 0.0% 6.3% 0% 2.1%
Recuento 22 14 0 36
Regular % dentro de Nivel de Conocimiento 61.1% 38.9% 0% 100.0%
% dentro de Actitud 68.8% 87.5% % 75.0%
Recuento 10 1 0 11
Alto % dentro de Nivel de Conocimiento 90.9% 9.1% 0 100.0%
% dentro de Actitud 31.3% 6.3% 0% 22.9%
Recuento 32 16 0 48
Total % dentro de Nivel de Conocimiento 66.7% 33.3% % 100.0%
% dentro de Actitud 100.0% 100.0% 0 100.0%
GRAFICO 5.5
NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE LA TUBERCULOSIS PULMONAR Y LA ACTITUD
HACIA EL TRATAMIENTO EN LOS PACIENTES REGISTRADOS EN LA ESTRATEGIA
SANITARIA NACIONAL DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA TUBERCULOSIS
Fuente: Encuesta realizada a los pacientes registrados en la Estrategia Sanitaria Nacional de

Prevención y Control de la Tuberculosis Microred Bellavista.
En la tabla 5.4 referido a la relación entre el nivel de conocimiento sobre la Tuberculosis Pulmonar y la
actitud hacia el tratamiento que tienen los pacientes, se evidenció que los pacientes que tienen
conocimiento regular están representados por el 61.1% (22), de los cuales el 68% tiene una actitud de
aceptación. Por otro lado los que tienen nivel de conocimiento bajo 100% (1) tienen una actitud de
indiferencia, mientras que el 90.9% con un nivel de conocimiento alto tienen una actitud de aceptación
31.3%.
65
VI. DISCUSIÓN DE RESULTADOS
6.2 Contrastación de hipótesis con los resultados
 H1: Existe relación entre el Nivel de conocimiento sobre la

Tuberculosis y la actitud hacia el tratamiento en los pacientes
y Control de la Tuberculosis Microred Bellavista, Callao-2018.
 H0: No existe relación entre el Nivel de conocimiento sobre la
Tuberculosis y la actitud hacia el tratamiento en los pacientes
y Control de la Tuberculosis Microred Bellavista, Callao-2018.
Trabajando con puntajes:
Nivel de
conocimiento Actitud
Nivel de Correlación de
1 ,277
conocimiento Pearson
Sig. (bilateral) ,056
N 48 48
Actitud Correlación de
,277 1
Pearson
Sig. (bilateral) ,056
N 48 48
Fuente: Matriz de Datos SPSS
Se observa un p valor de 0.056> 0.05 (nivel de

significación), lo que lleva a no rechazar la hipótesis nula
y por tanto afirmar que no existe asociación entre el
Nivel de conocimiento sobre la Tuberculosis pulmonar y la
actitud hacia el tratamiento en los pacientes registrados en
66
la Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y Control
Trabajando con categorías (escala ordinal):
Nivel de
conocimie Actitu
nto d
Rho de Conocimiento Coeficiente de

1,000 ,271
Spearman correlación
Sig. (bilateral) . ,062
N 48 48
Actitud Coeficiente de
,271 1,000
correlación
Sig. (bilateral) ,062 .
N 48 48
Fuente: Matriz de Datos SPSS
Se observa un p valor de 0.062 >0.05 (nivel de

significación), lo que lleva a no rechazar la hipótesis nula
y por tanto afirmar que no existe asociación relación entre
el Nivel de conocimiento sobre la Tuberculosis pulmonar y
la actitud hacia el tratamiento en los pacientes registrados
2018.
6.3 Contrastación de resultados con otros estudios similares

La tuberculosis, una de las enfermedades más antiguas que
afectan al ser humano, es causada por bacterias pertenecientes
al complejo de Mycobacterium tuberculosis. El contagio suele
67
ocurrir por vía aérea, a través de las gotitas que expulsan los
pacientes con tuberculosis pulmonar contagiosa. (30)
Si el paciente cumple su tratamiento adecuadamente en la

mayoría de casos es dado de alta a los 6 meses como lo dispone
el MINSA, pero para ello es importante la concientización para la
correcta adherencia hacia el tratamiento.
El conocimiento permite a los pacientes identificar

oportunamente los signos y síntomas de las enfermedades y
actuar con mayor interés en la prevención de la diseminación y
contagio. (31)
En el análisis de variables demográficas evidenciamos que el

52.1% es de sexo masculino, esto difiere con el estudio de Jara
Margarita Fredy titulado “Relación entre el nivel de conocimiento
sobre tuberculosis y la actitud de los pacientes hacia el
tratamiento antituberculoso atendidos en la Estrategia Sanitaria
de Control de Tuberculosis del Hospital Tingo María, 2016” en
donde se evidencio que el sexo más afectado es el femenino
siendo un 56.2% del total de pacientes.
En cuanto a la edad en el estudio de Jimmy Barros Segovia

titulado “Conocimientos, Actitudes y Practicas sobre
Tuberculosis en pacientes de 20 a 45 años en hospital de el
Empalme periodo 1 de enero a 31 de diciembre del 2014” se
observó que el mayor número de pacientes se encontraban en
edades de entre 20 a 28 años siendo este el 44.1%, este
resultado se asemeja mucho al nuestro, ya que la mayor
proporción de pacientes encuestados tienen entre 21 y 30
representando el 25% del total.
68
De acuerdo a los hallazgos asociados a grado de instrucción
reportados en el estudio de Evelin Domínguez y otros. El mayor
porcentaje de pacientes encuestados fue con secundaria
completa con 70%, similar a nuestro estudio representando con
un 39.9% del total.
En relación al nivel de conocimientos sobre la Tuberculosis

pulmonar nuestro estudio muestra que el 79,2% de pacientes
tiene un conocimiento regular, mientras que en el estudio de
Estefany Mostacero Verde y Otros titulado “Nivel de
conocimiento y actitud con el cumplimiento del tratamiento en el
paciente con Tuberculosis Pulmonar, Chimbote 2013” sus
resultados evidencian que 41.3% presentan nivel de
conocimiento medio. El resultado del estudio de Malqui
Rodriguez y Otros muestra el nivel de conocimiento regular es de
(42.3%), seguido del nivel bajo (32.7%) y el nivel alto (25.0%).
En relación a la Actitud hacía el tratamiento se evidencio en

nuestro resultado que la actitud de indiferencia predominaba con
un 33.3%, resultado opuesto fue el del estudio de Evelin
Dominguez Carreño y Otros. Titulado “Conocimiento sobre
Tuberculosis Pulmonar y actitud hacia el tratamiento de los
pacientes que asisten al Centro de Salud Gerardo Gonzales
Villegas - Tumbes, 2016.”, en donde prevalece con un 80% la
actitud de aceptación.
69
VII. CONCLUSIONES
 No existe relación directa el Nivel de conocimiento sobre la

Tuberculosis Pulmonar y la actitud hacia el tratamiento en los
pacientes registrados en la Estrategia Sanitaria Nacional de
Prevención y Control de la Tuberculosis Microred Bellavista, Callao-
2018 al no existir relación estadística entre ambas variables con un
valor p=0,056.
 Con respecto al nivel de conocimiento sobre la Tuberculosis
Pulmonar, se encuentra que el 79.2 % tiene un nivel regular, seguido
de 18.8% con un nivel alto y un 2,1% con un nivel bajo de
conocimiento; se concluye que el nivel de conocimiento sobre la
tuberculosis pulmonar que más predomina es de nivel regular.
 En cuanto a la actitud hacia el tratamiento el 66.7% muestra una
actitud de aceptación, mientras que el 33.3% presenta una actitud
indiferencia por lo tanto se concluye que existe una prevalencia en
la actitud de aceptación.
 El conocimiento y la actitud de los pacientes de la Microred
Bellavista de acuerdo al coeficiente de Pearson no están
relacionados, por lo tanto quiere decir que los puntajes altos en
conocimiento no significa que los pacientes tengan una buena
actitud hacia el tratamiento.
70
VIII. RECOMENDACIONES
 Recomendamos al personal que pertenece a la estrategia

sanitaria de control y Prevención de tuberculosis que realice
sesiones educativas sobre la prevención y cuidados de la
Tuberculosis.
 Realizar sesiones grupales con los pacientes con
Tuberculosis para que intercambien experiencias y motivarlos
a continuar con el tratamiento.
 Promover la realización de investigaciones con diferentes
enfoques de investigación para que se desarrolle estrategias
de atención de acuerdo a la realidad local y así promover
cambios personales y colectivos frente a la tuberculosis.
 A nuestros futuros colegas le recomendamos a no estar
ajenos a esta realidad a que se concienticen y brinden
cuidados de calidad al paciente con tuberculosis, familia y
comunidad, así como realizar actividades preventivas y
promocionales, de control y seguimiento de los casos, con el
fin de contribuir a la disminución de la morbimortalidad del
paciente y su familia.
 Fortalecer la estrategia sanitaria fomentando la prevención y
la participación activa del paciente y su familia a través de
sesiones educativas participativas.
71
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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74
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41 Domínguez Carreño E, Gonzales Preciado LR. Conocimiento sobre

. tuberculosis pulmonar y actitud hacia el tratamiento de los pacientes que
asisten al Centro de Salud Gerardo Gonzales Villegas - Tumbes, 2016.
Tesis para optar el título profesional de enfermería. Tumbes:
UNIVERSIDAD NACIONAL DE TUMBES, Tumbes; 2016.
42 Ayala Mendívil E, Ferrer Salcedo M, Quispe Hilares RdP.

. CONOCIMIENTO SOBRE TUBERCULOSIS PULMONAR Y ACTITUD
HACIA EL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES QUE ASISTEN AL
CENTRO DE SALUD MATERNO INFANTIL MANUEL BARRETO - SAN
JUAN DE MIRAFLORES. Tesis para optar el título profesional de
enfermería. Lima: Universidad Privada Arzobispo Loayza, Lima; 2015.
43 Calderón Arizmendi ML, Pérez Dávila A, Robledo Lock L. Conocimientos

. y actitudes sobre Tuberculosis en pacientes pertenecientes al programa
de Control de la Tuberculosis de San Juan de Lurigancho, Lima –Perú.
Tesis para optar el grado de bachiller en medicina. Lima: Universidad
Peruana Cayetano Heredia; 2017.
44 Bravo Aguilar SM. NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE LA

. TUBERCULOSIS PULMONAR EN PACIENTES DEL PROGRAMA DE
CONTROL DE TUBERCULOSIS, RED PUNO. Tesis para optar el título
76
Profesional de enfermería. Puno: Universidad Nacional del Altiplano;
2015.
45 Huamán Camones E, Vasquéz Vasquéz F. NIVEL DE CONOCIMIENTOS

. DE TUBERCULOSIS PULMONAR EN LOS PACIENTES DE TRES
CENTROS DE SALUD DE LA MICRO RED SAN MARTÍN DE PORRES.
Tesis para optar el título profesional de enfermería. Lima: Universidad de
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78
Anexos
79
 Matriz de consistencia
TITULO: “Nivel de Conocimiento de la Tuberculosis Pulmonar y la actitud hacia el tratamiento en los pacientes registrados Estrategia
Sanitaria Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis Microred Bellavista, Callao-2018.”.
PLANTEAMIENTO OBJETIVOS HIPOTESIS VARIABLES METODOLOGIA POBLACION Y

DEL PROBLEMA MUESTRA
Objetivo General H1: Existe relación VARIABLE I: La presente El estudio se llevó a cabo
Problema General
entre el Nivel de
¿Existe relación entre Relacionar el Nivel investigación tuvo un en la provincia
conocimiento sobre Nivel de
el Nivel de de conocimiento de enfoque cuantitativo constitucional del Callao
conocimiento de la la Tuberculosis la Tuberculosis y la conocimiento de de tipo descriptivo y en la Microred Bellavista,
Tuberculosis Pulmonar y la actitud hacia el prospectivo. que está conformado por
la Tuberculosis
tratamiento en los
pulmonar y la actitud actitud hacia el
pulmonar El estudio fue de 5 Centros de Salud:
pacientes
hacia el tratamiento en tratamiento en los corte transversal con Altamar, La Perla,
registrados en la
los pacientes pacientes diseño correlacional. Carmen de la Legua,
Estrategia Sanitaria
VARIABLE II:
registrados en la registrados en la Villa Señor de los
Nacional de Actitud hacia el TÉCNICAS
Estrategia Sanitaria Estrategia Sanitaria DE Milagros y Bellavista. Se
de Prevención y tratamiento
Nacional de Nacional RECOLECCIÓN DE tomó la población de los
y Control de la farmacológico
Prevención y Control Prevención DATOS 5 Centros de Salud por
Tuberculosis
de la Tuberculosis Control de la La técnica que se necesidad de la
Microred Bellavista,
Microred Bellavista, Tuberculosis utilizó para la investigación.
Callao-2018. investigación fue la
Callao-2018?
80
Problemas Microred Bellavista, H0: No existe entrevista y la La población del estudio
Específicos Callao-2018. relación entre el observación, y los estuvo conformada por
¿Existe relación entre Objetivo Nivel de instrumentos son 48 pacientes
el nivel de Específicos conocimiento sobre dos cuestionarios de pertenecientes a la
conocimiento de la Identificar la la Tuberculosis y la preguntas sobre Estrategia Sanitaria de
Tuberculosis relación entre el actitud hacia el conocimiento y otro Control y Prevención de
Pulmonar según la nivel de tratamiento en los sobre actitud. La Tuberculosis en la
dimensión signos y conocimiento de la pacientes Microred Bellavista.
síntomas en los Tuberculosis registrados en la
pacientes registrados Pulmonar según la Estrategia Sanitaria
en la Estrategia dimensión signos y Nacional de
Sanitaria Nacional de síntomas en los Prevención y
Prevención y Control pacientes Control de la
de la Tuberculosis registrados en la Tuberculosis
Microred Bellavista, Estrategia Sanitaria Microred Bellavista,
Callao-2018? Nacional de Callao-2018.
¿Existe relación entre Prevención y
el nivel de Control de la
conocimiento de la Tuberculosis
Tuberculosis Microred Bellavista,
Pulmonar según la Callao-2018.
81
dimensión tratamiento Identificar la
farmacológico en los relación entre el
pacientes registrados nivel de
en la Estrategia conocimiento de la
Sanitaria Nacional de Tuberculosis
Prevención y Control Pulmonar según la
de la Tuberculosis dimensión
Microred Bellavista, tratamiento
Callao-2018? farmacológico en
¿Existe relación entre los pacientes
el nivel de registrados en la
conocimiento de la Estrategia Sanitaria
Tuberculosis Nacional de
Pulmonar según la Prevención y
dimensión cuidados Control de la
en el hogar en los Tuberculosis
pacientes registrados Microred Bellavista,
en la Estrategia Callao-2018.
Sanitaria Nacional de Identificar la
Prevención y Control relación entre el
de la Tuberculosis nivel de
82
Microred Bellavista, conocimiento de la
Callao-2018? Tuberculosis
Pulmonar según la
dimensión
cuidados en el
hogar en los
pacientes
registrados en la
Estrategia Sanitaria
Nacional de
Prevención y
Control de la
Tuberculosis
Microred Bellavista,
Callao-2018.
83
INSTRUMENTO N° 1 adaptada a la realidad de la Microred Bellavista Callao
CUESTIONARIO
Le pedimos sinceridad en sus repuestas, ya que son totalmente anónimas.

Agradezco anticipadamente su colaboración.
INSTRUCCIONES:
A continuación se presentan una serie de preguntas con 5 alternativas, marque con
un aspa (X) la que considere correcta.
I- DATOS GENERALES DEL INFORMANTE
1. Edad: 18 a 20( ) 21 a 30( ) 31 a 40( ) 41 a 50( ) 51 a+ ( )

2. Sexo: M ( ) F ( )
3. Grado de instrucción:
Primaria completa ( ) Secundaria completa ()
Primaria incompleta ( ) Secundaria incompleta ()
Superior completa ( ) Superior incompleta ()
4. Ocupación
Empleado ( ) Independiente ( ) Desempleado ( )
Estudiante ( ) Ama de casa ( )
II- DATOS ESPECÍFICOS
1. ¿Qué tipo de enfermedad es la tuberculosis?

a) Contagiosa.
b) Hereditaria.
c) Origen laboral.
d) Origen desconocido
e) No sabe
2. ¿Cómo se contagia la tuberculosis?

a) Por el aire con microbios que respiramos.
b) Por el agua con microbios que bebemos.
c) Por continuos resfríos
d) Por consumir alimentos muy condimentados
e) No sabe.
3. ¿Cuántos días debe presentar tos una persona para sospechar que tiene
tuberculosis?
a) Por más de 5 días
b) Pr más de 7 días
c) Por más de 10 días
d) Por más de 15 días
e) No sabe
84
4. ¿Cuáles son los principales signos y síntomas de la tuberculosis?
a) Tos, aumento de peso
b) Tos, dolor de cabeza
c) Tos, dolor de estomago
d) Tos, pérdida de peso, sudoración nocturna.
e) No sabe
5. ¿Cuántos esquemas de tratamiento de Tuberculosis existen?

a) uno
b) dos
c) tres
d) cuatro
e) No sabe
6. ¿Qué molestias más frecuentes puede presentar el paciente que recibe el

tratamiento para la tuberculosis?
a) Diarrea y dolor de estómago.
b) Vómitos y mareos.
c) Náuseas y dolor de estómago.
d) Náuseas y dolor de cabeza.
e) No sabe.
7. ¿Qué ocurre con los microbios de la tuberculosis si el paciente no cumple o

abandona el tratamiento?
a) Se vuelven débiles a los medicamentos.
b) Se vuelven resistentes a los medicamentos.
c) Desaparecen.
d) Se mantiene igual.
e) No sabe
8. ¿Qué se necesita para curarse de la tuberculosis?

a) Realizar ejercicios
b) No dejar de tomar las pastillas.
c) Alimentarse adecuadamente.
d) Control permanente por personal de salud
e) Todas las anteriores.
9. ¿Qué cuidados debe tener un paciente con tuberculosis cuando inicia el

tratamiento?
a) Continuar con las actividades diarias.
b) Realizar ejercicios durante las mañanas.
c) Incrementar sus actividades diarias.
d) Mantener reposo.
e) No sabe.
10. ¿Qué alimentos debe consumir el paciente con tuberculosis?

a) Harinas, verduras y frutas.
b) Carne y menestras.
c) Verduras, frutas y carnes.
85
d) Solo verduras y frutas.
e) No sabe.
11. ¿Qué medidas de precaución debe tener el paciente con tuberculosis al toser?
a) Cubrirse la boca con el antebrazo
b) Cubrirse la boca con papel higiénico.
c) Cubrirse la boca con la mano
d) Toser hacia un lado
e) No sabe.
12. ¿Qué examen de control debe realizar el paciente mensualmente durante el

tratamiento?
a) Radiografía de Tórax
b) Análisis de esputo.
c) Análisis de sangre.
d) Examen de orina.
e) No sabe.
13. ¿Cada cuánto tiempo debe controlar su peso el paciente con tuberculosis?
a) Mensualmente
b) Diariamente.
c) Semanalmente.
d) Quincenalmente
e) No sabe.
14. ¿Qué medidas de prevención reciben los menores de 19 años que tienen
contacto con pacientes positivos?
a) Pastillas de rifampicina
b) Pastillas de isoniazida
c) Pastillas de etambutol
d) Pastillas de pirazinamida.
e) No sabe.
15. ¿Qué debe hacer el paciente cuando elimina flema?

a) Eliminarlo directamente al tacho de basura.
b) Eliminarlo en una bolsa.
c) Eliminarlo directamente al piso.
d) Eliminarlo en papel higiénico y echarlo en una bolsa plástica dentro del tacho.
e) No sabe.
16. ¿Cómo debe mantenerse la vivienda del paciente con Tuberculosis para
disminuir el contagio?
a) Iluminada y con poca ventilación.
b) Poca iluminación y poca ventilación.
c) Poca iluminación y ventilada.
d) Iluminada y ventilada.
e) No sabe
86
INSTRUMENTO N° 2 adaptada a la realidad de la Microred Bellavista Callao
I. CUESTIONARIO DE ACTITUD
Le pedimos sinceridad en sus respuestas, ya que son totalmente anónimas.

Agradezco anticipadamente su colaboración.
INSTRUCCIONES:
A continuación se presenta una serie de enunciados con sus respectivas alternativas.
1 2 3 4 5
Muy en En Indeciso De acuerdo Muy de
desacuerdo desacuerdo acuerdo
CONTENIDO
ENUNCIADOS 1 2 3 4 5
1. Si termino el tratamiento no volveré a presentar la

enfermedad
2. Considera poco probable que se cure con el tratamiento
medicamentoso
3. Considera sin beneficio recibir tratamiento contra la

tuberculosis
4. No es importante tomar los medicamentos los días feriados
5. Es importante la asistencia diaria al tratamiento
6. No hay problema si olvido tomar el medicamento algunos

días
7. No debo realizar esfuerzo físico al inicio del tratamiento
8. Continúo con mis actividades laborales normalmente al
inicio del tratamiento
9. Es importante que el paciente con tuberculosis se alimente
adecuadamente
10. No es necesario el consumo de alimentos antes de tomar
los medicamentos
11. No es necesario cubrirse la boca con mascarilla al inicio del
tratamiento
12. Es necesario cubrirse la boca al toser o hablar con los
demás
87
13. No debo dejar mi muestra de esputo al término de cada mes
de tratamiento
14. Es necesario que los contactos se realicen la prueba de
esputo
15. No es importante la administración de medicamentos de
prevención a los contactos menores de 19 años con
resultado negativo
16. Considero necesario separar mis cubiertos de los demás
integrantes del hogar
17. Si un familiar o amigo tiene tos por más de 15 días no es
necesario que se tome la muestra de esputo
18. Considera necesario que se aislé al paciente durante el
tratamiento
19. Mi vivienda no se encuentra iluminada durante el día
20. Considera poco importante que su vivienda se encuentre
ventilada durante el día
88
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Basado en los principios éticos y en la capacidad de decisión de las personas con

respecto a la solicitud de libre participación en el proyecto de investigación, cuyo
título es: “NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE LA TUBERCULOSIS PULMONAR
Y ACTITUD HACIA EL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES QUE ACUDEN A
LA MICRORED BELLAVISTA, CALLAO-2018”
Presentados por las egresadas de enfermería: Andrea Montalván Carranza y
Claudia Torres Cieza.
Clausulas:
He recibido información clara y precisa sobre la razón de ser de este proyecto
 La justificación del estudio y los objetivos de la investigación
 Los beneficios que se puedan esperar de la investigación.
 La garantía de recibir respuesta a cualquier pregunta y aclaraciones en
relación con la investigación.
 Libertad de retirar mi consentimiento en cualquier momento y dejar la
participación en el estudio sin que ello cree perjuicios para continuar la
atención.
 La seguridad del anonimato y confidencialidad de la información.
Por todo lo anterior expuesto acepto ser participar de Investigación.
________________________
NOMBRE:
DNI:
___________________ ___________________
Investigadoras
89
"NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE LA TUBERCULOSIS PULMONAR Y LA ACTITUD HACIA EL TRATAMIENTO EN LOS
PACIENTES REGISTRADOS EN LA ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE
LATUBERCULOSIS DE LA MICRORED BELLAVISTA, CALLAO-2018"
REGISTRO DE PACIENTES
Responsable: ______________________ Centro de Salud: ____________________
Nº Nombres y Apellidos Edad Fase Asignación de código

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
COEFICIENTE DE CONFIABILIDAD ALFA DE CRONBACH:
90
Estadísticos de Fiabilidad
Alfa de Cronbach Nº de elementos
0,73 5
El instrumento fue aplicado a una muestra piloto de pacientes del programa de

tuberculosis del centro de salud Corrales.
La validez y la confiabilidad es un valor que oscila entre 0 y 1. Se dice que un
instrumento tiene alta confiabilidad y validez cuando el resultado de su análisis da
un mayor de 0.50.
Por lo tanto, el valor obtenido fue de 0.73, el instrumento del presente estudio es
altamente confiable y válido.
91
92
93
TABLA 5.6
EDAD DE LOS PACIENTES REGISTRADOS EN LA ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE

PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA TUBERCULOSIS MICRORED BELLAVISTA, CALLAO-2018.
válido acumulado
De 18 a 20 años 8 16,7 16,7 16,7
De 21 a 30 años 12 25,0 25,0 41,7
De 31 a 40 años 12 25,0 25,0 66,7

Válido
De 41 a 50 años 6 12,5 12,5 79,2
De 51 años a más 10 20,8 20,8 100,0
Total 48 100,0 100,0
GRAFICO 5.6
EDAD DE LOS PACIENTES REGISTRADOS EN LA ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE

Fuente: Encuesta realizada a los pacientes registrados en la Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y
Control de la Tuberculosis Microred Bellavista.
En la tabla 5.6 relacionado a la edad de los pacientes se evidencia que de un 100% (48), el 25% (12)
está conformado por pacientes de 31 a 40 años, 16.7% (8) tienen edades de 18 a 20 años y el 20.8%
(10) en edades de 51 a más.
94
TABLA 5.7
SEXO DE LOS PACIENTES REGISTRADOS EN LA ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE

Frecuencia Porcentaje válido acumulado
Válido Mujer 23 47,9 47,9 47,9
Varón 25 52,1 52,1 100,0
Total 48 100,0 100,0
GRÁFICO 5.7
SEXO DE LOS PACIENTES REGISTRADOS EN LA ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE

En la tabla 5.7 relacionado al Sexo de los pacientes se evidenció que predomina el sexo masculino
con un 52,1% (25) y las mujeres representan el 47,9% (23).
95
TABLA 5.8
GRADO DE INSTRUCCIÓN DE LOS PACIENTES REGISTRADOS EN LA ESTRATEGIA SANITARIA

NACIONAL DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA TUBERCULOSIS MICRORED BELLAVISTA, CALLAO-
2018.
Grado de instrucción
Porcentaje
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido acumulado
Válido Primaria incompleta 3 6,3 6,3 6,3
Secundaria incompleta 17 35,4 35,4 41,7
Secundaria completa 19 39,6 39,6 81,3
Superior incompleta 5 10,4 10,4 91,7
Superior completa 4 8,3 8,3 100,0
Total 48 100,0 100,0
GRÁFICO 5.8
GRADO DE INSTRUCCIÓN DE LOS PACIENTES REGISTRADOS EN LA ESTRATEGIA SANITARIA

NACIONAL DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA TUBERCULOSIS MICRORED BELLAVISTA, CALLAO-
2018.
En la tabla 5.8 relacionado al grado de Instrucción se evidenció que hay mayor proporción de
pacientes con secundaria completa representando el 39,6% (19), superior incompleta con 8,3% (4),
y con primaria completa 6,3% (3).
96
TABLA 5.9
OCUPACIÓN DE LOS PACIENTES REGISTRADOS EN LA ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE

Ocupación
Frecuencia Porcentaje válido acumulado
Válid o Empleado 12 25,0 25,0 25,0
Estudiante 5 10,4 10,4 35,4
Independiente 5 10,4 10,4 45,8
Desempleado 11 22,9 22,9 68,8
Ama de casa 15 31,3 31,3 100,0
Total 48 100,0 100,0

GRÁFICO 5.9
OCUPACIÓN DE LOS PACIENTES REGISTRADOS EN LA ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE

En la tabla 5.9 relacionado a la ocupación de los pacientes, se evidenció que el 22,9% (9) se
encuentran desempleados, el 31,3% (15) son ama de casa, el 10,4% (5) son estudiantes y el 10,4%
son independientes.
97

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UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL DE LICENCIADA EN

ANDREA CATHERINE, MONTALVÁN CARRANZA

Callao, Enero, 2018.

Con fecha 27 de Febrero del 2019 se ha expedido la siguiente Resolución:

Regístrese, comuníquese y cúmplase.

A nuestros padres por

TABLA 5.1 RELACIÓN ENTRE EL NIVEL DE CONOCIMIENTO

TABLA 5.2 RELACIÓN ENTRE EL NIVEL DE CONOCIMIENTO

TABLA 5.3 RELACIÓN ENTRE EL NIVEL DE CONOCIMIENTO

TABLA 5.4 RELACIÓN ENTRE EL NIVEL DE CONOCIMIENTO

TABLA 5.5 NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE LA

TABLA 5.7 SEXO DE LOS PACIENTES REGISTRADOS EN LA

TABLA 5.8 GRADO DE INSTRUCCIÓN DE LOS PACIENTES

GRÁFICO 5.1 RELACIÓN ENTRE EL NIVEL DE CONOCIMIENTO

GRÁFICO 5.2 RELACIÓN ENTRE EL NIVEL DE CONOCIMIENTO

GRÁFICO 5.3 RELACIÓN ENTRE EL NIVEL DE CONOCIMIENTO

GRÁFICO 5.4 RELACIÓN ENTRE EL NIVEL DE CONOCIMIENTO

GRÁFICO 5.5 NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE LA

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BARROS SEGOVIA, Jimmy (2014). Ecuador. En su estudio

ALVAREZ ARNEDO, Wendy y Otros (2016). Colombia. En su

ARAYA VALLESPIR, Carlos y Otros (2014). Chile. En su

MOSTACERO VERDE, Estefany y Otros (2014). Chimbote-

MALQUI RODRIGUEZ, Vidal y Otros (2016). Chimbote- Perú.

FERRER SALCEDO, Elizabeth y Otros (2015). San Juan de

CALDERÓN ARIZMENDI, María y Otros (2017). San Juan de

HUAMÁN CAMONES, Ester y Otros (2014). San Martin de

COTRINA OLIVA, Deysi y Otros (2014). Carmen de la Legua

FLORES SALVADOR, Inés y otros (2013). Callao. En su

2.2 Bases epistemológicas

En el Modelo de Promoción de la Salud de Nola Pender señala,

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